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SpringHealthcare Investments成员Us-gaap:EquityMethodInvestmentNonconsolidatedInvesteeOrGroupOfInvesteesMemberOHI：被杀的护士设施成员2021-01-012021-09-300000888491OHI：OmgSeniorHousingLlcMemberUs-gaap:EquityMethodInvestmentNonconsolidatedInvesteeOrGroupOfInvesteesMemberOHI：SpecialtyFacilityMember2021-01-012021-09-300000888491OHI：LakewayRealtyLLCM成员Us-gaap:EquityMethodInvestmentNonconsolidatedInvesteeOrGroupOfInvesteesMemberOHI：特别会员2021-01-012021-09-300000888491OHI：CindatIcePortfolioJvGpLimitedMemberUs-gaap:EquityMethodInvestmentNonconsolidatedInvesteeOrGroupOfInvesteesMemberOHI：AssistedLivingFacilitiesMember2021-01-012021-09-300000888491OHi：OhChsSnpIncMemberUs-gaap:EquityMethodInvestmentNonconsolidatedInvesteeOrGroupOfInvesteesMember2021-01-012021-09-300000888491OHI：股权架计划10亿成员2021-04-012021-06-300000888491OHI：股权架计划5亿名成员2015-09-012015-09-300000888491US-GAAP：InterestRateSwapMember美国公认会计准则：现金流量对冲成员US-GAAP：远期合同成员2020-03-272020-03-270000888491US-GAAP：InterestRateSwapMember美国公认会计准则：现金流量对冲成员US-GAAP：远期合同成员2021-01-012021-09-300000888491美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember美国-GAAP：不安全债务成员2021-04-300000888491OHI：OmegaOpitedPartnership MemberOHi：OmegaOpTermLoanMember2021-04-300000888491SRT：最小成员数Ohi：OtherInvestmentNotes杰出成员2021-01-012021-09-300000888491SRT：最小成员数Ohi:OtherInvestmentNoteDue2024Through2025Member2021-01-012021-09-300000888491SRT：最大成员数Ohi：OtherInvestmentNotes杰出成员2021-01-012021-09-300000888491SRT：最大成员数Ohi:OtherInvestmentNoteDue2024Through2025Member2021-01-012021-09-300000888491OHI：OtherInvestmentsNoteDue2030成员2021-01-012021-09-300000888491OHI：OtherInvestmentNoteDue2024成员2021-01-012021-09-300000888491OHI：OtherInvestmentNoteDue2023成员2021-01-012021-09-300000888491美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember美国-GAAP：不安全债务成员2021-04-302021-04-300000888491OHI：OmegaOpitedPartnership 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美国

美国证券交易委员会

华盛顿特区，20549

表格10-Q

(标记一)


☒	根据1934年《证券交易法》第13或15(D)节规定的季度报告

在截至本季度末的季度内9月30日，2021

或


☐	根据1934年“证券交易法”第13或15(D)节提交的过渡报告

从2010年开始的过渡期从现在到现在

欧米茄医疗保健投资者公司

(注册人的确切姓名载于其章程)


马里兰州	1-11316	38-3041398
(述明或其他成立为法团的司法管辖区或组织)	(委托文件编号)	(美国国税局雇主身分证号码)

303国际环，套房200美元, 猎人谷, 国防部21030

(主要行政办公室地址)

(410) 427-1700

(注册人电话号码，包括区号)

根据1934年证券交易法第12(B)条登记的证券


每节课的标题	交易代码	注册的每个交易所的名称
普通股，面值0.10美元	OHI	纽约证券交易所

用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短时间内)提交了1934年证券交易法第(13)或15(D)节要求提交的所有报告，以及(2)注册人在过去90天内是否遵守了此类提交要求。


是☒☐

用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条要求提交的每个互动数据文件。


是☒☐

用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》规则第312b-2条中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小报告公司”和“新兴成长型公司”的定义。


大型加速滤波器 ⌧	加速文件管理器◻	非加速文件服务器◻	规模较小的报告公司☐	新兴成长型公司☐

如果是新兴成长型公司，用复选标记表示注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据交易所法案第2913(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。☐

用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如交易法规则第312b-2条所定义)。

是☐

没有☒

截至2021年11月2日，有238,974,122已发行普通股的股份。

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

表格310-Q

2021年9月30日


目录
		页面不是的。
第一部分	财务信息

第一项。	Omega Healthcare Investors，Inc.的财务报表。:
	合并资产负债表
	2021年9月30日(未经审计)和2020年12月31日	2
	合并业务报表(未经审计)
	截至9月30日的3个月和9个月临时工30、2021年和2020年	3
	综合全面收益表(未经审计)
	截至9月30日的3个月和9个月临时工30、2021年和2020年	4
	合并权益变动表(未经审计)
	截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月	5
	合并现金流量表(未经审计)
	九截至2021年9月30日和2020年9月30日的月份	7
	合并财务报表附注
	2021年9月30日(未经审计)	8

第二项。	管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析	33

第三项。	关于市场风险的定量和定性披露	52

第四项。	管制和程序	53

第II部	其他信息

第一项。	法律程序	53

项目1A。	风险因素	53

第二项。	未登记的股权证券销售和收益的使用	56

第6项。	陈列品	57

第一部分：金融信息

项目1--财务报表

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

综合资产负债表

(单位为千，每股除外)


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020
	(未经审计)
资产
房地产
房地产投资	$	9,268,967	$	8,702,154
减去累计折旧		(2,174,546)		(1,996,914)
房地产投资-净值		7,094,421		6,705,240
直接融资租赁投资--净额		10,762		10,764
应收按揭票据-净额		873,737		885,313
		7,978,920		7,601,317
其他投资-净额		434,028		467,442
对未合并的合资企业的投资		193,741		200,638
持有待售资产		21,528		81,452
总投资		8,628,217		8,350,849

现金和现金等价物		102,664		163,535
受限现金		3,341		4,023
合同应收款--净额		16,658		10,408
其他应收账款和租赁诱因		236,964		234,666
商誉		651,354		651,737
其他资产		140,751		82,231
总资产	$	9,779,949	$	9,497,449

负债和权益
循环信贷安排	$	—	$	101,158
担保借款		363,963		369,524
优先票据和其他无担保借款-净额		4,909,090		4,698,570
应计费用和其他负债		260,630		280,824
递延所得税		8,798		10,766
总负债		5,542,481		5,460,842

股本：
优先股$1.00授权的面值-20,000已发行和流通股--无		—		—
普通股$.10授权的面值-350,000股票，已发布和杰出的 – 238,939截至2021年9月30日和231,199截至2020年12月31日		23,893		23,119
额外实收资本		6,425,720		6,152,887
累计净收益		2,978,183		2,594,735
累计支付股息		(5,393,284)		(4,916,097)
累计其他综合收益(亏损)		1,476		(12,768)
股东权益总额		4,035,988		3,841,876
非控股权益		201,480		194,731
总股本		4,237,468		4,036,607
负债和权益总额	$	9,779,949	$	9,497,449

见合并财务报表附注.

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

合并业务报表

未经审计

(单位为千，每股除外)


	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020
收入
租金收入	$	247,164	$	83,226	$	705,880	$	526,258
直接融资租赁收入		257		258		772		775
按揭利息收入		23,047		24,013		70,693		65,378
其他投资收益		10,780		11,286		34,245		32,870
杂项收入		424		394		1,270		3,315
总收入		281,672		119,177		812,860		628,596

费用
折旧及摊销		86,097		81,072		256,745		247,301
一般事务和行政事务		15,372		14,812		46,724		44,704
房地产税		3,272		2,127		9,002		9,448
与收购、合并和转型相关的成本		—		36		1,814		62
房地产减值		4,942		28,105		42,453		43,732
直接融资租赁的收回		—		(324)		(717)		(1,076)
信贷损失准备金		25,511		32,076		28,023		33,577
利息支出		58,979		54,262		176,379		164,716
总费用		194,173		212,166		560,423		542,464

其他收入(费用)
其他(费用)收入-净额		(767)		(63)		4		(725)
债务清偿损失		(642)		(896)		(30,707)		(896)
出售资产损益-净额		56,169		(749)		160,634		13,932
其他收入(费用)合计		54,760		(1,708)		129,931		12,311

所得税前收入(亏损)、费用和未合并合资企业的收入		142,259		(94,697)		382,368		98,443
所得税费用		(976)		(763)		(2,873)		(2,626)
非合并合资企业的收入		1,552		1,692		14,569		4,654
净收益(亏损)		142,835		(93,768)		394,064		100,471
可归因于非控股权益的净(收益)亏损		(3,888)		2,477		(10,616)		(2,540)
普通股股东可获得的净收益(亏损)	$	138,947	$	(91,291)	$	383,448	$	97,931

普通股股东可获得的每股普通股收益：
基本信息：
普通股股东可获得的净收益(亏损)	$	0.58	$	(0.40)	$	1.62	$	0.43
稀释：
净收益(亏损)	$	0.58	$	(0.40)	$	1.62	$	0.43

见合并财务报表附注.

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

综合全面收益表

未经审计

(单位：千)


	截至三个月					截至9个月
		9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020
净收益(亏损)	$	142,835	$	(93,768)	$	394,064	$	100,471
其他综合(亏损)收入：
外币折算		(5,027)		11,874		(2,901)		(7,869)
现金流对冲		1,895		5,723		17,529		(1,608)
其他综合(亏损)收入合计		(3,132)		17,597		14,628		(9,477)
综合收益(亏损)		139,703		(76,171)		408,692		90,994
可归因于非控股权益的综合(收益)损失		(3,803)		2,014		(11,000)		(2,306)
普通股股东应占综合收益(亏损)	$	135,900	$	(74,157)	$	397,692	$	88,688

请参阅合并财务报表附注。

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

合并权益变动表

截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月

未经审计

(单位为千，每股除外)


									累计
	普普通通		其他内容		累计				其他		总计
	库存		实缴		网络		累计		全面		股东的		非控制性		总计
	面值		资本		收益		支付的股息		收益(亏损)		权益		利息		权益
2021年6月30日的余额	$	23,756	$	6,377,238	$	2,839,236	$	(5,232,692)	$	4,523	$	4,012,061	$	197,965	$	4,210,026
股票相关补偿		—		5,750		—		—		—		5,750		—		5,750
普通股发行		134		47,572		—		—				47,706		—		47,706
已宣布的普通股股息($0.67每股)		—		—		—		(160,592)		—		(160,592)		—		(160,592)
欧米茄运营单位的归属/行使		—		(5,596)		—		—		—		(5,596)		5,596		—
欧米茄运营单位转换和赎回为普通股		3		756		—		—		—		759		(759)		—
欧米茄运营单位分布		—		—		—		—		—		—		(5,125)		(5,125)
其他综合损失		—		—		—		—		(3,047)		(3,047)		(85)		(3,132)
净收入		—		—		138,947		—		—		138,947		3,888		142,835
2021年9月30日的余额	$	23,893	$	6,425,720	$	2,978,183	$	(5,393,284)	$	1,476	$	4,035,988	$	201,480	$	4,237,468


2020年6月30日的余额	$	22,694	$	5,999,972	$	2,624,630	$	(4,610,828)	$	(66,235)	$	3,970,233	$	197,159	$	4,167,392
股票相关补偿		—		5,122		—		—		—		5,122		—		5,122
普通股发行		3		(730)		—		—		—		(727)		—		(727)
已宣布的普通股股息($0.67每股)		—		—		—		(152,640)		—		(152,640)		—		(152,640)
欧米茄运营单位的归属/行使		—		(3,355)		—		—		—		(3,355)		3,355		—
欧米茄运营单位转换和赎回为普通股		1		83		—		—		—		84		(84)		—
欧米茄运营单位分布		—		—		—		—		—		—		(4,562)		(4,562)
其他综合收益		—		—		—		—		17,134		17,134		463		17,597
净损失		—		—		(91,291)		—		—		(91,291)		(2,477)		(93,768)
2020年9月30日的余额	$	22,698	$	6,001,092	$	2,533,339	$	(4,763,468)	$	(49,101)	$	3,744,560	$	193,854	$	3,938,414

请参阅合并财务报表附注。

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

合并权益变动表

截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月

未经审计

(单位为千，每股除外)


									累计
	普普通通		其他内容		累计				其他		总计
	库存		实缴		网络		累计		全面		股东的		非控制性		总计
	面值		资本		收益		支付的股息		损失		权益		利息		权益
2020年12月31日的余额	$	23,119	$	6,152,887	$	2,594,735	$	(4,916,097)	$	(12,768)	$	3,841,876	$	194,731	$	4,036,607
股票相关补偿		—		17,032		—		—		—		17,032		—		17,032
普通股发行		771		271,658		—		—				272,429		—		272,429
已宣布的普通股股息($2.01每股)		—		—		—		(477,187)		—		(477,187)		—		(477,187)
欧米茄行动单位的归属/行使		—		(16,966)		—		—		—		(16,966)		16,966		—
欧米茄运营单位转换和赎回为普通股		3		1,109		—		—		—		1,112		(1,112)		—
欧米茄运营单位分布		—		—		—		—		—		—		(20,105)		(20,105)
其他综合收益		—		—		—		—		14,244		14,244		384		14,628
净收入		—		—		383,448		—		—		383,448		10,616		394,064
2021年9月30日的余额	$	23,893	$	6,425,720	$	2,978,183	$	(5,393,284)	$	1,476	$	4,035,988	$	201,480	$	4,237,468


2019年12月31日的余额	$	22,663	$	5,992,733	$	2,463,436	$	(4,303,546)	$	(39,858)	$	4,135,428	$	201,166	$	4,336,594
会计变更的累积影响		—		—		(28,028)		—		—		(28,028)		(757)		(28,785)
		22,663		5,992,733		2,435,408		(4,303,546)		(39,858)		4,107,400		200,409		4,307,809
股票相关补偿		—		14,380		—		—		—		14,380		—		14,380
普通股发行		31		1,535		—		—		—		1,566		—		1,566
已宣布的普通股股息($2.01每股)		—		—		—		(459,922)		—		(459,922)		—		(459,922)
欧米茄行动单位的归属/行使		—		(8,788)		—		—		—		(8,788)		8,788		—
欧米茄运营单位转换和赎回为普通股		4		1,232		—		—		—		1,236		(1,236)		—
欧米茄运营单位分布		—		—		—		—		—		—		(16,413)		(16,413)
其他综合损失		—		—		—		—		(9,243)		(9,243)		(234)		(9,477)
净收入		—		—		97,931		—		—		97,931		2,540		100,471
2020年9月30日的余额	$	22,698	$	6,001,092	$	2,533,339	$	(4,763,468)	$	(49,101)	$	3,744,560	$	193,854	$	3,938,414

请参阅合并财务报表附注。

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

合并现金流量表

未经审计(单位：千)


	截至9月30日的9个月：
	2021		2020
经营活动的现金流
净收入	$	394,064	$	100,471
对净收入与经营活动提供的现金净额进行调整：
折旧及摊销		256,745		247,301
房地产减值		42,453		47,210
直接融资租赁的收回		(717)		(1,076)
租金收入拨备		22,357		144,502
信贷损失准备金		28,023		33,577
递延融资成本摊销和债务清偿损失		39,832		7,384
直接融资租赁的增值		37		18
基于股票的薪酬费用		16,913		14,380
出售资产收益-净额		(160,634)		(13,932)
已取得的就地租赁摊销-净额		(8,452)		(8,460)
抵押票据的实际应付(应收)收益		1,085		(433)
实物付息		(5,422)		(5,789)
未合并合资企业的(收入)亏损		(1,530)		153
营业资产和负债变动-净额：
合同应收账款		(6,250)		5,359
直线应收租金		(38,401)		(16,112)
租赁诱因		4,556		(23,391)
其他经营性资产和负债		(19,052)		(20,265)
经营活动提供的净现金		565,607		510,897
投资活动的现金流
房地产收购		(615,907)		(27,230)
购置款押金退还		2,500		—
出售房地产投资的净收益		310,849		117,164
在建工程投资		(91,923)		(61,991)
出售直接融资租赁及相关信托所得款项		717		15,220
按揭贷款的配售		(84,012)		(59,922)
收取按揭本金		44,039		4,005
对未合并的合资企业的投资		(10,484)		(2,175)
未合并合资企业的分派超过收益		17,671		2,852
房地产投资的资本改善		(28,955)		(27,018)
来自保险收益的收入		5,948		346
对其他投资的投资		(94,222)		(116,462)
其他投资收益		91,627		99,239
用于投资活动的净现金		(452,152)		(55,972)
融资活动的现金流
长期借款收益		2,220,128		939,466
偿还长期借款		(2,121,429)		(911,329)
融资相关费用的支付		(48,934)		(896)
发行普通股的净收益		272,429		1,387
支付的股息		(477,068)		(459,743)
分发给欧米茄运算单元持有人		(20,105)		(16,413)
用于融资活动的净现金		(174,979)		(447,528)
外币换算对现金、现金等价物和限制性现金的影响		(29)		(662)
(减少)现金、现金等价物和限制性现金增加		(61,553)		6,735
期初现金、现金等价物和限制性现金		167,558		33,380
期末现金、现金等价物和限制性现金	$	106,005	$	40,115

见合并财务报表附注.

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

合并财务报表附注

未经审计

2021年9月30日

附注1-列报基础和重大会计政策

业务概述和组织

Omega Healthcare Investors，Inc.(母公司)是马里兰州的一家公司，它与其合并子公司(统称为Omega、公司、我们、我们的公司、我们)一起投资于位于美国(以下简称美国)的医疗保健相关房地产。及联合王国(“U.K.”)。我们的核心业务是为长期医疗保健行业内的经营者(我们使用“经营者”一词指的是管理和/或经营我们物业的租户和抵押人及其附属公司)提供融资和资本，尤其侧重于熟练护理设施(“SNF”)、辅助生活设施(“ALF”)，以及较少程度的独立生活设施(“ILF”)、康复和急性护理设施(“专科设施”)和医疗办公楼。我们的核心投资组合包括长期“三重净值”租赁和抵押贷款协议。

欧米茄已选择作为房地产投资信托基金(“REIT”)征税，用于联邦所得税，其结构为伞式合伙房地产投资信托基金(“UPREIT”)，欧米茄的所有资产由其运营合伙子公司Ohi Healthcare Properties Limited Partnership(与子公司统称为“Omega OP”)直接或间接拥有，欧米茄的所有业务也直接或间接通过其子公司Ohi Healthcare Properties Limited Partnership(与子公司统称为“Omega OP”)进行。根据管理欧米茄运营公司的合作协议，欧米茄公司对欧米茄运营公司的日常管理拥有独家控制权。截至2021年9月30日，母公司拥有约97Omega OP中已发行和未偿还的合伙权益单位(“Omega OP Units”)的百分比，以及其他投资者拥有的大约3优秀欧米茄行动单位的百分比。

列报依据和合并原则

随附的未经审计综合财务报表是根据编制10-Q报表的说明编制的，并不包括完整财务报表所需的所有美国公认会计原则(“GAAP”)所要求的信息和附注。我们认为，所有被认为是公平列报所必需的调整(包括正常的经常性应计项目)都已包括在内。本文报告的中期经营业绩并不一定代表全年的预期业绩。该等未经审计的综合财务报表应与本行最新年报所载的财务报表及其附注一并阅读。表格310-K于2021年2月22日提交给美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)。

欧米茄的综合财务报表包括(I)母公司、(Ii)欧米茄OP、(Iii)欧米茄的所有直接和间接全资子公司以及(Iv)欧米茄或欧米茄OP拥有多数表决权权益和控制权的其他实体的账目。所有的公司间交易和余额都在合并中被取消，欧米茄的净收益被可归因于非控股权益的净收益部分减少。

细分市场

我们的运营和财务业绩报告如下一业务部门。财务结果的列报方式为一可报告部门与我们的业务运营方式一致，也与我们的首席运营决策者(CODM)(首席执行官)评估业绩以及为业务做出资源和运营决策的方式一致。他说：

重新分类

我们的合并资产负债表、合并经营表、合并权益变动表和合并现金流量表上的某些项目已经重新分类，以符合本期的列报方式。

包括新冠肺炎在内的风险和不确定性

该公司受到影响医疗保健行业的某些风险和不确定因素的影响，包括下文描述的新型冠状病毒(“新冠肺炎”)全球性大流行(对老年护理行业造成不成比例的影响)产生的风险和不确定因素，以及医疗保健立法和联邦、州和地方政府不断变化的监管规定引起的风险和不确定因素。此外，由于政府机构和保险公司采取行动限制医疗服务成本上升，影响疗养院设施运营商的变化会影响到我们，因此我们受到风险和不确定性的影响。

2021年通过的会计公告

2021年7月19日，财务会计准则委员会发布ASU 2021-05，租赁(主题842)：出租人-某些租赁费用可变。本指南要求出租人在租赁开始之日将不依赖于指数或费率的可变租金租赁归类为经营性租赁，如果满足特定标准的话。该指导意见适用于2021年12月15日之后的财年，包括这些财年内的过渡期。允许提前领养。我们很早就采纳了这一指导意见，预计将于2021年7月1日生效。该指引的采纳对本公司未经审计的综合财务报表并无影响。.

