安全表单3

表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区,20549

证券实益所有权初述

根据1934年证券交易法第16(A)条提交
或1940年“投资公司法”第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0104
估计平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1.报告人姓名或名称及地址*
Buhigas Pedro R.

(最后一个) (一) (中)
樱桃街801号
套房2100

(街道)
沃斯堡 TX 76102-0000

(城市) (州) (Zip)
2.需要报表的事件日期 (月/日/年)
06/08/2020
3.发行人名称和自动收银机或交易代码 基础能源服务公司 [BASX ]
4.上报人与出库人的关系
(请勾选所有适用项)
导演 10%的所有者
X 高级职员(请在下面注明头衔) 其他(在下面指定)
请参阅备注
5.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一名报案人提交的表格
由多于一名报案人提交的表格
表一-实益拥有的非衍生证券
1.保安职称(Instr. 4) 2. 实益拥有的证券金额(实例 4) 3.所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 4.间接实益所有权的性质(实例 5)
普通股 11,119(1) D
表二-实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券(Instr. 4) 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 3.证券相关衍生证券(Instr. 4) 4.衍生证券折算或行权价格 5.所有权形式:直接(D)或间接(I)(实例 5) 6.间接实益所有权的性质(实例 5)
可行使的日期 到期日 标题 股份的数额或数目
基于时间的幻影共享(MIP) (2) (2) 普通股 6,000 (2) D
基于时间的幻影共享 (3) (3) 普通股 8,176 (3) D
回复说明:
1.包括根据基本能源服务公司2019年长期激励计划(LTIP)授予的8,176股限制性股票,以三分之一的增量授予。第一次三分之一的增量归属于2020年5月15日,其余8176股限制性股票归属于2021年5月15日和2022年5月15日。
2.根据管理层激励计划授予的以现金结算的基于时间的影子股票,分三次等额每年递增。前两次增量分别于2019年3月15日和2020年3月15日授予,其余6000股以现金结算的基于时间的幻影股票于2021年3月15日归属。每一股现金结算的基于时间的虚拟股票在经济上相当于一股公司普通股。
3.根据LTIP授予的以现金结算的以时间为基础的影子股票,以三分之一的增量归属。第一笔三分之一的增量归属于2020年5月15日,其余8176股以现金结算的基于时间的幻影股票归属于2021年5月15日和2022年5月15日。每股现金结算的基于时间的虚拟股票在经济上相当于一股公司普通股,最高结算金额为每股虚拟股票9.00美元。
备注:
首席信息技术官 授权书作为附件24附于本文件。
/s/David S.Schorlemer,事实律师 06/18/2020
**举报人签名 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。
*如果表格由多名报告人提交, 看见 说明 5 (B)(V)。
**故意虚报或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注意:本表格一式三份,其中一份必须手工签名。如果空间不足, 看见 程序说明6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则回复此表格中包含的信息收集的人员不需要回复。