AMED-20210930
假象2021Q3Amedisys Inc.0000896262--12-313.083,357124,4583.8每年的浮动利率等于(A)联邦基金利率加每年0.50%，(B)行政代理制定的最优惠利率，以及(C)一个月的利息加每年1%的欧洲美元利率中的最高值。欧洲美元在伦敦银行间市场存款期为一个月、两个月、三个月或六个月的利率297,66819,9551,464,339203,75600008962622021-01-012021-09-30Xbrli：共享00008962622021-10-29Iso4217：美元00008962622021-09-3000008962622020-12-31Iso4217：美元Xbrli：共享00008962622021-07-012021-09-3000008962622020-07-012020-09-3000008962622020-01-012020-09-3000008962622021-06-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2021-06-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2021-06-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2021-06-300000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2021-06-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2021-06-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2021-06-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2021-07-012021-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2021-07-012021-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2021-07-012021-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2021-07-012021-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2021-07-012021-09-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2021-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2021-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2021-09-300000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2021-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2021-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2021-09-3000008962622020-06-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2020-06-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-06-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2020-06-300000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-06-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-06-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-06-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2020-07-012020-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-07-012020-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2020-07-012020-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-07-012020-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-07-012020-09-3000008962622020-09-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2020-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2020-09-300000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-09-300000896262美国-GAAP：CommonStockMember2020-12-310000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-12-310000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2020-12-310000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-12-310000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-12-310000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-12-310000896262美国-GAAP：CommonStockMember2021-01-012021-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2021-01-012021-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2021-01-012021-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2021-01-012021-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2021-01-012021-09-3000008962622019-12-310000896262美国-GAAP：CommonStockMember2019-12-310000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2019-12-310000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2019-12-310000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-12-310000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2019-12-310000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2019-12-310000896262美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-09-300000896262US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-01-012020-09-300000896262美国-GAAP：SecuryStockMember2020-01-012020-09-300000896262美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-01-012020-09-300000896262Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-01-012020-09-300000896262美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-01-012020-09-30Xbrli：纯0000896262美国-GAAP：产品集中度风险成员美国-公认会计准则：与客户签约的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)AMED：MedicareRevenueMember2021-07-012021-09-300000896262美国-GAAP：产品集中度风险成员美国-公认会计准则：与客户签约的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)AMED：MedicareRevenueMember2021-01-012021-09-300000896262美国-GAAP：产品集中度风险成员美国-公认会计准则：与客户签约的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)AMED：MedicareRevenueMember2020-07-012020-09-300000896262美国-GAAP：产品集中度风险成员美国-公认会计准则：与客户签约的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)AMED：MedicareRevenueMember2020-01-012020-09-30急救中心：护理中心0000896262Amed：HomeHealthMember2021-09-300000896262艾米德：临终关怀成员2021-09-300000896262Amed：PersonalCareMember2021-09-30AMD：Number 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美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区20549
 
表格10-Q
(标记一)
☒根据1934年“证券交易法”第13或15(D)条规定的季度报告

在截至本季度末的季度内2021年9月30日
或
☐根据1934年证券交易所法令第13或15(D)条提交的过渡报告
的过渡期                    至                    
委托文件编号：0-24260 
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/896262/000089626221000110/amed-20210930_g1.jpg
Amedisys，Inc.
(注册人的确切姓名载于其约章)
 
特拉华州 11-3131700
(述明或其他司法管辖权
公司或组织)		 (税务局雇主
识别号码)
3854美式大道, 套房A, 巴吞鲁日, 拉70816
(主要执行机构地址，包括邮政编码)
(225) 292-2031或(800)467-2662
(注册人电话号码，包括区号)
 
 
根据该法第12(B)条登记的证券：
每节课的标题交易代码注册的每个交易所的名称
普通股，每股票面价值0.001美元AMED纳斯达克全球精选市场
用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或在要求注册人提交此类报告的较短期限内)提交了1934年《证券交易法》(Securities Exchange Act)第13节或第15(D)节要求提交的所有报告，以及(2)在过去90天内是否一直遵守此类提交要求。是  ☒*☐
用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T条例第405条(本章232.405节)要求提交的每个交互数据文件。是  ☒*☐
用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》第12B-2条规则中的“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小报告公司”和“新兴成长型公司”的定义。(勾选一项)：
 
大型加速滤波器 ☒  加速的文件管理器 
☐
非加速文件服务器 
☐
  规模较小的新闻报道公司 
☐
新兴市场成长型公司 
☐
   
如果是一家新兴的成长型公司，用复选标记表示注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据交易法第13(A)条提供的任何新的或修订的财务会计准则。☐
用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如《交易法》规则第312b-2条所定义)。☐第一位：没有第二位。☒
截至最后实际可行日期，发行人所属各类普通股的流通股数量如下：普通股，面值0.001美元，32,602,425截至2021年10月29日的流通股。


目录
关于前瞻性陈述的特别注意
1
;;;
第一部分：
财务信息
第1项。
财务报表：
截至2021年9月30日(未经审计)和2020年12月31日的精简合并资产负债表
2
截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月期间的简明合并经营报表(未经审计)
3
截至2021年9月30日和2020年9月30日止三个月和九个月期间的简明合并股东权益报表(未经审计)
4
截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月期间简明合并现金流量表(未经审计)
5
第二项。
管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析
27
第3项
关于市场风险的定量和定性披露
47
第四项。
控制和程序
47
第二部分：其他信息
第一项。
法律程序
49
项目1A。
危险因素
49
第二项。
未登记的股权证券销售和收益的使用
49
第三项。
高级证券违约
49
第四项。
煤矿安全信息披露
49
第五项。
其他信息
49
第6项。
展品
50
签名
51



关于前瞻性陈述的特别注意

在本10-Q表格季度报告中，或在我们提交给美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)的其他文件中，或在由公司或代表公司发表的声明中，如“相信”、“相信”、“预期”、“战略”、“计划”、“预期”、“打算”、“项目”、“估计”、“可能”、“可能”、“将”、“可能”、“将会”、“可能”、“将会”、“可能”、“可能”、“将会”、“可能”“应该”和类似的表述旨在识别1995年“私人证券诉讼改革法”所界定的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述涉及各种风险和不确定因素，可能导致实际结果与其中描述的大不相同。这些风险和不确定性包括但不限于以下内容：新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)的影响，包括政府当局已经和可能采取的措施，对我们的业务、财务状况和运营结果的影响；当前和拟议的联邦、州和地方疫苗授权的影响，包括潜在的人员短缺、未能遵守现有的联邦和州法律或法规或无法及时遵守新的政府法规、医疗保险和其他医疗支付水平的变化、我们开放疫苗的能力。收购更多的护理中心并有效地整合和运营这些护理中心，医疗保健行业的竞争，患者病例组合和支付方法的变化，与关键会计政策相关的估计和判断的变化，我们维持或建立新的患者转介来源的能力，我们始终如一地提供高质量护理的能力，我们吸引和留住合格人员的能力，我们保障患者和员工安全的能力, 这些因素包括但不限于联邦和州政府支付和承保服务的变化、第三方付款人采取的未来成本控制举措、我们获得融资的机会、我们满足偿债要求和遵守债务协议中约定的能力、自然灾害或恐怖主义行为造成的业务中断、广泛的抗议或内乱、我们整合、管理和保持我们信息系统安全的能力、我们实现收购、法律变更或与任何与公司相关的诉讼(包括各种其他我们无法控制的事项)的发展所带来的预期好处的能力。
由于前瞻性陈述固有地受到风险和不确定性的影响，其中一些风险和不确定性是无法预测或量化的，因此您不应依赖任何前瞻性陈述作为对未来事件的预测。我们明确表示不承担任何义务或承诺，我们不打算公开发布有关前瞻性陈述的预期的任何更新或变化，除非法律要求。有关以上讨论的一些因素以及其他因素的讨论，请参阅我们的年度报告表格于2021年2月25日向美国证券交易委员会提交的，特别是第I部分，第1A项-其中的风险因素，其内容通过引用并入本文，以及第II部分，第1A项。本季度报告10-Q表格中的风险因素。其他风险因素也可能在我们不时提交给美国证券交易委员会的报告中描述。
可用的信息
我们公司的网址是www.amedisys.com。我们利用我们的网站作为发布公司重要信息的渠道。重要信息，包括新闻稿、分析师演示文稿和有关我们公司的财务信息，通常都会发布在我们网站的投资者关系子页上，并可通过单击我们网站主页上标有“投资者”的标签来访问。我们网站的访问者也可以注册接收自动电子邮件和其他通知，当我们网站的投资者关系子页面上有新信息时，提醒他们。此外，在我们以电子方式向证券交易委员会提交报告后，我们在网站的投资者关系子页面(链接“SEC备案”下)免费提供我们的Form 10-K年度报告、Form 10-Q季度报告、Form 8-K当前报告、Form 3、4和5的所有权报告以及对这些报告的任何修订。此外，我们的公司注册证书和章程、我们的道德商业行为准则、我们的公司治理准则以及我们董事会的审计委员会、薪酬委员会、护理质量委员会、合规委员会和道德委员会以及提名和公司治理委员会的章程也可以在我们网站的投资者关系子页面(在“治理”链接下)上找到。对我们网站的引用并不构成通过引用网站上包含的信息进行合并，因此不应被视为本文件的一部分。我们的电子报告也可以在美国证券交易委员会的网站上获得，网址是http://www.sec.gov.
1

第一部分财务信息
项目1.财务报表
Amedisys，Inc.和子公司
压缩合并资产负债表
(金额以千为单位，共享数据除外)
2021年9月30日(未经审计)2020年12月31日
资产
流动资产：
现金和现金等价物$124,458 $81,808 
受限现金3,750 1,549 
患者应收账款274,570 255,145 
预付费用16,080 10,217 
其他流动资产14,024 13,265 
流动资产总额432,882 361,984 
财产和设备，扣除累计折旧#美元100,407及$95,024
20,381 23,719 
经营性租赁使用权资产100,028 93,440 
商誉1,188,054 932,685 
无形资产，扣除累计摊销净额#美元20,309及$22,973
118,084 74,183 
递延所得税10,111 47,987 
其他资产68,105 33,200 
总资产$1,937,645 $1,567,198 
负债和权益
流动负债：
应付帐款$41,649 $42,674 
工资总额和员工福利155,123 146,929 
应计费用154,264 166,192 
提供者救济基金预付款58,535 60,000 
长期债务的当期部分13,225 10,496 
经营租赁负债的当期部分31,553 30,046 
流动负债总额454,349 456,337 
长期债务，减少流动部分434,781 204,511 
经营租赁负债，减去流动部分67,723 61,987 
其他长期债务31,991 33,622 
总负债988,844 756,457 
承付款和或有事项--附注6
股本：
优先股，$0.001面值，5,000,000授权股份；不是NE已发行或未偿还
— — 
普通股，$0.001面值，60,000,000授权股份；37,659,284和37,470,212已发行股份；及32,590,775和32,814,278流通股
38 38 
额外实收资本
720,875 698,287 
库存股，按成本计算5,068,509和4,655,934普通股股份
(420,665)(319,092)
留存收益605,016 429,991 
美国运通公司股东权益总额905,264 809,224 
非控制性权益43,537 1,517 
总股本948,801 810,741 
负债和权益总额$1,937,645 $1,567,198 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
2

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并业务报表
(金额以千为单位，每股数据除外)
(未经审计)
 
 在过去的三个月里，
截至9月30日的期间，		对于这九个月来说，
截至9月30日的期间，
 2021202020212020
净服务收入$553,485 $544,070 $1,654,795 $1,520,814 
其他营业收入(4)4,812 13,300 27,592 
服务成本，不包括折旧和摊销310,294 297,668 916,188 878,633 
一般和行政费用：
薪金和福利119,373 123,146 349,533 330,329 
非现金补偿4,397 7,124 17,860 19,758 
其他55,158 49,348 158,995 142,616 
折旧及摊销7,487 8,283 21,763 19,955 
运营费用496,709 485,569 1,464,339 1,391,291 
营业收入56,772 63,313 203,756 157,115 
其他收入(费用)：
利息收入— 31 49 258 
利息支出(2,730)(2,692)(6,734)(8,675)
权益法投资收益中的权益1,444 1,435 3,932 2,399 
权益法投资损益— — 31,092 (2,980)
杂项，净额490 122 1,253 662 
其他(费用)收入合计(净额)(796)(1,104)29,592 (8,336)
所得税前收入55,976 62,209 233,348 148,779 
所得税(费用)福利(10,731)10,202 (57,192)(9,175)
净收入45,245 72,411 176,156 139,604 
可归因于非控股权益的净收入(239)(430)(1,131)(1,147)
可归因于Amedisys公司的净收入。$45,006 $71,981 $175,025 $138,457 
普通股基本每股收益：
Amedisys，Inc.普通股股东的净收入$1.38 $2.20 $5.36 $4.26 
加权平均流通股32,607 32,662 32,658 32,469 
稀释后每股普通股收益：
Amedisys，Inc.普通股股东的净收入$1.37 $2.16 $5.30 $4.16 
加权平均流通股32,899 33,260 33,021 33,267 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
3

Amedisys，Inc.和子公司
股东权益简明合并报表
(金额以千为单位，普通股除外)
(未经审计)
截至2021年9月30日的三个月
总计普通股其他内容
实缴
资本		财务处
库存		累计
其他
综合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
余额，2021年6月30日$875,887 37,553,355 $38 $714,334 $(400,110)$— $560,010 $1,615 
股票员工购股计划的下达1,061 5,095 — 1,061 — — — — 
非既得股票的发行/(注销)— 87,460 — — — — — — 
股票期权的行使1,083 13,374 — 1,083 — — — — 
非现金补偿4,397 — — 4,397 — — — — 
退还的股份(9,750)— — — (9,750)— — — 
回购股份(10,805)— — — (10,805)— — — 
非控制性利益分配(459)— — — — — — (459)
获得的非控股权益42,142 — — — — — — 42,142 
净收入45,245 — — — — — 45,006 239 
余额，2021年9月30日$948,801 37,659,284 $38 $720,875 $(420,665)$— $605,016 $43,537 
截至2020年9月30日的三个月
总计普通股其他内容
实缴
资本		财务处
库存		累计
其他
综合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
平衡，2020年6月30日$722,259 36,831,298 $37 $665,580 $(257,625)$— $312,859 $1,408 
股票员工购股计划的下达914 5,414 — 914 — — — — 
非既得股票的发行/(注销)— 81,767 — — — — — — 
股票期权的行使3,123 538,965 — 3,123 — — — — 
非现金补偿7,124 — — 7,124 — — — — 
退还的股份(47,788)— — 13,358 (61,146)— — — 
非控制性利益分配(300)— — — — — — (300)
净收入72,411 — — — — — 71,981 430 
平衡，2020年9月30日$757,743 37,457,444 $37 $690,099 $(318,771)$— $384,840 $1,538 
截至2021年9月30日的9个月
总计普通股其他内容
实缴
资本		财务处
库存		累计
其他
综合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
平衡，2020年12月31日$810,741 37,470,212 $38 $698,287 $(319,092)$— $429,991 $1,517 
股票员工购股计划的下达3,022 13,357 — 3,022 — — — — 
非既得股票的发行/(注销)— 148,529 — — — — — — 
股票期权的行使1,706 27,186 — 1,706 — — — — 
非现金补偿17,860 — — 17,860 — — — — 
退还的股份(16,694)— — — (16,694)— — — 
回购股份(84,879)— — — (84,879)— — — 
非控制性利益分配(1,253)— — — — — — (1,253)
获得的非控股权益42,142 — — — — — — 42,142 
净收入176,156 — — — — — 175,025 1,131 
余额，2021年9月30日$948,801 37,659,284 $38 $720,875 $(420,665)$— $605,016 $43,537 
截至2020年9月30日的9个月
总计普通股其他内容
实缴
资本		财务处
库存		累计
其他
综合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
余额，2019年12月31日$641,513 36,638,021 $37 $645,256 $(251,241)$15 $246,383 $1,063 
股票员工购股计划的下达2,600 16,772 — 2,600 — — — — 
发行股票-401(K)计划3,057 18,312 — 3,057 — — — — 
非既得股票的发行/(注销)— 166,651 — — — — — — 
股票期权的行使6,070 617,688 — 6,070 — — — — 
非现金补偿19,758 — — 19,758 — — — — 
退还的股份(54,172)— — 13,358 (67,530)— — — 
非控制性利益分配(672)— — — — — — (672)
其他全面收益的核销(15)— — — — (15)— — 
净收入139,604 — — — — — 138,457 1,147 
平衡，2020年9月30日$757,743 37,457,444 $37 $690,099 $(318,771)$— $384,840 $1,538 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
4