注2-房地产投资

现将我们在经营租约下的房地产投资摘要如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

	(单位：万人)
建筑物	$	7,394,094	$	6,961,509
土地		940,088		883,765
家具和设备		532,157		518,664
场地改善		329,290		308,087
在建工程正在进行中		73,338		30,129
房地产投资总额		9,268,967		8,702,154
减去累计折旧		(2,174,546)		(1,996,914)
房地产投资-净值	$	7,094,421	$	6,705,240

截至2021年9月30日，我们的租赁房地产包括715SNF，134阿尔夫斯，35专业设施和二医疗办公楼。


	截至9月30日的三个月，				截至9月30日的9个月，
	2021		2020		2021		2020

	(单位：千)				(单位：千)
租金收入--经营租赁	$	243,831	$	81,424	$	697,140	$	517,384
可变租赁收入--经营租赁		3,333		1,802		8,740		8,874
租金总收入	$	247,164	$	83,226	$	705,880	$	526,258

资产收购

下表总结了2021年前9个月发生的重大资产收购：


	数量：				总计			首字母：
	交通设施			国家/地区/	投资			每年一次
期间	SNF	阿尔夫	专业	状态	(单位：百万美元)			现金收益率⁽¹⁾
Q1	—	17	7	AZ、CA、FL、IL、NJ、OR、PA、TN、TX、VA、WA	$	511.3	⁽²⁾	8.43	%
Q1	6	—	—	平面		83.1		9.25	%
Q3	—	2	—	英国		9.6		7.89	%
总计	6	19	7		$	604.0

(1)	初始年度现金收益率反映的是初始年度现金租金除以购买价格。

(2)	2021年1月20日，我们收购了24此次收购涉及与Brookdale High Living Inc.签订本地主租约。

在2021年第二季度，我们收购了一一块土地(未反映在上表中)，价格约为$10.4百万美元。

在2021年第三季度，我们以大约$购买了位于华盛顿特区的一处房地产(上表未反映)。68.0100万美元，并计划将该物业重新开发为174床上的ALF。在收购的同时，我们与Maplewood High Living(“Maplewood”)就该物业签订了一份单一设施租约，租期至2045年8月31日。出于会计目的，租约将在ALF的建设基本完成后开始，目前预计ALF的建设将于2025年第一季度开始。*租赁规定按以下比率计提融资成本5在施工阶段每年的百分比。租约规定每年的现金收益为6%在建设完成后的第一年，增加到7%在第二年和8第三年的百分比，包括2.5此后每年自动扶梯的百分比。我们承诺的最高资金为#美元。177.7根据一般开发相关成本变动(见附注18-承担和或有事项)，重建房地产的费用为600万欧元。(见附注18-承担额和或有事项)。

附注3--持有待售资产、处置和减值

我们将定期出售设施，以降低我们在某些运营商、地理位置和非战略性资产上的集中度，或由于行使租户购买选择权。以下是我们持有的待售资产摘要：


	2021年9月30日			2020年12月31日
持有待售设施的数量		11	⁽¹⁾		22
持有待售资产金额(千)	$	21,528		$	81,452

(1)	不包括的设施数量一一块土地。

资产出售

在截至2021年9月30日的三个月和九个月内，我们销售了15和45设施，以运营租约为准，约为$109.7百万美元和$310.8净现金收益为100万美元，确认净收益约为$56.2百万美元和$160.6百万美元。

房地产减值

在截至2021年9月30日的三个月和九个月内，我们记录了六和13设施费用约为$4.9百万美元和$42.5分别为百万美元。我们记录的损伤主要是重新分类的结果12设施至持有待售资产的账面价值超过估计公允价值减去出售成本。我们还确认了一项减损一由于第一季度设施关闭，该设施被保留为使用设施。为了估计这些设施的公允价值，我们使用了一种市场方法，该方法考虑了具有约束力的销售协议(1级投入)或来自无关第三方和/或经纪人报价的非约束性报价(3级投入)。

附注4-合同应收款和其他应收款及租赁诱因

我们的应收账款净额按类型汇总如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

	(单位：千)

合同应收款--净额	$	16,658	$	10,408

应收实际收益率利息应收账款	$	10,031	$	12,195
直线应收租金		149,134		139,046
租赁诱因		77,799		83,425
其他应收账款和租赁诱因	$	236,964	$	234,666

Agemo Holdings，LLC

2021年8月和9月，Agemo Holdings，LLC(“Agemo”)，一家非合并的可变利息实体(“VIE”)未能支付租赁和贷款协议规定的合同租金和到期利息。在季度末之后，Agemo也未能在2021年10月支付合同款项。Agemo成立于2018年5月，由Signature Healthcare，LLC成立，作为庭外重组协议的一部分，将成为其与欧米茄租赁和贷款的控股公司。我们在2020年第三季度将Agemo置于收入确认的现金基础上，因为由于收到关于他们是否有能力继续经营的信息，从他们那里收取几乎所有到期的合同租赁付款被认为不再可能。Agemo继续向我们支付租金和利息，直到2021年8月。在2021年8月和9月，我们记录了$8.4通过使用信用证和运用保证金余额，可获得100万美元的收入。有关我们与Agemo的贷款的更多细节，请参见注释6-其他投资。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月里，Agemo产生了大约4.7%和6.0分别占我们总收入的1%(不包括2020年冲销的影响)。

作为上文讨论的2018年与Agemo重组协议的一部分，欧米茄同意，除其他条款外，推迟租金$6.3到2021年4月，每年100万美元。在截至2021年9月30日的9个月内，Agemo租约进行了修订，允许将租金延期至2021年10月，这意味着额外延期约#美元。3.2几百万的房租。此外，在第三季度，我们与Agemo达成了一项忍耐协议，根据该协议，我们同意在2021年10月31日之前禁止根据我们的租赁和贷款协议行使补救措施。容忍期和延租期随后延长至2021年11月30日。

墨西哥湾沿岸医疗保健有限责任公司

在2021年第二季度，墨西哥湾健康护理有限责任公司(连同某些附属公司“墨西哥湾海岸”)停止根据其主租赁协议支付合同租金。24设施，因为持续的流动性问题。正如附注21-后续事件中进一步讨论的那样，2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据“美国破产法”第11章启动了自愿案件。墨西哥湾沿岸大约代表着2.6%和2.8截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月，分别占我们总收入的3%(不包括2021年冲销的影响)。

由于墨西哥湾沿岸没有支付合同租金，2021年第二季度，我们将墨西哥湾海岸置于收入确认的现金基础上，并注销了直线应收租金余额#美元。17.4通过租金收入一百万美元。在2021年6月以现金方式确认墨西哥湾沿岸的收入后，我们确认了$9.8第二季及第三季的合约租金为百万元，乃基于我们抵销任何未收取的应收租金款项抵销墨西哥湾沿岸的保证金及欧米茄的某些债务义务的能力，如下文进一步讨论。我们有一笔$的保证金3.3来自墨西哥湾沿岸的100万美元，我们已经在2021年第二季度和第三季度针对墨西哥湾沿岸的义务应用了这笔资金。关于墨西哥湾沿岸，欧米茄通过子公司是五应付第三方的票据，未偿还本金总额为$20.0百万美元(统称为“次级债”)，利息为9年息%，到期日为2021年12月21日(见附注15-借款活动和安排)。根据次级债务的条款，只要墨西哥湾海岸在根据其主租约到期应付我们时未能支付租金，墨西哥湾海岸的未付租金可用于抵消次级债务下欧米茄的义务(按季度支付利息，在某些情况下，按年支付本金)。截至2021年9月30日，我们已经抵消了$0.9次级债务项下的应计利息与墨西哥湾沿岸未收回的应收账款之间的百万美元。我们打算在2021年第四季度将任何未支付的合同应收账款在反映抵押押金和利息抵销的应用后与次级债务本金相抵销。截至2021年9月30日，我们有$5.6在反映了保证金和利息抵销的申请后，墨西哥湾沿岸未偿还的合同租金应收账款为100万美元，而不是实施我们在下文讨论的合法加速租金。

由于墨西哥湾海岸没有支付合同租金，2021年8月，我们行使了根据墨西哥湾海岸主租赁协议加快到期全额租金的权利，支付这笔租金将取决于破产法和墨西哥湾海岸第11章案件中破产法院的批准。2021年8月，继次级债务持有人断言我们之前行使抵销权导致次级债务条款违约后，我们还向巴尔的摩县巡回法院提起诉讼，要求附属债务持有人作出宣告性判决，声明根据主租赁协议应支付的墨西哥湾沿岸未付租金总额超过欧米茄根据次级债务应支付和欠下的所有金额，以及所有到期和欠款的本金和利息，以及所有到期和欠下的本金和利息，以及所有到期和欠下的本金和利息，除其他事项外，声明墨西哥湾沿岸根据主租赁协议应支付的未付租金总额超过了欧米茄根据附属债务应支付和欠下的所有金额，我们还向巴尔的摩县巡回法院提起诉讼，寻求宣告性判决。2021年10月，该案被告因缺乏人身管辖权而提出驳回诉讼的动议。虽然欧米茄认为它有权执行诉讼中寻求的抵销权，但诉讼结果不可预测，欧米茄无法预测宣告性判决诉讼的结果。

其他直线应收账款和核销

除上文讨论的墨西哥湾沿岸第二季直线应收租金冲销外，于截至2021年9月30日止九个月内，我们核销直线应收租金余额$3.4百万租金收入，主要来自配售三其他运营商(1运营商在第一季度和2运营商在第三季度)在收入确认的现金基础上。我们认为，由于各种原因，不再可能收取与这些运营商签订的几乎所有合同租赁费。第一季度在收入确认的现金基础上安排运营商是因为运营商根据我们的租赁协议停止支付合同租金。这个二第三季度按现金确认收入的运营商目前支付的租金截至2021年9月30日。这个三运算符共同表示大约0.3%和0.5%分别占我们截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月的总收入(不包括2021年冲销的影响)。

附注5-应收抵押贷款票据

截至2021年9月30日，应收抵押票据涉及六固定利率按揭票据65设施。抵押票据以借款人的基础房地产和个人财产的第一抵押留置权作为担保。应收按揭票据涉及位于六由以下人员运营的州六独立的医疗运营公司。我们监督我们的抵押贷款条款的遵守情况，并在必要时就某些未偿还的抵押票据启动催收、止赎和其他程序。

扣除津贴后，应收按揭票据的未偿还本金如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

	(单位：万人)
到期按揭票据2027；利息在10.81%	$	112,500	$	112,500
到期按揭票据2029；利息在10.78%⁽¹⁾		651,304		670,015
其他未偿还按揭票据⁽²⁾		151,916		136,043
应收抵押票据，毛额		915,720		918,558
应收按揭票据信贷损失准备		(41,983)		(33,245)
抵押贷款总额-净额	$	873,737	$	885,313

(1)	的加权平均利率近似值45截至2021年9月30日的设施。截至2021年9月30日，账面金额包括2021年第三季度产生的建筑抵押贷款，未偿还本金余额为$7.4百万美元到期2023以及未偿还本金余额为$21.3百万美元到期2021，剩余的贷款余额将于#年到期。2029。在2021年第二季度，一原到期日为2021扩展到2029并转换为贷款抵押贷款。在2021年第三季度，我们收购了一处设施在此之前，它受制于$13.9据报道，该公司以100万欧元的建筑抵押贷款，随后将该房产租回给作为抵押贷款借款人的运营商。

(2)	其他未偿还抵押贷款的加权平均利率为8.84%年息截至2021年9月30日，到期日由2023穿过2032.

其他未偿还按揭票据

2021年7月1日，我们资助了六在俄亥俄州的SNF，并修改了现有的$6.4百万抵押贷款，包括2俄亥俄州SNF，包括六合并后的美元中的设施72.4百万抵押贷款八俄亥俄州的设施，初始利率为10.5每年的百分比。在这笔交易的同时，我们还收购了三马里兰州的设施，以前受到欧米茄公司发放的抵押贷款的影响，利息为13.75年利率%，本金余额为$36.0包括在其他未偿还抵押贷款票据中的100万美元。这些东西的购买价格三贷款金额等于剩余的抵押本金，而三收购的马里兰州设施随后租回给卖方，租期为2032年12月31日假设欧米茄行使协议下的选择权。最初一年的基本租金大约是$。5.0百万部，包括每年自动扶梯2.5%.

注6-其他投资

我们的其他投资包括向我们的运营商和/或他们的本金提供固定和可变利率贷款，为营运资本和资本支出提供资金。这些贷款可能是无担保的，也可能是由借款人的抵押品担保的。与其他投资有关的利息收入在合并经营报表中记为其他投资收入。我们的其他投资摘要如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

	(单位：万人)
其他到期投资票据2024；利息在13.14% ⁽¹⁾⁽²⁾	$	88,929	$	83,636
其他到期投资票据2024-2025；利息在8.12% ⁽¹⁾		56,190		56,987
其他投资票据到期2023；利息在12.00%		40,167		49,973
其他到期投资票据2030；利息在7.00%		187,048		147,148
其他已发行投资票据⁽³⁾		113,185		161,155
其他投资总额(毛额)		485,519		498,899
其他投资信贷损失准备		(51,491)		(31,457)
其他投资总额-净额	$	434,028	$	467,442

(1)	接近截至2021年9月30日的加权平均利率。

(2)	包括两笔定期贷款，由优先留置权和某些抵押品的担保权益担保，与Genesis Healthcare，Inc.的未偿还本金金额为$69.8百万和$19.1百万，截至2021年9月30日。这些贷款两者都有原定于2020年7月29日，但到期日是扩展至2024年1月1日在2021年第一季度。

(3)	其他投资票据的加权平均利率为8.81%截止2021年9月30日，到期日为2021穿过2031.

2024-2025年到期的其他投资票据

正如附注4-合同应收款和其他应收款及租赁诱因中所述，Agemo在2021年8月至2021年10月期间没有向我们支付合同租金和利息。截至2021年9月30日，我们向Agemo提供了两笔未偿还贷款，这是一笔剩余本金为$的定期贷款。32.0百万美元，利息在9年息%，到期日为2024年12月31日(“Agemo定期贷款”)和一美元25.0百万有担保营运资金贷款，利息为7年息，到期日期为2025年4月30日(“Agemo WC贷款”)。Agemo定期贷款由Agemo的某些抵押品的担保权益担保，Agemo WC贷款由包括对Agemo应收账款的第二留置权的抵押品一揽子担保。在2020年第三季度，我们在收到Agemo关于其持续经营能力的严重怀疑的信息后，对这两笔减值贷款进行了评估。根据我们的评估，我们记录了#美元的信贷损失准备金。22.7在2020年第三季度，将贷款的账面价值降低到基础抵押品的公允价值。

我们继续每季度监测与这些贷款相关的抵押品的公允价值。在2021年第三季度，我们记录了额外的信贷损失准备金#美元。16.7由于支持当前账面价值的相关抵押品资产的公允价值减少，导致与这些贷款相关的百万美元。抵押品资产公允价值的减少主要是由于应用了Agemo的#美元。9.3在考虑了资产上的其他留置权后，欧米茄未收回的应收账款获得了600万欧元的信用证，这支持了Agemo定期贷款的价值，并减少了可供Omega用作抵押品的Agemo营运资金。

附注7--信贷损失拨备

贷款信用损失拨备是根据过去事件的相关信息来计量的，包括历史信用损失经验、当前状况以及影响贷款合同期内剩余现金流可收回性的合理和可支持的预测。我们选择根据金融工具的类型，在会计准则汇编326的范围内对我们的金融资产进行分类。根据我们的内部信用评级，这些部门进一步细分。我们每季度评估一次内部信用评级。我们的内部信用评级考虑多个因素，包括抵押品和/或证券、借款人的表现、基础设施(如果适用)、可用的信贷支持(例如担保)、与第三方的借款以及借款人的其他附属企业和房地产业务。我们的内部评级范围在1到7之间。内部评级为1反映了最低的亏损可能性，而7反映了最高的亏损可能性。他说：

我们发生损失的历史有限，因此我们选择使用外部数据来计算我们预期的信用损失。我们选择了违约概率(PD)和违约损失(LGD)方法。我们的模型的历史输入考虑了联邦住房管理局发布的住宅护理设施的PD和LGD数据，以及标准普尔一年的全球企业违约率。我们的历史损失率在36个时期后恢复到历史平均水平。我们模型的当前状况和可支持的预测考虑了内部信用评级、美国劳工统计局(Bureau Of Labor Statistics)和圣路易斯联邦储备银行(Federal Reserve Bank of St.Louis)公布的当前和预计的美国失业率，以及基础金融资产的加权平均到期日。截至2021年9月30日，美元10.6百万美元的应收合同利息记入合同应收账款--净额和#美元。10.0本公司综合资产负债表的其他应收账款及租赁诱因记入实际收益利息应收账款百万美元，这两项均不计入我们的信贷损失拨备。在2020年第三季度，我们确定了应收利息$3.8100万美元(与Agemo定期贷款有关)不再被认为是可收回的。因此，我们预留了大约$3.8在截至2020年9月30日的三个月期间，通过信贷损失准备金应收利息100万美元。

公司可能会定期确定要减值的个人贷款。如果根据目前的信息和事件，我们很可能无法按照贷款协议的合同条款如期收回所有到期金额，则贷款被视为减值。我们对收款能力的评估考虑了几个因素，其中包括支付历史、借款人和任何担保人的财务实力、历史运营和经营趋势、当前和未来的经济状况、对业绩的预期(包括对经营者是否有能力继续经营下去的已知重大怀疑)，以及协议基础抵押品的价值(如果有的话)。根据这一定义，所有非权责发生状态的贷款都可以被视为减值。只要情况好转，收回风险降低，我们将把这些贷款恢复到完全应计状态。当我们确定贷款减值时，贷款减记为预期未来现金流的现值。在预期未来现金流不容易确定的情况下，贷款减记为基础抵押品的公允价值。如果预计贷款的偿还将完全通过出售抵押品来提供，我们可以根据贷款的可观察市场价格(如果有)或抵押品的公允价值(扣除销售成本)进行估值。

截至2021年9月30日的9个月，我们的信贷损失拨备前滚如下：


额定值	财务报表行项目	截至2020年12月31日的信用损失拨备		截至2021年9月30日的三个月的信贷损失准备金(收回)		冲销截至2021年9月30日的三个月的津贴		截至2021年9月30日的9个月的信贷损失拨备(收回)		冲销截至2021年9月30日的9个月的津贴		截至2021年9月30日的信用损失准备金
		(单位：千)
2	应收按揭票据	$	88	$	(12)	$	-	$	(65)	$	-	$	23
3	应收按揭票据		954		1,580		-		1,603		-		2,557
4	应收按揭票据		26,865		(1,705)	⁽¹⁾	-		(1,825)	⁽¹⁾	-		25,040
5	应收按揭票据		433		9,240	⁽¹⁾	-		9,025	⁽¹⁾	-		9,458
6	应收按揭票据		4,905		-		-		-		-		4,905
	小计		33,245		9,103		-		8,738		-		41,983

3	直接融资租赁的投资		694		33		-		(35)		-		659
	小计		694		33		-		(35)		-		659

2	其他投资		94		20		-		(38)		-		56
3	其他投资		5,113		894		-		628		-		5,741
4	其他投资		24,397		(27,164)	⁽²⁾	-		(22,675)	⁽²⁾	-		1,722
5	其他投资		1,853		6,327	⁽³⁾	-		6,260	⁽³⁾	(95)		8,018
6	其他投资		-		35,954	⁽²⁾	-		35,954	⁽²⁾	-		35,954
	小计		31,457		16,031		-		20,129		(95)		51,491

2	表外票据承诺额		116		(53)		-		(90)		-		26
3	表外票据承诺额		2,305		(177)		-		(1,300)		-		1,005
4	表外票据承诺额		-		373		-		373		-		373
4	表外按揭承诺		24		201		-		208		-		232
	小计		2,445		344		-		(809)		-		1,636

	总计	$	67,841	$	25,511	$	-	$	28,023	$	(95)	$	95,769

(1)	数量反映与$112.5百万抵押贷款9由于我们在2021年第三季度将贷款的内部风险评级从4级降至5级，因此我们与Guardian Healthcare(“Guardian”)建立了合作伙伴关系。风险评级下调的主要原因是担心与抵押贷款相关的抵押品的公允价值，以及贷款修改可能导致问题债务重组的可能性增加。如附注21--后续事件中进一步讨论的那样，2021年10月，Guardian停止根据其租赁和贷款协议支付合同租金和利息。

