美国 个国家
证券交易委员会
华盛顿特区,20549
时间表 13G
根据1934年《证券交易法》(Securities Exchange Act Of 1934)
(修订 第_)*
Clearday, Inc.
(发行人姓名 )
普通股 股
(证券类别标题 )
184791 101
(CUSIP 号码)
Steve Person,C/o Cibolo Creek Partners,LLC,1603 N Big Spring St,
米德兰, 德克萨斯州79701
432-684-4110
(姓名、地址和电话
授权 接收通知和通信)
2021年9月10日
(需要提交本报表的事件日期 )
选中 相应的框以指定提交此计划所依据的规则:
规则第13d-1(B)条
☐ 规则13d-1(C)
☐ 规则13d-1(D)
* 本封面的其余部分应填写,以供报告人在本表格中就 证券的主题类别进行初始备案,以及任何后续修订,其中包含的信息可能会改变 上一个封面中提供的披露内容。
本封面其余部分所需的 信息不应被视为已根据1934年《证券交易法》(以下简称《法案》)第18节 的规定进行“存档”,也不应以其他方式承担该法案该节的责任,但应 受该法所有其他条款的约束(不过,请参阅《注释》)。
CUSIP 184791号 | 13G | 第 页,共5页 | ||
Cibolo Creek Partners,LLC |
1. | 报告人姓名 I.R.S. 识别NOS。以上人员(仅限实体)
26-3418212 |
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2. | 如果是A组的成员,请选中 相应的框 (参见 说明) (a) ☐ (b) ☐ |
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3. | 秒 仅使用
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4. | 公民身份 或组织地点
特拉华州 |
每位报告人实益拥有的股份数量 | 5. | 唯一的投票权 1,554,944
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6. | 共享 投票权 0
| |
7. | 唯一的 处置权 1,554,944
| |
8. | 共享 处置权 0
|
9. | 每名呈报人实益拥有的总款额 1,554,944 |
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10. | 检查 第(9)行的合计金额是否不包括某些份额 (参见 说明)☐
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11. | 第(9)行金额表示的班级百分比 10.4
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12. | 报告人类型 (参见说明) PN
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项目 1。
(a) | 发行方名称 Clearday, Inc. | |
(b) | 发行人主要执行办公室地址 8800 德克萨斯州圣安东尼奥市第106号套房,邮编:78217 |
第 项2.
(a) | 备案人员姓名 -Cibolo Creek Partners,LLC | |
(b) | 主要办事处地址 或住所(如果没有)-1603N Big Spring St,Midland,TX 79701 | |
(c) | 公民身份 美国。 | |
(d) | 证券类别标题 普通股 股 | |
(e) | CUSIP 编号 184791 101 |
第 项3.如果本声明是根据§240.13d-1(B)或240.13d-2(B)或(C)提交的,请检查提交人是否为:
(a) | ☐ | 根据法令第15条注册的经纪人或交易商(“美国法典”第15编第78O条)。 | |
(b) | ☐ | 银行 如该法(美国法典第15编78c)第3(A)(6)节所界定。 | |
(c) | ☐ | 保险 该法(美国法典第15编78c)第3(A)(19)节所界定的保险公司。 | |
(d) | ☐ | 投资 根据1940年“投资公司法”(“美国法典”第15编第80A-8节)第8节注册的公司。 | |
(e) | ☐ | 符合§240.13d-1(B)(1)(Ii)(E)的投资顾问; | |
(f) | ☐ | 符合§240.13d-1(B)(1)(Ii)(F)的 员工福利计划或养老基金; | |
(g) | ☐ | 符合§240.13d-1(B)(1)(Ii)(G)的母公司控股公司或控制人; | |
(h) | ☐ | A “联邦存款保险法”(“美国联邦法典”第12编,1813年)第3(B)节所界定的储蓄协会; | |
(i) | ☐ | 根据“1940年投资公司法”(“美国法典”第15编第80A-3条)第3(C)(14)条被排除在投资公司定义之外的教会计划; | |
(j) | ☐ | 集团, 根据§240.13d-1(B)(1)(Ii)(J)。 |
第 项4.所有权。
提供 关于项目1中确定的发行人证券类别的总数和百分比的以下信息。
(a) | 受益金额 :1,554,944 | ||
(b) | 班级百分比 :10.4% | ||
(c) | 此人拥有的股份数量 : | ||
(i) | 唯一的投票权或指导权。 | ||
1,554,944 | |||
(Ii) | 共享 投票或指导投票的权力。 | ||
0 | |||
(Iii) | 唯一 处置或指示处置的权力。 | ||
1,554,944 | |||
(Iv) | 共享 处置或指导处置的权力。 | ||
0 |
说明. 用于有关代表获得标的证券的权利的证券的计算看见§240.13d-3(D)(1)。
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第 项5.一个班级的所有权不超过5%。
如果提交此声明是为了报告截至本报告日期,报告人已不再是该类别证券超过5%的受益所有者 ,请查看以下☐。
说明。 解散团体需要对此项目作出回应。
第 项6.代表他人拥有5%以上的所有权。
第 项7.母公司控股公司报告的取得证券的子公司的识别和分类。
第 项8.集团成员的识别和分类
第 项9.集团解散通知
第 项10.认证。
(a) | 如果声明是根据§240.13d-1(B)提交的,则应包括 以下证明: | |
通过在下面签名,我证明,据我所知和所信,上述证券是在正常业务过程中收购和持有的 ,不是为了改变或影响 证券发行人的控制权,也不是为了改变或影响 证券发行人的控制权,也不是与任何具有该目的或效果的 交易相关或作为参与者持有的,也不是在与任何具有该目的或效果的 交易相关的情况下购买和持有的,也不是为了改变或影响 对该证券发行人的控制权而购买或持有的,也不是作为任何具有该目的或效果的交易的参与者持有的。 | ||
(b) | 如果声明是根据§240.13d-1(C)提交的,则应包括 以下证明: | |
通过在下面签名,我证明,据我所知和所信,上述证券并非为改变或影响证券发行人的控制权或为改变或影响对该证券发行人的控制而持有,也不是 与任何具有该目的或效果的交易相关或作为参与者而持有的,也不是 与任何具有该目的或效果的交易相关的,也不是作为任何具有该目的或效果的交易的参与者而持有的,也不是 购买的,也不是作为具有该目的或效果的任何交易的参与者持有的。 |
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经 合理查询,并尽我所知所信,兹证明本声明所载信息真实、完整、正确。
09/10/2021 | |
日期 | |
Cibolo Creek Partners,LLC | |
/s/Steve Person | |
签名 | |
Steve 人员,授权人员/董事会成员 | |
名称/职称 |