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并现金流量表
(金额(以千为单位))
(未经审计)
 这是前九个月的第一个月。
截至9月30日的期间，
 20212020
经营活动的现金流：
净收入$176,156 $139,604 
将净收入与经营活动提供的净现金进行调整：
折旧及摊销21,763 19,955 
非现金补偿17,860 19,758 
经营性租赁使用权资产摊销减值30,181 29,149 
处置财产和设备的收益(64)(77)
权益法投资(收益)亏损(31,092)2,980 
其他全面收益的核销— (15)
递延所得税34,729 (2,762)
权益法投资收益中的权益(3,932)(2,399)
递延债务发行成本摊销/债务贴现669 653 
权益报酬率法投资4,268 3,919 
扣除收购影响后的营业资产和负债变化：
患者应收账款(17,638)6,486 
其他流动资产(6,219)(28,217)
其他资产(938)(91)
应付帐款(1,192)(1,627)
应计费用(9,363)25,594 
其他长期债务(1,785)38,481 
经营租赁负债(27,372)(25,576)
经营性租赁使用权资产(2,304)(2,775)
经营活动提供的净现金183,727 223,040 
投资活动的现金流：
出售递延补偿计划资产所得收益126 94 
出售财产和设备所得收益140 80 
购置物业和设备(5,187)(2,995)
对技术资产的投资(147)— 
对权益法被投资人的投资— (875)
出售权益法投资所得款项— 17,876 
收购业务，扣除收购现金后的净额(264,872)(299,723)
用于投资活动的净现金(269,940)(285,543)
融资活动的现金流：
行使股票期权时发行股票所得款项1,706 6,070 
向员工购股计划发行股票的收益3,022 2,600 
因非现金薪酬而扣缴税款的股票(16,694)(54,172)
非控制性利益分配(1,253)(672)
定期贷款项下借款的收益290,312 — 
循环信贷额度下的借款收益500,700 432,000 
循环信贷额度下借款的偿还(551,700)(357,000)
长期债务的本金支付(5,893)(7,360)
发债成本(2,792)— 
购买公司股票(84,879)— 
提供者救济基金预付款(1,465)60,000 
融资活动提供的现金净额131,064 81,466 
现金、现金等价物和限制性现金净增长44,851 18,963 
期初现金、现金等价物和限制性现金83,357 96,490 
期末现金、现金等价物和限制性现金$128,208 $115,453 
5

现金流量信息的补充披露：
支付利息的现金$3,479 $4,902 
缴纳所得税的现金，扣除收到的退款后的净额$25,482 $30,290 
为经营租赁负债支付的现金$29,676 $28,351 
为融资租赁负债支付的现金$1,509 $1,483 
非现金活动的补充披露：
用经营性租赁负债换取的使用权资产$34,881 $29,876 
用融资租赁负债换取的使用权资产$814 $822 
经营性租赁负债减少导致使用权资产减少$1,183 $767 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
6

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)




1. 经营性质、财务报表的合并和列报
Amedisys，Inc.是特拉华州的一家公司(连同其合并的子公司，在此称为“Amedisys”、“WE”、“US”或“Our”)，是一家多州的家庭健康、临终关怀、个人护理和高视力护理服务提供商，大约有75在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间，我们净服务收入的%来自联邦医疗保险，大约76%和75在截至2020年9月30日的三个月和九个月期间，我们净服务收入的%分别来自联邦医疗保险。截至2021年9月30日，我们拥有并运营328医疗保险认证的家庭保健中心，177医疗保险认证的临终关怀中心，14个人护理中心和8在中国成立高视力护理合资企业38美国境内的各州和哥伦比亚特区。
陈述的基础
我们认为，随附的未经审计的简明综合财务报表包含所有必要的调整(仅包括正常经常性调整)，以便根据中期财务报告的美国公认会计原则(“美国公认会计原则”)公平地反映我们的财务状况、我们的经营业绩和我们的现金流量。我们公布的中期经营业绩不一定代表我们全年的经营业绩，也没有经过我们的独立审计师审计。
美国证券交易委员会规则和法规允许，按照美国公认会计原则编制的年度财务报表中通常包含的某些信息和脚注披露在提交的中期财务信息中被浓缩或省略。
最近采用的会计公告
2021年1月1日，本公司通过了2020-10年度最新会计准则(“ASU”)。编撰方面的改进其中包括细微的技术更正和澄清，以提高一致性并澄清编纂各项规定的适用情况，方法是修改编纂，将所有披露指南纳入适当的披露章节，并修改和增加新的标题，交叉引用其他指南，并完善或更正术语。我们采用这一准则并没有对我们的简明合并财务报表产生实质性影响。
近期发布的会计公告
2020年3月，财务会计准则委员会(“FASB”)发布了ASU 2020-04，参考汇率改革(主题848)：促进参考汇率改革对财务报告的影响它提供了可选的权宜之计和例外，用于将美国GAAP应用于参照伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)或其他预期将被终止的参考利率的合同修改和套期保值关系，但须满足某些标准。2021年1月，FASB发布了ASU 2021-01，参考汇率改革(主题848)在ASU 2020-04中增加了实施指南，以澄清主题848中的某些可选权宜之计。ASU 2020-04和ASU 2021-01中的指导方针自发布之日起生效，一般可预期适用至2022年12月31日。这一标准不会对我们的精简合并财务报表产生影响。
预算的使用
我们的会计和报告政策符合美国公认会计准则。在编制未经审核的简明综合财务报表时，我们必须做出影响简明综合财务报表及附注所报告金额的估计和假设。实际结果可能与这些估计不同。
7

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)


合并原则
这些未经审计的简明合并财务报表包括Amedisys公司和我们的全资子公司的账目。所有重要的公司间账户和交易都已取消，业务合并也已入账，因为采购已从各自的收购日期计入。除了我们的全资子公司外，我们还拥有某些股权投资，如下所述。
投资
当实体是可变利益实体(“VIE”)，并且我们是主要受益者，或者如果我们在实体中拥有控股权时，我们就合并投资，这通常是超过50%。我们合并合资企业中的第三方股权在我们的简明合并财务报表中反映为非控股权益。我们对我们有能力在权益法下施加重大影响的实体的投资进行核算，如果我们持有50%或更少的有表决权股票，且该实体不是我们是主要受益人的VIE。我们按权益会计方法核算的投资账面价值为#美元。48.3百万美元和$14.2截至2021年9月30日和2020年12月31日，分别为100万美元，并反映在我们精简合并资产负债表中的其他资产中。
在2021年8月1日收购Contessa Health(“Contessa”)的过程中，我们获得了与医疗系统合作伙伴和一家雇用临床医生的专业公司在几家合资企业中的权益。这些实体中的每一个都符合被归类为VIE的标准。截至2021年9月30日，我们正在按比例整合七我们的八我们与卫生系统合作伙伴以及专业公司建立了合资企业，因为我们已经得出结论，我们是这些VIE的主要受益者。我们与这些实体中的每一个都有适当的管理协议，根据这些协议，我们可以管理这些实体并运行日常运营。因此，我们有权指挥对职业介绍所经济表现影响最大的活动。重要的活动包括但不限于，谈判提供者和付款人合同，制定患者护理政策和方案，做出雇佣和补偿决定，制定运营和资本预算，开展营销活动，以及提供会计支持。我们也有义务承担任何预期的损失，并有权获得利益。我们与健康系统合作伙伴的一家合资企业采用权益会计法核算，因为我们不被认为是这项VIE的主要受益者。
与每个VIE的协议条款禁止我们使用VIE的资产来履行其他实体的义务。我们的简明综合资产负债表中包含的VIE资产和负债的账面价值如下(以百万为单位)：
2021年9月30日
资产
流动资产：
*现金及现金等价物$3.7 
减少患者应收账款2.5 
*其他流动资产0.1 
*流动资产总额6.3 
财产和设备0.1 
*总资产$6.4 
负债
流动负债：
**公布工资总额和员工福利$0.3 
*应计费用。3.3 
**偿还长期债务的当前部分。0.8 
*4.4 
其他长期债务0.1 
*$4.5 
8

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)


在截至2021年6月30日的三个月期间，第三方以现金收购了我们的权益方法投资之一Medalogix的大部分已发行和未偿还的会员权益，剩余的会员权益滚动到一个新成立的实体中，其中包括Medalogix以及另一家医疗预测数据和分析公司。我们将我们在Medalogix的100%所有权权益滚动到新成立的实体，在这笔交易中，我们确认了$31.1根据Medalogix的收购价格获得100万美元的收益，这反映在我们精简的综合运营报表中的权益法投资收益(亏损)中。
在截至2020年6月30日的三个月期间，我们通过二次交易以$出售了我们在Heritage Healthcare Innovation Fund，LP的投资17.9这导致了300万美元的亏损，这反映在我们精简的综合经营报表中的权益法投资的收益(亏损)中。该公司最初的投资是在2010年进行的，不再符合我们的战略重点领域。出售所得用于偿还债务和满足资本需求。
2. 重要会计政策摘要
收入确认
我们根据会计准则编纂(“ASC”)606对与客户的合同收入进行会计核算。与客户签订合同的收入，因此，我们在履行合同规定的履约义务期间确认收入，方法是将承诺的服务转让给客户，金额反映我们预期有权获得的对价，以换取提供患者护理，即分配给不同服务的交易价格。该公司获得合同的成本并不重要。
收入确认为履行绩效义务，这取决于所提供服务的性质。我们的履约义务是根据医生订单中概述的服务性质和频率提供患者护理服务，这些服务由医生根据患者的具体目标确定。
本公司的履约义务涉及期限不到一年的合同，因此，本公司选择适用ASC 606规定的可选豁免，不需要披露截至报告期末分配给未履行或部分未履行的履约义务的交易价格总额。未履行或部分未履行的履行义务通常在患者出院时完成，通常发生在报告期结束后的几天或几周内。
我们根据提供服务的总费用减去合同和非合同收入调整的估计数来确定交易价格。合同收入调整是为我们的标准费率与从患者、第三方付款人和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额进行记录的。非合同收入调整包括向自付、未参保的患者或其他付款人提供的折扣、因付款审查而产生的调整，以及因我们无法获得适当的账单文件、授权或面对面文件而产生的调整。交易价格估计的后续变化记录为变动期内净服务收入的调整。
自付、未参保患者和其他付款人的非合同收入调整是根据我们的历史收款经验、付款人应收账款年限和当前经济状况，按主要付款人类别记录的。非合同收入调整代表开出的金额与我们根据与类似付款人的收款历史预期收取的金额之间的差额。该公司根据公司对患者在Medicare、Medicaid和其他商业或管理性护理保险计划下的保险覆盖范围的核实，评估其为患者入院时提供的医疗服务收取费用的能力。联邦医疗保险代表大约75在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间占我们净服务收入的百分比76%和75分别占我们截至2020年9月30日的三个月和九个月净服务收入的百分比。
第三方付款人(主要是商业健康保险公司和政府项目(联邦医疗保险和医疗补助))应支付的金额包括由于审计和支付审查的结算而进行的追溯收入调整的可变对价。我们根据我们在索赔、上诉和裁决过程中的历史经验和成功率来确定与审计和付款审查相关的非合同收入调整的估计数。
我们根据我们的历史经验来确定与我们无法获得适当的账单文件、授权或面对面文件相关的非合同收入调整的估计数，这主要包括历史收款率超过99医疗保险索赔的%。收入是按我们估计提供的服务可变现的金额记录的。
9

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)



按付款人类别划分的收入占总服务收入净额的百分比如下：
截至9月30日的三个月期间，九个月期间
截至9月30日，
2021202020212020
家庭健康：
美国联邦医疗保险(FIFA)和医疗保险(Medicare)41 %41 %41 %41 %
美国联邦医疗保险(Non-Medicare)以非间歇性医疗保险为基础8 %7 %8 %6 %
美国联邦医疗保险和非联邦医疗保险基于非间歇性12 %12 %12 %13 %
临终关怀：
美国联邦医疗保险(FIFA)和医疗保险(Medicare)34 %35 %34 %34 %
美国联邦医疗保险和非医疗保险2 %2 %2 %2 %
个人护理3 %3 %3 %4 %
100 %100 %100 %100 %

家庭健康收入确认
医疗保险收入
自2020年1月1日起，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)实施了修订后的病例组合调整方法--患者驱动分组模型(PDGM)，以更好地使支付与患者护理需求保持一致，并确保临床复杂和患病的受益人有足够的机会获得家庭医疗保健。PDGM使用30-日间护理，而不是60以日间护理发作为支付单位，取消了在确定支付时使用提供的治疗就诊次数，而更多地依赖于临床特征和其他患者信息。
净服务收入是根据一年内确定的联邦医疗保险家庭健康支付率记录的30-日间护理期。ASC 606注意到，如果实体有权从客户那里获得直接对应于该实体迄今完成的业绩价值的对价金额，则该实体可以确认该实体有权开票的金额中的收入。我们选择了“开票权”的实际权宜之计，因此，我们的收入确认是基于我们有权获得每30天付款期的报销。我们利用每30天护理期间的历史平均住院时间作为履行履行义务的进度的衡量标准。
PDGM使用时间、入院来源、功能损害水平以及本金和其他诊断来调整病例组合支付。30天护理期间的病例组合调整后的付款可能会根据某些变量进行额外的调整，包括但不限于(A)如果我们的患者的护理费用异常昂贵(上限为10(B)如果提供的访问次数少于设定的阈值，则为低使用率付款调整(“Lupa”)，阈值范围为二至六该办法包括：(A)患者在完成30天护理期之前转到另一家医疗机构或从另一家医疗机构转诊；(D)适用的地域工资指数；(D)根据PDGM，每个病例混合组的就诊情况和不同情况下的不同情况。例行和非例行用品的付款包括在30天付款率中。
如果我们无法提供适当的账单文件或可接受的授权，联邦医疗保险还可以对收到的付款进行各种调整。我们根据我们的历史经验估计这种调整的影响，其中主要包括历史收款率超过99在医疗保险索赔中，记录这一估计数，并在向收入提供服务期间记录这一估计数，并相应减少患者应收账款。
联邦医疗保险的到期金额包括由于审计和支付审查的结算而进行的追溯收入调整的可变对价。我们根据我们在索赔、上诉和裁决过程中的历史经验和成功率来确定与审计和付款审查相关的非合同收入调整的估计数。
所有联邦医疗保险合同都需要有一份签署的护理计划，该计划代表单一的履约义务，包括提供一系列实质上相似且向客户转移模式相似的不同服务。因此，由于客户同时获得和消费所提供的商品和服务的好处，公司将这一系列服务(“事件”)作为一项随着时间的推移而履行的单一履行义务进行会计处理。一集从收费就诊的第一天开始，60天后或出院时结束，如果更早，允许连续播放多集。
10

Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)