(2)	数量反映了$27.2来自其他投资的百万美元准备金，评级为4至评级为6的其他投资由于我们在2021年第三季度对Agemo定期贷款和其他一笔贷款的内部信用评级从4降至6。评级为6的其他投资拨备也反映了$8.82021年第三季度记录的额外津贴100万美元，以完全削弱Agemo定期贷款的剩余账面价值。有关推动Agemo定期贷款减值和评级下调的条件的更多信息，请参见附注6-其他投资。

(3)	这项规定包括一项额外的$7.92021年第三季度，Agemo WC贷款记录的津贴为100万美元。在2021年第三季度，我们还将Agemo WC贷款的内部评级从4下调至5。有关推动Agemo WC贷款减值和评级下调的条件的更多信息，请参见附注6-其他投资。

截至2020年9月30日的9个月，我们的信贷损失拨备前滚如下：


额定值	财务报表行项目	2019年12月31日的信用损失拨备		2020年1月1日计提信用损失准备		截至2020年9月30日的三个月的信贷损失拨备(收回)		冲销截至2020年9月30日的三个月的津贴		截至2020年9月30日的9个月的信贷损失拨备(收回)		冲销截至2020年9月30日的9个月的津贴		截至2020年9月30日的信用损失拨备
		(单位：千)
2	应收按揭票据	$	-	$	-	$	(36)	$	-	$	97	$	-	$	97
3	应收按揭票据		-		901		(11)		-		(85)		-		816
4	应收按揭票据		-		19,293		(415)		-		3,359		-		22,652
5	应收按揭票据		-		829		(66)		-		(475)		-		354
6	应收按揭票据		4,905		363		25		-		(2)		-		5,266
	小计		4,905		21,386		(503)		-		2,894		-		29,185

3	直接融资租赁的投资		217		611		6		-		1		(217)		612
	小计		217		611		6		-		1		(217)		612

2	其他投资		-		195		(41)		-		(112)		-		83
3	其他投资		-		1,434		2,911		-		2,499		-		3,933
4	其他投资		-		3,158		23,574		-		22,748		-		25,906
5	其他投资		-		1,901		(86)		-		(631)		-		1,270
	小计		-		6,688		26,358		-		24,504		-		31,192

2	表外票据承诺额		-		-		16		-		16		-		16
3	表外票据承诺额		-		-		2,389		-		2,389		-		2,389
4	表外按揭承诺		-		100		(36)		-		(73)		-		27
	小计		-		100		2,369		-		2,332		-		2,432

	总计	$	5,122	$	28,785	$	28,230	$	-	$	29,731	$	(217)	$	63,421

我们的摊销成本基准和信用质量指标摘要如下：


额定值	财务报表行项目	2021		2020		2019		2018		2017		2016		2015年及更早的版本		循环贷款		截至2021年9月30日的余额
		(单位：千)
1	应收按揭票据	$	-	$	-	$	-	$	-	$	-	$	-	$	65,874	$	-	$	65,874
2	应收按揭票据		-		21,325		-		-		-		-		-		-		21,325
3	应收按揭票据		72,420		-		-		-		-		-		-		-		72,420
4	应收按揭票据		14,230		89,351		4,996		44,341		46,404		39,505		391,151		-		629,978
5	应收按揭票据		-		-		-		-		-		-		119,746		-		119,746
6	应收按揭票据		-		-		-		-		-		-		6,377		-		6,377
	小计		86,650		110,676		4,996		44,341		46,404		39,505		583,148		-		915,720

3	直接融资租赁的投资		-		-		-		-		-		-		11,421		-		11,421
	小计		-		-		-		-		-		-		11,421		-		11,421

2	其他投资		-		-		-		-		-		-		-		18,200		18,200
3	其他投资		-		-		19,706		27,810		-		-		3,167		203,598		254,281
4	其他投资		667		-		11,222		88,929		-		41,167		-		5,000		146,985
5	其他投资		-		-		-		30,099		-		-		-		-		30,099
6	其他投资		-		-		-		4,463		-		31,491		-		-		35,954
	小计		667		-		30,928		151,301		-		72,658		3,167		226,798		485,519

总计		$	87,317	$	110,676	$	35,924	$	195,642	$	46,404	$	112,163	$	597,736	$	226,798	$	1,412,660

注：8个可变利息实体

截至2021年9月30日和2020年12月31日，Agemo和Maplewood都是VIE。截至2021年9月30日，我们没有合并任何VIE，因为我们得出的结论是，我们不是主要受益者。这一结论是基于这样一个事实，即我们没有权力指导任何VIE的活动，而这些活动对其经济表现有最大的影响，我们也没有义务承担VIE的损失或接受可能对实体产生重大影响的VIE的利益。

以下是截至2021年9月30日和2020年12月31日我们与这些运营商相关的资产、负债和抵押品的摘要：


	2021年9月30日				2020年12月31日
	阿吉莫		枫木		阿吉莫		枫木
	(单位：千)				(单位：千)
资产
房地产投资-净值	$	334,996	$	814,396	$	371,010	$	750,488
持有待售资产		—		—		—		—
其他投资-净额		16,699	⁽¹⁾	187,048		34,253		147,148
合同应收款--净额		—	⁽¹⁾	1,091		346		887
直线应收租金		—		(45,263)		—		(56,664)
租赁诱因		—		65,647		—		69,666
其他资产		—		673		—		—
总资产		351,695		1,023,592		405,609		911,525

负债
就地租赁净负债		—		(311)		—		(331)
保证金		(115)		(4,651)		—		—
或有负债		—		(43,915)		—		(43,915)
其他负债		—		(673)		—		—
总负债		(115)		(49,550)		—		(44,246)

抵押品
信用证		—	⁽¹⁾	—		(9,253)		—
个人担保		(8,000)		(40,000)		(8,000)		(40,000)
其他抵押品		(334,996)	⁽²⁾	(814,396)		(371,010)		(750,488)
抵押品总额		(342,996)		(854,396)		(388,263)		(790,488)

最大损失风险	$	8,584	$	119,646	$	17,346	$	76,791

(1)	正如附注4-合同应收款及其他应收款及租赁诱因所述，于2021年第三季度，我们将Agemo的整个信用证用于抵销其未收回的应收租金。正如附注6-其他投资和附注7-信贷损失拨备中所讨论的，我们额外记录了$16.72021年第三季度，我们向Agemo提供了100万美元的贷款。

(2)	金额不包括Agemo的应收账款，根据Agemo WC贷款，Omega对其拥有第二优先担保权益作为抵押品。欧米茄可获得的应收账款的公允价值为$16.7百万和$25.0分别截至2021年9月30日和2020年12月31日。

在厘定吾等因VIE而蒙受的最大亏损时，吾等已考虑须与营运商租赁的房地产的基本账面价值及支持吾等其他投资的其他抵押品(如有)，该等抵押品可能包括应收账款、保证金、信用证或个人担保(如有)，以及与该等营运商有关的其他已确认负债。

下表反映了我们在截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月来自Agemo和Maplewood的总收入：


	截至9月30日的三个月，								截至9月30日的9个月，
	2021		2021		2020		2020		2021		2021		2020		2020
	阿吉莫		枫木		阿吉莫		枫木		阿吉莫		枫木		阿吉莫		枫木
	(单位：千)								(单位：千)
收入
租金收入	$	12,624	$	20,768	$	(63,128)	$	13,199	$	36,399	$	58,893	$	(33,026)	$	33,381
其他投资收益		240		3,311		1,059		1,979		2,575		9,151		3,597		4,833
总计⁽¹⁾	$	12,864	$	24,079	$	(62,069)	$	15,178	$	38,974	$	68,044	$	(29,429)	$	38,214

(1)

截至2021年和2020年9月30日止三个月，我们从Agemo获得现金(包括信用证资金和保证金余额)约为$14.1百万和$13.4根据我们的租赁和其他投资协议，分别为100万美元。截至2021年9月30日及2020年9月30日止九个月内，我们从Agemo收到的现金(包括信用证资金及保证金余额)约为$42.1百万和$40.1根据我们的租赁和其他投资协议，分别为100万美元。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月里，我们从Maplewood收到了大约$21.5百万和$17.5根据我们的租赁和其他投资协议，分别为100万美元。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月里，我们从Maplewood收到了大约$60.5百万和$51.4根据我们的租赁和其他投资协议，分别为100万美元。

附注9--对合资企业和其他股权投资的投资

未合并的合资企业

欧米茄在多家按权益法入账的合资企业中拥有权益。该等实体及其附属公司并非由本公司合并，因为本公司并不透过投票权或其他方式控制该合营公司。以下是我们在未合并的合资企业中的投资摘要(以千美元为单位)：


							账面金额
	所有权	初始投资			设施	设施位于	9月30日--		2011年12月31日
实体	%	日期		投资⁽¹⁾	类型	9/30/2021	2021		2020
第二春医疗投资⁽²⁾	15%	11/1/2016	$	50,032	SNF	—	$	11,226	$	17,700
第二春二期有限责任公司⁽³⁾	15%	3/10/2021		10,330	SNF	—		75		—
莱克韦房地产公司(Lakeway Realty，L.L.C.)	51%	5/17/2019		73,834	专业设施	1		71,579		72,318
Cindat合资企业	49%	12/18/2019		105,688	阿尔夫	66		110,649		110,360
OMG高级住房有限责任公司	50%	12/6/2019		—	专业设施	1		—		—
哦，CHS SNP，Inc.	9%	12/20/2019		900	不适用	不适用		212		260
			$	240,784			$	193,741	$	200,638

(1)	我们的初始投资包括我们的交易成本(如果有的话)。

(2)	在2021年第一季度，这家合资企业出售了16将SNF发送给无关的第三方，费用约为$328净收益为100万美元，并确认出售收益约为$102.2百万($14.9其中百万美元代表公司的收益份额)。在2021年第一季度，这家合资企业还出售了五SNF至Second Spring II LLC，时间约为$70.8净收益为百万美元。

(3)	我们获得了一个15%对Second Spring II LLC的兴趣大约为$10.3百万美元。在2021年第一季度，这家合资企业收购了五来自第二春医疗投资公司的SNF，大约$70.8百万美元。在2021年第二季度和第三季度，这家合资企业出售了五将SNF发送给无关的第三方，费用约为$65净收益为100万美元，并确认销售亏损约为$0.4百万($0.1其中百万美元代表公司应承担的损失)。

下表反映了我们在截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月来自未合并合资企业的收入(亏损)：


	截至9月30日的三个月，				截至9月30日的9个月，
实体	2021		2020		2021		2020

	(单位：万人)
第二春医疗投资⁽¹⁾	$	309	$	1,666	$	12,013	$	2,947
第二春二期有限责任公司		(1)		—		(757)		—
莱克韦房地产公司(Lakeway Realty，L.L.C.)		637		637		1,923		1,860
Cindat合资企业		707		(398)		1,839		493
OMG高级住房有限责任公司		(105)		(108)		(309)		(387)
哦，CHS SNP，Inc.		5		(105)		(140)		(259)
总计	$	1,552	$	1,692	$	14,569	$	4,654

(1)

这家未合并的合资企业截至2021年9月30日的9个月的收入包括$14.9销售房地产投资的百万美元收益。

资产管理费

我们从某些合资企业收取提供服务的资产管理费。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月中，我们每个月都确认了大约美元0.2百万美元和$0.3分别收取100万美元的资产管理费。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月中，我们每个月都确认了大约0.7百万美元和$1.0分别收取100万美元的资产管理费。这些费用包括在随附的综合业务报表中的杂项收入中。

其他股权投资

在2021年第三季度，我们进行了1,000美元的投资20.0在SafelyYou，Inc.(“SafelyYou”)，这是一家开发了人工智能视频的技术公司，它可以检测并帮助防止ALF和SNF中的居民跌倒。通过我们的投资，我们获得了代表5SafelyYou已发行股本的%，以及购买SafelyYou普通股的认股权证，相当于额外的5截至我们投资之日的未偿还股本的%。安全您已承诺，在一段指定的时间内，使用我们的投资收益在我们的设施或我们运营商的其他设施中安装其技术。认股权证的授予取决于您是否在我们的设施中实现了某些安装目标。如果这些安装目标没有实现，与未授予权证相关的投资资金将返还给欧米茄。优先股及认股权证的投资记入综合资产负债表的其他资产内。

注10-商誉和其他无形资产

以下是我们截至2021年9月30日的商誉摘要：


	(单位：万人)
截至2020年12月31日的余额	$	651,737
外币折算		(383)
截至2021年9月30日的余额	$	651,354

以下是截至2021年9月30日和2020年12月31日我们的无形资产摘要：


	9月30日--		十二月三十一日，
	2021			2020

	(单位：万人)
资产：
高于市值的租约	$	22,410	$	22,822
累计摊销		(20,721)		(20,882)
高于市价的租赁净值	$	1,689	$	1,940

负债：
低于市值租约	$	139,069	$	139,515
累计摊销		(109,699)		(100,996)
低于市价的租赁净值	$	29,370	$	38,519

以上市场租赁，扣除累计摊销后，计入我们综合资产负债表上的其他资产。低于市价的租赁，扣除累计摊销后，计入我们综合资产负债表的应计费用和其他负债。与高于和低于市场租赁相关的净摊销包括在我们的综合营业报表中，作为对租金收入的调整。他说：

截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月，我们与无形资产相关的净摊销为$1.1百万美元和$3.7分别为百万美元。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月里，我们与无形资产相关的净摊销为$8.5百万美元。与这些无形资产有关的2021年剩余时间和随后四个五年的估计净摊销如下：2021年剩余时间--美元1.1百万；2022年-$4.1百万；2023年-$4.0百万；2024年-$3.9百万和2025年-$3.7百万美元。截至2021年9月30日，高于市值租赁资产的加权平均剩余摊销期限约为十年低于市场的租赁负债大约是八年了.

注：11%-风险集中

截至2021年9月30日，我们的房地产投资组合(包括与抵押贷款、直接融资租赁和持有待售资产相关的物业)包括963医疗设施，位于42美国和英国，由63第三方运营商。扣除减值和津贴后，我们在这些设施上的投资总额约为#美元。10.22021年9月30日，大约98我们房地产投资的%与医疗设施有关。我们的投资组合由以下几部分组成：(I)716SNF，134阿尔夫斯，35专业设施，二医疗办公大楼；(Ii)固定利率按揭60SNF，三ALF和二专门设施；及(Iii)11持有待售的设施。截至2021年9月30日，我们还持有约美元的其他投资。434.0百万美元，主要包括向我们设施的第三方运营商提供的担保贷款和$193.7百万美元的投资六未合并的合资企业。

在2021年9月30日，我们与二接近或超过我们总投资10%的运营商/或经理：枫木和领事馆医疗保健(以下简称领事馆)。梅普尔伍德大约产生了8%和5分别占我们截至2021年和2020年9月30日的三个月总收入的3%，以及8%和5分别占我们截至2021年和2020年9月30日的9个月总收入的3%。领事馆大约产生了9分别占我们截至2021年和2020年9月30日的三个月总收入的3%，以及9分别占我们截至2021年和2020年9月30日的9个月总收入的3%。

截至2021年9月30日，我们投资最集中的三个州是佛罗里达州(FRAD.O：行情)。15%)，德克萨斯州(10%)和密歇根州(6%).

附注12-股东权益

分红

以下是我们宣布的普通股现金股息摘要：


记录	付款	派发股息的人
日期	日期	普通股
2021年2月8日	2021年2月16日	$	0.67
2021年5月3日	2021年5月17日		0.67
2021年8月2日	2021年8月13日		0.67
2021年11月5日	2021年11月15日		0.67

股利再投资与普通股购买计划

以下为截至2020年9月30日及2021年9月30日止三个月及九个月根据股息再投资及普通股购买计划发行的股份摘要：


		已发行股份	毛收入
	期间已结束	(单位：百万)	(单位：百万)
截至三个月	2020年9月30日	—	$	—
截至三个月	2021年9月30日	1.3		47.2
截至9个月	2020年9月30日	0.1		3.7
截至9个月	2021年9月30日	3.3		124.5

在市场上提供计划

2015年第三季度，欧米茄与几家金融机构签订了股权分配协议，出售500.0通过“在市场上”(“ATM”)发售计划(“2015年ATM计划”)不时获得数百万股普通股。

于2021年第二季度，我们终止了2015年的自动柜员机计划，并签订了一份新的自动柜员机股权发行销售协议，根据该协议，普通股的总销售总价最高可达$1.0根据远期销售协议，欧米茄可能会不时(I)通过作为销售代理的几家金融机构或直接向作为委托人的金融机构出售2021年自动取款机计划(“2021年自动取款机计划”)，或(Ii)由代表任何远期购买者的几家金融机构作为远期卖家出售。根据2021年自动取款机计划，出售股票的补偿将不超过2通过各金融机构出售的股票每股销售总价的%。根据2021年自动柜员机计划使用远期销售通常允许欧米茄在远期卖家出售普通股时锁定出售普通股的价格，但推迟到我们普通股股票在晚些时候结算时才收到此类销售的净收益。在2021年第二季度或第三季度，我们没有利用2021年ATM计划下的远期条款。

以下是截至2020年9月30日和2021年9月30日的三个月和九个月根据2021年和2015年自动取款机计划发行的股票摘要：


		已发行股份	平均净价		毛收入		佣金		净收益
	期间已结束	(单位：百万)	每股⁽¹⁾		(单位：百万)
截至三个月	2020年9月30日	—	$	—	$	—	$	—	$	—
截至三个月	2021年9月30日	0.1		32.82		1.3		0.1		1.2
截至9个月	2020年9月30日	0.1		34.64		2.0		0.3		1.7
截至9个月	2021年9月30日	4.2		36.56		155.1		3.3		151.8

(1)	表示扣除佣金后的每股平均价格。

累计其他综合收益(亏损)

以下是我们累计的其他综合收益(亏损)(如果适用)的税后净额汇总：


	到目前为止，这是世界上最重要的一件事。				到目前为止，这是世界上最重要的一件事。
	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020

	(单位：千)
外币折算：
期初余额	$	(13,608)	$	(68,795)	$	(18,427)	$	(35,100)
折算(损失)收益		(12,646)		21,808		(8,515)		(11,818)
已实现(亏损)收益		(18)		19		670		(50)
期末余额		(26,272)		(46,968)		(26,272)		(46,968)

衍生工具：
现金流对冲：
期初余额		33,352		(9,699)		17,718		(2,369)
未实现收益		1,116		7,223		15,407		1,401
已实现损益⁽¹⁾		779		(1,500)		2,122		(3,008)
期末余额		35,247		(3,976)		35,247		(3,976)
净投资对冲：
期初余额		(16,024)		9,533		(13,331)		(4,420)
未实现损益		7,637		(9,953)		4,944		4,000
期末余额		(8,387)		(420)		(8,387)		(420)
扣除非控股权益前累计其他综合收益(亏损)合计		588		(51,364)		588		(51,364)
新增：包括在非控股权益中的部分		888		2,263		888		2,263
欧米茄累计其他综合收益(亏损)合计	$	1,476	$	(49,101)	$	1,476	$	(49,101)

(1)	在合并经营报表上计入利息支出。

注：13个税种

欧米茄的组织、运营和打算继续以使欧米茄有资格根据守则第856至860条获得房地产投资信托基金(REIT)税收资格的方式运营。我们每季度和每年进行几次分析，以测试我们是否符合REIT税收规则。如果我们在任何纳税年度未能达到房地产投资信托基金的资格要求，我们将按正常的公司税率缴纳应纳税所得额的联邦所得税，并可能无法获得房地产投资信托基金的资格。四在随后的几年里，除非我们有资格在未能满足任何要求的情况下获得某些可用救济条款。

我们还需要缴纳联邦税100出售或以其他方式处置财产(止赎财产除外)所得净收入的%，我们主要在交易或业务的正常过程中持有这些财产以出售给客户。我们相信，我们不会在正常业务过程中持有资产出售给客户，目前持有出售或已出售的资产均不会被视为REIT税务规则中的禁止交易。

根据该准则，作为房地产投资信托基金，除某些例外情况外，我们通常不需要为分配给股东的房地产投资信托基金应税收入缴纳联邦所得税。2020年，我们分配的股息超过了应纳税所得额。他说：

我们目前持有已选择作为房地产投资信托基金征税的实体的股票。这些附属房地产投资信托基金必须单独满足所有房地产投资信托基金的资格规则。他说：

我们已选择将若干活跃的附属公司视为应课税房地产投资信托基金附属公司(“TRS”)。我们的国内TRS按适用的公司税率缴纳所得税。我们的外国TRS需要缴纳外国所得税，而且出于美国所得税的目的，可能需要计入与受控外国公司所有权相关的本年度收入。截至2021年9月30日，一在我们按适用公司税率缴纳所得税的TRS中，净营业亏损(NOL)结转约为#美元。6.5百万美元。截至2021年9月30日，我们的NOL结转已全部保留，由于实现的不确定性，有估值津贴。

以下是我们所得税拨备的摘要：


	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020

	(单位：百万)
关于联邦、州和地方所得税的规定	$	0.4	$	0.3	$	1.0	$	0.8
外国所得税拨备		0.6		0.5		1.9		1.8
所得税拨备总额⁽¹⁾	$	1.0	$	0.8	$	2.9	$	2.6

(1)	上述金额不包括支付给某些州和市政当局的毛收入或特许经营税。

注：14以股票为基础的薪酬

以下是我们截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月的股票薪酬支出摘要。


	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020

	(单位：千)
基于股票的薪酬费用	$	5,706	$	5,122	$	16,913	$	14,380

我们同意22,051基于时间的限制性股票单位(“RSU”)和142,719以时间为基础的利润利息单位(“PIUS”)在2021年第一季度末分配给某些高级管理人员和关键员工，这些单位将于2023年12月31日(三年(在授予日期之后)，但须继续受雇并归属于某些其他活动。

我们还批准了1,232,178在2021年第一季度下半年向某些官员和关键员工发放基于绩效的加成，这些收入是根据绩效期间的绩效水平赚取的(通常是三年)，并按季度授予四第四年，以继续受雇和归属于某些其他项目为准。

附注15-借款活动和安排

以下是我们借款的摘要：


		每年一次
		利率水平。
		截至2010年12月1日
		9月30日--		9月30日--		2011年12月31日
	成熟性	2021		2021		2020

				(单位：万人)
担保借款
住房抵押贷款⁽¹⁾⁽²⁾	2046-2052	3.01	%	$	361,688	$	367,249
定期贷款⁽³⁾	2022	3.75	%		2,275		2,275
有担保借款总额					363,963		369,524

无担保借款
循环借款：
2017年循环信贷安排⁽⁴⁾	不适用	不适用			—		101,158
循环信贷安排⁽⁴⁾	2025	1.28	%		—		—
循环借款总额					—		101,158

优先票据和其他无担保借款：
2023年发行的钞票⁽⁴⁾⁽⁵⁾	2023	4.375	%		350,000		700,000
2024年纸币⁽⁴⁾	2024	4.950	%		400,000		400,000
2025年发行的钞票⁽⁴⁾	2025	4.500	%		400,000		400,000
2026年发行的钞票⁽⁴⁾	2026	5.250	%		600,000		600,000
2027年发行的钞票⁽⁴⁾	2027	4.500	%		700,000		700,000
2028年发行的钞票⁽⁴⁾	2028	4.750	%		550,000		550,000
2029年发行的钞票⁽⁴⁾	2029	3.625	%		500,000		500,000
2031年发行的钞票⁽⁴⁾	2031	3.375	%		700,000		700,000
2033年发行的钞票⁽⁴⁾⁽⁶⁾	2033	3.250	%		700,000		—
次级债⁽²⁾⁽⁷⁾	2021	9.000	%		20,000		20,000
英镑定期贷款⁽⁴⁾⁽⁸⁾	不适用	不适用			—		136,700
2017年运营定期贷款⁽⁹⁾	不适用	不适用			—		50,000
操作定期贷款^(9)(10)	2025	3.29	%		50,000		—
递延融资成本--净额					(28,157)		(26,421)
折扣净值					(32,753)		(31,709)
优先票据和其他无担保借款总额-净额					4,909,090		4,698,570

无担保借款总额-净额					4,909,090		4,799,728

有担保和无担保借款总额--净额^(11)(12)				$	5,273,053	$	5,169,252

(1)	反映截至2021年9月30日的抵押贷款加权平均年合同利率。以账面净值为$551.3截至2021年9月30日，这一数字为100万。

(2)	欧米茄OP的全资子公司是这些借款的债务人。

(3)	借款是合并后的合资企业的债务。

(4)	由欧米茄行动公司担保。

(5)	2021年3月，我们使用了2033优先债券要约发售为投标要约购买提供资金$350数以百万计的4.375%优先债券到期2023。关于这笔交易，我们记录了大约$29.7相关费用、保费及开支为百万元，在综合经营报表中记为债务清偿损失。

(6)	我们用此次发行所得资金偿还了2017年循环信贷安排的未偿还借款，偿还了英镑定期贷款，并为收购要约提供了资金$350数以百万计的4.375%优先债券到期2023支付应计利息及相关费用、保费和费用。

(7)	正如附注4-合约应收账款及其他应收账款及租赁诱因所述，只要墨西哥湾沿岸在其主租约到期应付吾等时未能支付租金，则该次级债务须予抵销。

(8)	实际借款以英镑为单位，重新计量为美元。英镑定期贷款于2021年3月用3.250% 2033高级债券发售。

(9)	欧米茄OP是这笔借款的债务人。

(10)	OP定期贷款的加权平均利率已调整，以反映利率掉期的影响，该利率掉期实际上将基于libor的部分利率固定在1.84%.

(11)	除非另有说明，否则所有借款均为家长直接借款。

(12)	我们某些其他有抵押和无抵押的借款，均须遵守惯常的肯定和否定公约，包括金融公约。截至2021年9月30日和2020年12月31日，我们的担保和无担保借款遵守了所有肯定和否定的公约，包括金融契约。.

无担保借款

循环信贷安排

2021年4月30日，欧米茄与我们签订了一项信贷协议(“2021年欧米茄信贷协议”)，为我们提供了一笔新的1.4510亿美元的高级无担保多币种循环信贷安排(“循环信贷安排”)，取代了我们之前的$1.2510亿优先无担保2017年多币种循环信贷安排(“2017循环信贷安排”)。2021年欧米茄信贷协议包含手风琴功能，允许我们在遵守习惯条件的情况下，将其下的最高承诺总额提高到#美元。2.5通过请求增加循环信贷安排下的总承诺额或增加定期贷款部分，可提供20亿美元的贷款。

循环信贷安排的利息为伦敦银行间同业拆借利率(或对于以英镑计价的贷款，英镑隔夜指数平均参考利率加上0.1193%)加上适用的百分比(范围为95至185基点)基于我们的信用评级。循环信贷安排将于2025年4月30日到期，条件是欧米茄有权将到期日期延长至二六个月期句号。循环信贷安排可以欧元、英镑、加元(统称为“替代货币”)或美元提取，金额为#美元。1.15以美元和澳元计算的可用份额为10亿美元300以替代货币提供的百万份。就循环信贷安排而言，所指的LIBOR包括加拿大交易商以加元提供的金额的利率，以及根据2021年欧米茄信贷协议的条款批准的以任何其他非伦敦银行间同业拆借利率报价货币提供的任何其他替代货币利率。

我们招致了$12.9与2021年欧米茄信贷协议相关的递延成本为100万美元。

操作定期贷款

2021年4月30日，欧米茄OP签订了一项信贷协议(“2021年欧米茄OP信贷协议”)，为其提供了一笔新的美元50百万优先无担保定期贷款(“OP定期贷款”)。OP定期贷款取代了$50于2017年取得的百万优先无抵押定期贷款(“2017年度OP定期贷款”)及相关信贷协议。OP定期贷款的利息为伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加一个适用的百分比(范围为85至185基点)基于我们的信用评级。OP定期贷款将于2025年4月30日，取决于欧米茄OP选择将该到期日延长至二, 六个月期句号。

我们招致了$0.4与2021年欧米茄OP信贷协议相关的递延成本为100万美元。

注16-衍生品和套期保值

除其他风险外，我们在英国的投资亦会受到外币汇率变动的影响，以及与我们的资本结构有关的利率风险。“根据政策，我们不会使用衍生工具进行交易或投机。”我们的风险管理计划旨在管理由这些风险引起的风险敞口和波动性，并利用外币远期合约、利率掉期和以外币发行的债务来抵消部分风险。

利率风险的现金流对冲

我们进行利率互换是为了维持一个包含固定和浮动利率债务目标金额的资本结构，并管理利率风险。被指定为现金流对冲的利率掉期包括从交易对手那里收取可变金额，以换取我们的固定利率付款。这些利率互换协议用于对冲与可变利率债务相关的可变现金流。

在……上面2020年3月27日，我们进入了五总金额为美元的远期起始掉期400百万美元。我们将远期开始掉期指定为利率风险的现金流对冲，该风险与预计发行的固定利率长期债务的利息支付有关，最初预计将在下一次发行中发生。五年。掉期交易在以下方面有效2023年8月1日并在以下日期到期2033年8月1日并以大约0.8675%。2021年3月，在发行美元的同时700本公司本金总额为百万美元3.25高级债券到期百分比2033，我们停止了对这些的套期保值会计五远期开始掉期。在累计其他全面收益(“AOCI”)中报告的与这些终止的现金流对冲关系相关的金额将重新分类为利息支出。十年期同时，我们将这些掉期重新指定为新的现金流对冲关系，以对冲与另一次预计发行的长期债务的利息支付相关的利率风险关系。我们正在对冲我们对未来现金流变化性的风险敞口，以进行最长时期的预测交易。46个月(不包括与支付现有金融工具可变利息有关的预测交易)。

除了上面讨论的远期掉期外，我们还有二2019年5月签订的利率掉期合约，名义总金额为$50.0百万美元。这些利率掉期被指定为对冲我们对利息支付现金流变化的风险敞口。OP定期贷款的浮动利率波动。.

指定为净投资对冲的外币远期合约和债务

英镑定期贷款和2017年循环信贷安排下的英镑计价借款之前被用来对冲我们在英国的部分投资，以对冲英镑兑美元的波动。这两种债务工具下的英镑计价借款被认为是对2017年5月发行的有效对冲，直到英镑定期贷款在2021年3月结算，并在2017年3月偿还2017年循环信贷安排下的英镑计价借款。与这些非衍生净投资套期保值相关的收益和亏损在其他全面收益(亏损)(“保监局”)内以外币换算计入。

在结算英镑计价债务的同时，我们签订了四名义金额总计为GB的外币远期合约174.0百万美元，到期日2024年3月8日，对冲我们在英国的净投资的一部分，有效地取代了终止的净投资对冲。与这些外币远期相关的收益和损失也记录在保监处的外币换算中。当我们在英国的对冲净投资被出售或大量清算时，与这些净投资对冲相关的金额将从AOCI重新分类为收益。

指定为套期保值的衍生工具在各自资产负债表日的位置和公允价值如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

现金流对冲：	(单位：万人)
其他资产	$	36,864	$	17,005
应计费用和其他负债	$	318	$	955

净投资对冲：
其他资产	$	7,954	$	—
应计费用和其他负债	$	—	$	—

利率掉期和外币远期的公允价值是根据可观察到的市场数据(如收益率曲线和外汇汇率)得出的，代表公允价值等级的第二级衡量标准。

注：17种非金融工具

综合资产负债表所载现金及现金等价物、限制性现金、合约应收账款、其他资产及应计开支及其他负债的账面净值接近公允价值，原因是该等工具到期日较短(第1级)。

截至2021年9月30日和2020年12月31日，我们其他金融工具的账面净值和公允价值如下：


	2021年9月30日				2020年12月31日
	携带		公平		携带		公平
	金额		价值		金额		价值

	(单位：万人)
资产：
直接融资租赁投资--净额	$	10,762	$	10,762	$	10,764	$	10,764
应收按揭票据-净额		873,737		920,305		885,313		924,353
其他投资-净额		434,028		443,051		467,442		474,552
总计	$	1,318,527	$	1,374,118	$	1,363,519	$	1,409,669
负债：
2017年循环信贷安排	$	—	$	—	$	101,158	$	101,158
循环信贷安排		—		—		—		—
定期贷款		2,275		2,275		2,275		2,275
英镑定期贷款		—		—		136,453		136,700
2017年运营定期贷款		—		—		49,896		50,000
操作定期贷款		49,635		50,000		—		—
4.3752023年到期票据百分比-净额		348,958		370,531		696,981		770,635
4.952024年到期票据百分比-净额		397,472		435,064		396,714		441,194
4.502025年到期票据百分比-净额		397,495		435,968		396,924		444,652
5.252026年到期票据百分比-净额		596,966		680,964		596,437		697,993
4.502027年到期票据百分比-净额		692,007		779,618		690,909		794,294
4.752028年到期票据百分比-净额		543,656		617,886		542,899		633,950
3.6252029年到期票据百分比-净额		490,379		525,580		489,472		532,248
3.3752031年到期票据百分比-净额		683,145		711,956		681,802		731,541
3.252033年到期票据百分比-净额		689,357		692,769		—		—
住房抵押贷款-净值		361,688		396,606		367,249		409,004
次级债务净额		20,020		20,408		20,083		21,599
总计	$	5,273,053	$	5,719,625	$	5,169,252	$	5,767,243

公允价值估计属主观性质，并取决于若干重要假设，包括对与每种金融工具相关的未来现金流、风险、贴现率和相关可比市场信息的估计(见附注2--年报中的重要会计政策摘要)。表格310-K截至2020年12月31日的年度)。使用不同的市场假设和估计方法可能会对报告的估计公允价值金额产生重大影响。

在估计金融工具的公允价值披露时使用了以下方法和假设。

●

应收抵押票据：*应收抵押票据的公允价值是使用贴现现金流分析估计的，使用向信用评级相似的借款人提供的类似贷款的利率(3级)。

●

其他投资：其他投资主要由应收票据组成。应收票据的公允价值采用贴现现金流分析方法估算，采用向信用评级相近的借款人提供类似贷款的利率(第3级)。

●

循环信用额度和OP定期贷款：这些近似公允价值的账面价值，因为借款是利率调整的。上表账面价值与公允价值之间的差异是由于账面价值计入了递延融资成本。

●

高级注释：优先无担保应付票据的公允价值是根据(1级)公开可获得的交易价格估计的。

●

次级债务：我们根据这些协议借款的公允价值是根据第三方提供的交易活动的投入使用现值技术估计的(第2级)。

●

HUD抵押贷款：我们根据HUD债务协议借款的公允价值是根据HUD债务经纪人获得的报价使用预期现值技术估算的(第2级)。

注18--承付款和或有事项

诉讼

股东诉讼

公司及其某些高级职员，首页--期刊主要分类--期刊细介绍--期刊题录与文摘--期刊详细文摘内容，是美国纽约南区地区法院正在审理的据称是证券集体诉讼(“证券集体诉讼”)的被告。证券集体诉讼由首席原告罗伊斯·塞策(Royce Setzer)和附加原告厄尔·霍尔茨曼(Earl Holtzman)提起，旨在主张对违反1934年修订后的《证券交易法》(以下简称《交易法》)第10(B)节和根据其颁布的第10b-5条以及交易法第20(A)条的行为提出索赔，并寻求数额不详的金钱损害赔偿、律师和专家的利息、费用和开支以及其他救济。证券集体诉讼指控被告作出重大虚假及/或误导性陈述，以及未能披露有关本公司业务、营运及前景的重大不利事实，包括本公司其中一名营运者的财务及经营业绩、该营运者及时支付租金的能力，以及本公司某些租约减值及某些应收账款无法收回，违反了交易所法案。最初的申诉被美国地区法院以偏见驳回，但2020年被美国第二巡回上诉法院推翻。此后，原告于2020年8月提交了第二份综合修订诉状。2020年11月，本公司和证券集体诉讼中被点名的高级职员提出动议，要求驳回第二次综合修订投诉。2021年9月28日，法院发布了一项命令，驳回了驳回动议，因为法院要求以损失因果关系为由驳回整个诉讼。, 并批准其寻求驳回2017年2月被告陈述引发的任何索赔。由于被驳回的索赔是被告努力在2017年2月开始所谓的上课时间的基础，这一决定意味着所谓的上课时间从2017年5月3日持续到2017年10月31日。

若干衍生工具诉讼亦已针对证券集体诉讼中被点名的高级人员，以及本公司若干现任及前任董事，指控与证券集体诉讼中的争议事项有关的索偿。这些衍生品诉讼目前被搁置，等待证券集体诉讼的某些进展。

2018年，该公司的所谓股东Stourbridge Investments LLC向纽约南区美国地区法院提起了据称代表该公司的衍生品诉讼，指控其违反了交易法第14(A)条，并提出了包括违反受托责任在内的州法律索赔。起诉书称，除其他事项外，被点名的被告对公司未能披露Orianna Health Systems的财务状况负有责任，所谓的未披露也是上述证券集体诉讼的主题。原告没有要求该公司在提起诉讼之前提起诉讼，而是声称要求是徒劳的。此案已被搁置，等待在证券集体诉讼中作出判决或在有损利益的情况下自愿驳回。

2019年，据称是股东菲利普·斯旺(Phillip Swan)的律师，以及股东汤姆·布拉德利(Tom Bradley)和莎拉·史密斯(Sarah Smith)的律师，向马里兰州巴尔的摩市巡回法院(Baltimore City Circuit Court)提起了据称代表公司的衍生品诉讼，声称对被点名的被告提出了违反受托责任、浪费公司资产和不当得利的索赔。这些诉讼已经合并，并留在马里兰州法院，等待证券集体诉讼中的事实发现完成。在提起诉讼之前，这些股东中的每一位都曾在2018年向董事会提出要求，要求公司提起此类诉讼。经过调查及适当考虑，董事会在行使其商业判断时决定，根据要求中提出的事项对任何现任或前任高级管理人员或董事提起诉讼不符合本公司的最佳利益。

此外，在2020年末，公司声称的股东Robert Wojcik代表公司向美国马里兰州地区法院提起衍生品诉讼，声称违反了交易法第14(A)节、交易法第10(B)和21D条，以及违反受托责任、不当得利、滥用控制权、严重管理不善和浪费公司资产的索赔。沃伊奇克在提起诉讼之前也没有对该公司提出要求。此案已被搁置，等待在证券集体诉讼中作出判决或在有损利益的情况下自愿驳回。

该公司认为在这些诉讼中对其提出的索赔是没有根据的，并打算对其进行有力的抗辩。

其他

墨西哥湾沿岸次级债务

2021年8月，我们向巴尔的摩县巡回法院提起诉讼，起诉与我们的墨西哥湾沿岸主租赁协议相关的某些次级债务的持有人，此前持有人声称，我们之前因墨西哥湾沿岸未支付租金而行使的抵销权导致了次级债务条款下的违约。诉讼寻求宣告性判决，除其他事项外，宣布根据主租赁协议应支付的墨西哥湾沿岸未付租金总额超过欧米茄根据次级债务应支付的所有金额，以及次级债务项下所有到期和欠款的本金和利息将于2021年12月31日全额抵消。2021年10月，该案被告因缺乏人身管辖权而提出驳回诉讼的动议。虽然欧米茄认为它有权执行诉讼中寻求的抵销权，但诉讼结果不可预测，欧米茄无法预测宣告性判决诉讼的结果。见附注4-合同应收款和其他应收款和租赁诱因-墨西哥湾沿岸健康护理有限责任公司。

莱克韦房地产公司(Lakeway Realty，L.L.C.)