医疗保险家庭健康福利要求受益人必须呆在家里(这意味着受益人不能离开家，除非付出相当大的、繁重的努力)，需要间歇性的熟练护理、物理治疗或语言治疗服务，并根据医生制定并定期审查的护理计划接受治疗。为了在新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)期间提供更大的灵活性，合作医疗通过公共卫生紧急事件的持续时间放宽了回家状态的定义。在疫情大流行期间，如果受益者被医生指示不要因为确诊或疑似新冠肺炎诊断而离开家，或者如果患者的病情使他们更容易感染新冠肺炎，那么他们就被认为是离家出走的。因此，如果受益人因新冠肺炎而在家并需要熟练的服务，这些服务将被纳入联邦医疗保险家庭健康福利。
在2020年间，20每个联邦医疗保险项目的报销百分比，称为预期付款请求(RAP)，在每30天护理周期开始时开具账单，通常在提供所有服务之前收到现金。从联邦医疗保险收到的任何现金都是为了30-超过相关收入的日间护理期间在我们的压缩综合资产负债表中计入应计费用。自2021年1月1日起，CMS完全取消了与RAP相关的所有预付款。
非医疗保险收入
基于情节的收入。我们确认收入的方式与确认由其他保险公司(包括Medicare Advantage计划)支付的金额的Medicare收入类似；但是，这些金额可能会根据协商的条款而有所不同，其中大多数条款的范围为95%至100医疗保险费率的%。
基于非插曲的收入。毛收入根据服务日期以权责发生制记录，金额等于我们确定或估计的每次访问费率。合同收入调整是记录我们的标准费率与从患者、第三方和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额，并从毛收入中扣除，以确定净服务收入。我们还根据我们的历史经验对非阶段性收入进行非合同收入调整，以反映估计的交易价格。我们从自我保险或有义务支付保险共同付款的患者那里获得最低限度的净服务收入。
临终关怀收入确认
临终关怀医疗保险收入
毛收入以服务日期为基础按应计制记录，数额等于估计付款率。估计的付款率是我们提供的四个护理级别中的每一个预先确定的每日或每小时费率。这四个级别的护理是常规护理、普通住院护理、持续家居护理和暂缓护理。占常规护理的比例97在截至2021年9月30日和2020年9月30日的三个月和九个月期间，占我们联邦医疗保险临终关怀服务总收入的30%。常规护理有两种不同的费率：头60天的护理费用和60天以上的护理费用。除了这两个常规费率外，我们还可能获得服务强度附加费(“SIA”)。SIA是基于注册护士或医务社会工作者在生命的最后七天为处于常规护理水平的患者所进行的探访。
履行义务是向患者提供由医生确定的每天接受临终关怀的临终关怀服务。
我们针对非合同收入调整联邦医疗保险收入，包括我们无法获得适当的账单文件或可接受的授权，以及其他与信用风险无关的原因。我们根据我们的历史经验估计这些非合同收入调整的影响，其中主要包括历史收款率超过99%的医疗保险索赔，并在提供服务期间进行记录。
此外，我们的临终关怀服务收入受到医疗保险支付的某些限制，这些限制被认为是可变的考虑因素。我们对每个提供者的住院上限和总体医疗保险支付上限都有限制。我们逐个提供商监控这些上限，并估计如果我们估计超过上限，应退还联邦医疗保险(Medicare)的金额。“我们将这些调整记录为收入减少和应计费用增加，出现在我们精简的合并资产负债表中。供应商被要求在2月28日之前自行报告并支付估计的上限责任。在接下来的一年里。截至2021年9月30日，我们已经记录了$8.6截至2016年10月31日至2021年9月30日的联邦上限年度，应退还联邦医疗保险的应计费用估计金额为100万美元；2.5其中1.8亿美元的余额是通过收购AseraCare获得的。截至2020年12月31日，我们已经记录了$9.3在截至2014年10月31日至2021年9月30日的联邦上限年度，估计应退还联邦医疗保险的应计费用为100万美元。
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临终关怀非医疗保险收入
毛收入根据服务日期以权责发生制记录，金额等于我们的既定费率或估计的每日费率(视情况而定)。合同收入调整记录的是我们的标准费率与从患者、第三方付款人和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额，并从毛收入中扣除，以确定我们的净服务收入。我们还根据我们的历史经验对非医疗保险收入进行非合同调整，以反映估计的交易价格。
个人护理收入确认
个人护理收入
我们根据相关机构确定的授权时间、就诊或单位直接向患者提供服务，按合同费率或立法规定的费率直接向患者提供服务，从而产生净服务收入。服务收入净额在提供服务时根据所提供服务的总费用减去合同和非合同收入调整估计数后确认。我们从付款人那里获得提供此类服务的报酬，这些付款人包括州和地方政府机构、管理医疗组织、商业保险公司和私人消费者。付款人包括以下老年服务机构：老年服务接入点(ASAPS)、老年护理选择(SCOS)、老年人全面护理计划(PACE)和退伍军人管理局(VA)。
高急性护理收入认可度
高额的急性护理收入
我们的收入来自与以下两家公司签订的合同：(1)医疗保险计划，协调并向参加这些保险计划的患者提供家庭康复护理服务；(2)医疗系统合作伙伴，协调和提供家庭康复护理服务，向提前从医疗系统设施出院完成住院治疗的患者提供家庭康复护理服务。

我们的健康保险计划合同规定了固定的支付费率30-日或60-以指定的患者诊断为索引的日间护理插曲，作为回报，我们有义务承担协调和支付必要的医疗服务的风险，这些服务是在家庭环境中治疗患者被诊断出的疾病所必需的。我们的履行义务是根据医生的命令协调和提供病人护理30-日或60-日间护理插曲。我们的大部分护理协调服务和直接病人护理是在发病期间的头五到七天(“急性期”)提供的。治疗医生认为必要的监护服务和后续的直接病人护理将贯穿整个插曲的其余部分。由于我们的大部分服务都是在急性期提供的，因此我们确认急性期的净服务收入是根据适用的管理型护理合同费率提供的服务的总费用减去收入调整估计数得出的。

我们与卫生系统合作伙伴签订的合同规定，在患者家中接受急诊治疗的剩余时间内，按合同规定的每天按日报销。履行义务是协调和提供所需的医疗服务，由主治医生确定，患者在家中接受与住院患者同等的护理的每一天。因此，收入被确认为服务的管理，以及我们的业绩义务在每天的基础上得到履行，减去收入调整的估计。

根据适用的管理保健合同，我们确认在已知分配的患者诊断或事件终止的估计值发生变化期间收入的调整。对于某些健康保险计划，根据健康保险计划保单的免赔额、共同保险或共同支付条款，收入会减去参保人欠医疗保健提供者的金额，因为这些金额是作为追溯对账过程的一部分由我们偿还给健康保险计划的。
政府拨款
由于没有具体的指导来说明美国公认会计原则下的政府拨款，我们决定根据国际会计准则(“IAS”)20对政府拨款进行核算。政府补助的会计核算和政府援助的披露，因此，我们会有系统地确认拨款收入，以确认拨款拟用以补偿的开支或收入损失。只要以下两个条件都满足，我们就认可赠款：(1)我们能够遵守赠款的相关条件；(2)赠款将
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(未经审计)


收到了。有关我们根据冠状病毒援助、救济和经济保障法案(“CARE法案”)以及大众家庭护理尽快实施新冠肺炎提供者可持续发展计划收到的政府资金的更多信息，请参阅注释3-新颖的冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)。
现金、现金等价物和限制性现金
现金和现金等价物包括存单和购买时到期日在三个月或以下的所有高流动性债务工具。我们截至2021年9月30日的现金余额包括$58.5与未使用的CARE法案提供者救济基金(PRF)相关的600万美元资金，已于2021年10月偿还给美国卫生与公众服务部(HHS)。受限现金包括不能用于普通商业用途的现金。截至2021年9月30日，我们拥有3.8与各种收购的购买协议中的赔偿和结账付款调整条款有关的存入第三方托管账户的限制性现金1.8亿美元。
下表汇总了与我们的现金、现金等价物和限制性现金(金额以百万为单位)相关的余额：
截至2021年9月30日截至2020年12月31日
现金和现金等价物$124.4 $81.8 
受限现金3.8 1.5 
现金、现金等价物和限制性现金$128.2 $83.3 
患者应收账款
我们报告服务应收账款的估计交易价格，其中包括基于预期应支付给付款人的金额进行的合同和非合同收入调整。我们的患者应收账款是无抵押的，包括医疗保险、医疗补助、其他第三方付款人和患者的应付金额。该公司的非联邦医疗保险第三方付款人基础由地理上分散在全国各地的不同付款人群体组成。截至2021年9月30日，除了联邦医疗保险，没有一个付款人占到10占我们未付病人应收账款总额的%。因此，我们认为没有其他重要的应收账款集中会使我们在收取患者应收账款时面临任何重大的信用风险。一旦我们耗尽了催收努力，并认为某笔账款无法收回，我们就会按月注销账款。我们相信与我们的联邦医疗保险账户相关的收款风险65%和64我们分别于2021年9月30日和2020年12月31日的患者应收账款的比例受到限制，因为我们的历史收款率超过99%来自联邦医疗保险，以及联邦医疗保险是美国政府付款人的事实。
我们不认为来自任何付款人的收入有任何显著的集中，这会使我们在应收账款的收款过程中面临任何重大的信用风险。
医疗保险家庭健康
对于我们的家庭健康患者，我们的开单前流程包括验证我们是否有资格从联邦医疗保险(Medicare)获得我们向患者提供的服务的付款。我们的联邦医疗保险账单从一个过程开始，通过使用电子联邦医疗保险索赔审查来确保我们的账单是准确的。在2021年1月1日之前，我们提交了一份说唱20每件物品预付款的%30-日间护理期。收到的说唱费用就从我们的最后付款中扣除了。自2021年1月1日起，CMS取消了与RAP相关的所有预付款。
医疗保险临终关怀
对于我们的临终关怀患者，我们的开单前流程包括验证我们是否有资格从联邦医疗保险(Medicare)获得我们向患者提供的服务的付款。我们的联邦医疗保险账单从一个过程开始，通过使用电子联邦医疗保险索赔审查来确保我们的账单是准确的。我们为病人提供的服务按月向医疗保险收费。
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非医疗保险家庭健康、临终关怀、个人护理和高度急性护理
对于我们的非联邦医疗保险患者，我们的开单前流程主要从验证患者是否有资格与适用的付款人获得服务开始。一旦患者被确认符合资格，我们将为患者提供服务，并向适用的付款人开具账单。我们对非医疗保险应收账款的审查和评估包括对未偿还余额的详细审查，并特别考虑具有类似特征的特定付款人或付款人群体的应收账款集中，这将使我们面临任何重大信用风险。
业务合并
我们使用符合ASC 805的会计收购法对收购进行核算。业务合并。收购被计入购买，并从各自的收购日期开始计入我们的简明合并财务报表。收购的资产及承担的负债(如有)于收购日以公允价值计量，并采用适当的估值方法。收购产生的商誉确认为收购价格超过有形和可识别无形资产的部分。在确定可识别无形资产的公允价值时，我们使用了各种估值方法，包括贴现现金流量分析法、收益法、成本法和市场法。这些估值方法要求我们围绕预计的收入和成本、增长率和贴现率进行估计和假设。
金融工具的公允价值
以下详细说明了我们的金融工具的账面价值和公允价值不同之处(金额以百万为单位)：
 报告日期的公允价值使用
金融工具截至2021年9月30日的账面价值成交量较大的报价
完全相同的市场
项目
(1级)		重要的和其他的
可观察到的数据输入
(2级)		意义重大
无法观察到的输入
(第三级)
长期债务$450.8 $— $468.5 $— 

公允价值层次结构基于三个级别的投入，其中前两个被认为是可观察到的，最后一个是不可观察的，可以用来衡量公允价值。输入的三个级别如下：

•级别1-相同资产和负债在活跃市场的报价。

•第2级-直接或间接可观察到的第1级以外的输入，如类似资产或负债的报价；不活跃市场的报价；或基本上整个资产或负债期限内可观察到或可以由可观察到的市场数据证实的其他输入。

•第三级-市场活动很少或没有市场活动支持的不可观察到的投入，对资产或负债的公允价值具有重大意义。
我们的递延薪酬计划资产按公允价值记录，并被视为二级计量。对于我们的其他金融工具，包括我们的现金和现金等价物、患者应收账款、应付账款、工资和员工福利以及应计费用，我们估计账面金额接近公允价值。
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加权平均流通股
Amedisys公司普通股股东应占每股净收益按库存股方法计算，是根据该期间已发行股票的加权平均数计算的。下表列出了我们在计算加权平均流通股时所使用的股份，这些股份用于计算Amedisys公司普通股股东应占的基本和稀释后净收入(以千为单位)：
 对于这三个人来说-
月份期间
截至9月30日，		对于九个人来说-
月份期间
截至9月30日，
 2021202020212020
加权平均流通股数-基本32,607 32,662 32,658 32,469 
稀释证券的影响：
股票期权113 336 135 506 
非既得股票和股票单位179 262 228 292 
加权平均流通股数-稀释32,899 33,260 33,021 33,267 
反稀释证券141 36 82 31 

3. 新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)
2020年3月，世界卫生组织宣布新冠肺炎大流行。作为一家家庭医疗保健公司，我们已经并将继续受到新冠肺炎的影响；然而，我们仍然致力于履行我们关怀患者的使命。我们将继续密切关注新冠肺炎对我们业务各个方面的影响，包括对我们的员工、患者和供应商的影响；但是，目前我们无法估计疫情对我们的综合财务状况、运营业绩或现金流的最终影响。
2020年3月27日，CARE法案签署成为立法。CARE法案规定了$17520亿美元给医疗保健提供者，包括新冠肺炎大流行第一线的医院。在这笔拨款总额中，有#美元。302019年，根据提供者在医疗保险服务费用报销中的比例，立即向提供者分发了1000亿美元。医疗服务提供者必须签署一份证明文件，确认已收到提供者救济基金(“PRF”)的资金，并同意付款的条款和条件。我们的家庭健康和临终关怀部门收到了大约$100从第一个$302020年4月分配给医疗保健提供者的资金为2000亿美元，其中包括2300万美元与我们的合资护理中心相关(股权方法投资)。我们还获得了大约$6与收购AseraCare相关的600万PRF资金。根据收到付款的条款和条件，到2021年6月30日，我们被允许使用这笔资金来弥补与新冠肺炎相关的收入损失和医疗成本，我们被要求在提交给美国卫生与公众服务部的报告中正确和全面地记录这些资金的使用情况。所有要求的报告都在截至2021年9月30日的三个月内完成。
对于我们的全资子公司，我们使用了符合条件的新冠肺炎费用的PRF资金；我们没有使用PRF资金来弥补新冠肺炎造成的收入损失。截至2021年6月30日，与新冠肺炎支出相关的赠款收入反映在我们精简的合并运营报表中的其他运营收入中。
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我们没有充分利用收到的PRF资金，因此，我们记录了一笔总额为#美元的欠款。59于2021年9月30日的利息(包括利息)及$60截至2020年12月31日，提供人救济基金预付款账户为3.5亿美元(参见我们精简合并资产负债表中流动负债的提供者救济基金预付款账户)。所有未使用的资金已于2021年10月偿还。总而言之，截至2021年9月30日，我们从CARE法案PRF获得的资金总额核算如下(金额以百万为单位)：
金额
合并实体截至2021年6月30日使用的资金$46.6 
由合并实体偿还给政府的资金(不包括#美元0.2(需要偿还的利息为100万美元)
58.3 
截至2021年6月30日未合并合资企业使用的资金1.3 
未合并的合资企业应偿还给政府的资金0.6 
$106.8 

CARE法案还规定，在2020年5月1日至2020年12月31日期间，暂停自动减少2%的医疗保险索赔报销(“自动减支”)。2020年12月，国会通过了额外的新冠肺炎救济立法，作为2021年综合拨款法案的一部分。这项立法将暂停自动减支的期限延长至2021年3月31日。2021年4月，国会通过了H.R.1868号法案，其中规定将暂时暂停自动减支的期限再延长至2021年12月31日。我们估计，暂停自动减支将使我们2021年的净服务收入增加约美元362000万。
此外，CARE法案规定推迟雇主缴纳的社会保障税份额(6.2%)，对在颁布日期之后到期的款项有效，直至2020年12月31日。50%的递延工资税将于2021年12月31日到期，其余金额将于2022年12月31日到期。在2020年间，我们推迟了大约$552000万美元的社会保障税；约合美元28100万美元反映在我们精简的合并资产负债表内的工资和员工福利以及其他长期义务中。
我们的个人护理部门没有收到CARE法案下的资金；但是，它确实收到了总额为#美元的资金。1尽快从大众家庭护理新冠肺炎提供商可持续发展计划中获得100万美元，这笔资金在2020年用于支付与新冠肺炎相关的成本。