2016年9月，MedEquities收到了美国司法部(DoJ)的民事调查要求(CID)，这表明它正在对涉嫌违反虚假索赔法案、斯塔克法和反回扣法规的行为进行调查，这些索赔可能已提交给联邦医疗保险(Medicare)和其他联邦付款人，要求他们向莱克韦医院(Lakeway Hospital)的患者或与莱克韦医院有财务关系的提供者提供服务。由于收购MedEquities，该公司拥有51在拥有莱克韦医院(The“The Lakeway Realty，L.L.C.”)的未合并合伙企业中拥有%的权益。CID要求提供与通过Lakeway Realty，L.L.C.收购和拥有Lakeway医院有关的某些文件和信息。该公司获悉，美国司法部正在调查MedEquities与其调查与Lakeway医院相关的财务关系的行为，包括司法部指控这些关系违反并继续违反“反回扣法令”，从而违反并继续违反提交给联邦付款人的相关索赔，并继续违反“虚假索赔法”。该公司正在与美国司法部充分合作，与CID有关，并已提供了迄今为止所要求的所有信息。他说：

2020年9月29日，司法部宣布，它已与莱克韦地区医疗中心就一起虚假索赔法案案件达成和解，莱克韦地区医疗中心同意支付$1.1该基金以合资企业的形式提供低风险和高回报的投资，然后将医院租回给莱克韦地区医疗中心，以此来诱使某些医生转介患者。MedEquities的一家子公司参与了这笔交易，但没有包括在和解谈判中。与和解相关的文件并未公开提供。

本公司相信，通过莱克韦合伙公司收购、拥有和租赁莱克韦医院，过去和现在都符合所有适用法律。然而，由于这件事及其最终结果存在不确定性，我们无法确定是否可能造成任何损失。

此外，我们还面临各种其他法律程序、索赔和其他因正常业务过程而引起的诉讼。虽然任何法律程序或索偿都有不确定因素，但管理层相信，每宗待决或受威胁的诉讼、索偿或法律程序的结果，或所有这些诉讼、索偿或法律程序合并后的结果，不会对我们的综合财务状况或经营业绩产生重大不利影响。

赔偿协议

关于某些设施的过渡，我们已同意在某些情况下对某些操作员进行赔偿。*截至2021年9月30日，我们在这些赔偿协议下的最高资金承诺约为$8.5百万美元。根据这些赔偿协议提出的索赔可在18个月至72个月交接日期。这些赔偿协议是向某些运营商提供的，与设施过渡有关，一般适用于先前运营商没有履行其过渡协议的情况。

承付款

我们承诺为新的租赁和抵押设施的建设、资本改善和其他承诺提供资金。我们预计这些承诺的资金将在未来几年内完成。下表概述了我们在2021年9月30日的剩余承诺(以千为单位)：



总承诺额⁽¹⁾	$	743,154
到目前为止资助的金额⁽²⁾		(502,020)
剩余承付款⁽³⁾	$	241,134

(1)	包括我们的$177.7在附注2-房地产投资中讨论的与华盛顿特区房地产重新开发有关的百万承诺额。

(2)

包括财务成本。

(3)	这一数额不包括我们在其他投资项下提供资金的剩余承诺，约为$60.1百万美元。

注：19年-每股收益

下表列出了基本每股收益和稀释后每股收益的计算方法：


	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020

	(单位为千，每股除外)
分子：
净收益(亏损)	$	142,835	$	(93,768)	$	394,064	$	100,471
扣除：可归因于非控股权益的净(收益)亏损		(3,888)		2,477		(10,616)		(2,540)
普通股股东可获得的净收益(亏损)	$	138,947	$	(91,291)	$	383,448	$	97,931
分母：
基本每股收益的分母		239,282		227,507		236,027		227,393
稀释证券的影响：
普通股等价物		634		—		903		1,065
非控股权益-欧米茄运营单位		6,701		6,168		6,547		6,078
稀释后每股收益的分母		246,617		233,675		243,477		234,536

每股收益-基本：
普通股股东可获得的净收益(亏损)	$	0.58	$	(0.40)	$	1.62	$	0.43
每股收益-稀释后：
净收益(亏损)⁽¹⁾	$	0.58	$	(0.40)	$	1.62	$	0.43

(1)	F或截至2020年9月30日的三个月，大约904由于存在净亏损，潜在普通股/单位不包括在每股摊薄收益的计算中，因此其影响将是每股反摊薄金额。

附注20-对合并现金流量表进行补充披露

以下是截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月合并现金流量表的补充披露：


	截至9月30日的9个月：
	2021		2020

	(单位：千)
现金和现金等价物以及限制性现金的对账：
现金和现金等价物	$	102,664	$	35,951
受限现金		3,341		4,164
期末现金、现金等价物和限制性现金	$	106,005	$	40,115

补充信息：
期内支付的利息，扣除资本化金额后的净额	$	166,934	$	174,247
在此期间缴纳的税款	$	5,028	$	5,493

非现金投资活动
不动产的非现金收购	$	(49,857)	$	—
出售房地产投资的非现金收益	$	—	$	83,910
非现金配售按揭	$	(7,000)	$	(86,936)
抵押本金的非现金收取	$	49,857	$	—
对其他投资的非现金投资	$	—	$	(121,139)
其他投资的非现金收益	$	7,000	$	68,025

非现金融资活动
其他长期借款的非现金借款	$	—	$	6,459
现金流量套期保值的公允价值变动	$	28,450	$	(1,637)
重新计量以外币计价的债务	$	3,010	$	(4,000)

注21-后续事件

墨西哥湾沿岸

2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据美国破产法第11章在特拉华州地区美国破产法院(“破产法院”)开始自愿诉讼。*墨西哥湾沿岸运营24与欧米茄签订主租约的设施，代表大约2.6%欧米茄截至2021年9月30日的九个月总收入(不包括2021年冲销的影响)。正如墨西哥湾海岸提交给破产法院的文件中所述，我们已经签订了重组支持协议(“支持协议”)，预计该协议将构成墨西哥湾海岸重组和清算的基础。支持协议确定了实施墨西哥湾沿岸计划中的重组和清算的时间表(以墨西哥湾海岸经破产法院批准后承担的支持协议为准)，包括可能将设施运营的管理移交给第三方运营商。为了在墨西哥湾海岸破产法第11章的情况下向其提供流动性，我们已承诺提供$25这笔资金中有数百万美元是优先担保债务人占有(“DIP”)融资，其中一部分资金与某些里程碑挂钩，包括设施运营管理的过渡。DIP融资由所有债务人担保，并以对其几乎所有资产(包括请愿后应收账款)的留置权担保，在某些情况下受其他优先事项的限制。破产法院已临时批准债务人借入最高可达$15.75数百万美元的DIP融资。破产法院已安排在2021年11月12日举行听证会，最终考虑批准DIP贷款安排下的所有借款。有关墨西哥湾沿岸2021年第三季度不支付租金的财务报表影响以及公司在某些抵销金额方面的权利的更多信息，请参见附注4-合同应收款和其他应收款和租赁诱因。

《卫报》

2021年10月，Guardian未能根据其#年租赁协议支付合同租金和利息26运营设施及其成本112.5百万按揭贷款协议，利息为10.81%，用于九设施，由于持续的流动性问题。我们已经与Guardian就重组某些租赁和抵押贷款条款进行了讨论，但尚未达成协议。截至2021年9月30日，我们拥有7.4嘉德公司开出的百万元信用证作为抵押品，可用来抵销我们未收的应收房租和应收利息。如附注7-信贷损失拨备中所述，在2021年第三季度，我们将抵押贷款的风险评级从4降至5。3.2%和3.5分别占我们截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月总收入的3%(不包括直线冲销的影响)。

项目2-管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析

前瞻性陈述及影响未来业绩的因素

以下讨论应与本文件其他部分的财务报表及其附注一并阅读。本文件包含联邦证券法所指的“前瞻性陈述”。这些陈述涉及我们的预期、信念、意图、计划、目标、目标、战略、未来事件、业绩和潜在假设，以及历史事实陈述以外的其他陈述。在某些情况下，您可以通过使用前瞻性术语来识别前瞻性陈述，这些术语包括但不限于“可能”、“将”、“预期”、“预期”、“相信”、“打算”、“应该”或可比术语或其负面含义。这些陈述是基于本文件提交之日可获得的信息，仅就本陈述的日期发表意见，不承担更新此类前瞻性陈述的义务。由于多种因素的影响，我们的实际结果可能与本文包含的前瞻性陈述中反映的结果大不相同，这些因素包括但不限于：

(i)

在本会年报第I部分第1A项“风险因素”下讨论的项目表格10-K;

(Ii)

与我们资产运营商的业务运营有关的不确定性，包括与第三方付款人偿还、监管事项和入住率有关的不确定性；

(Iii)

新型冠状病毒(“新冠肺炎”)对我们的业务和我们运营商的业务的影响，包括但不限于新冠肺炎大流行的范围和持续时间、成本增加、人手短缺和与此相关的熟练护理设施和辅助生活设施运营商所经历的入住率下降、运营商遵守感染控制和疫苗方案的能力、接种疫苗对设施感染率的长期影响、以及运营商可以在多大程度上获得持续的政府支持以抵消该等成本和

(Iv)

欧米茄的任何破产经营者拒绝未到期的租赁义务、修改欧米茄抵押贷款条款、阻碍欧米茄在破产程序悬而未决期间收取未付租金或利息、为债务人的债务保留保证金的能力，以及与经营者破产相关的其他成本和不确定性；

(v)

我们有能力及时转租、转让或出售表现不佳的资产或持有的待售资产，条件是使我们能够实现这些资产的账面价值；

(Vi)

我们的资金可获得性和成本；

(七)

我们的信用评级和债务证券评级的变化；

(八)

医疗设施融资方面的竞争；

(Ix)

长期医疗保健行业的竞争，以及人们对各种类型的长期护理机构(包括SNF和ALF)的看法的转变；

(x)

医疗保健部门的额外监管和其他变化；

(Xi)

我们经营者财务状况的变化；

(Xii)

总体上经济和市场状况的影响，特别是在医疗保健行业的影响；

(Xiii)

利率的变化；

(Xiv)

追加投资的时间、金额和收益；

(Xv)

影响房地产投资信托基金(“REITs”)的税收法律法规的变化；

(Xvi)

SNF和ALF市场或当地房地产状况的变化对我们以预期收益或及时处置持有的待售资产，或以有利条件重新配置收益的能力的潜在影响；

(Xvii)

我们维持房地产投资信托基金地位的能力；以及

(Xviii)

影响我们的业务或我们运营商的业务的其他因素的影响，这些因素超出我们或他们的控制范围，包括自然灾害、其他健康危机或流行病以及政府行动；特别是在医疗保健行业。

概述

Omega Healthcare Investors，Inc.(母公司)是马里兰州的一家公司，它与其合并子公司(统称为Omega、公司、我们、我们的公司、我们)一起投资于位于美国(以下简称美国)的医疗保健相关房地产。及联合王国(“U.K.”)。我们的核心业务是为长期医疗保健行业的经营者(我们使用“经营者”一词指的是管理和/或经营我们物业的租户和抵押人及其附属公司)提供融资和资本，特别关注SNF、ALF，其次是独立生活设施(ILF)、康复和急性护理设施(“专科设施”)和医疗办公楼。我们的核心投资组合包括长期“三重净值”租赁和抵押贷款协议。

欧米茄为联邦所得税目的选择作为房地产投资信托基金征税，其结构为伞式合伙房地产投资信托基金(“UPREIT”)，欧米茄的所有资产由其运营合伙子公司Ohi Healthcare Properties Limited Partnership(与子公司统称为“欧米茄OP”)直接或间接拥有，欧米茄的所有业务都是直接或间接通过其运营合伙子公司Ohi Healthcare Properties Limited Partnership(与子公司统称为“Omega OP”)进行的。根据管理欧米茄运营公司的合作协议，欧米茄公司对欧米茄运营公司的日常管理拥有独家控制权。截至2021年9月30日，母公司拥有欧米茄运营公司(“欧米茄运营单位”)约97%的已发行和未偿还合伙权益单位，其他投资者拥有约3%的已发行欧米茄运营单位。

新冠肺炎大流行最新消息

由于这些设施服务的年老和体弱人口的病毒传播率和病死率较高，新冠肺炎大流行对国家卫生服务机构和长期护理提供者产生了重大不利影响。因此，我们的许多运营商已经并可能继续受到大流行的重大影响。在2020年第三季度和第四季度，我们的四家运营商，包括阿吉莫控股公司、有限责任公司(“阿吉莫”)和创世医疗保健公司(“创世”)在他们的财务报表中对他们继续经营的能力表示了极大的怀疑，部分原因是新冠肺炎疫情的影响以及持续获得足够的政府支持的不确定性。这导致这些运营商在2020财年以现金确认收入，并相应注销合同应收账款、直线应收账款和租赁激励租金收入共计约1.43亿美元。在截至2021年9月30日的9个月中，Agemo、Bay Coast Health Care LLC(连同某些附属公司“Bay Coast”)和另一家运营商要么在一段时间内未能支付合同租金或利息，要么通知我们在可预见的未来他们将无法向我们支付租金。截至2021年9月30日，我们已将四家运营商，包括墨西哥湾沿岸和上文提到的另一家未付费运营商，置于2021年收入确认的现金基础上，因为不再可能收取与这四家运营商几乎所有的合同租赁付款。2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据美国破产法第11章开始自愿诉讼。见下文“应收账款、其他投资和运营商收款-墨西哥湾沿岸”。此外，2021年10月，《卫报》(Guardian Healthcare), 被排除在上述讨论之外，该公司未能根据其26个经营设施的租赁协议和1.125亿美元的抵押贷款协议支付合同租金和利息。参见下面的“投资组合和最新发展-卫报”。

我们认为，这些运营商受到的影响包括，入住率下降导致的收入减少，新冠肺炎疫情导致的开支增加，以及政府持续提供足够支持的不确定性。与这些发展相关的是，在截至2021年9月30日的9个月里，我们总共注销了大约2080万美元的直线应收账款作为租金收入。此外，在2021年第三季度，我们记录了1670万美元的减值费用，与Agemo的两笔未偿还贷款有关。截至2021年第三季度末，拖欠租金或利息、停止支付租金或按现金计价的运营商合计分别占我们截至2021年9月30日、2021年和2020年9月30日的9个月总收入的7.6%和9.3%(不包括2021年和2020年减记的影响)。随着新冠肺炎疫情继续对我们的运营商及其财务状况产生重大影响，我们仍然保持谨慎，特别是考虑到以下方面的持续不确定性：是否有足够的政府支持，持续存在的人员短缺，继续影响我们运营商的入住率和盈利能力，政府对工作人员的疫苗强制要求对这些持续的人员短缺的影响，其他可能影响我们设施中病毒传播的因素，我们的许多运营商于2021年4月开始偿还之前作为高级医疗保险付款收到的医疗保险基金的加速付款，以及预计2021年12月开始偿还

截至2021年10月27日，我们的运营商在截至2020年12月31日的949家运营设施中报告了263起新冠肺炎案例，占27.7%，其中包括涉及员工和居民的案例。截至2020年12月22日，我们的运营商报告的614个设施出现病例，占我们959个运营设施的64%，而截至2021年7月27日，我们的运营商报告的153个设施出现病例，占我们949个运营设施的16%，这一数字明显下降。与全国趋势一致，2021年9月，我们设施中的新冠肺炎案例数量略有下降。我们提醒您，我们尚未独立验证任何此类设施的病毒感染信息，我们的运营商可能会在不一致的基础上报告该信息，并且我们不能保证其准确性或自从我们的运营商那里获得信息以来没有任何变化；我们也没有义务更新此信息。虽然我们认为上述报告病例自2020年末以来的下降在很大程度上是由于我们的大部分设施已经实施了新冠肺炎疫苗接种计划，但目前仍不确定新冠肺炎疫苗接种计划和任何加强剂量将在何时以及在多大程度上继续缓解我们设施中的新冠肺炎影响，政府要求员工接种疫苗对我们设施持续存在的人员短缺的影响，影响我们设施病毒传播的其他因素，或者现有疫苗或加强剂量对新冠肺炎病毒变异的有效程度；这些计划的影响将在一定程度上取决于疫苗和加强剂在我们设施中的持续速度、分布、效力和交付。, 遵守工作人员的疫苗接种要求，以及我们运营商的居民和员工对疫苗接种计划的参与程度。

除了在大流行期间爆发阳性病例以及居民和员工死亡外，我们的运营商还被要求并继续在整个大流行期间迅速调整其业务，以控制新冠肺炎病毒的传播以及新治疗和疫苗的应用，并实施有关感染控制、人员配备、个人防护用品、护理质量、探视规程、报告等方面的新要求，同时在整个流行病期间面临人员短缺，这一短缺在疫情期间加剧，可能会阻碍护理服务的提供。我们的许多运营商都报告说，由于新冠肺炎大流行，成本大幅增加，病例呈阳性的设施的成本大幅增加。这些增长在一定程度上被由于提高技能而增加的补偿所抵消，这是与大流行相关的方案所必需的，当这种方案消退时，补偿可能会减少。我们认为，这些增长主要是由于劳动力成本上升，包括加班和奖金的使用增加，以及由于人员短缺而依赖机构人员，以及个人防护设备、检测设备和流程和用品的成本和使用大幅增加，以及新的感染控制协议和疫苗接种计划的实施。联邦政府在2021年8月和9月宣布，将要求snf和医护人员接种新冠肺炎疫苗，并发布了一项紧急实施条例，从2021年11月5日起生效，要求覆盖的医疗机构确保符合条件的工作人员在2021年12月5日之前接种了第一剂疫苗，并在2022年1月4日之前接种了第二剂双剂疫苗。, 与联邦法律相一致的某些被允许的豁免。虽然我们预计一旦实施这些要求，我们设施的疫苗接种率将会上升，但关于这些任务可能对我们设施持续的人员短缺产生的潜在影响，仍存在很大的不确定性。此外，由于大流行，我们的设施的平均入住率有所下降，在某些情况下是实质性的。虽然这些下降在2021年期间平均有所改善，但平均入住率并未恢复到大流行前的水平，入住率水平的改善仍然参差不齐；目前仍不清楚需求和入住率水平将在何时以及在多大程度上恢复到新冠肺炎大流行前的水平。我们认为，入住率恢复面临这些挑战的部分原因可能是人员短缺，在某些情况下要求运营商限制入院人数，以及设施中与新冠肺炎相关的死亡、特别护理设施安置的延迟和/或对低水平护理需求者的替代护理环境的利用、选择性医院程序的暂停和/或延迟、从医院到医院的出院人数减少以及较高的医院再入院人数。

虽然政府的大量支持，主要是通过美国的联邦CARE法案以及联邦和州政府分发个人防护用品、疫苗和检测设备，在2020年分配给了SNF，并在较小程度上分配给ALF，但2021年联邦救援工作有限，某些州的救援工作也是如此，可能需要进一步的政府支持来继续抵消这些影响。目前还不清楚这种政府支持是否以及在多大程度上会继续足够和及时地抵消这些影响。特别是，虽然联邦政府在2021年9月宣布为受新冠肺炎影响的医疗服务提供者提供255亿美元的资金，但目前尚不清楚这些资金或公共卫生和社会服务紧急基金(“提供者救助基金”)下剩余的未分配资金将在多大程度上以任何有意义的方式分配给我们的运营商，是否会向提供者救助基金增加资金或以其他方式分配给医疗运营商或我们的运营商，或者是否根据美国2021年美国救援计划法案(“美国救援计划法案”)增加医疗补助资金此外，如果对我们运营商的成本和入住率影响持续或加速，并且没有被政府持续、充分和及时的减免所抵消，我们预计我们某些运营商的经营业绩将受到重大不利影响，一些运营商可能不愿意或无法全额或及时向我们支付他们的合同义务，我们可能无法按照目前对我们有利的条款重组这些义务。

当我们考虑新冠肺炎对我们业务的潜在影响时，我们面临着许多不确定性，包括人口普查中断和新冠肺炎成本上升将持续多久，疫苗接种计划(包括加强剂量)的影响，以及在这些计划中减少新冠肺炎在我们设施中传播的参与程度，疫苗授权对我们设施持续存在的人员短缺的影响，以及联邦政府和各州的资金支持将在多大程度上继续抵消这些增量成本和收入损失。尽管有疫苗接种计划，我们预计在设施内加强感染控制的临床方案将持续一段时间；然而，我们不知道未来的报销费率或政府机构提供的设备是否足以弥补加强感染控制和监测所增加的费用。

虽然我们仍然相信，长期的人口结构将推动对基于需求的熟练护理的需求不断增加，但我们预计，上述业务的不确定性至少在短期内将持续存在，直到我们能够获得更多信息，包括我们的运营商将继续经历的成本水平和持续时间，以及他们将获得的额外政府支持水平，我们的运营商可能要求我们提供的潜在支持，以及未来对基于需求的熟练护理和老年生活设施的需求。我们继续监测我们许多运营商的入住率恢复速度，目前仍不确定需求、人员可获得性和入住率是否以及何时会恢复到“新冠肺炎”之前的水平。

我们继续监测其他监管变化的影响，如下所述，包括对报销的服务范围以及报销费率和费用的任何重大限制，这些限制可能会对运营商的运营结果和财务状况产生重大不利影响，可能会对运营商履行对我们的义务的能力产生不利影响。

政府管制与补偿

以下资料是对标题第1项下所载资料的补充和更新，并应一并阅读。表格10-K截至2020年12月31日的年度。

医疗保健行业受到严格监管。我们的运营商主要设在美国，受到广泛而复杂的联邦、州和地方医疗法律法规的约束；我们还有几家总部设在英国的运营商在其管辖范围内受到各种法律法规的影响。这些法律法规因采用新的立法、规章和对现行法律进行行政和司法解释而经常发生实质性变化。这些变化的最终时间或效果是无法预测的，这些变化可能会追溯实施。影响我们运营商的法律和法规的变化，除了我们运营商违反监管规定外，还可能对我们运营商的运营和财务状况产生重大影响，进而可能对我们造成不利影响。我们有可能直接受制于医疗法律法规，因为其中一些法规的性质很广泛，如反回扣法规和虚假索赔法案等。

继世界卫生组织宣布新冠肺炎为国际关注的突发公共卫生事件后，美国卫生与公众服务部于2020年1月31日宣布进入紧急状态。这一声明已延长至2022年1月16日，允许卫生部提供临时监管豁免和新的报销规则，旨在通过暂停各种联邦医疗保险患者保险标准以及文件和护理要求，使提供者能够灵活应对新冠肺炎大流行，例如，包括暂停三天前住院保险的保险要求，以及扩大可通过远程医疗提供的已批准服务的列表。这些监管行动可能有助于改变人口普查数量和熟练护理组合，否则可能不会发生这种情况。目前尚不确定联邦和州监管机构何时恢复执行那些在公共卫生紧急情况下因行使执法自由裁量权而被放弃或以其他方式不执行的规定。他说：

法规和报销的这些临时变化，以及紧急立法，包括2020年3月27日颁布并在下文讨论的CARE法案，继续对我们运营商的运营和财务状况产生重大影响。新冠肺炎疫情对本公司和我们运营商的运营和财务业绩的影响程度将取决于未来的事态发展，包括政府额外救援的充分性和及时性、疫情的持续时间、蔓延和强度、疫苗分发和加强剂量对我们的运营商及其人口的影响、疫苗授权对我们运营商人员短缺的影响，以及与ALF相比，大流行可能如何影响国家森林基金的不同之处。所有这些事态发展和影响都是不确定和难以预测的。由于这些不确定性，我们目前无法估计这些因素对我们业务的影响；但是，对我们的业务、经营业绩、财务状况和现金流的不利影响可能是巨大的。他说：

我们运营商的很大一部分收入来自政府资助的报销计划，主要包括医疗保险和医疗补助。随着联邦和州政府继续关注医疗改革举措，政府支付者降低成本的努力可能会继续下去。因此，对报销服务范围的重大限制和/或报销费率的降低可能会对我们运营商的经营业绩和财务状况产生重大不利影响。此外，与质量和效率相关的新的和不断发展的付款人和提供商计划可能会对我们的租户和运营商的流动性、财务状况或运营结果产生不利影响，并且不能保证这些政府医疗保健计划中的任何一项下的付款目前或将来都足以全额偿还物业运营商的运营和资本支出。

与新冠肺炎相关的报销更改：

美国联邦刺激基金和医疗保健提供者的财政援助。为了应对疫情，国会颁布了一系列经济刺激和救济措施。2020年3月18日，美国颁布了“家庭第一冠状病毒应对法案”(Families First CoronaVirus Response Act)，从2020年1月1日起，每个符合条件的州和地区的医疗补助联邦医疗补助百分比(FMAP)暂时增加6.2%。暂时性的FMAP增加将持续到公共卫生紧急情况终止的日历季度的最后一天。各州将单独决定如何将这笔额外的医疗补助报销适用于SNF(如果有的话)。

为了进一步应对这场流行病，2020年，CARE法案授权通过提供者救济基金分配约1780亿美元，用于补偿合格的医疗保健提供者可归因于冠状病毒的医疗相关费用或收入损失，2021年9月，HHS宣布通过CARE法案和美国救援计划法案提供255亿美元的提供者资金。*提供者救济基金是在HHS的广泛授权和酌情决定权下管理的，只要按照适用的要求使用，接受者就不需要偿还收到的分发。

HHS于2020年4月开始发放提供者救济基金赠款，并已分四个一般阶段向不同的提供者群体提供赠款。2020年5月，卫生与公众服务部宣布，将向符合条件的熟练护理机构提供约95亿美元的定向分配，其中约25亿美元由与机构感染率挂钩的绩效激励付款组成。通过2021年3月11日颁布的美国救援计划法案，提供者救济基金增加了大约85亿美元的额外资金；然而，这些资金仅限于农村提供者和供应商。*2021年9月，HHS宣布释放255亿美元的资金，其中包括170亿美元的第四阶段提供者救济基金付款，用于广泛的医疗保健提供者，这些提供者可以记录2020年7月1日至2021年3月31日与大流行相关的收入损失和费用，以及释放85亿美元的资金用于农村提供者，包括那些有医疗补助和医疗保险患者的提供者。此外，2021年9月，疾控中心宣布将拨出5亿美元，用于配备、培训和部署州立疗养院和长期护理“突击队”，以协助已知或疑似“新冠肺炎”疫情的设施。

鉴于卫生和公众服务部已宣布，医疗服务提供者救助基金的一部分将用于偿还未参保患者的检测、治疗和疫苗接种，目前尚不清楚提供者救助基金将在多大程度上发放额外款项，以支持医疗保健提供者。总体而言，我们的运营商根据2021年9月宣布的额外资金将在多大程度上获得资金，或者将获得尚未分配的资金，是否会向提供者救济基金、医疗保健提供者或老年护理提供者分配额外资金，是否会向提供者分配额外款项，获得其中任何一笔资金对其运营或财务状况的财务影响，以及运营商是否能够满足与资金相关的合规要求，这些都存在很大的不确定性。卫生和公众服务部继续评估和提供根据CARE法案提供的赠款的分配，并发布关于这些赠款的监管和指导意见。

CARE法案和相关立法还向医疗保健提供者提供了其他形式的财政援助，这可能会对我们的运营商产生不同程度的影响。这项援助包括联邦医疗保险和医疗补助支付调整，以及联邦医疗保险加速和预付款计划的扩大，该计划加快了医疗保险基金的支付速度，以增加提供者的现金流。这些付款是提供商计划从每个提供商或供应商的加速付款或预付款发行之日起一年开始偿还的贷款，偿还方式是自动偿还否则欠提供商或供应商的医疗保险付款的25%，期限为11个月，然后增加到50%，再偿还6个月，之后，任何未偿还的余额都将以4%的利率偿还。我们相信，我们的许多运营商从2021年4月开始偿还这些款项，已经并将继续对这些运营商的运营现金流产生不利影响。

此外，联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)暂停了联邦医疗保险自动减支付款调整，否则从2020年5月1日到2021年12月31日期间，联邦医疗保险自动减支支付会减少2%，但也将自动减支延长到2030年。*虽然不限于医疗保健提供者，但CARE法案还为雇主提供了工资税减免，允许他们推迟支付雇主社会保障税，否则，在2020年3月27日至2020年12月31日期间，针对所欠工资税的50%，应缴纳的雇主社会保障税推迟到2021年12月31日，其余50%推迟到2022年12月31日。

与新冠肺炎相关的护理质量计划和其他要求：

除了新冠肺炎报销方面的变化，2020年和2021年宣布的几项监管举措都专注于解决长期护理机构的护理质量问题，包括与新冠肺炎检测和感染控制协议、疫苗协议、人员配备水平、报告要求和探视政策相关的举措，以及增加对养老院的检查。2021年8月，CMS宣布正在制定一项紧急规定，要求全国超过1.5万家参加联邦医疗保险和医疗补助的养老院内的工作人员接种疫苗。2021年9月，CMS进一步宣布将扩大监管范围和家庭健康机构。此外，疗养院护理网站和五星质量评级系统最近的更新包括修订检查程序、调整人员评级门槛和实施新的质量措施。虽然“美国救援计划法案”没有向特殊人群或辅助生活设施提供者分配具体资金，但已向质量改进组织拨款约2,000万美元，用于为社区卫生设施提供感染控制和疫苗接种支持；美国疾病控制与预防中心(CDC)已拨款5,000万美元，用于配置、培训和部署州立疗养院和长期护理“突击队”，以协助已知或疑似新冠肺炎爆发的设施。

2020年6月16日，美国众议院冠状病毒危机特别小组委员会宣布启动对养老院和新冠肺炎回应的调查。大流行期间疗养院对联邦资金的使用情况。在2020年剩余时间和2021年第三季度，专责小组委员会继续开展工作。2021年3月，众议院筹款委员会(House Ways And Means Committee)监督小组委员会举行了一次听证会，审查私募股权对美国医疗体系的影响，包括对熟练护理行业提供的护理质量的影响。这些听证会，以及更多要求政府审查私募股权在美国医疗行业的作用的呼吁，可能会导致立法对我们的运营商提出额外的要求。

一般情况下，报销：

医疗补助。美国救援计划法案包含几项条款，旨在增加覆盖范围，扩大福利，并调整州医疗补助计划的联邦资金。例如，从2021年4月1日到2022年3月30日，美国救援计划法案将州家庭和社区服务支出的FMAP提高了10个百分点，以努力帮助老年人和残疾人在社区而不是疗养院和其他聚集护理环境中安全地接受服务。作为获得FMAP增加的条件，各州必须在此期间增强、扩大或加强其医疗补助家庭和社区服务计划。在某些州，医疗补助报销资金的这些潜在增强可能被以下因素所抵消：州预算问题，州政府分配匹配资金和遵守新要求的能力，由于失业和新冠肺炎疫情导致家庭收入下降而增加医疗补助参保人数的可能性，以及可能将州医疗补助资金从SNF分配用于报销的可能性，转而支持基于家庭和社区的计划。这些挑战可能会在我们有更多业务的州对我们产生特别的影响，包括佛罗里达州和德克萨斯州。特别是在德克萨斯州，与其他州相比，我们的几家运营商历史上经历了较低的SNF运营利润率，这是由于较低的医疗补助报销费率和较高的劳动力成本。我们在德克萨斯州的运营商也可能受到预期到期的不利影响，该到期将在联邦宣布的公共卫生紧急状态到期后生效，该州在大流行期间增加对医疗补助患者的每日报销费率。在佛罗里达州，虽然在大流行期间向我们的运营商提供的额外支持通常是有限的, 我们预计，通过该州于2021年11月4日批准为疗养院额外提供约1亿美元的FMAP资金，我们在该州的运营商可能会获得一些额外的支持，这些资金将在三个月内通过提高医疗补助费率进行分配。由于我们运营商对医疗补助患者的利润率通常相对较低，医疗补助报销金额的适度减少或医疗补助患者百分比的增加在过去和未来可能会对我们的运营商的运营结果和财务状况产生不利影响，进而可能对我们产生不利影响。

医疗保险。*2021年7月29日，CMS发布了关于2022财年政府联邦医疗保险(Medicare)支付率和SNF质量支付计划的最终规则，预计2022财年联邦医疗保险A部分支付总额将比2021财年增加4.1亿美元，即1.2%。这一估计的报销增加是由于2.7%的市场篮子增加系数减去0.8个百分点的预测误差调整和0.7个百分点的生产率调整，以及由于拟议降低SNF预期支付系统费率以考虑最近排除的凝血因素而减少120万美元。*对于未能根据SNF质量报告计划向CMS提交所需质量数据的SNF，年度更新将减少两个百分点。CMS表示，这些影响数字不包括SNF基于价值的计划削减，该计划在2022财年估计为1.8425亿美元。

支付给供应商的费用继续越来越多地与质量和效率挂钩。自2019年10月1日起，CMS设计的患者驱动支付模式(PDPM)将于2019年10月1日生效，该模式旨在提高治疗整个患者需求的激励措施。在新冠肺炎之前，我们相信我们的某些运营商可以通过在PDPM下增加同期和集体治疗来实现效率和成本节约，一些运营商已经报告了早期的积极结果。考虑到新冠肺炎的持续影响，许多运营商正在并可能继续受到限制，无法同时进行和集体治疗，无法实现这些好处。此外，我们的运营商继续适应报销变化和其他支付改革，这些变化和其他支付改革是根据2014年保护获得医疗保险法案(Protecting Access To Medicare Act)适用于SNF的基于价值的购买计划而产生的。这些报销变化已经并可能在未来，连同对PDPM或基于价值的采购模式的任何进一步报销变化，对一些运营商的运营和财务状况产生不利影响，并可能对运营商履行对我们的义务的能力产生不利影响。巴塞罗那

律政司及其他执法行动：

SNF受到严格的审查，以确保向居民提供的护理质量和设施进行的适当计费做法。美国司法部(DoJ)历史上一直利用“虚假申报法”(False Claims Act)对养老院进行民事追查，这些养老院向联邦政府收取没有提供的服务或严重不符合标准的护理费用。例如，加州检察官在2021年3月宣布对一家与我们的一家运营商有关联的熟练护理提供商进行调查，指控该连锁店操纵员工水平数据的提交，以提高其五星级评级。2020年，美国司法部发起了一项全国养老院倡议，旨在协调和加强针对存在严重不合格缺陷的养老院的民事和刑事执法行动。这种执法活动是不可预测的，可能会在很长一段时间内发展起来。如果我们的运营商对这些执法活动或调查做出不利的解决，可能会涉及禁令救济和/或巨额罚款，其中任何一项或两者都可能对其声誉、业务、运营业绩和现金流产生重大不利影响。

经营成果

以下是我们对综合经营结果、财务状况、流动性和资本资源的讨论，应与我们未经审计的综合财务报表和附注一起阅读。

截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月

收入

截至2021年9月30日的三个月，我们的收入总计2.817亿美元，比2020年同期增加了约1.625亿美元。1.625亿美元的增长主要是由于(I)租金收入增加1.422亿美元，原因是在2020年第三季度与Agemo和Genesis相关的大幅冲销之后，2021年应收直线租金和租赁诱导注销净减少，这是因为这些运营商将这些运营商置于现金基础上进行收入确认，以及(Ii)设施收购、投入使用和设施过渡导致租金收入增加2810万美元。这些增加被以下各项部分抵销：(I)某些就地租赁负债加速导致租金收入减少260万美元，(Ii)设施销售导致租金收入减少110万美元，以及(Iii)主要与贷款结算有关的抵押贷款利息收入和其他投资收入减少150万美元，以及对未偿还贷款的本金支付。

费用

截至2021年9月30日的三个月的支出总额为1.942亿美元，比2020年同期减少了约1800万美元。1800万美元的减少主要是由于：(I)与2020年同期相比，2021年第三季度信贷损失准备金减少了660万美元，这主要是因为2021年第三季度对Agemo的未偿还贷款提取的准备金减少(见项目2-管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析-应收款、其他投资和经营者收款-Agemo)；(Ii)与2021年第三季度的7项设施相比，2021年第三季度与6项设施有关的房地产减值减少了2320万美元。这些减少额被以下各项部分抵销：(I)折旧支出增加500万美元，主要原因是设施购置和资本增加，但被设施销售和重新归类为待售资产的设施抵销；(Ii)利息支出增加470万美元，主要原因是2020年第四季度发行了2031年到期的7亿美元高级票据，以及2021年第一季度发行了2033年到期的7亿美元高级票据，但利息支出增加了470万美元，部分被2020年第四季度定期贷款的偿还和循环项下平均借款的下降所抵消

其他收入(费用)

在截至2021年9月30日的三个月里，其他收入总额为5480万美元，比2020年同期增加了约5650万美元。减少的主要原因是，与2020年同期出售6个设施相比，2021年第三季度与出售15个设施相关的出售资产收益增加了5690万美元。

截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月

收入

截至2021年9月30日的9个月，我们的收入总计8.129亿美元，比2020年同期增加了约1.843亿美元。增加1.843亿美元的主要原因是：(I)2021年租金收入增加1.237亿美元，原因是在2020年第三季度与Agemo和Genesis相关的大幅冲销后，应收直线租金和租赁诱导注销净减少，这是因为这些运营商将这些运营商置于现金基础上确认收入，(Ii)因购置设施、投入使用的设施、抵押贷款利息收入和其他投资收入增加了670万美元，这主要是由于新的和再融资的抵押贷款和票据，以及对现有运营商的额外资金，部分被本金支付所抵消。这些增加被以下各项部分抵销：(I)租金收入减少2590万美元，原因是2020年收入确认和设施销售没有记录按现金计算的运营商的直线租金；(Ii)杂项收入减少200万美元，这主要与运营商的滞纳金和管理费减少有关。

费用

截至2021年9月30日的9个月，支出总额为5.604亿美元，比2020年同期增加约1800万美元。1800万美元的增长主要是由于：(I)利息支出增加1160万美元，主要原因是2020年第四季度发行了2031年到期的7亿美元高级票据，2021年第一季度发行了2033年到期的7亿美元高级票据，但这一增加被2020年第四季度定期贷款的偿还和信贷安排下平均借款的减少部分抵消了；(Ii)折旧支出增加了940万美元，主要是由于设施收购和资本增加。(Iii)收购、合并及过渡相关成本增加1,800,000美元，主要因转移14个设施及出售4个与DayBreak Ventures，LLC(“曙光”)有关的设施而引致(“黎明”)，抵销由重新分类为待售资产的设施销售及设施所抵销(下文更详细讨论)及(Iii)收购、合并及过渡相关成本增加1,800,000美元。与2020年同期相比，(I)与13个设施相关的房地产减值减少了130万美元，而与18个设施相关的房地产减值准备减少了560万美元；(Ii)与2020年同期相比，2021年第三季度对Agemo未偿还贷款的准备金减少了560万美元(见项目2-管理层对财务状况和经营业绩的讨论与分析-应收账款、其他投资和运营商收款-Agemo)。

其他收入(费用)

在截至2021年9月30日的9个月里，其他收入总额为1.299亿美元，比2020年同期增加了约1.176亿美元。这一增长主要是由于与2020年同期出售的27项设施相比，与出售45项设施相关的出售资产收益增加了1.467亿美元，被主要与购买2023年第一季度到期的4.375%优先债券中的3.5亿美元相关的费用、保费和支出有关的债务清偿亏损增加了2,980万美元所抵消。

全美房地产投资信托协会运营资金

我们使用运营资金(“NAREIT FFO”)，这是一种非GAAP财务指标，作为衡量我们业务运营业绩的几个标准之一。我们根据全美房地产投资信托协会(“NAREIT”)发布的运营资金定义和解释性指南计算和报告NAREIT FFO。NAREIT FFO被定义为净收益(根据GAAP计算)，根据资产处置和某些非现金项目(主要是对房地产资产的折旧、摊销和减值)的影响进行调整，以及对未合并的合伙企业和合资企业以及认股权证公允价值的变化进行调整后的净收益。未合并合伙企业和合资企业的调整是按相同基础计算的，以反映运营资金。根据保证金和信用证的应用或根据抵销其他金融工具的能力确认的收入计入NAREIT FFO。我们相信，NAREIT FFO是衡量我们经营业绩的重要补充指标。由于房地产资产(土地除外)是根据公认会计准则折旧的，这样的会计列报意味着房地产资产的价值会随着时间的推移而可预见地减少，而房地产价值在历史上是随着市场状况的上升或下降而上升或下降的。NAREIT FFO是由房地产行业设计的，旨在解决这个问题。本文中的NAREIT FFO与其他REITs的NAREIT FFO不一定具有可比性，这些REITs没有使用相同的定义或实施指南，或者对标准的解释与我们不同。

我们进一步认为，通过剔除折旧、摊销、房地产资产减值和房地产销售损益的影响(所有这些都是基于历史成本，在评估当前业绩方面可能相关性有限)，NAREIT FFO可以方便地比较不同时期和其他REITs之间的经营业绩。我们提供这一指标是为了帮助我们财务报表的使用者根据GAAP评估我们的财务业绩，NAREIT FFO不应被视为流动性指标、净收益的替代指标或根据GAAP确定的任何其他业绩指标的指标。我们证券的投资者和潜在投资者不应依赖这一衡量标准来替代任何GAAP衡量标准，包括净收入。

下表显示了截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月的NAREIT FFO结果。


	截至三个月				截至9个月
	9月30日--				9月30日--
	2021		2020		2021		2020

	(单位：万人)				(单位：万人)
净收益(亏损)⁽¹⁾⁽²⁾	$	142,835	$	(93,768)	$	394,064	$	100,471
(扣除收益)加上房地产处置的损失		(56,169)		749		(160,634)		(13,932)
加上房地产处置的亏损(扣除收益)-未合并的合资企业		2		(4,483)		(14,745)		(6,438)
		86,668		(97,502)		218,685		80,101
扣除净收益中包括的非现金项目：
折旧及摊销		86,097		81,072		256,745		247,301
折旧-未合并的合资企业		2,951		3,379		9,379		10,561
加回房地产减值		4,942		28,105		42,453		43,732
增加房地产减值-未合并的合资企业		—		—		4,430		—
重新计入认股权证未实现亏损		—		87		43		927
NAREIT FFO	$	180,658	$	15,141	$	531,735	$	382,622

(1)	截至2021年9月30日的三个月和九个月包括分别申请930万美元和1170万美元的Agemo和墨西哥湾沿岸安全存款(信用证和现金存款)的收入。

(2)	截至2021年9月30日的三个月和九个月，包括与墨西哥湾沿岸相关的650万美元收入，这是根据我们将未收取的租金与欧米茄某些债务义务的利息和本金(第四季度)相抵消的能力确认的。