4. 收购
我们不时完成收购，以追求我们的战略，通过扩大我们的服务基础，并加强我们作为家庭健康、临终关怀、个人护理和高敏感度护理服务的领先提供商在某些地理区域的地位，以扩大我们的市场占有率。收购支付的收购价是根据我们对可比收购和预期现金流(其中包括)的分析，通过公平交易进行谈判的。收购被计入购买，并从各自的收购日期开始计入我们的简明合并财务报表。由于收购对我们整体公司战略的预期贡献，收购产生的商誉被确认为超出有形和可识别无形资产的购买价。我们通常聘请外部评估公司协助确定重大收购的可识别无形资产的公允价值。如果管理层获得更多有关资产估值和承担的负债的信息，初步收购价格分配将在必要时进行调整，最长可达收购截止日期后一年。
2021年收购
2021年5月1日，我们以1美元的收购价收购了北卡罗来纳州伦道夫县一家家庭健康服务提供商的监管资产。2.52000万。购买价格是在交易当天用手头的现金支付的。根据公司的初步估值，我们记录的商誉为#美元。2.4300万美元和其他无形资产(需要证明)$0.12000万美元与此次收购相关的费用。
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2021年7月1日，我们收购了来访护士协会(“VNA”)，这是一家家庭健康和临终关怀提供商，在内布拉斯加州和爱荷华州设有办事处，收购价格为$20.12000万。购买价格是在交易当天用手头的现金支付的。根据公司的初步估值，我们记录的商誉为#美元。19.42000万美元和其他无形资产(许可证)0.72000万美元与此次收购相关的费用。
2021年7月12日，我们以1美元的收购价收购了纽约一家家庭健康服务提供商的监管资产。1.52000万。购买价格是在交易当天用手头的现金支付的。根据公司的初步估值，我们记录的商誉为#美元。1.4300万美元和其他无形资产(需要证明)$0.12000万美元与此次收购相关的费用。
2021年8月1日，我们收购了康泰萨(Contessa)，这是一家在家庭医院和熟练护理设施(SNF)上门服务领域处于领先地位的公司，预计收购价格为$240.72000万美元，扣除收购的现金后的净额。随着Contessa基于风险的模型和索赔分析功能的加入，我们将能够将住院医院和SNF护理的基本要素带到患者家中，使我们成为一个承担风险的居家护理提供机构，远远超出传统的家庭健康和临终关怀。Contessa作为Amedisys的全资子公司运营，据报道是一个独立的运营部门。根据收购协议，收购价格须经营运资金净额调整，据此，收购价格将调整至Contessa于成交时的实际营运资金净额与收购协议所需营运资金净额不同的程度。
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该公司正在对收购的资产和承担的负债的公允价值进行审查。根据本公司的初步估值，总估计代价为$240.7截至收购日，已将100万美元分配给收购的资产和承担的负债，具体如下(金额以百万为单位)：
金额
资产
患者应收账款$1.5 
预付费用0.3 
其他流动资产0.1 
财产和设备0.3 
经营性租赁使用权资产0.8 
无形资产55.2 
其他资产3.3 
收购的总资产
$61.5 
负债和权益
应付帐款$(0.1)
工资总额和员工福利(0.6)
应计费用(3.4)
经营租赁负债(0.8)
递延所得税(3.1)
长期债务的当期部分(0.9)
其他长期债务(0.2)
承担的总负债
(9.1)
非控制性权益(42.1)
假设的总股本(42.1)
承担的负债和权益总额$(51.2)
取得的可确认净资产$10.3 
商誉230.4 
总对价$240.7 
收购的无形资产包括收购的名称($28.6(百万美元)、技术($19.9(百万美元)和竞业禁止协议($6.7(亿美元)。竞业禁止协议将在以下加权平均期内摊销2.0年，该技术将在以下加权平均期内摊销7.0好几年了。非控股权益的初步公允价值采用贴现现金流分析和收益法确定。
康泰莎捐赠了$1.5净服务收入380万美元，运营亏损380万美元(包括技术无形资产摊销，总额为#美元)。0.5在截至2021年9月30日的三个月内)。
2020年的收购
2020年6月1日，我们收购了Homecare Preference Choice，Inc.，业务名称为AseraCare临终关怀(“AseraCare”)，这是一家全国性的临终关怀提供商，拥有44地点，估计购买价格为$230.42000万美元，扣除所获得的现金，包括$322000万纳税资产。收购价的结账付款包括现金、营运资金和各种其他项目的估计费用。根据采购协议，对于结算付款中包括的估计金额与成交时实际金额之间的任何差额，购买价格须进行结算付款调整，但不得超过#美元。1.02000万。2020年10月最终敲定的结账付款调整使收购价降低了#美元。0.82000万美元起，起价300万美元230.4600万美元至300万美元229.62000万。
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该公司最终确定了在截至2021年6月30日的三个月期间收购的资产和承担的负债的估值。总代价为$229.6截至收购日，已将百万美元分配给收购的资产和承担的负债，具体如下(百万美元)：
金额
资产
患者应收账款$15.3 
预付费用0.7 
财产和设备0.6 
经营性租赁使用权资产5.9 
无形资产24.3 
其他资产0.1 
收购的总资产
$46.9 
负债
应付帐款$(6.3)
工资总额和员工福利(5.9)
应计费用(11.9)
经营租赁负债(5.4)
承担的总负债
$(29.5)
取得的可确认净资产$17.4 
商誉212.2 
总对价$229.6 

收购的无形资产包括许可证($8.7(百万美元)，需要证明($0.7(百万)，获得的名称($5.7(百万美元)和竞业禁止协议($9.2(亿美元)。收购的名称将在以下加权平均期内摊销2.0年，竞业禁止协议将在以下加权平均期内摊销1.7好几年了。
我们预计为此次收购记录的全部商誉在所得税方面可抵扣的金额约为15好几年了。
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5. 长期债务
长期债务包括下列所示期间的债务(金额以百万为单位)：
2021年9月30日2020年12月31日
$450.0百万定期贷款；利率为基本利率加适用利率或欧洲美元利率加适用利率(1.62021年9月30日的%)；到期2026年7月30日
450.0 164.1 
$550.0百万循环信贷安排；仅支付利息；按基本利率加适用利率或欧洲美元利率加适用利率计算的利率；到期2026年7月30日
— 51.0 
本票0.8 — 
融资租赁2.0 2.6 
长期债务本金452.8 217.7 
递延债务发行成本(4.8)(2.7)
448.0 215.0 
长期债务的当期部分(13.2)(10.5)
总计$434.8 $204.5 

修订和重新签署的信贷协议的第一修正案
2019年2月4日，我们签订了《信贷协议第一修正案》(经《第一修正案》修订)。经修订的信贷协议规定优先担保信贷安排，初始本金总额最高可达#美元。725.0100万美元，其中包括一美元550.0百万循环信贷安排和本金最高可达#美元的定期贷款安排175.0(“定期贷款机制”和“循环信贷机制”，即“信贷机制”)，这是第一修正案增加的。
对修订和重新签署的信贷协议的第二次修正
2021年7月30日，我们签订了“信贷协议第二修正案”(经“第二修正案”修订)。第二个修订后的信贷协议规定优先担保信贷安排，初始本金总额最高可达#美元。1.0200亿美元，其中包括一美元550.0亿美元循环信贷安排和一项本金最高可达#美元的定期贷款安排450.02000万美元(“经修订的定期贷款安排”，并与循环信贷安排(“经修订的信贷安排”)统称为“经修订的定期贷款安排”)。
美元的净收益450.0100万美元的修订定期贷款安排用于为收购Contessa提供100%的资金。
根据修订信贷安排发放的贷款，根据我们的选择，每年产生利息：(I)基本利率加适用利率或(Ii)欧洲美元利率加适用利率。“基本利率”是指每年的浮动利率，等于(A)联邦基金利率加0.50年利率，(B)行政代理确定的最优惠利率，以及(C)欧洲美元利率加1每年的百分比。“欧洲美元利率”是指年利率报价等于伦敦银行间同业拆借利率(“LIBOR”)或行政代理批准的一个、三个或六个月(由我们选择)的可比后续利率。“适用利率”以综合杠杆率为基础，见下表。截至2021年9月30日，适用费率为0.50基本利率贷款年利率及1.50欧洲美元利率贷款的年利率为%。根据第二次修订的信用证协议的条款，我们还需缴纳承诺费和信用证费，如下表所示。

定价层综合杠杆率承诺费信用证手续费欧洲美元利率贷款和每日浮动LIBOR贷款基本利率贷款
I
> 3.00至1.0
0.30%1.75%2.00%1.00%
第二部分：
3.00设置为1.0，但>2.00至1.0
0.25%1.50%1.75%0.75%
(三)
2.00设置为1.0，但>0.75至1.0
0.20%1.25%1.50%0.50%
IV
0.75至1.0
0.15%1.00%1.25%0.25%
经修订的信贷安排的最终到期日为2026年7月30日。循环信贷安排将终止，并于最终到期日到期并支付。不过，修订后的定期贷款安排须按季摊销。
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(未经审计)


本金的金额为(I)0.625自2021年7月30日起至2023年9月30日止的期间的百分比；及(Ii)1.250自2023年10月1日至2026年7月30日止的期间的百分比。经修订的定期贷款安排的余额必须在最后到期日支付。除按计划摊销经修订定期贷款安排外，并受惯例例外情况及再投资权的规限，吾等须先预付经修订定期贷款安排及其次为循环信贷安排，并以任何贷款方或其任何附属公司收到的所有现金收益净额100%预付(A)任何资产出售或处置，而该贷款方收到的现金收益净额超过$#。5或(B)根据第二次修订信贷协议不允许的任何债务发行。

第二修订信贷协议规定维持两个财务契约：(I)融资负债与利息、税项、折旧及摊销前盈利(“EBITDA”)的综合杠杆率(定义见第二修订信贷协议)，及(Ii)EBITDA与现金利息费用的综合利息覆盖比率(定义见第二修订信贷协议)。这些契约中的每一个都是在滚动的四个季度期间计算的，也受到某些例外和篮子的约束。第二份经修订的信贷协议亦载有惯例契诺，包括但不限于：留置权的产生、额外债务的产生、出售资产及其他基本公司变动、投资及宣布股息。这些契约包含惯例的排除和篮子，详见第二次修订的信贷协议。与我们签订第二份经修订的信贷协议有关，我们记录了#美元。2.8在截至2021年9月30日的三个月期间，递延债务发行成本为长期债务，减去我们浓缩合并资产负债表中的当前部分。

循环信贷安排由我们几乎所有全资拥有的直接和间接子公司提供担保。第二个修订后的信贷协议要求我们(I)始终提供全资子公司的担保，其总和不低于95所有全资子公司的综合净收入和调整后EBITDA的%；及(Ii)子公司提供的担保合计不低于70合并调整后EBITDA的百分比，但某些例外情况除外。

我方美元以下借款的加权平均利率550.0百万循环信贷安排2.9%和1.9截至2021年9月30日的三个月和九个月期间分别为%和1.8%和2.2截至2020年9月30日的三个月和九个月期间分别为%。我方美元以下借款的加权平均利率450.08亿美元修订后的定期贷款安排1.6%和1.5截至2021年9月30日的三个月和九个月期间分别为%和1.7%和2.3截至2020年9月30日的三个月和九个月期间分别为%。
截至2021年9月30日，我们的综合杠杆率为1.2，我们的综合利息覆盖率是27.5我们遵守了我们在第二次修订的信贷协议下的契约。如果将来我们不遵守我们的债务契约，我们会寻求各种替代办法，试图成功地解决不遵守的问题，其中可能包括寻求债务契约豁免或修订。
截至2021年9月30日，我们的可用性低于我们的美元550.0百万美元的循环信贷安排是$519.9像我们现在拥有的百万不是未偿还借款和美元30.1百万未付信用证。
合并协议

关于爱心关怀宁养(“CCH”)收购，吾等订立一份日期为2019年2月4日的联合协议(“CCH联合协议”)，据此，CCH及其附属公司成为经修订信贷协议(现为经修订信贷协议第二次修订)、日期为2018年6月29日的经修订及重订担保协议(“经修订及重订担保协议”)及于日期为经修订及重订质押协议(“经修订及重订质押协议”)的订约方，并须受其条款及条件所规限。关于收购AseraCare，吾等于二零二零年六月十二日订立一份合并协议，据此，AseraCare实体成为经修订信贷协议(现为经修订信贷协议第二次经修订信贷协议)、经修订及恢复担保协议及经修订及重新签署质押协议(“经修订及重新签署质押协议”)的订约方，并须受其条款及条件所规限。关于Contessa收购及第二修正案，吾等于2021年9月3日订立合并协议，根据该协议，我们于2020年1月1日收购的Contessa及其附属公司及Asana临终关怀中心，及其附属公司成为第二修订信贷协议、经修订及重新签署的保安协议及经修订及重新签署的质押协议(“Contessa及Asana联合协议”)的订约方，并受制于该等协议的条款及条件，而Contessa及其附属公司及Asana临终关怀中心于2020年1月1日收购的Contessa及其附属公司及Asana临终关怀中心与CCH联名，成为经修订信贷协议、经修订及重新签署的担保协议及经修订及重新签署的质押协议(“经修订及重新签署的担保协议”
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Amedisys，Inc.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)


根据合并、经修订及重订的担保协议及经修订及重订的质押协议，CCH及其附属公司、AseraCare实体、Contessa及其附属公司以及Asana临终关怀中心及其附属公司对行政代理实质上所有其个人财产资产享有第一留置权担保权益，并向行政代理质押其各自附属公司的已发行及未偿还股权。CCH及其附属公司、AseraCare实体、Contessa及其附属公司以及Asana临终关怀中心及其附属公司也根据第二份修订信贷协议(根据合并条款和第二份修订信贷协议)为我们的义务提供担保，无论是现在存在的义务还是在各自生效日期之后产生的义务。

6. 承诺和或有事项
法律诉讼-正在进行中
我们在正常业务过程中参与了法律诉讼，其中一些诉讼寻求金钱赔偿，包括要求惩罚性赔偿。根据截至提交本文件之日我们掌握的信息，我们认为这些正常的行动在最终完成和确定后，不会对我们的综合财务状况、经营结果或现金流产生实质性影响。
与所有法律事务有关的律师费在发生时计入。
法律程序-已完成
美国司法部发出的传票、Duces tecum和民事调查要求
2021年5月7日，美国司法部通知该公司，他们将结束对下述传票Duces tecum(“传票”)和民事调查要求(“CID”)的调查。截至2021年3月31日，我们总共记录了$6.5在我们的简明综合资产负债表中，与这些事项相关的应计费用增加了100万美元。在截至2021年6月30日的三个月期间，我们逆转了与这些事项相关的应计项目。
2015年5月21日，我们收到了美国司法部发出的传票。传票要求提供关于53向马萨诸塞州地区联邦检察官办公室确认了临终关怀患者的身份。它还要求提交与我们的临终关怀、临床和业务运营以及相关合规活动有关的文件。传票一般涵盖2011年1月1日至2015年5月21日期间。
2015年11月3日，我们收到了美国司法部根据联邦虚假索赔法案发布的CID，该CID涉及通过西弗吉尼亚州摩根敦地区的指定设施提供的临终关怀服务向联邦医疗保险和/或医疗补助提交的索赔。CID要求向西弗吉尼亚州北区联邦检察官办公室提供关于66确认的临终关怀患者，以及与我们在摩根敦地区的临终关怀临床和业务运营相关的文件。CID一般涵盖2009年1月1日至2015年8月31日期间。
2016年6月27日，我们收到了美国司法部根据联邦虚假索赔法案发布的CID，该CID涉及通过西弗吉尼亚州帕克斯堡地区的指定设施提供的临终关怀服务向联邦医疗保险和/或医疗补助提交的索赔。CID要求向西弗吉尼亚州南区联邦检察官办公室提供关于68确认的临终关怀患者，以及与我们在帕克斯堡地区临终关怀临床和业务运营相关的文件。CID一般涵盖2011年1月1日至2016年6月20日期间。
第三方审核-持续进行
在日常业务过程中，我们不时接受各种政府计划的审计，其中包括CMS聘请的第三方公司，包括恢复审计承包商(RAC)、区域计划完整性承包商(ZPIC)、统一计划完整性承包商(UPIC)、计划保障承包商(PSC)、医疗补助诚信承包商(MIC)、补充医疗审查承包商(SMRC)和监察长办公室(OIG)，这些承包商包括恢复审计承包商(RAC)、区域计划完整性承包商(ZPIC)、统一计划完整性承包商(UPIC)、计划保障承包商(PSC)、医疗补助诚信承包商(MIC)、补充医疗审查承包商(SMRC)和监察长办公室(OIG)我们无法预测任何监管审查或其他政府审计和调查的最终结果。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)