投资组合和最新发展

下表总结了2021年前9个月发生的重大资产收购：


	数量：				总计			首字母：
	交通设施			国家/地区/	投资			每年一次
期间	SNF	阿尔夫	专业	状态	(单位：百万美元)			现金收益率⁽¹⁾
Q1	—	17	7	AZ、CA、FL、IL、NJ、OR、PA、TN、TX、VA、WA	$	511.3	⁽²⁾	8.43	%
Q1	6	—	—	平面		83.1		9.25	%
Q3	—	2	—	英国		9.6		7.89	%
总计	6	19	7		$	604.0

(1)	初始年度现金收益率反映的是初始年度现金租金除以购买价格。

(2)	2021年1月20日，我们从HealthPeak Properties，Inc.收购了24个设施。此次收购涉及与Brookdale High Living Inc.签订本地主租约。

在2021年第二季度，我们以大约1040万美元的价格收购了一块土地(上表未反映)。

2021年第三季度，我们以约6800万美元的价格购买了位于华盛顿特区的一处房地产(上表未反映)，并计划将该房产重新开发为一个174个床位的ALF。在收购的同时，我们与Maplewood High Living(“Maplewood”)就该物业签订了一份单一设施租约，租期至2045年8月31日。出于会计目的，租约将在ALF的建设基本完成后开始，目前预计ALF的建设将于2025年第一季度开始。该租约规定在施工阶段按每年5%的比率计提融资成本。租约规定，在建造完成后的第一年，每年的现金收益率为6%，第二年增加到7%，第三年增加到8%，此后每年自动扶梯的收益率为2.5%。我们承诺为房地产重建提供最多1.777亿美元的资金，但须视乎一般开发相关成本变动而定(见项目2-管理层对财务状况及经营业绩的讨论及分析-流动资金及资本资源-承担)(见项目2-管理层对财务状况及经营成果的讨论及分析-流动资金及资本资源-承担)。

2021年7月1日，我们为俄亥俄州的6个SNF提供资金，并修改了现有的640万美元抵押贷款，包括2个俄亥俄州SNF，将这6个设施包括在8个俄亥俄州设施的7240万美元合并抵押贷款中，初始利率为10.5%。在这笔交易的同时，我们还收购了马里兰州的三家设施，这些设施之前受到欧米茄(Omega)发行的抵押贷款的约束，年利率为13.75%，本金余额为3600万美元，包括在其他未偿还抵押贷款票据中。这三个设施的购买价格等于剩余的抵押贷款本金，假设欧米茄行使协议下的期权，收购的三个马里兰州设施随后被租回给卖方，租期将于2032年12月31日到期。最初一年的基本租金约为500万美元，包括每年2.5%的自动扶梯。

其他股权投资

2021年第三季度，我们向SafelyYou，Inc.(“SafelyYou”)投资了2000万美元，这是一家开发了人工智能视频的科技公司，可以检测并帮助防止ALF和SNF中的居民跌倒。通过我们的投资，我们获得了相当于SafelyYou已发行股本5%的优先股，以及购买SafelyYou普通股的认股权证，这相当于截至我们投资之日已发行股本的5%。安全您已承诺，在一段指定的时间内，使用我们的投资收益在我们的设施或我们运营商的其他设施中安装其技术。认股权证的授予取决于您是否在我们的设施中实现了某些安装目标。如果不能实现这些安装目标，与未授权证相关的投资资金将返还给欧米茄。对优先股及认股权证的投资记入综合资产负债表的其他资产内。

其他最新发展

墨西哥湾沿岸

2021年第二季度，由于持续的流动性问题，墨西哥湾沿岸停止根据其主租赁协议为24个设施支付合同租金。2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据美国破产法第11章开始自愿诉讼。见下文“应收账款、其他投资和运营商收款-墨西哥湾沿岸”。

《卫报》

2021年10月，由于持续的流动性问题，Guardian未能根据其26个运营设施的租赁协议以及9个设施的1.125亿美元抵押贷款协议(利息为10.81%)支付合同租金和利息。我们已经与Guardian就重组某些租赁和抵押贷款条款进行了讨论，但尚未达成协议。截至2021年9月30日，我们从Guardian获得了740万美元的信用证作为抵押品，可以用来抵销我们未收回的租金和应收利息。正如附注7-信贷损失拨备中所讨论的那样，在2021年第三季度，我们将抵押贷款的风险评级从4下调至5。截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月，Guardian分别约占我们总收入的3.2%和3.5%(不包括直线冲销的影响)。

资产出售和减值

资产出售

在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间，我们以约1.097亿美元和3.108亿美元的净现金收益出售了15个和45个设施，并签订了运营租赁协议，确认了约5620万美元和1.606亿美元的净收益。

截至2021年9月30日，我们有11个设施和1块土地，总计2150万美元，归类为持有待售资产。我们预计在未来12个月内出售这些设施。

破晓

在2021年第一季度，我们将14个黎明设施过渡到现有运营商，并出售了两个黎明设施。在2021年第二季度，我们出售了剩余的两个黎明设施。通过转换曙光投资组合获得的年度租金或租金等价物总额为1660万美元。2021年4月6日，我们终止了曙光主租约，并退出了这一关系。

房地产减值

在截至2021年9月30日的三个月和九个月内，我们记录了6个和13个设施的减值，分别约为490万美元和4250万美元。我们记录的减值主要是将12个设施重新分类为持有的待售资产的结果，这些资产的账面价值超过了估计的公允价值减去出售成本。我们还确认，由于第一季度关闭了一个持有的使用设施，该设施出现了减值。为了估计这些设施的公允价值，我们使用了一种市场方法，该方法考虑了具有约束力的销售协议(1级投入)或来自无关第三方和/或经纪人报价的非约束性报价(3级投入)。他说：

应收账款、其他投资和经营者收款

我们的应收账款净额按类型汇总如下：


	9月30日--		2011年12月31日
	2021		2020

	(单位：千)

合同应收款--净额	$	16,658	$	10,408

应收实际收益率利息应收账款	$	10,031	$	12,195
直线应收租金		149,134		139,046
租赁诱因		77,799		83,425
其他应收账款和租赁诱因	$	236,964	$	234,666

阿吉莫

2021年8月和9月，非合并可变利息实体(VIE)Agemo未能支付租赁和贷款协议规定的合同租金和到期利息。在季度末之后，Agemo也未能在2021年10月支付合同款项。Agemo成立于2018年5月，由Signature Healthcare，LLC成立，作为庭外重组协议的一部分，将成为其与欧米茄租赁和贷款的控股公司。我们在2020年第三季度将Agemo置于收入确认的现金基础上，因为由于收到关于他们是否有能力继续经营的信息，从他们那里收取几乎所有到期的合同租赁付款被认为不再可能。Agemo继续向我们支付租金和利息，直到2021年8月。在2021年8月至9月期间，我们通过使用信用证和运用保证金余额记录了840万美元的收入。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月里，Agemo分别创造了我们总收入的4.7%和6.0%(不包括2020年与该运营商相关的减记的影响)。

作为上文讨论的2018年与Agemo重组协议的一部分，欧米茄同意，除其他条款外，将每年630万美元的租金推迟到2021年4月。在截至2021年9月30日的9个月中，Agemo租约进行了修改，允许将租金延期至2021年10月，这意味着额外延期了约320万美元的租金。此外，在第三季度，我们与Agemo达成了一项忍耐协议，根据该协议，我们同意在2021年10月31日之前禁止根据我们的租赁和贷款协议行使补救措施。容忍期和延租期随后延长至2021年11月30日。

截至2021年9月30日，我们对Agemo有两笔未偿还贷款，一笔剩余本金为3,200万美元的定期贷款，年息为9%，于2024年12月31日到期(“Agemo定期贷款”)，一笔2,500万美元有担保的营运资金贷款，年息为7%，于2025年4月30日到期(“Agemo WC贷款”)。Agemo定期贷款由Agemo的某些抵押品的担保权益担保，Agemo WC贷款由包括对Agemo应收账款的第二留置权的抵押品一揽子担保。在2020年第三季度，我们在收到Agemo关于其持续经营能力的严重怀疑的信息后，对这两笔减值贷款进行了评估。根据我们的评估，我们在2020年第三季度记录了2270万美元的信贷损失拨备，以将贷款的账面价值降至标的抵押品的公允价值。

我们继续每季度监测与这些贷款相关的抵押品的公允价值。在2021年第三季度，由于支持当前账面价值的基础抵押品资产的公允价值减少，我们为与这些贷款相关的1670万美元的信贷损失额外记录了1,670万美元的拨备。抵押品资产公允价值的减少主要是由于Agemo将930万美元的信用证用于Omega未收回的应收账款，这支持了Agemo定期贷款的价值，以及在考虑了资产的其他留置权后，Agemo作为抵押品可获得的营运资金减少。

墨西哥湾沿岸

2021年第二季度，由于持续的流动性问题，墨西哥湾沿岸停止根据其主租赁协议为24个设施支付合同租金。如下所述，2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据美国破产法第11章启动了自愿案件。墨西哥湾沿岸分别占我们截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月总收入的2.6%和2.8%(不包括2021年与墨西哥湾沿岸相关的减记的影响)。

由于墨西哥湾沿岸未支付合同租金，2021年第二季度，我们将墨西哥湾海岸置于收入确认的现金基础上，并通过租金收入注销了1740万美元的直线应收租金余额。在2021年6月将墨西哥湾沿岸置于收入确认的现金基础上之后，我们在第二季度和第三季度确认了980万美元的合同租金，这是基于我们有能力将任何未收取的应收租金与墨西哥湾海岸的保证金和欧米茄的某些债务抵销，如下所述。我们持有墨西哥湾沿岸330万美元的保证金，我们已将这笔保证金用于2021年第二季度和第三季度墨西哥湾沿岸的义务。关于墨西哥湾沿岸，欧米茄通过子公司成为欠第三方的五笔票据的债务人，未偿还本金总额为2,000万美元(统称为“次级债务”)，这些票据的年利率为9%，到期日为2021年12月21日(见附注15-借款活动和安排)。根据次级债务的条款，只要墨西哥湾海岸在根据其主租约到期应付我们时未能支付租金，墨西哥湾海岸的未付租金可用于抵消次级债务下欧米茄的义务(按季度支付利息，在某些情况下，按年支付本金)。截至2021年9月30日，我们已将次级债务项下90万美元的应计利息与墨西哥湾沿岸未收回的应收账款相抵。我们打算在2021年第四季度将任何未支付的合同应收账款在反映抵押押金和利息抵销的应用后与次级债务本金相抵销。截至2021年9月30日，我们在墨西哥湾沿岸有560万美元的合同应收租金未付, 在反映了保证金和利息抵销的应用之后，并且没有实施我们下面讨论的合法加速租金。

如上所述，2021年10月14日，墨西哥湾沿岸根据“美国破产法”第11章在特拉华州地区美国破产法院(“破产法院”)启动了自愿案件。正如墨西哥湾海岸提交给破产法院的文件中所述，我们已经签订了重组支持协议(“支持协议”)，预计该协议将构成墨西哥湾海岸重组和清算的基础。支持协议确定了实施墨西哥湾沿岸计划中的重组和清算的时间表(以墨西哥湾海岸经破产法院批准后承担的支持协议为准)，包括可能将设施运营的管理移交给第三方运营商。为了在墨西哥湾海岸破产法第11章的案例中向其提供流动性，我们已承诺提供高达2500万美元的高级担保债务人占有(DIP)融资，其中一部分资金与某些里程碑挂钩，包括设施运营管理的过渡。DIP融资由所有债务人担保，并以对其几乎所有资产(包括请愿后应收账款)的留置权担保，在某些情况下受其他优先事项的限制。破产法院已临时批准债务人借入高达1575万美元的DIP融资。破产法院已安排在2021年11月12日举行听证会，最终考虑批准DIP贷款安排下的所有借款。

欧米茄收取墨西哥湾沿岸到期的未付租金、偿还DIP融资以及将未付租金与第三方债务到期金额相抵的能力都存在风险。这些限制包括破产法院可能对欧米茄执行其主租赁、支持协议和DIP融资条款的能力施加的限制，包括破产法对欧米茄租金索赔施加的任何潜在上限，以及在第I部分Item1A-我们的风险因素-第一部分-我们的运营商的破产或资不抵债可能限制或推迟我们收回投资的能力-中描述的其他风险：Omega的主租赁、支持协议和DIP融资条款，包括破产法对Omega的租金索赔施加的任何潜在上限，以及在第I部分Item1A-Omega的风险因素中描述的其他风险表格10-K截至2020年12月31日的年度。欧米茄将租赁设施转让和/或出售给第三方的能力可能会受到欧米茄无法控制的延迟的影响。如果欧米茄不能及时或以充分代价转让和/或出售租赁设施，我们可能会对我们的财产、运营或业务产生重大不利影响。

其他直线应收账款和核销

除了上文讨论的墨西哥湾沿岸第二季度的直线应收账款冲销外，在截至2021年9月30日的9个月中，我们通过租金收入冲销了340万美元的直线应收租金余额，这主要是由于将其他三家运营商(第一季度1家运营商和第三季度2家运营商)置于收入确认的现金基础上。我们认为，由于各种原因，不再可能收取与这些运营商签订的几乎所有合同租赁费。第一季度在收入确认的现金基础上安排运营商是因为运营商根据我们的租赁协议停止支付合同租金。这两家运营商在第三季度以现金方式确认收入，目前的租金支付日期为2021年9月30日。在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月里，这三家运营商的总收入分别约占我们总收入的0.3%和0.5%(不包括与这些运营商相关的2021年减记的影响)。他说：

我们继续密切关注我们所有运营商的业绩，以及总体上的行业趋势和发展。

流动性与资本资源

截至2021年9月30日，我们的总资产为98亿美元，总股本为42亿美元，债务为53亿美元，约占总资本的55.7%。

融资活动和借款安排

循环信贷安排

2021年4月30日，欧米茄签订了一项信贷协议(“2021年欧米茄信贷协议”)，为我们提供了一项新的14.5亿美元优先无担保多币种循环信贷安排(“循环信贷安排”)，取代了我们之前的12.5亿美元优先无担保2017年多币种循环信贷安排(“2017循环信贷安排”)。2021年欧米茄信贷协议包含手风琴功能，允许我们在遵守习惯条件的情况下，通过请求增加循环信贷安排下的总承诺额或增加定期贷款部分，将其下的最高总承诺额增加到25亿美元。

循环信贷安排的利息为伦敦银行同业拆息(或如属以英镑计价的贷款，则为英镑隔夜指数平均参考利率加0.1193%的调整后年利率)加上基于我们的信用评级的适用百分比(范围为95至185个基点)。循环信贷安排将于2025年4月30日到期，条件是欧米茄有权将到期日延长两个6个月。循环信贷安排可以欧元、英镑、加元(统称为“另类货币”)或美元(“美元”)提取，其中11.5亿美元以美元计价，3亿美元以另类货币计价。就循环信贷安排而言，所指的LIBOR包括加拿大交易商以加元提供的金额的利率，以及根据2021年欧米茄信贷协议的条款批准的以任何其他非伦敦银行间同业拆借利率报价货币提供的任何其他替代货币利率。

我们与2021年欧米茄信贷协议相关的递延成本为1290万美元。

操作定期贷款

2021年4月30日，欧米茄OP签订了一项信贷协议(《2021年欧米茄OP信贷协议》)，向其提供新的5000万美元优先无担保定期贷款安排(《OP定期贷款》)。OP定期贷款取代2017年获得的5,000万美元优先无担保定期贷款(“2017 OP定期贷款”)及相关信贷协议。OP定期贷款的利息为伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加上基于我们的信用评级的适用百分比(范围为85至185个基点)。OP定期贷款将于2025年4月30日到期，条件是欧米茄OP可以选择将到期日延长两个月，即6个月。

我们与2021年欧米茄OP信贷协议相关的递延成本为40万美元。

7亿元3.250厘优先债券，2033年到期

2021年3月，我们发行了本金总额为7亿美元的2033年到期的3.250厘优先债券(“2033年优先债券”)。2033年优先债券将於2033年4月15日期满。2033年发行的优先债券发行价为承销商折价前面值的99.304%。我们利用此次发售所得款项偿还循环信贷额度上的未偿还借款，偿还英镑定期贷款，并为投标要约提供资金，以购买2023年到期的4.375%优先债券中的3.5亿美元，并支付应计利息和相关费用、保费和开支。在这笔交易中，我们记录了大约2970万美元的相关费用、保费和开支，这些费用、保费和支出在我们的综合业务表中被记录为债务清偿损失。

利率风险的现金流对冲

2020年3月27日，我们签订了五份总金额为4亿美元的远期起始掉期协议。我们将远期开始掉期指定为与预期发行的固定利率长期债务的利息支付相关的利率风险的现金流对冲，最初预计将在未来五年内发生。掉期于2023年8月1日生效，2033年8月1日到期，以约0.8675的固定率发行。2021年3月，随着我们发行2033年到期的3.25%高级债券的本金总额为7亿美元，我们停止了这五个远期起始掉期的对冲会计。与这些停止的现金流对冲关系相关的累计其他全面收益(AOCI)中报告的金额将重新分类为10年期的利息支出。同时，我们将这些掉期重新指定为新的现金流对冲关系，以对冲与另一次预测发行的长期债务的利息支付相关的利率风险关系。我们正在为最长46个月的预测交易(不包括与支付现有金融工具可变利息相关的预测交易)对冲未来现金流变化的风险敞口。

除了上面讨论的远期掉期外，我们还有两个于2019年5月签订的利率掉期，总名义金额为5,000万美元。这些利率掉期被指定为对冲我们对利息支付现金流变化的风险敞口。OP定期贷款的浮动利率波动。.

指定为净投资对冲的外币远期合约和债务

英镑定期贷款和2017年循环信贷安排下的英镑计价借款之前被用来对冲我们在英国的部分投资，以对冲英镑兑美元的波动。从2017年5月发行英镑定期贷款到2021年3月偿还2017年3月循环信贷安排下的英镑计价借款为止，这两种债务工具下的英镑计价借款被认为是一种有效的对冲。与这些非衍生净投资套期保值相关的收益和亏损在其他全面收益(亏损)(“保监局”)内以外币换算计入。

在结算英镑计价债务的同时，我们签订了四份外币远期合约，名义金额总计1.74亿英镑，将于2024年3月8日到期，以对冲我们在英国的一部分净投资，有效地取代了终止的净投资对冲。与这些外币远期相关的收益和损失也记录在保监处的外币换算中。当我们在英国的对冲净投资被出售或大量清算时，与这些净投资对冲相关的金额将从AOCI重新分类为收益。

补充担保人信息

母公司已经发行了截至2021年9月30日的未偿还优先票据的本金总额约49亿美元，这些票据是根据修订后的1933年证券法登记的。高级票据由欧米茄OP担保。

美国证券交易委员会通过了对S-X规则3-10的修正案，并创建了规则13-01，以简化与某些注册证券相关的披露要求，如我们的优先票据。由于这些修订，注册人获准提供某些重要程度的替代财务和非财务披露，而不是为登记债务证券的附属发行人和担保人提供单独的财务报表。因此，欧米茄运营公司没有单独提交合并财务报表。在合并基础上，母公司和欧米茄OP除了融资活动(包括未偿还优先票据、循环信贷安排和OP定期贷款项下的借款)及其对非担保人子公司的投资外，没有实质性资产、负债或业务。

欧米茄OP目前是我们优先票据的唯一担保人。欧米茄OP对我们的优先票据的担保是全面和无条件的，在支付我们优先票据的本金、溢价和利息方面是连带的。欧米茄OP的担保是欧米茄OP的优先无担保债务，与欧米茄OP现有和未来的所有优先债务同等，优先于所有次级债务。然而，这些担保实际上从属于欧米茄OP的任何担保债务。截至2021年9月30日，欧米茄OP向欧米茄分发的能力没有重大限制。

在市场上提供计划

2015年第三季度，欧米茄与多家金融机构签订股权分配协议，通过“在市场”(“ATM”)发售计划(“2015 ATM计划”)不时出售5.0亿美元普通股。他说：

于2021年第二季度，吾等终止2015年自动柜员机计划，并订立一项新的自动柜员机股权发售销售协议，据此，总销售总价最高达10亿美元的普通股股份(“2021年自动柜员机计划”)可不时(I)由欧米茄透过若干担任销售代理的金融机构或直接向作为委托人的金融机构出售，或(Ii)由若干金融机构根据远期销售协议代表任何远期购买者出售。根据2021年自动取款机计划，出售股票的补偿将不超过通过各金融机构出售的股票每股毛价的2%。根据2021年自动柜员机计划使用远期销售通常允许欧米茄在远期卖家出售普通股时锁定出售普通股的价格，但推迟到我们普通股股票在晚些时候结算时才收到此类销售的净收益。在2021年第二季度或第三季度，我们没有利用2021年ATM计划下的远期条款。

下表列出了截至2020年9月30日和2021年9月30日的三个月和九个月根据2021年和2015年自动取款机计划发行的股票的信息：


		已发行股份	平均净价		毛收入		佣金		净收益
	期间已结束	(单位：百万)	每股⁽¹⁾		(单位：百万)
截至三个月	2020年9月30日	—	$	—	$	—	$	—	$	—
截至三个月	2021年9月30日	0.1		32.82		1.3		0.1		1.2
截至9个月	2020年9月30日	0.1		34.64		2.0		0.3		1.7
截至9个月	2021年9月30日	4.2		36.56		155.1		3.3		151.8

(1)

表示扣除佣金后的每股平均价格。

股利再投资与普通股购买计划

下表列出了截至2020年9月30日和2021年9月30日的三个月和九个月根据股息再投资和普通股购买计划发行的股票的信息：


		已发行股份	毛收入
	期间已结束	(单位：百万)	(单位：百万)
截至三个月	2020年9月30日	—	$	—
截至三个月	2021年9月30日	1.3		47.2
截至9个月	2020年9月30日	0.1		3.7
截至9个月	2021年9月30日	3.3		124.5

承付款



总承诺额⁽¹⁾	$	743,154
到目前为止资助的金额⁽²⁾		(502,020)
剩余承付款⁽³⁾	$	241,134

(1)	包括我们在项目2-管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析-投资组合和最近的发展中讨论的与华盛顿特区房地产重新开发有关的1.777亿美元的承诺。

(2)

包括财务成本。

(3)	这一数额不包括我们在大约6010万美元的其他投资项下提供资金的剩余承诺。他说：

分红

作为房地产投资信托基金，我们必须向我们的股东分配股息(资本利得股息除外)，其金额至少等于(A)我们的“REIT应税收入”的90%(计算时不考虑支付的股息扣除和我们的净资本利得)，以及(Ii)来自丧失抵押品赎回权的财产的净收入(税后)的90%减去(B)某些非现金收入的总和。此外，如果我们在确认期间处置任何内置收益资产，我们将被要求至少分配处置该资产时确认的内置收益(税后)的90%。该等分派必须于其相关的课税年度支付，或如在吾等及时提交该年度的报税表前申报，并于申报后首次定期派息当日或之前支付，则须于下一个课税年度支付。此外，该等分配须按比例作出，与同一类别的其他股份相比，不得优先于任何股票，亦不得优先于某一类别的股票，除非该类别的股票有权享有该等优先。如果我们没有分配我们所有的净资本收益，或者确实分配了至少90%的净资本收益，但少于我们调整后的“REIT应税收入”的100%，我们将按正常的普通税率和资本利得公司税率缴纳相应的税款。他说：

在截至2021年9月30日的9个月里，我们向我们的普通股股东支付了大约4.771亿美元的股息。2021年2月16日，我们向截至2021年2月8日收盘登记在册的普通股股东支付了每股已发行普通股0.67美元的股息。2021年5月17日，我们向截至2021年5月3日收盘登记在册的普通股股东支付了每股已发行普通股0.67美元的股息。2021年8月13日，我们向截至2021年8月2日收盘登记在册的普通股股东支付了每股已发行普通股0.67美元的股息。2021年11月15日，我们将向截至2021年11月5日收盘登记在册的普通股股东支付每股已发行普通股0.67美元的股息。

流动性

我们相信，我们的流动性和各种可用资金来源，包括运营现金、我们信贷安排下的现有可用性、现有股权销售计划、设施销售以及抵押贷款和其他投资回报的预期收益，足以为运营提供资金，满足经常性偿债要求，并为未来12个月的投资提供资金。

我们会定期检讨我们的流动资金需求、营运现金流的充足性，以及其他预期的流动资金来源，以满足这些需求。我们认为，我们的主要短期流动性需求是为以下方面提供资金：

●

正常经常性费用；

●

还本付息；

●

资本改善计划；

●

普通股股息；以及

●

通过收购更多物业实现增长。

流动性的主要来源是我们运营的现金流。运营现金流历来由以下因素决定：(I)我们租赁或抵押的设施数量；(Ii)租金和抵押利率；(Iii)我们的偿债义务；(Iv)一般和行政费用；以及(V)我们运营商支付欠款的能力。融资活动和投资活动提供或使用的现金流的时间、来源和数额对资本市场环境，特别是利率的变化非常敏感。资本市场环境的变化可能会影响具有成本效益的资本的可用性，并影响我们的收购和处置活动计划。

截至2021年9月30日，现金、现金等价物和限制性现金总计1.06亿美元，与2020年12月31日的余额相比减少了6160万美元。以下是关于现金、现金等价物和限制性现金因经营、投资和融资活动而发生的变化的讨论，这些变化列在我们的合并现金流量表中。

经营活动在截至2021年9月30日的9个月里，非经营活动产生了5.566亿美元的净现金流，而2020年同期为5.109亿美元，增加了5470万美元，这主要是由于设施收购和过渡、抵押贷款投资和其他投资导致的收入增长，经非现金项目调整后的净收入增加了5940万美元。经营资产和负债的净变动为470万美元，主要是由于提供给我们运营商的租赁诱因减少，这也导致经营活动提供的现金总体增加。

投资活动截至2021年9月30日的9个月，投资活动的净现金流流出4.522亿美元，而2020年同期为流出5600万美元。来自投资活动的3.962亿美元现金流变化主要与(I)收购24个高级生活设施带动的房地产收购增加5.887亿美元有关2021年第一季度，HealthPeak Properties，Inc.以5.113亿美元收购，(Ii)对未合并的合营企业的投资增加830万元；及(Iii)在建工程投资及资本开支增加3,190万元，但因(I)出售地产投资的收益增加1.937亿元，(Ii)扣除存款后的按揭收款增加1,590万元，(Iii)扣除新投资后的其他投资收益净额增加1,460万元，(Iv)保险收益增加560万元及(V)退还与收购有关的款项250万元所抵销

融资活动截至2021年9月30日的9个月，融资活动的净现金流为流出1.75亿美元，而2020年同期为流出4.475亿美元。融资活动产生的现金流变化2.725亿美元主要是由于与2020年同期相比，2021年发行普通股的现金收益增加2.71亿美元，这是因为我们的股息再投资和普通股购买计划以及我们的2015和2021年自动取款机计划的发行量增加，以及(Ii)其他长期借款收益增加7060万美元，扣除偿还后的净额被(I)支付融资相关成本增加4800万美元和(Ii)增加1730万美元所抵消。.

关键会计政策和估算

我们的财务报表是根据美国公认会计原则(“GAAP”)编制的。我们编制财务报表要求我们对未来事件做出估计和假设，这些事件会影响我们财务报表和附注中报告的金额。未来的事件及其影响不能绝对确定。因此，估算的确定需要运用判断力。实际结果不可避免地会与这些估计不同，这种差异可能会对合并财务报表产生重大影响。我们已经在附注2中描述了我们的会计政策-我们的年度报告中的重要会计政策摘要表格310-K截至2020年12月31日的财年。自2020年12月31日以来，我们的关键会计政策或估计没有实质性变化。

第三项--关于市场风险的定量和定性披露

截至2021年9月30日的季度，我们的一级市场风险敞口没有重大变化，也没有根据我们的年报第(7A)项披露的信息对这些敞口进行管理。表格310-K截至2020年12月31日的财年。

项目4--控制和程序

根据1934年修订的《证券交易法》(以下简称《交易法》)，披露控制和程序(见规则13a-15(E))是发行人的控制和其他程序，旨在确保发行人在根据交易法提交或提交的报告中要求披露的信息在美国证券交易委员会规则和表格指定的时间段内得到记录、处理、汇总和报告。披露控制和程序包括但不限于旨在确保发行人根据交易所法案提交或提交的报告中要求披露的信息被累积并传达给发行人管理层(包括其主要高管和主要财务官)或履行类似职能的人员的控制和程序，以便及时做出关于所需披露的决定。

在准备我们截至2021年9月30日和截至2021年9月30日的季度的10-Q表格时，管理层评估了截至2021年9月30日公司披露控制和程序的设计和操作的有效性。基于这一评估，我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至2021年9月30日，公司的披露控制和程序在合理的保证水平下是有效的。

财务报告的内部控制

在截至2021年9月30日的季度内，公司对财务报告的内部控制没有发生任何变化，这些变化是与评估我们的上述披露控制和程序有关的，这些变化对我们的财务报告内部控制产生了重大影响，或有合理的可能性对其产生重大影响。

第二部分--其他信息

项目1--法律诉讼

见附注18--财务报表第I部分，项目1中的承付款和或有事项，作为对本项目的回应，在此并入作为参考。

项目11A--风险因素

除本公司年报第I部分第1a项先前披露的风险因素外，表格310-K在截至2020年12月31日的一年中，投资者应仔细考虑以下额外的风险因素，这些因素应与表格10-K和Form 10-Q以及本报告和我们提交给证券交易委员会的其他文件中包含的其他信息。他说：

新冠肺炎疫情和旨在防止其蔓延的措施可能会对我们的业务、运营业绩、现金流和财务状况产生实质性的不利影响。

由于这些设施服务的老年和体弱人口中病毒传播率和病死率较高，新冠肺炎大流行已经并可能继续影响到国家卫生基金会和长期护理提供者。因此，我们的许多运营商已经并可能继续受到大流行的重大影响。见项目2-管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析-概述。在截至2021年9月30日的9个月中，我们的三家运营商(其中一家在截至2021年9月30日的季度)要么在一段时间内拖欠合同付款，要么通知我们在可预见的未来他们将无法向我们支付租金。在截至2021年9月30日的9个月里，我们还将四家运营商(包括两家未付费运营商)置于现金确认收入基础上，因为不再可能收取与这四家运营商几乎所有的合同租赁付款。我们认为，这些运营商受到的影响包括，入住率下降导致收入减少，新冠肺炎疫情导致费用增加，以及政府能否获得足够支持的不确定性。与这些发展相关的是，在截至2021年9月30日的9个月里，我们已经将总计约2080万美元的直线应收账款冲销到租金收入中，并在同一时期对其中一家运营商的未偿还贷款计提了1670万美元的减值。在截至2021年和2020年9月30日的9个月里，这些运营商合计分别占我们总收入的7.6%和9.3%(不包括2021年和2020年减记的影响)。他说：

与我们的其他运营商是否有能力全面履行其付款义务或履行其对我们的付款义务有关的不确定性仍然存在，包括由于是否有足够的政府支持持续存在的不确定性，影响并可能继续影响我们运营商的入住率和盈利能力的人员短缺的持续存在，政府要求员工接种疫苗对持续人员短缺的影响，以及其他可能影响我们设施中病毒传播的因素，以及我们的许多运营商于2021年4月开始偿还之前作为Advanced Medicare收到的加速支付的Medicare基金如果我们的运营商无法履行其支付义务，我们可能会就与任何此类运营商相关的直线应收租金或未偿还贷款记录额外的减值费用，我们的财务状况可能会受到不利影响。见年报第I部分第1A项“我们的资产，包括我们的房地产和贷款，均须支付减值费用，而我们的估值和储备估计是根据假设而作出的，并可能作出调整”。表格10-K截至2020年12月31日的年度。

我们的运营商已经并将继续在许多方面受到大流行的影响。除了在大流行病期间爆发阳性病例以及居民和员工死亡外，我们的操作员还被要求并继续在整个大流行病期间迅速调整其业务，以控制新冠肺炎病毒的传播以及新疗法和疫苗的实施，并在整个大流行病期间实施有关感染控制、人员配备水平、个人防护用品、护理质量、探视规程、报告等方面的新要求，同时面临人员短缺，这一要求在大流行期间加剧，可能会阻碍护理服务的提供。联邦政府在2021年8月和9月宣布，将要求三井住友和医护人员接种新冠肺炎疫苗，并发布了一项紧急实施规定，从2021年11月5日起生效，要求覆盖的医疗机构确保符合条件的工作人员在2021年12月5日之前接种了第一剂疫苗，并在2022年1月4日之前接种了第二剂双剂疫苗，并根据联邦法律获得了某些允许的豁免。关于这种授权可能对我们设施中持续的人员短缺产生的潜在影响，仍然存在重大不确定性，这导致一些运营商限制入场。*此外，目前仍不确定已经在我们的大多数设施中实施的新冠肺炎疫苗接种计划何时以及在多大程度上将继续缓解我们设施中的新冠肺炎影响，或者现有疫苗和加强剂量对新冠肺炎病毒变种的效果如何；这些计划的影响将在一定程度上取决于我们设施中疫苗和加强剂量的持续速度、分布、效力和交付, 遵守工作人员的疫苗接种要求，以及我们运营商的居民和员工对疫苗接种计划的参与程度。我们的运营商继续报告说，员工和居民的参与水平存在很大差异，我们相信，随着时间的推移，这种情况可能会随着居民接种疫苗教育的增加和工作人员疫苗要求的实施而发生变化。

除了与控制病毒传播、疫苗交付以及患者和居民护理相关的风险外，我们的许多运营商报告说，由于新冠肺炎大流行，成本大幅增加，而且可能继续增加，病例呈阳性的设施的成本大幅增加。我们认为，这些增长主要是由于劳动力成本上升，部分原因是人员短缺，包括加班费和奖金的使用增加，对机构人员的依赖，以及个人防护用品、检测设备和流程和用品的成本和使用量的显著增加，以及新感染控制方案的实施和疫苗的交付。此外，我们的许多运营商报告说，由于大流行，入住率有所下降。我们认为，这些下降的部分原因可能是人员短缺，在某些情况下，这要求运营商限制入院人数，以及新冠肺炎导致的设施死亡，特别护理设施延迟安置和/或为低水平护理需求的人使用替代护理环境，暂停或推迟选择性医院程序，从医院到标准医院的出院人数减少，以及标准医疗基金的再次入院人数增加。我们继续监测我们许多运营商的入住率水平的影响，目前仍不确定需求和入住率水平是否以及何时会恢复到新冠肺炎之前的水平。

2021年，联邦政府对SNF和ALF的救援工作有限，某些州的救援工作也是如此，可能需要政府进一步支持，以继续抵消这些影响。*目前尚不清楚这种政府支持是否以及在多大程度上已经并将继续足够和及时地抵消这些影响。特别是，目前还不清楚救济是否会以任何有意义的方式发放给我们的运营商，或者额外的医疗补助资金最终是否会支持向我们的运营商报销。此外，如果大流行的影响仍在继续或加速，并且没有被政府持续、充分和及时的救济所抵消，我们预计我们某些运营商的经营业绩将受到实质性的不利影响，一些运营商可能不愿意或无法全额或及时向我们支付合同义务，我们可能无法按照目前对我们有利的条款重组这些义务。即使运营商能够利用政府救济来抵消部分成本，他们也可能在遵守政府支持的条款和条件方面面临挑战，并可能面临新冠肺炎疫情对其人员和业务运营的长期不利影响，包括潜在的患者诉讼和对其服务的需求下降，由于其运营中断而造成的业务损失，劳动力挑战，新的监管限制，或与收集限制、检疫、重新开放计划、疫苗分发或交付、感染传播或其他相关因素相关的其他责任。

许多州和地方政府以及联邦政府已经开始努力，这可能也会影响房东和/或抵押权人收取到期款项的能力，或执行未能支付到期金额的补救措施。此外，越来越多的专业责任和雇佣相关索赔已经或可能针对与新冠肺炎大流行相关的长期护理提供者提起诉讼。虽然此类索赔可能受到各种州行政命令或立法和/或联邦立法中的责任保护条款的约束，但针对我们运营商的任何法律程序或调查的不利解决方案可能涉及禁令救济和/或巨额罚款，其中之一或两者都可能对我们的声誉、业务、运营结果和现金流产生实质性的不利影响。

新冠肺炎大流行还不时造成并可能继续造成全球经济、市场和其他方面的严重破坏。疫情导致美国、英国和世界各地的政府和其他当局采取了旨在控制疫情蔓延的措施，包括但不限于对行动自由和商业运营的限制，这些措施可能会继续存在或恢复，同时疫情的潜在持续时间仍存在不确定性。我们不能保证银行贷款、资本和其他金融市场的状况不会因为新冠肺炎疫情而恶化或波动，也不能保证我们获得资金和其他资金来源不会受到限制，这可能会对未来借款、续订或再融资的可用性和条款产生不利影响。此外，我们的员工可能会受到疫情的直接或间接影响，我们可能会因为业务流程或人员的变化而被要求对内部控制进行调整；任何此类变化都可能增加我们的运营和财务报告风险。

新冠肺炎大流行对我们和我们运营商的运营和财务业绩的影响程度将取决于未来的发展，包括总体和我们设施内控制疫情传播的能力，新冠肺炎疫苗接种计划和其他治疗方法的交付及效力和参与，政府资金和其他对老年护理部门的支持，其他可能缓解流行病影响的政策和措施的效力，以及未来对基于需求的熟练护理和老年生活设施的需求，所有这些都是不确定和难以预测的。由于这些不确定性，我们目前无法估计这些因素对我们业务的影响，但对我们的业务、经营业绩、财务状况和现金流的不利影响可能是巨大的。

我们可能面临与恶劣天气条件、自然灾害或气候变化的物理影响相关的风险和成本。

我们的大量物业位于特别容易受到恶劣天气条件或飓风、地震、龙卷风、火灾和洪水等自然灾害以及气候变化影响造成收入损失、成本增加或破坏的地区。就气候变化影响天气模式变化的程度而言，我们的市场可能会经历更频繁、更严重的自然灾害。在运营上，这类事件可能会导致重大停电，导致我们运营商的运营中断，或者需要他们承担与疏散计划相关的额外成本。随着时间的推移，这些情况中的任何一种都可能导致运营商成本增加、施工延误、导致建筑成本增加，或者导致我们的运营商根本无法运营我们的设施。气候变化和恶劣天气也可能对我们的业务产生间接影响，因为它们增加了我们运营商的成本，或者减少了我们运营商按他们认为可以接受的条款获得财产保险的能力，并增加了我们酒店的能源、维护、修复水和/或风损以及清除积雪的成本。如果损失超过保险限额，我们可能会失去投资于受影响财产的增量资本。

尽管国会尚未颁布全面的联邦立法来应对气候变化，但许多州和市政当局已经通过了关于气候变化和减排目标的法律和政策。基于对气候变化的担忧而改变联邦、州和地方立法和法规，可能会导致我们现有物业和新开发物业的资本支出增加(例如，为了提高能效和/或抵御恶劣天气)，而不会相应增加收入，从而对我们的净收入造成不利影响。不能保证气候变化和恶劣天气不会对我们的财产、运营或业务产生实质性的不利影响。

项目2--未登记的股权证券销售和收益的使用

在截至2021年9月30日的季度里，欧米茄根据其合作协议的规定，发行了总计20362股欧米茄普通股，以换取同等数量的欧米茄OP单位，这些单位被投标给欧米茄OP进行赎回。根据从收到欧米茄普通股的有限合伙人那里收到的事实陈述，该公司根据修订后的1933年证券法第4(A)(2)节获得的豁免注册，发行了这些欧米茄普通股。

发行人购买股票证券

2021年第三季度，我们没有购买任何已发行普通股。

项目6--展品


证物编号：
22.1		担保证券的附属担保人(通过参考公司截至2021年3月31日的10-Q报表附件22.1注册成立)。
31.1		规则13a-14(A)/15d-14(A)Omega Healthcare Investors，Inc.首席执行官的认证*
31.2		规则13a-14(A)/15d-14(A)Omega Healthcare Investors，Inc.首席财务官认证*
32.1		第1350节Omega Healthcare Investors，Inc.首席执行官证书*
32.2		第1350节Omega Healthcare Investors，Inc.首席财务官证书*
101		以下财务报表摘自公司截至2021年9月30日的季度10-Q表格，格式为内联XBRL格式：(I)综合资产负债表，(Ii)综合经营报表，(Iii)综合全面收益表，(Iv)综合权益变动表，(V)综合现金流量表，(Vi)综合财务报表附注，标记为文本块并包括详细标签。
104		封面交互数据文件-封面XBRL标签嵌入内联XBRL文档(包含在附件101中)。

* 随函存档的证物。

签名

根据1934年证券交易法的要求，注册人已正式促使本报告由正式授权的签名人代表其签署。

欧米茄医疗保健投资者，Inc.

注册人

日期： 2021年11月5日	由以下人员提供：	/S/C.泰勒·皮克特
		C.泰勒·皮克特
		首席执行官

日期：2021年11月5日结束	由以下人员提供：	罗伯特·O·斯蒂芬森
		罗伯特·O·斯蒂芬森
		首席财务官