2010年7月，我们在南卡罗来纳州佛罗伦萨提供临终关怀服务的子公司收到ZPIC的请求，要求提供关于以下样本的记录30在2008年1月1日至2010年3月31日(“审查期”)期间从子公司接受服务的受益人，以确定基础服务是否符合相关的医疗保险支付要求。“我们于2009年8月1日收购了符合此审查的临终关怀业务；审核期涵盖我们拥有这些临终关怀业务之前和之后的时间段。*基于ZPIC对16受益人被推断为佛罗伦萨子公司在审查期内开具账单的所有临终关怀服务索赔，2011年6月6日，该子公司的联邦医疗保险行政承包商(“MAC”)发布了一份多付款项通知，要求我们的子公司追回所称的多付款项。我们对这些调查结果提出异议，我们的佛罗伦萨子公司已通过最初的联邦医疗保险标准上诉程序提出上诉，我们正寻求推翻这些调查结果。行政法法官听证会于2015年1月初举行。2016年1月18日，我们收到了一封日期为2016年1月至6日的信，信中提到了2011年6月6日发布的ALJ关于多付款项的听证会裁决。这一决定在一定程度上是有利的，新的多付金额为#美元。3.7百万美元，欠款为$5.6百万美元，包括利息，基于9有争议的索赔(最初16)。我们就剩下的部分向医疗保险上诉委员会提出上诉9有争议的索赔，并辩称用于选择样本的统计方法是无效的。无法保证联邦医疗保险上诉委员会的裁决的时间或结果。截至2021年9月30日，联邦医疗保险已扣留了$5.7一旦达到这一级别的上诉程序，他们就可以将600万美元(包括额外利息)作为其标准程序的一部分。如果我们无法收回这笔所谓的多付款项，我们有权获得临终关怀业务前业主的赔偿，赔偿金额与2009年8月1日之前的时间相关。2019年1月10日，美国卫生律师协会的仲裁小组裁定，前业主对其赔偿义务的责任为#美元。2.8百万美元。这一金额在我们的压缩综合资产负债表中作为其他资产的应收赔款记录。
2016年7月，本公司收到ZPIC安全保障服务公司L.L.C(“安全保障”)的医疗记录请求，该请求涉及本公司从Infinity Home Care，L.L.C.收购的一些护理中心提供的服务。审查期涵盖我们拥有护理中心之前和之后的时间段，这些护理中心是于2015年12月31日收购的。于2017年8月，本公司接获Palmetto GBA，LLC(“Palmetto”)就Lakeland，LLC(“Lakeland Care Center”)及Infinity Home Care of Pinellas，LLC(“Clearwater Care Center”)提出的还款要求，涉及Lakeland，LLC(“Lakeland Care Center”)及Infinity Home Care of Pinellas，LLC(“Clearwater Care Center”)。Palmetto的信件是基于Safe进行的统计推断得出的，该公司声称多付了#美元。34.0百万美元用于莱克兰护理中心72医疗保险索赔总额为$0.2百万美元的实际索赔付款，使用100%错误率和多付$4.8百万美元用于清水护理中心70医疗保险索赔总额为$0.2百万美元的实际索赔付款，使用100%错误率。
莱克兰的还款请求涵盖了2014年1月2日至2016年9月13日期间的索赔。清水公司的还款请求涵盖了2015年1月2日至2016年12月9日期间的索赔。由于一级和二级行政上诉部分成功，对莱克兰护理中心的所谓多付款项已减少到#美元。26.0据称为清水护理中心多付的费用已降至#亿美元。3.3百万美元。该公司现已提出三级行政上诉，并将继续积极争取其上诉权，其中包括对ZPIC承包商进行统计推断所使用的方法提出异议。根据合同，本公司有权就2015年12月31日之前的所有索赔获得前业主的赔偿，赔偿金额最高可达$12.6百万美元。
在审查的现阶段，根据本公司目前掌握的信息，本公司无法预测本次审查的时间或结果。该公司估计，与此次审查相关的低端潜在损失范围为#美元。6.5百万美元(假设公司成功地向以前的所有者寻求赔偿，但未能证明安全措施使用的推断方法是错误的)。该公司已将其高端潜在亏损范围从1美元降至1美元。38.8百万美元(Palmetto索赔的最高金额已经为莱克兰护理中心和清水护理中心多付了#美元12.6百万元须由前拥有人弥偿)至$29.3这是基于该公司在起诉其一级和二级行政上诉方面取得的部分成功。
截至2021年9月30日，我们的应计负债约为$17.4与这件事相关的百万美元。我们希望得到前业主大约$的赔偿。10.9在总金额中的100万美元12.6本公司已就此事项提供百万元可动用赔偿，并已将此金额记入我们的精简综合资产负债表内的其他资产内。这两笔款项的净额为$6.5在我们2017年的简明综合经营报表中，净服务收入减少了100万欧元，被记录为净服务收入的减少。截至2021年9月30日，美元1.5数以百万计的应收账款受到了暂停付款的影响。
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(未经审计)


保险
我们有义务支付与我们的保险计划相关的某些费用，包括员工健康、工人补偿和专业责任。虽然我们维持着各种保险计划来承保这些风险，但我们对很大一部分潜在的索赔都进行了自我保险。我们认识到我们与这些费用相关的义务，在索赔发生期间不超过指定的可扣除限额，包括已报告的索赔和已发生但未报告的索赔。这些费用通常是根据我们索赔经验的历史数据估计的。我们每季都会检讨和更新这些估计数字和相应的储备。
我们的健康保险的风险限额是$。1.3任何个人参保的人寿保险都有一百万美元。我们的工伤保险的保证金限额是$。1.0每起事故有100万美元，我们的职业责任保险有扣留限额为$0.3每起事件一百万美元。
7. 细分市场信息
我们的业务包括通过我们的四可报告的业务领域：家庭健康、临终关怀、个人护理和高度敏感度护理。我们的家庭健康部门为那些可能正在手术后康复、患有慢性残疾或绝症或在完成重要个人任务方面需要帮助的个人提供广泛的家庭服务。我们的临终关怀部分为临终病人及其家人提供姑息治疗和舒适。我们的个人护理部分为患者提供日常生活必备活动的帮助。我们的高视力护理部门是在截至2021年9月30日的三个月期间收购Contessa而建立的，为患者提供住院医院和熟练护理设施(“SNF”)护理的基本要素。下表中的“其他”一栏包括与行政管理和行政支持职能有关的费用，主要是信息服务、会计、财务、帐单和收款、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和行政管理。
管理层根据可报告分部的营业收入评估业绩和分配资源，其中包括直接归属于特定分部的公司费用的分配，并包括直接归属于特定分部的收入和所有其他成本。部门资产没有经过公司首席运营决策者的审查，因此不会在下文中披露(金额以百万计)。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)


 截至2021年9月30日的三个月
 家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐护理其他总计
净服务收入$338.6 $197.5 $15.9 $1.5 $— $553.5 
其他营业收入— — — — — — 
服务成本，不包括折旧和摊销190.1 107.6 11.7 0.9 — 310.3 
一般和行政费用82.4 49.5 2.6 3.9 40.5 178.9 
折旧及摊销1.1 0.7 0.1 0.5 5.1 7.5 
运营费用273.6 157.8 14.4 5.3 45.6 496.7 
营业收入(亏损)$65.0 $39.7 $1.5 $(3.8)$(45.6)$56.8 
 截至2020年9月30日的三个月期间
 家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐护理其他总计
净服务收入$326.0 $199.7 $18.4 $— $— $544.1 
其他营业收入2.6 1.7 0.5 — — 4.8 
服务成本，不包括折旧和摊销180.0 104.1 13.5 — — 297.6 
一般和行政费用78.8 47.8 3.2 — 49.9 179.7 
折旧及摊销1.0 0.6 — — 6.7 8.3 
运营费用259.8 152.5 16.7 — 56.6 485.6 
营业收入(亏损)$68.8 $48.9 $2.2 $— $(56.6)$63.3 
截至2021年9月30日的9个月期间
家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐护理其他总计
净服务收入$1,016.5 $586.9 $49.9 $1.5 $— $1,654.8 
其他营业收入7.3 6.0 — — — 13.3 
服务成本，不包括折旧和摊销563.5 314.4 37.4 0.9 — 916.2 
一般和行政费用243.8 144.4 8.8 3.9 125.5 526.4 
折旧及摊销3.3 2.0 0.2 0.5 15.8 21.8 
运营费用810.6 460.8 46.4 5.3 141.3 1,464.4 
营业收入(亏损)$213.2 $132.1 $3.5 $(3.8)$(141.3)$203.7 
截至2020年9月30日的9个月期间
家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐护理其他总计
净服务收入$919.8 $546.2 $54.8 $— $— $1,520.8 
其他营业收入17.7 8.9 1.0 — — 27.6 
服务成本，不包括折旧和摊销543.8 293.1 41.7 — — 878.6 
一般和行政费用226.7 127.4 9.5 — 129.2 492.8 
折旧及摊销2.9 1.7 0.1 — 15.2 19.9 
运营费用773.4 422.2 51.3 — 144.4 1,391.3 
营业收入(亏损)$164.1 $132.9 $4.5 $— $(144.4)$157.1 

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简明合并财务报表附注
(未经审计)


8. 股本和以股份为基础的薪酬
2020年8月10日，Amedisys总裁、首席执行官兼董事会主席保罗·B·库塞罗(Paul B.Kusserow)行使500,000之前根据我们的2008综合激励薪酬计划授予他的股票期权。在这次演习中，库瑟罗先生投降了。231,683普通股给我们履行预扣税金和执行价的义务，并选择持有净值268,317发行给他的股票。退还的股份被归类为库藏股。这笔交易导致现金流出#美元。40.42000万美元，反映在我们的简明综合现金流量表中的融资活动中，与代表Kusserow先生汇出预扣税义务有关。此外，库瑟罗先生的股票期权行使产生了#美元。24.0在截至2020年9月30日的三个月期间，我们的精简综合经营报表中记录了80万项所得税优惠。我们根据ASC718以直线方式确认股票期权奖励在奖励的每个单独归属部分的必要服务期内的补偿费用。薪酬：股票薪酬；但与股票期权相关的所得税抵扣要到股票期权行权日才确认。因此，对于预计将导致减税的奖励，当实体确认用于GAAP目的的补偿费用时，将创建递延税项资产。如果扣税超过奖励的累计GAAP补偿费用，则与任何超额扣减相关的税收优惠将在营业报表中确认为所得税优惠。

9. 股份回购
2020年12月23日，我们宣布董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以回购至多$100我们已发行的普通股中的400万股通过2021年12月31日(“现有股份回购计划”)。
根据现有股票回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或主动私下协商的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多项因素决定，这些因素包括但不限于股价、成交量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。
根据这一计划，我们回购了54,609我们普通股的加权平均价为$197.84每股，总成本约为$11在截至2021年9月30日的三个月内351,714我们普通股的加权平均价为$241.30每股，总成本约为$85在截至2021年9月30日的9个月内，收入为2000万美元。回购的股份被归类为库存股。
2021年8月2日，我们的董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以回购至多$100我们已发行的普通股中的400万股通过2022年12月31日，于本公司现有股份回购计划(“新股回购计划”)完成后开始。
根据新股回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或主动私下协商的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多项因素决定，这些因素包括但不限于股价、成交量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。
10. 关联方交易
我们投资了Medalogix，这是一家医疗预测数据和分析公司，按照权益法核算。我们招致的费用大约是$。1.4百万美元和$4.1在截至2021年9月30日的3个月和9个月期间，分别为2.5亿美元和约2.5亿美元1.1300万美元和300万美元2.2在截至2020年9月30日的三个月和九个月期间，与我们使用Medalogix分析平台相关的费用分别为2000万美元。我们相信，这些交易的条款与那些在一定范围内协商的条款是一致的。
11. 后续事件
2021年10月18日，我们以1美元的收购价收购了北卡罗来纳州一家家庭健康服务提供商的监管资产。4.52000万。
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第二项：管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析
以下讨论和分析提供了我们认为与评估和了解我们截至2021年9月30日的三个月和九个月期间的运营结果和财务状况相关的信息。本讨论应与本文中包含的简明合并财务报表及其附注以及我们于2021年2月25日提交给美国证券交易委员会(SEC)的截至2020年12月31日的Form 10-K年度报告中的合并财务报表和附注以及相关管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析一起阅读(“Form 10-K”)，这些内容通过引用并入本文。简明合并财务报表中出现的历史结果不应被解读为对未来业务的指示。
除非另有规定，否则“Amedisys”、“我们”、“我们”和“公司”均指Amedisys，Inc.和我们的合并子公司。
概述
我们是一家为慢性、并存、老龄化的美国人口提供高质量家庭医疗保健和相关服务的提供商，在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间，我们大约75%的净服务收入来自联邦医疗保险，在截至2020年9月30日的三个月和九个月期间，我们的净服务收入分别约有76%和75%来自联邦医疗保险。
我们的业务包括通过我们的四个可报告的业务部门为患者提供服务：家庭健康、临终关怀、个人护理和高度敏感度护理。我们的家庭健康部门为可能正在从疾病、伤害或手术中恢复的个人家庭提供广泛的服务。我们的临终关怀部分提供旨在为那些面临绝症的人提供安慰和支持的护理。我们的个人护理部分为患者提供日常生活必备活动的帮助。我们的高视力护理部门是在截至2021年9月30日的三个月期间收购Contessa Health(“Contessa”)而建立的，为患者提供住院和熟练护理设施(“SNF”)护理的基本要素。截至2021年9月30日，我们在美国38个州和哥伦比亚特区拥有并运营328个联邦医疗保险认证的家庭保健中心、177个联邦医疗保险认证的临终关怀中心、14个个人护理中心和8家高敏感度护理合资企业。
护理中心摘要(包括未合并的合资企业)
 
家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐护理
截至2020年12月31日320 180 14 — 
收购/创业/裁员8 1 — 8 
关闭/整合— (4)— — 
截至2021年9月30日328 177 14 8 
最新发展动态
政府问询和调查及其他诉讼
有关我们参与的法律诉讼和调查的讨论和最新情况，请参阅附注6-我们简明合并财务报表的承诺和或有事项。不能保证这些项目的时间或结果。
付款
临终关怀
2020年7月31日，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了一项最终规则，更新2021财年的临终关怀支付率和工资指数，从2020年10月1日起生效。CMS估计，为医疗保险受益人提供服务的临终关怀机构将看到付款增加2.4%。这一增长是根据“患者保护和平价医疗法案”和“医疗保健和教育协调法案”(统称为“PPACA”)要求的2.4%的市场篮子调整的结果。该规定还改变了临终关怀工资指数，采用了最新的管理和预算办公室(Office Of Management And Budget)统计区域划分，工资指数降幅上限为5%。最后，CMS将总上限增加了2.4%，达到30,684美元。根据我们对最终规则的分析，我们估计我们的影响将与2.4%的增长一致。
27

2021年7月29日，CMS发布了最终规则，更新2022财年的临终关怀支付率和工资指数，从2021年10月1日起生效。CMS预估为医疗保险受益人提供服务的临终关怀机构将看到付款增加2.0%。这一增长是根据PPACA要求的2.7%的市场篮子调整减去0.7%的生产率调整的结果。此外，CMS将总上限金额增加了2.0%，报31,298美元。最终规则还重新设定了所有四种级别护理的劳动力份额基础，包括对临终关怀参与条件(COPS)的更新，这使得新冠肺炎公共卫生紧急事件期间允许的某些灵活性成为永久性的，并最终敲定了对临终关怀质量报告计划的修改。根据我们对最终规则的分析，我们预计我们的影响将与2.0%的涨幅一致。
家庭健康
2020年10月29日，CMS发布了2021年医疗保险家庭健康提供者家庭健康最终规则。CMS估计，最终规则将导致支付给家庭健康提供者的费用增加1.9%。这一增长是由于2.0%的市场篮子调整减少了0.1%的农村附加服务。根据我们对最终规则的分析，我们估计我们的影响将与E增长1.9%。广告此外，CMS还永久保留了2020年3月在新冠肺炎临时最终规则(紧急规则)中宣布的远程医疗灵活性。这些灵活性允许家庭卫生机构通过远程保健提供某些护理，如果它在临床上是合适的，并包括在护理计划中；然而，这些就诊仍然不算作患者资格或付费目的的就诊。
2021年11月2日，CMS发布了2022年医疗保险家庭健康提供者家庭健康最终规则。CMS估计，最终规定将导致支付给家庭健康提供者的费用增加3.2%。这一增长是2.6%的支付更新(3.1%的市场篮子调整减去0.5%的生产率调整)加上0.7%的固定美元损失率调整的结果，农村附加服务减少了0.1%。拟议的规则还规定，从2023年1月1日开始，以2023年1月1日起将家庭健康价值采购(HHVBP)模式扩展到所有50个州，2023年日历年是第一个履约年，2025年日历年是第一个付款年，建议的最高付款调整幅度为5%。我们目前正在评估最终规则对我们家庭健康业务的影响。
新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)
我们的运营和财务业绩继续受到新冠肺炎的影响。新冠肺炎的财务影响将在下面的“经营业绩”中进行更详细的讨论。虽然我们目前认为我们对运营有一个合理的看法，但新冠肺炎带来的不确定性可能会改变我们对疫情对我们综合财务状况、运营业绩或现金流影响的看法。以下因素可能会潜在地影响我们的业绩：全国新冠肺炎病例数量的增加或减少；病毒新变种的严重性和影响；疫苗使用率和有效性的不确定性；由于当前和拟议的联邦、州和地方疫苗规定而造成的人员短缺；选择性程序的使用；患者进入医院或医生办公室的信心的恢复；患者在家中和设施中接触我们患者的能力；供应链中断；以及我们以合理价格找到合适替代产品的能力。关于个人防护装备(“PPE”)和任何未来或延长的就地避难所订单以及其他联邦、州和地方要求的成本正常化。新冠肺炎对我们业绩的潜在影响包括：收入下降；与检疫支付、合同临床医生和培训相关的工资和工资支出增加；以及与供应链限制、个人防护和新冠肺炎检测相关的供应成本增加。对净服务收入的影响可能包括以下几个方面：
•由于转介中心的运作中断、病人不愿接受服务，以及使用临终关怀服务设施的限制，导致收容量下降；
•因错过访问导致报销较低，导致使用率低的付款调整(“Lupas”)增加和帐单周期丢失；以及
•由于我们的平均住院时间减少，临终关怀中心的日均人口普查减少。
2020年3月27日，两党合作的“冠状病毒援助、救济和经济安全法案”(“CARE法案”)签署成为立法。CARE法案规定了以下内容：
•向医疗保健提供者提供1,750亿美元，包括新冠肺炎大流行第一线的医院。在分配的总金额中，300亿美元根据提供商在2019年医疗保险服务费用报销中的比例立即分配给提供商。医疗服务提供者必须签署一份证明文件，确认已收到提供者救济基金(“PRF”)的资金，并同意付款的条款和条件。2020年4月，我们的家庭健康和临终关怀部门从分配给医疗保健提供商的首批300亿美元资金中获得了约1亿美元，其中包括与我们的合资护理中心相关的200万美元(股权方法投资)。我们还收购了大约600万美元的PRF资金，与收购AseraCare有关。根据收到付款的条款和条件，我们被允许使用这笔资金弥补到2021年6月30日与新冠肺炎相关的收入损失和医疗成本，我们被要求在提交给美国卫生与公众服务部的报告中正确和全面地记录这些资金的使用情况。所有要求的报告都在截至2021年9月30日的三个月内完成。
28

对于我们的全资子公司，我们只在我们有合格的新冠肺炎费用的范围内使用PRF资金；我们没有使用PRF资金来弥补新冠肺炎造成的收入损失。与新冠肺炎支出相关的赠款收入反映在我们精简的综合经营报表中的其他营业收入中。
•暂停2020年5月1日至2020年12月31日期间自动减少2%的联邦医疗保险索赔报销(“自动减支”)。2020年12月，国会通过了额外的新冠肺炎救济立法，作为2021年综合拨款法案的一部分。这项立法将暂停自动减支的期限延长至2021年3月31日。2021年4月，国会通过了H.R.1868号法案，其中规定将暂时暂停自动减支的期限再延长至2021年12月31日。我们估计，暂停自动减支将使我们2021年的净服务收入增加约3600万美元。
•推迟雇主分担的社会保障税(6.2%)，对在颁布日期后到期的付款有效，有效期至2020年12月31日。50%的延期付款将于2021年12月31日到期，其余金额将于2022年12月31日到期。在2020年，我们递延了大约5500万美元的社会保障税；大约2800万美元反映在我们精简的合并资产负债表中的工资和员工福利以及其他长期义务中。
•暂停医疗保险患者覆盖标准、文件和护理要求，并扩大通过远程医疗向患者提供家庭健康和临终关怀。
•非医生从业者认证家庭健康、订购家庭健康服务、建立和审查护理计划以及认证和重新认证资格的能力。
在大流行期间，员工的福祉一直是我们的首要任务之一。我们采取了以下步骤来支持我们的员工：在任何必要的隔离期内实施带薪休假；向在大流行期间看过病人的临床医生和护理人员发放奖金；提前发放员工带薪假期；为我们的公司和行政支持员工制定在家工作安排；允许员工暂时停止任何401(K)计划贷款扣除，并向员工提供退出与冠状病毒相关的401(K)计划的选择，而不会提前产生额外的10%。向所有员工提供新冠肺炎自检工具包，并创建了新冠肺炎资源中心，供员工一周七天、每天24小时访问教育材料、安全文档、政策、临床方案和操作指标。
我们的临床医生和患者的安全也一直是关注的焦点，因此，我们进行了以下业务变化：制定了新冠肺炎检测的临床规程，正确使用个人防护用品，照顾柯萨奇病毒阳性患者，并在我们的护理中心维持安全措施；研究了每个州的疫苗接种计划，以州方案制定州方案，与当地卫生部门和其他卫生系统合作，为我们的临床工作人员获得疫苗预约；实施了使我们能够跟踪已接种疫苗的工作人员的软件；采购了个人防护设备，并为所有关键个人防护设备创建了一个集中配送中心，使我们能够根据需要和需求，在每个护理中心的基础上灵活调整我们的用品。
29

经营成果
截至2021年9月30日的三个月与截至2020年9月30日的三个月
整合
下表汇总了我们的综合运营结果(以百万为单位)：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
净服务收入$553.5 $544.1 
其他营业收入— 4.8 
服务成本，不包括折旧和摊销310.3 297.6 
不包括折旧和摊销的毛利243.2 251.3 
收入的%43.9 %46.2 %
其他运营费用178.9 179.7 
收入的%32.3 %33.0 %
折旧及摊销7.5 8.3 
营业收入56.8 63.3 
其他费用合计(0.8)(1.1)
所得税(费用)福利(10.7)10.2 
有效所得税率19.2 %(16.4 %)
净收入45.2 72.4 
可归因于非控股权益的净收入(0.2)(0.4)
可归因于Amedisys公司的净收入。$45.0 $72.0 

我们在2021年第三季度的运营业绩中继续看到新冠肺炎的影响，因为Delta变体导致临床医生隔离、测试和我们的临终关怀出院率增加。在合并的基础上，我们的营业收入减少了700万美元，而净服务收入增加了900万美元。营业收入同比下降的主要原因是2021年8月1日收购Contessa，CARE Act PRF基金到期导致其他营业收入减少，作为临终关怀收入主要驱动力的临终关怀日均人口普查下降，以及以下更详细描述的家庭每次就诊成本和临终关怀每天服务成本增加导致我们的服务成本增加。部分抵消了这些项目，我们的业绩受到了费率提高、临床医生利用率和学科组合的改善以及其他运营费用的减少的积极影响。
我们在截至2021年9月30日的三个月期间的业绩包括于2021年8月1日收购Contessa，贡献了200万美元的收入和400万美元的运营亏损，其中包括不到100万美元的无形资产摊销。
如上所述，对于我们的全资子公司，我们利用CARE Act PRF资金支付我们的家庭健康和临终关怀部门在2021年6月30日之前发生的新冠肺炎费用。2020年，我们的个人护理部门从大众家庭护理尽快提供新冠肺炎提供商可持续发展计划中获得了资金；我们也用这些资金支付了2020年发生的新冠肺炎费用。我们将与这两个项目相关的收入记录在我们精简的综合经营报表中的其他营业收入中。在截至2021年9月30日的3个月里，我们没有任何政府补助资金来抵消新冠肺炎成本，这一成本总计400万美元。
我们的经营业绩反映出与上一年相比，我们的其他经营费用减少了100万美元。不包括对Contessa的收购，我们的其他运营费用下降了3%，这是因为激励性薪酬应计减少，与员工股票期权行使相关的雇主工资税减少，以及收购和整合成本的降低，部分被前一年与新冠肺炎相关的支出放缓、支持增长的资源增加、计划中的加薪和招聘费用的增加所抵消。
30

家庭健康细分市场
下表汇总了我们家庭健康部门的运营结果：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万):
医疗保险$228.2 $222.2 
非医疗保险110.4 103.8 
净服务收入338.6 326.0 
其他营业收入— 2.6 
服务成本190.1 180.0 
毛利率148.5 148.6 
其他运营费用82.4 78.8 
折旧及摊销1.1 1.0 
营业收入$65.0 $68.8 
同一门店增长(1)：
医疗保险收入2 %5 %
非医疗保险收入6 %4 %
总招生人数1 %5 %
总成交量(2)(6)1 %6 %
主要统计数据-总计(3)：
录取86,732 85,578 
重新认证(6)46,919 46,186 
总成交量(6)133,651 131,764 
医疗保险全集78,318 77,552 
每集的平均医疗保险收入(4)$2,969 $2,886 
每集医疗保险就诊次数(5)13.8 14.4 
每次就诊的临床医生费用$94.24 $89.10 
临床经理每次就诊的成本$9.85 $8.91 
每次访问的总成本$104.09 $98.01 
参观1,826,505 1,836,895 
(1)同一门店信息表示该期间我们的联邦医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量占前一期间的医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量的百分比变化。同一家门店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及由同一门店护理中心扩展而成的初创企业。
(2)总量包括所有招生和重新认证。
(3)总额包括收购、初创公司和新成立公司。
(4)每完成一集的平均医疗保险收入是指每一次医疗保险完成一集所赚取的平均医疗保险收入。每集完成的平均联邦医疗保险收入反映了从2020年1月1日起过渡到PDGM的情况，以及从2020年5月1日起暂停自动减支的情况。
(5)每完成一集的医疗保险就诊次数是指在此期间内完成的家庭健康医疗保险就诊除以该期间完成的家庭健康医疗保险就诊人数。
(6)上一年度的金额已重新计算，以符合本年度的计算。
经营业绩
总体而言，我们的营业收入减少了400万美元，而净服务收入增加了1300万美元。由于临床医生利用率和学科组合的改善，销量和每集医疗保险收入的同比增长以及我们运营业绩的改善，被CARE Act PRF基金到期导致的其他运营收入减少、每次就诊总成本增加以及我们其他运营费用的增加所抵消，这些将在下文进行更详细的描述。
31

净服务收入
我们的净服务收入增加了1300万美元(4%)，数量增加了1%，每集的医疗保险收入增加了3%。数量的增长是由入学人数增加1%和重新认证增加2%推动的。每集医疗保险收入的增加是报销增加1.9%、患者功能损伤增加以及患者来源/时间和地理分布发生变化的结果。
其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE Act PRF收到的资金的确认，这些资金可以使用到2021年6月30日。对于我们的全资子公司，我们将资金仅用于支付新冠肺炎相关成本，并在截至2020年9月30日的三个月期间确认与这些成本相关的收入总计3,000,000美元。在截至2021年9月30日的三个月内，我们产生了总计200万美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎成本与购买个人防护用品、支付给新冠肺炎高需求地区的合同临床医生的保费、检疫费和新冠肺炎检测相关，并已在我们的精简综合运营报表中计入服务成本。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的服务成本包括与患者家中的直接临床医生护理相关的成本，以及监督整体医疗服务的临床经理的成本。总体而言，我们的总服务成本增加了6%，这主要是因为我们每次访问的总成本增加了6%，但总访问次数减少了1%，这部分抵消了这一增长。我们每次探访的总成本增加6%，主要是因为计划中的加薪、聘用承办商补充人手而导致的成本上升、新聘员工薪酬增加，以及医疗保险费用上升。
其他运营费用
其他运营支出增加400万美元，主要是由于上一年与新冠肺炎相关的支出放缓、计划中的加薪、支持销量增长的资源增加、与保险和法律和解相关的成本增加以及招聘费用增加，部分被较低的激励薪酬成本所抵消。
32

临终关怀部分
下表总结了我们临终关怀部门的运营结果：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$187.8 $189.0 
非医疗保险9.7 10.7 
净服务收入197.5 199.7 
其他营业收入— 1.7 
服务成本107.6 104.1 
毛利率89.9 97.3 
其他运营费用49.5 47.8 
折旧及摊销0.7 0.6 
营业收入$39.7 $48.9 
同一门店增长(1)：
医疗保险收入(1 %)3 %
安宁疗养院入院人数1 %9 %
日均人口普查(5 %)— %
主要统计数据-总计(2)：
安宁疗养院入院人数13,292 13,026 
日均人口普查13,272 13,953 
每天的收入，净额$161.74 $155.57 
每天的服务成本$88.06 $81.05 
平均出院停留时间94 101 
(1)同一门店信息代表在此期间我们的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比变化，以占前一时期的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比表示。同一家门店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及由同一门店护理中心扩展而成的初创企业。
(2)总额包括收购、初创公司和新成立公司。
经营业绩
总体而言，我们的营业收入减少了900万美元，净服务收入减少了200万美元。同比下降的主要原因是我们的平均每日人口普查下降，我们每天的服务成本增加，由于CARE法案PRF基金到期而导致的其他运营收入减少，以及我们其他运营费用的增加。这些项目被2020年10月1日生效的报销增加部分抵消。
净服务收入
我们的净服务收入减少了200万美元，主要是因为我们平均每天的人口普查减少，这是临终关怀收入的主要驱动力，但部分被2020年10月1日生效的报销增加所抵消。我们同一家商店的日均人口普查同比下降了5%，这主要是因为我们的住院时间减少了，原因是病人入院的时间延迟了，病人的出院率增加了。
33

其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE Act PRF收到的资金的确认，这些资金可以使用到2021年6月30日。对于我们的全资子公司，我们将资金仅用于支付新冠肺炎相关成本，并在截至2020年9月30日的三个月期间确认与这些成本相关的收入总计2,000,000美元。在截至2021年9月30日的三个月内，我们产生了总计1,000,000美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎成本与购买个人防护用品、支付检疫费和新冠肺炎检测相关，并已在我们精简的综合运营报表中计入服务成本。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的临终关怀服务成本增加了3%，主要是因为我们每天的服务成本增加了9%，部分被我们平均每天人口普查下降了5%所抵消。我们每天服务成本的增加是由于计划中的工资增长，与利用承包商补充我们的人员数量相关的成本增加，留住员工的成本增加，交通成本上升，休息时间利用率提高，以及由于新冠肺炎访问限制的放宽，我们的临终关怀助手和执业护士的就诊次数增加。此外，我们每天的临终关怀服务成本受到日均人口普查下降的影响；与受薪临床医生相关的部分成本是固定的，因此随着日均人口普查的下降，我们的服务成本指标将会增加。
其他运营费用
其他运营费用增加200万美元，主要原因是与新冠肺炎相关的前一年支出放缓，计划中的加薪，支持销量增长的资源增加，以及招聘费用的增加，部分被较低的激励薪酬成本所抵消。
个人护理细分市场
下表汇总了我们个人护理部门的运营结果：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险15.9 18.4 
净服务收入15.9 18.4 
其他营业收入— 0.5 
服务成本11.7 13.5 
毛利率4.2 5.4 
其他运营费用2.6 3.2 
折旧及摊销0.1 — 
营业收入$1.5 $2.2 
主要统计数据-合计：
收费小时数558,227 673,161 
接受服务的客户8,697 10,153 
班次240,736 280,470 
每小时收入$28.44 $27.33 
每班收入$65.95 $65.59 
每班小时数2.3 2.4 

经营业绩
与我们的个人护理部门相关的营业收入减少了100万美元，净服务收入减少了300万美元。净服务收入减少是由于新冠肺炎和人员短缺的影响。由于我们的大部分个人护理员工是按小时支付工资，因此成本的降低部分缓解了对收入的影响。
34

高敏感度护理细分市场
下表总结了我们的高视力护理部门的手术结果：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险1.5 — 
净服务收入1.5 — 
其他营业收入— — 
服务成本0.9 — 
毛利率0.6 — 
其他运营费用3.9 — 
折旧及摊销0.5 — 
营业亏损$(3.8)$— 
主要统计数据-合计：
提供全风险入场券46 — 
有限风险入场188 — 
总招生人数234 — 
直接医疗损失率52.6 %— 
合资企业数量8 — 
市场渗透率31 %— 
患者满意度92 %— 
经营业绩
总体而言，我们的高视力护理部门总共产生了200万美元的收入，运营亏损400万美元。我们预计，随着我们通过目前和未来合资企业的增长来利用我们的运营结构，我们的营业收入将有所改善。
净服务收入
我们为高视力患者提供完全风险或有限风险的家居康复护理服务，每种服务都有不同的报销安排。全风险入院是指我们承担30天或60天间歇期内所有相关医疗服务的风险，以换取基于指定诊断相关组(“DRG”)的合同捆绑费率付款。有限风险入院是指我们在较短的急性期(相当于住院期间)内承担某些医疗服务的风险，以换取合同规定的按日付款。
在本季度，我们通过与卫生系统合作伙伴的7个活跃的合资企业，通过46次完全风险承认和188次有限风险承认，创造了200万美元的净服务收入。每集的收入包括完整风险集的9191美元和有限风险集的5524美元。有限风险事件的大量使用主要是由于新冠肺炎在我们的某些合资市场上大幅飙升的影响，以及由此产生的患者敏锐度，这使得我们的患者有一部分住院时间发生在住院医院设施内，而不是在家里。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的服务成本主要包括与在适用的病程期间向患者提供的直接临床医生护理相关的医疗费用，无论此类护理是在计划入院当天、在患者家中还是通过远程医疗提供的。我们的服务成本受到有限风险事件的大量利用的有利影响，其中排除了整个风险事件支出中的某些高成本部分，如急诊室费用和住院费用。
35

其他运营费用
其他运营费用主要包括工资和福利。我们已经进行了大量投资，以建设必要的临床、运营和技术基础设施，以支持全国范围内家庭康复护理项目的发展和未来的增长。我们在当地市场和我们的公司办公室都有员工，包括一个虚拟医疗单位，使我们能够通过远程医疗提供监护服务和虚拟患者查房。
公司
下表汇总了我们公司的运营结果：
 
 三个月的时间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
其他运营费用$40.5 $49.9 
折旧及摊销5.1 6.7 
总运营费用$45.6 $56.6 
公司费用包括与我们的行政管理以及公司和行政支持职能相关的成本，主要是信息服务、会计、财务、帐单和收款、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和行政管理。
在截至2021年9月30日的三个月中，公司其他运营费用减少了约900万美元，这是因为激励性薪酬成本降低，与员工股票期权行使相关的雇主工资税降低，与保险和法律和解相关的成本降低，以及收购和整合成本降低，部分被计划中的加薪和额外的功能支持所抵消。

36

截至2021年9月30日的9个月期间与截至2020年9月30日的9个月期间相比
整合
下表汇总了我们的综合运营结果(以百万为单位)：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
净服务收入$1,654.8 $1,520.8 
其他营业收入13.3 27.6 
服务成本，不包括折旧和摊销916.2 878.6 
不包括折旧和摊销的毛利751.9 669.8 
收入的%45.4 %44.0 %
其他运营费用526.4 492.8 
收入的%31.8 %32.4 %
折旧及摊销21.8 19.9 
营业收入203.7 157.1 
其他收入(费用)合计29.6 (8.3)
所得税费用(57.2)(9.2)
有效所得税率24.5 %6.2 %
净收入176.1 139.6 
可归因于非控股权益的净收入(1.1)(1.1)
可归因于Amedisys公司的净收入。$175.0 $138.5 

在合并的基础上，我们的营业收入增加了大约4700万美元，收入增加了1.34亿美元。同比增长主要涉及新冠肺炎对上一年业绩的影响、2020年6月1日收购AseraCare、费率提高、自2020年5月1日起暂停自动减支、前一年与主要在我们的家庭健康部门减少人员有关的遣散费、临床医生利用率和学科组合的改善以及我们的临终关怀美国司法部(DoJ)事项的关闭(有关更多信息，请参阅附注6-我们精简合并财务报表的承诺和或有事项)。部分抵消了这些项目，我们经历了同一商店临终关怀日均人口普查的下降，这是临终关怀收入的主要驱动力，我们收入调整的增加，由于我们每次就诊的家庭健康成本和临终关怀每天服务成本的增加以及其他运营费用的增加，导致我们的服务成本增加。此外，我们的业绩还受到了2021年8月1日收购Contessa的影响，这笔交易贡献了200万美元的收入和400万美元的运营亏损，其中包括不到100万美元的无形资产摊销。
我们对AseraCare的收购于2020年6月1日完成，本年度包括9个月的收购业务，而前一年为4个月。在截至2021年9月30日的9个月期间，此次收购贡献了7500万美元的收入和10万美元的营业收入，其中包括100万美元的收购和整合成本以及600万美元的无形资产摊销。在截至2020年9月30日的9个月中，收购AseraCare带来了3700万美元的收入和700万美元的运营亏损，其中包括700万美元的收购和整合成本以及300万美元的无形资产摊销。
如上所述，对于我们的全资子公司，我们利用CARE法案PRF基金和大众家庭护理尽快新冠肺炎提供商可持续发展计划资金来支付截至2021年6月30日发生的新冠肺炎费用。在截至2021年和2020年9月30日的9个月期间，我们分别将与这两个项目相关的收入(总计1300万美元和2800万美元)记录在我们的精简合并运营报表中的其他运营收入中。由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认截至2021年9月30日的三个月内的任何营业收入，以抵消该季度发生的400万美元新冠肺炎成本。
我们的经营业绩反映出与上一年相比，我们的其他经营费用有所增加。我们2021年的其他运营费用包括Contessa收购运营的两个月和AseraCare收购运营的九个月，而前一年为四个月，这两项支出都导致了总计1100万美元的同比增长。不包括对Contessa和AseraCare的收购，我们的其他运营费用增长了5%，原因是前一年与新冠肺炎相关的支出放缓，支持增长的资源增加，计划中的加薪，医疗保险成本上升，
37

与PDGM相关的投资、招聘成本上升、与保险和法律和解相关的成本增加、信息技术费用增加以及收购和整合成本上升被以下因素部分抵消：激励性薪酬成本降低、与员工股票期权行使相关的雇主工资税降低、新冠肺炎直接可归因于成本降低以及车队车辆销售收益增加。
截至2021年9月30日的9个月期间的全部其他收入包括与我们在Medalogix的投资有关的3100万美元的收益(更多信息请参见注释1-运营性质、合并和财务报表在我们的精简合并财务报表中的列报)。
家庭健康细分市场
下表汇总了我们家庭健康部门的运营结果：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万):
医疗保险$684.4 $619.0 
非医疗保险332.1 300.8 
净服务收入1,016.5 919.8 
其他营业收入7.3 17.7 
服务成本563.5 543.8 
毛利率460.3 393.7 
其他运营费用243.8 226.7 
折旧及摊销3.3 2.9 
营业收入$213.2 $164.1 
同一门店增长(1)：
医疗保险收入10 %(4 %)
非医疗保险收入10 %2 %
总招生人数8 %(1 %)
总成交量(2)(6)6 %1 %
主要统计数据-总计(3)：
录取265,933 245,880 
重新认证(6)136,744 132,811 
总成交量(6)402,677 378,691 
医疗保险全集232,838 221,848 
每集的平均医疗保险收入(4)$2,962 $2,811 
每集医疗保险就诊次数(5)14.0 15.2 
每次就诊的临床医生费用$91.94 $88.64 
临床经理每次就诊的成本$9.54 $9.10 
每次访问的总成本$101.48 $97.74 
参观5,553,423 5,563,992 
(1)同一门店信息表示该期间我们的联邦医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量占前一期间的医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量的百分比变化。同一家门店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及由同一门店护理中心扩展而成的初创企业。
(2)总量包括所有招生和重新认证。
(3)总额包括收购、初创公司和新成立公司。
(4)每完成一集的平均医疗保险收入是指每一次医疗保险完成一集所赚取的平均医疗保险收入。每集完成的平均联邦医疗保险收入反映了从2020年1月1日起过渡到PDGM的情况，以及从2020年5月1日起暂停自动减支的情况。
38

(5)每完成一集的医疗保险就诊次数是指在此期间内完成的家庭健康医疗保险就诊除以该期间完成的家庭健康医疗保险就诊人数。
(6)上一年度的金额已重新计算，以符合本年度的计算。
经营业绩
总体而言，我们的营业收入增加了4900万美元，净服务收入增加了9700万美元。同比增长主要涉及新冠肺炎对上一年业绩的影响、我们每集医疗保险收入的增加(下文将更详细地描述)、上一年与人员减少有关的遣散费以及我们的临床医生利用率和学科组合的改善推动我们的经营业绩的显著改善，这两者都促进了毛利率的同比增长。这些项目被我们每次访问总成本的增加、CARE法案PRF基金到期导致的其他运营收入减少以及我们其他运营费用的增加部分抵消。
净服务收入
我们的净服务收入增加了9700万美元(11%)，总销量增加了6%，每集的医疗保险收入增加了5%。数量的增长是由入学人数增加8%和重新认证数量增加3%推动的。我们的入学人数在前一年受到新冠肺炎的重大影响。每集医疗保险收入的增加是由于报销增加了1.9%，与暂停自动减支(2020年5月1日生效)相关的2.0%福利的全年收益，我们患者的功能损伤增加，以及我们患者的来源/时间和地理分散的改变。
其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE Act PRF收到的资金的确认，这些资金可以使用到2021年6月30日。对于我们的全资子公司，我们利用资金仅支付新冠肺炎相关成本，并在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月内分别确认与这些成本相关的收入总计700万美元和1,800万美元。在截至2021年9月30日的三个月内，我们产生了总计200万美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎的成本与购买个人防护用品、支付给临床医生的奖金、支付给新冠肺炎高需求地区签约临床医生的保费、临床医生培训、检疫支付和新冠肺炎检测相关。在截至2021年9月30日的9个月期间发生的新冠肺炎成本总计900万美元，已计入我们精简的综合运营报表中的服务成本。在上一年发生的1,800万美元新冠肺炎成本中，1,700万美元计入服务成本，1,700万美元计入我们精简的综合经营报表中的其他运营费用。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的总服务成本增加了4%，主要是因为我们每次访问的总成本增加了4%。我们的总就诊次数与去年相比相对持平，尽管总就诊次数增加了6%，主要是因为临床医生利用率的提高，这一点从每一次完成的就诊次数同比下降1.2次就是明证。每次访问的总费用增加4%是由于计划中的加薪、利用承包商补充人手而增加的成本、新员工工资的增加、恶劣天气工资的增加以及医疗保险费用的增加，部分被新冠肺炎成本的减少和前一年因裁员而产生的遣散费所抵消。
其他运营费用
其他运营费用增加了约1700万美元，主要原因是计划中的工资增加、支持销量增长的资源增加、医疗保险成本上升、招聘费用增加、与PDGM相关的投资以及与保险和法律和解相关的成本增加。这些增长被本年度激励性薪酬应计金额下降和新冠肺炎直接导致的成本下降所部分抵消。
39

临终关怀部分
下表总结了我们临终关怀部门的运营结果：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$556.2 $516.5 
非医疗保险30.7 29.7 
净服务收入586.9 546.2 
其他营业收入6.0 8.9 
服务成本314.4 293.1 
毛利率278.5 262.0 
其他运营费用144.4 127.4 
折旧及摊销2.0 1.7 
营业收入$132.1 $132.9 
同一门店增长(1)：
医疗保险收入— %4 %
安宁疗养院入院人数3 %3 %
日均人口普查(4 %)1 %
主要统计数据-总计(2)：
安宁疗养院入院人数39,650 35,755 
日均人口普查13,282 12,841 
每天的收入，净额$161.87 $155.23 
每天的服务成本$86.68 $83.29 
平均出院停留时间95 98 
(1)同一门店信息代表在此期间我们的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比变化，以占前一时期的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比表示。同一家门店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及由同一门店护理中心扩展而成的初创企业。
(2)总额包括收购、初创公司和新成立公司。
经营业绩
截至2021年9月30日的9个月期间，我们的经营业绩包括于2020年6月1日收购AseraCare(44家临终关怀中心)的结果。收购从各自的收购日期开始计入我们的简明综合财务报表。因此，我们的临终关怀部门在2021年和2020年的运营结果并不完全具有可比性。
总体而言，我们的营业收入减少了100万美元，而净服务收入增加了4100万美元。营业收入同比下降的主要原因是，我们的同店日均人口普查下降，我们的收入调整增加，我们每天的服务成本增加，CARE Act PRF基金到期导致其他营业收入减少，以及我们的其他营业费用增加。这些项目被报销的变化、自2020年5月1日起暂停自动减支、收购AseraCare导致净服务收入和营业收入分别增加3800万美元和500万美元，以及抵消了之前与美国司法部的和解谈判记录的700万美元的应计项目而部分抵消；我们在2021年第二季度收到司法部已结束调查的通知(有关更多信息，请参阅附注6-我们的精简合并财务报表的承诺和或有事项)。
40

净服务收入
我们的净服务收入增加了4100万美元。我们的业绩包括本年度收购的AseraCare业务的9个月，而上一年为4个月，这导致净服务收入增加3800万美元。此外，收入受到2020年10月1日起报销增加(1200万美元)、2020年5月1日起暂停自动减支(400万美元)以及上文提到的700万美元应计项目逆转的积极影响。部分抵消了这些项目的是，我们同一家商店的日均人口普查下降了4%，这是临终关怀收入的主要驱动力，以及收入调整的增加。我们同一家商店的日均人口普查同比下降，主要原因是我们在2020年第四季度的住院时间减少，原因是患者入院时间的延迟和患者出院率的增加。这一较短的停留时间导致了我们在2020年离开时人口普查的下降，并继续影响着我们2021年的结果。我们目前看到的排泄率高于历史平均水平。
其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE Act PRF收到的资金的确认，这些资金可以在2021年6月30日之前使用。对于我们的全资子公司，我们利用资金仅支付新冠肺炎相关成本，并在截至2021年9月30日和2020年9月30日的9个月内分别确认与这些成本相关的收入总计600万美元和900万美元。在截至2021年9月30日的三个月内，我们产生了总计1,000,000美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎成本与购买个人防护用品、支付给临床医生的奖金、临床医生培训、检疫费用和新冠肺炎检测相关，并已记录在我们精简的综合运营报表中的服务成本中。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的临终关怀服务成本增加了7%。剔除收购AseraCare后，我们的服务成本增长不到1%，原因是计划中的加薪、利用承包商补充员工的相关成本上升、留住员工的成本增加、医疗保险成本上升、运输成本上升，以及由于准入限制的放宽被同店日均人口普查下降4%以及新冠肺炎成本下降部分抵消了我们每小时临终关怀助手和执业护士出诊次数的增加。
其他运营费用
其他运营费用增加了1700万美元，其中约1200万美元与我们对AseraCare的收购有关。其余增加的原因是，与新冠肺炎相关的前一年支出放缓、支持增长的资源增加、计划中的工资增长、医疗保险费用上升、与保险和法律和解相关的费用增加以及招聘费用增加，部分被激励性薪酬应计项目减少所抵消。








个人护理细分市场
41

下表汇总了我们个人护理部门的运营结果：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险49.9 54.8 
净服务收入49.9 54.8 
其他营业收入— 1.0 
服务成本37.4 41.7 
毛利率12.5 14.1 
其他运营费用8.8 9.5 
折旧及摊销0.2 0.1 
营业收入$3.5 $4.5 
主要统计数据-合计：
收费小时数1,774,965 2,067,958 
接受服务的客户11,597 14,057 
班次759,242 896,141 
每小时收入$28.11 $26.51 
每班收入$65.71 $61.18 
每班小时数2.3 2.3 

经营业绩
与我们的个人护理部门相关的营业收入减少了100万美元，净服务收入减少了500万美元。净服务收入减少是由于新冠肺炎的影响和人员短缺被费率上调部分抵消。成本的降低部分缓解了新冠肺炎的影响，因为我们的大多数个人护理员工都是按小时计酬的。










42

高敏感度护理细分市场
下表总结了我们的高视力护理部门的手术结果：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险1.5 — 
净服务收入1.5 — 
其他营业收入— — 
服务成本0.9 — 
毛利率0.6 — 
其他运营费用3.9 — 
折旧及摊销0.5 — 
营业亏损$(3.8)$— 
主要统计数据-合计：
提供全风险入场券46 — 
有限风险入场188 — 
总招生人数234 — 
直接医疗损失率52.6 %— 
合资企业数量8 — 
市场渗透率31 %— 
患者满意度92 %— 
经营业绩
总体而言，我们的高视力护理部门总共产生了200万美元的收入，运营亏损400万美元。我们预计，随着我们通过目前和未来合资企业的增长来利用我们的运营结构，我们的营业收入将有所改善。
净服务收入
我们为高视力患者提供完全风险或有限风险的家居康复护理服务，每种服务都有不同的报销安排。全风险入院是指我们承担30天或60天间歇期内所有相关医疗服务的风险，以换取基于指定诊断相关组(“DRG”)的合同捆绑费率付款。有限风险入院是指我们在较短的急性期(相当于住院期间)内承担某些医疗服务的风险，以换取合同规定的按日付款。
我们通过与卫生系统合作伙伴的七个活跃的合资企业，通过46个完全风险准入和188个有限风险准入产生了200万美元的净服务收入。每集的收入包括完整风险集的9191美元和有限风险集的5524美元。有限风险事件的大量使用主要是由于新冠肺炎在我们的某些合资市场上大幅飙升的影响，以及由此产生的患者敏锐度，这使得我们的患者有一部分住院时间发生在住院医院设施内，而不是在家里。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的服务成本主要包括与在适用的病程期间向患者提供的直接临床医生护理相关的医疗费用，无论此类护理是在计划入院当天、在患者家中还是通过远程医疗提供的。我们的服务成本受到有限风险事件的大量利用的有利影响，其中排除了整个风险事件支出中的某些高成本部分，如急诊室费用和住院费用。
43

其他运营费用
其他运营费用主要包括工资和福利。我们已经进行了大量投资，以建设必要的临床、运营和技术基础设施，以支持全国范围内家庭康复护理项目的发展和未来的增长。我们在当地市场和我们的公司办公室都有员工，包括一个虚拟医疗单位，使我们能够通过远程医疗提供监护服务和虚拟患者查房。
公司
下表汇总了我们公司的运营结果： 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
财务信息 (单位：百万)：
其他运营费用$125.5 $129.2 
折旧及摊销15.8 15.2 
总运营费用$141.3 $144.4 
在截至2021年9月30日的9个月里，公司其他运营费用减少了约400万美元。与我们收购AseraCare相关的其他运营费用同比下降500万美元，主要原因是前一年发生的收购和整合成本上升。不包括对AseraCare的收购，公司其他运营费用同比增加100万美元，原因是计划中的工资增加、额外的功能支持、更高的医疗保险成本、信息技术费用增加、与法律和解相关的成本增加以及收购和整合成本增加；这些项目被较低的激励性补偿成本、与员工股票期权行使相关的雇主工资税降低以及车队车辆销售的更高收益部分抵消。
流动性与资本资源
现金流
下表汇总了所示期间的现金流(以百万为单位)：
 
 九个月期间
截至9月30日，
 20212020
经营活动提供的现金$183.7 $223.0 
用于投资活动的现金(269.9)(285.5)
融资活动提供的现金131.1 81.5 
现金、现金等价物和限制性现金净增长44.9 19.0 
期初现金、现金等价物和限制性现金83.3 96.5 
期末现金、现金等价物和限制性现金$128.2 $115.5 

在截至2021年9月30日的9个月期间，经营活动提供的现金与截至2020年9月30日的9个月相比减少了3930万美元，这主要是由于工资税的推迟和上一年CARE Act PRF资金的接收，以及本年度未偿还天数的增加，部分被营业收入的增加所抵消。
我们用于投资活动的现金主要包括收购活动和购买财产和设备。由于收购支出的减少，截至2021年9月30日的9个月期间，用于投资活动的现金与截至2020年9月30日的9个月相比减少了1560万美元。
我们的融资活动主要包括定期贷款和/或循环信贷安排下的借款、借款的偿还、与因非现金薪酬预扣的股票相关的税款的汇款、与行使股票期权有关的收益以及根据我们的员工股票购买计划或股票回购计划购买股票。
44

在截至2021年9月30日的9个月期间，融资活动提供的现金总额为1.311亿美元，主要是因为根据我们第二次修订的信贷协议进行借款，为收购提供资金，部分抵消了公司股票回购和借款偿还的影响。在截至2020年9月30日的9个月期间，融资活动提供的现金总额为8,150万美元，原因是我们根据修订后的信贷协议进行了借款，以将与新冠肺炎相关的潜在现金中断降至最低。此外，在截至2020年9月30日的9个月期间，我们的融资活动包括收到PRF资金，我们预计这些资金总额不会被与非现金补偿和股票期权行使有关的预扣税义务的汇款部分抵消(更多信息请参见我们的简明合并财务报表中的附注8-资本股票和基于股票的补偿)。
流动性
通常，我们的主要流动性来源是收集患者应收账款，主要是通过医疗保险计划。除了我们收集的病人应收账款外，我们还可以而且确实会通过产生额外的债务来获得额外的流动资金来源。
在截至2021年9月30日的9个月期间，我们的资本支出为520万美元，而截至2020年9月30日的9个月期间为300万美元。我们2021年的资本支出预计约为600万至800万美元，不包括未来任何收购的影响。
此外，在截至2021年9月30日的9个月期间，根据我们的授权股票回购计划，我们以每股241.30美元的加权平均价回购了351,714股普通股，总成本约为8500万美元。回购的股份被归类为库存股。
截至2021年9月30日，我们在550.0美元的循环信贷安排下拥有1.244亿美元的现金和现金等价物以及5.199亿美元的可用资金。我们的现金和现金等价物包括5850万美元未使用的CARE Act PRF资金，这些资金已在2021年10月偿还给美国卫生与公众服务部(HHS)，因此在截至2021年9月30日的简明合并资产负债表中作为负债记录。
根据我们的运营预测和偿债要求，我们相信我们将有足够的流动性为我们的运营、资本要求和偿债要求提供资金。
未付患者应收账款
自2020年12月31日以来，我们的患者应收账款增加了1,950万美元，主要是因为从2021年1月1日起取消了预期付款(RAP)的请求。在截至2021年和2020年9月30日的9个月里，我们的现金收入占收入的百分比分别为104%和106%。截至2021年9月30日，我们的未偿还天数收入为43.5天，比2020年12月31日增加了3.3天，比2021年6月30日增加了0.8天。
我们的病人应收账款包括未开账单的应收账款，并根据我们最初的服务日期进行账龄计算。我们对每个护理中心的未开票应收账款进行监控，以确保所有努力都在及时提交的截止日期内开具账单。我们的未开票患者应收账款可能会受到收购活动、探针编辑或法规变更的影响，这些都会导致开单前需要额外的信息或程序。联邦医疗保险的及时提交截止日期是从开费期的最后一天起一年，根据医疗补助可报销服务的州以及保险公司和其他私人付款人的不同而不同。
45

下面的时间表详细说明了我们的患者应收账款，按付款人类别分类，根据初始服务日期(金额以百万为单位，不包括未付天数)：
0-9091-180181-365超过365%总计
2021年9月30日：
医疗保险患者应收账款$169.7 $6.2 $0.5 $1.6 $178.0 
其他患者应收账款：
医疗补助17.4 1.9 0.8 — 20.1 
私68.4 7.4 0.7 — 76.5 
总计$85.8 $9.3 $1.5 $— $96.6 
患者应收账款总额$274.6 
未清偿收入天数(%1)43.5 
 0-9091-180181-365超过365总计
2020年12月31日：
医疗保险患者应收账款$156.2 $5.4 $2.1 $0.8 $164.5 
其他患者应收账款：
医疗补助20.7 1.7 1.5 — 23.9 
私58.4 6.4 1.9 — 66.7 
总计$79.1 $8.1 $3.4 $— $90.6 
患者应收账款总额$255.1 
未清偿收入天数(%1)40.2 
 
 
(1)我们计算未偿天数收入的方法是，将截至2021年9月30日和2020年12月31日的期末患者应收账款除以截至2021年9月30日和2020年12月31日的三个月期间的平均每日患者服务净收入。
负债
对修订和重新签署的信贷协议的第二次修正
2021年7月30日，我们签订了“信贷协议第二修正案”(经“第二修正案”修订)。第二份经修订的信贷协议规定优先担保信贷安排的初始本金总额最高为10亿美元，其中包括550.0美元的循环信贷安排和本金最高为450.0美元的定期贷款安排(“经修订的定期贷款安排”，以及与循环信贷安排(“经修订的信贷安排”)共同提供的贷款安排)，其中包括一项本金为550.0美元的循环信贷安排，以及一项本金最高为450.0美元的定期贷款安排(“经修订的定期贷款安排”)。
450.0美元修订定期贷款安排的净收益用于为收购Contessa提供100%的资金。
我们5.5亿美元循环信贷安排下的借款加权平均利率在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间分别为2.9%和1.9%，在截至2020年9月30日的三个月和九个月期间分别为1.8%和2.2%。我们的450.0美元修订定期贷款工具下的借款加权平均利率在截至2021年9月30日的三个月和九个月期间分别为1.6%和1.5%，在截至2020年9月30日的三个月和九个月期间分别为1.7%和2.3%。
截至2021年9月30日，我们的综合杠杆率为1.2，综合利息覆盖率为27.5，我们遵守了第二次修订后的信贷协议下的契约。
截至2021年9月30日，我们在550.0美元循环信贷安排下的可用资金为5.199亿美元，因为我们没有未偿还的借款和3,010万美元的未偿还信用证。
有关我们未偿长期债务的更多详情，请参阅我们简明综合财务报表的附注5-长期债务。
46

股票回购计划
2020年12月23日，我们宣布，我们的董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以在2021年12月31日之前回购最多1亿美元的已发行普通股(“现有股票回购计划”)。
根据现有股票回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或主动私下协商的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多项因素决定，这些因素包括但不限于股价、成交量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。
根据这一计划，在截至2021年9月30日的三个月内，我们以每股197.84美元的加权平均价回购了54,609股普通股，总成本约为1100万美元，在截至2021年9月30日的9个月期间，我们以每股241.30美元的加权平均价回购了351,714股普通股，总成本约为8500万美元。回购的股份被归类为库存股。
2021年8月2日，我们的董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以在2022年12月31日之前回购最多1亿美元的已发行普通股，该计划将在公司现有的股票回购计划(“新股回购计划”)完成后开始。
根据新股回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或主动私下协商的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多项因素决定，这些因素包括但不限于股价、成交量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。
通货膨胀率
我们不认为通货膨胀对我们的经营业绩有重大影响。
关键会计估计
有关会计政策和相关估计，请参阅我们2020年度报告(Form 10-K)第II部分第7项-关键会计估计和我们的综合财务报表及相关附注，了解我们认为对理解我们的简明综合财务报表、财务状况和经营结果最关键的会计政策和相关估计，这些政策和估计需要复杂的管理判断和假设，或涉及不确定性。这些关键的会计估计包括收入确认、商誉和其他无形资产。自从我们在Form 10-K中提交2020年年度报告以来，我们的重要会计政策或其应用没有任何变化。
第三项：关于市场风险的定量和定性披露
我们面临着利率波动带来的市场风险。我们的循环信贷安排实行浮动利率，与欧洲美元利率挂钩(即因此，我们的简明综合经营报表和简明综合现金流量表都会受到利率变化的影响。截至2021年9月30日，受利率波动影响的未偿债务总额为4.5亿美元。假设公司不偿还本金，1.0%的利率变化将导致利息支出每年变化约450万美元。
第四项：安全控制和程序
信息披露控制和程序的评估
我们已经建立了披露控制和程序，旨在为实现其目标提供合理保证，并确保我们根据1934年修订的“证券交易法”(下称“交易法”)提交的报告中要求披露的信息在美国证券交易委员会(SEC)的规则和表格指定的时间段内得到记录、处理、汇总、披露和报告。这些信息也会被积累并传达给我们的管理层和董事会，以便及时做出有关所需披露的决定。
在编制本Form 10-Q季度报告的过程中，截至2021年9月30日，在我们管理层(包括我们的首席执行官和首席财务官)的监督和参与下，我们对我们的披露控制和程序的有效性进行了评估，这些控制和程序是根据《交易法》颁布的规则13a-15(E)和15d-15(E)定义的。
47

基于这一评估，我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至2021年9月30日，也就是本季度报告涵盖的期限结束时，我们的披露控制和程序在合理的保证水平下是有效的。
内部控制的变化
在截至2021年9月30日的季度内，我们对财务报告的内部控制(根据交易法规则13a-15(F)的定义)没有发生任何变化，这些变化对我们的财务报告内部控制产生了实质性影响，或有合理的可能性对我们的财务报告内部控制产生重大影响。
控制措施有效性的固有限制
我们的管理层，包括我们的首席执行官和首席财务官，并不期望我们对财务报告的披露控制或内部控制能够防止或发现所有错误和所有欺诈。一个控制系统，无论设计和操作得多么好，都只能提供合理的保证，而不是绝对的保证，以确保控制系统的目标能够实现。控制系统的设计必须反映这样一个事实，即存在资源约束，并且控制的好处必须相对于其成本来考虑。此外，由于所有控制系统的固有限制，任何控制评估都不能绝对保证由于错误或欺诈造成的错误陈述不会发生，或者所有控制问题和欺诈实例(如果有的话)都已被检测到。这些固有的限制包括这样的现实，即决策过程中的判断可能是错误的，故障可能会因为简单的错误或错误而发生。控制也可以通过某些人的个人行为、两个或更多人的串通，或者通过控制的管理超越性来规避。任何控制系统的设计，在一定程度上都是基于对未来事件可能性的某些假设，不能保证任何设计在所有潜在的未来条件下都能成功地实现其所述的目标。对未来期间的任何控制有效性评估的预测都会受到风险的影响。随着时间的推移，控制可能会因为条件的变化或对政策和程序的遵守程度的恶化而变得不充分。我们的披露控制和程序旨在为实现其目标提供合理的保证，并基于对我们的控制和程序的评估, 我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至2021年9月30日，即本季度报告涵盖的期间结束时，我们的披露控制和程序在合理的保证水平下是有效的。

48

第二部分：其他信息
第一项：法律诉讼
有关我们法律程序的资料，请参阅附注6-简明综合财务报表的承担及或有事项。
项目1A。危险因素
我们在截至2020年12月31日的10-K表格年度报告中描述的风险因素没有实质性变化。
第二项未登记的股权证券销售和收益的使用
下表提供了在截至2021年9月30日的三个月期间，我们在每个月购买我们普通股的信息：
 
期间(A)客户总数
的股份(或单位)
购得		 (B)平均价格
每股支付1美元(或
单位)		(C)以下项目的总数量：
股份(或单位)
购买了该产品，作为产品的一部分
公开宣布
计划或计划		(D)最高注册人数(或
近似美元
价值)的股份(或
单位)，这可能还会是
根据
计划或计划
2021年7月1日至2021年7月31日37,374  $260.87 — $25,925,725 
2021年8月1日至2021年8月31日—  — 54,609 115,120,504 (2)
2021年9月1日至2021年9月30日—  — — 115,120,504 (2)
37,374 (1)$260.87 54,609 $115,120,504 
 
(1)包括某些员工交还给我们的普通股，以履行与归属非既得性股票和行使之前根据我们的2008和2018综合激励薪酬计划授予该等员工的股票期权相关的预扣税款和/或执行价格义务。
(2)包括我们董事会于2020年12月17日批准的现有1亿美元股份回购计划(“现有股份回购计划”)下的剩余金额，以及我们董事会于2021年8月2日批准的新股份回购计划(“新股回购计划”)下的额外1亿美元，该计划将在现有股份回购计划完成后开始实施。我们可以在2021年12月31日之前根据现有的股票回购计划回购股票，在2022年12月31日之前根据新的股票回购计划回购股票。
第三项优先证券违约
没有。
第294项矿山安全信息披露
不适用。
第五项：其他信息
没有。
49

项目6.展品
标有十字符号(†)的展品已归档，标有双十字(††)的展品配有本表格10-Q。任何标有星号(*)的证物均为根据S-K规则第601(B)(10)(Iii)项提交的管理合同或补偿计划或安排。
展品
数		文档描述报告或注册声明SEC文件或
注册
数		展品
或其他
参考
3.1
截至2007年6月14日的公司注册证书(含所有修订)
公司截至2007年6月30日的Form 10-Q季度报告0-242603.1 
†3.2
公司章程综合，包括截至2021年10月20日的所有修订
10.1
修订和重新签署的信用证协议第二修正案，日期为2021年7月30日，由Amedisys，Inc.和Amedisys Holding，L.L.C.作为借款人、担保方、贷款方、作为行政代理的美国银行、Swingline贷款人和信用证发行方以及其他信用证发行人之间签署的(根据S-K条例第601(A)(5)项的规定，非实质性的附表和证据已被省略。公司同意应要求向美国证券交易委员会补充提供任何遗漏的时间表或证物的副本。)


公司于2021年8月4日提交的当前Form 8-K报告0-2426010.1
†31.1
根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302节认证首席执行官(首席执行官)Paul B.Kusserow
†31.2
根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302节，对执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)斯科特·G·吉恩(Scott G.Ginn)进行认证
††32.1
根据“美国法典”第18编第1350节，根据2002年“萨班斯-奥克斯利法案”第906节通过的首席执行官(首席执行官)Paul B.Kusserow的证书
††32.2
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906节通过的《美国法典》第18章第1350节，对执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)斯科特·G·吉恩(Scott G.Ginn)的认证
†101.INS内联XBRL实例-实例文档不显示在交互式数据文件中，因为其XBRL标记嵌入在内联XBRL文档中。
†101.SCH内联XBRL分类扩展架构文档
†101.CAL内联XBRL分类扩展计算链接库文档
†101.DEF内联XBRL分类扩展定义Linkbase
†101.LAB内联XBRL分类扩展标签Linkbase文档
†101.PRE内联XBRL分类扩展演示文稿Linkbase文档
104封面交互数据文件(格式为内联XBRL，包含在附件101中)
50

签名
根据修订后的1934年《证券交易法》第13或15(D)节的要求，注册人已正式促使本报告由正式授权的以下签名者代表其签署。
 
AMediSys, INC.
(注册人)
由以下人员提供： /s/Scott G.Ginn
 斯科特·G·吉恩
 首席财务官和
 妥为授权的人员
日期：2021年11月3日
51