美国 个国家

证券交易委员会

华盛顿特区，20549

表格 10-K

[X] 根据1934年《证券交易法》第13或15(D)节提交的年度报告

截至2020年12月31日的财年

[] 根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的过渡报告

对于 ，从_

委托 文件号0-15415

Global Healthcare REIT，Inc.

(注册人名称与其章程中规定的确切名称相同)

注册人 电话：(303)449-2100

根据该法第12(B)条登记的证券 ：无

根据该法第12(G)节登记的证券 ：普通股，面值0.05美元

勾选标记表示注册人是否为证券法第405条规定的知名经验丰富的发行人[]是 [X]不是

如果注册人不需要根据该法第13或15(D)条提交报告，请用复选标记表示 。[]

备注 -勾选上述复选框不会解除根据交易所 法案第13或15(D)节要求提交报告的任何注册人在这些条款下的义务。

用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人需要提交此类报告的较短时间内)提交了1934年《证券交易法》第13条或15(D)节要求提交的所有报告， 和(2)在过去90天内是否符合此类提交要求。是[X]不是[]

在过去12个月内(或注册人被要求提交并张贴此类文件的较短时间内)， 用复选标记表示注册人是否已以电子方式提交并发布在其公司网站上(如果有)，是否已根据S-T法规(本章232.405节)第405条规则提交并发布每个互动的 数据文件。是[X]不是[]

勾选标记表示根据S-K条例第405项(本章§229.405)披露的违约申请者是否不包含在此 ，据注册人所知，也不会包含在通过引用并入本表格10-K第三部分或本表格10-K的任何修订中的最终委托书或信息声明 中。[]

用复选标记表示 注册者是大型加速文件服务器、加速文件服务器、非加速文件服务器还是较小的报告公司 。请参阅《交易法》第12b-2条规则(勾选一项)中的“大型加速申报公司”、“加速申报公司”和“较小的 报告公司”的定义：

用复选标记表示注册人是否为1933年证券法规则405(本章第230.405节 )或1934年证券交易法规则12b-2(本章第240.12b-2节)所定义的新兴成长型公司。

如果 是一家新兴成长型公司，请用复选标记表示注册人是否已选择不使用 的延长过渡期，以遵守根据交易法第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。[]

用复选标记表示注册人是否为空壳公司(如交易法第12b-2条所定义)。是[]没有 [X]

截至2020年6月30日，非关联公司持有的22,858,454股有投票权和无投票权普通股的总市值为4,343,106美元，根据普通股在2020年6月30日的最后出售价格计算 。

截至2021年3月31日，注册人普通股的流通股数量为26,866,379股。

通过引用合并的文档

展品， 见第四部分

Global Healthcare REIT，Inc.

目录表

有关前瞻性陈述的警示 说明

本 年度报告包含计划或预测未来的陈述。在本年度报告中，前瞻性陈述一般由“预期”、“计划”、“相信”、“预期”、“估计”等词来识别。这些前瞻性陈述包括但不限于关于以下方面的陈述：

尽管 我们认为我们在本年度报告中所作的任何前瞻性陈述都是合理的，因为前瞻性陈述 涉及未来的风险和不确定因素，但也有一些因素可能会导致实际结果与那些明示或暗示的结果大相径庭 。例如，除了在本年度报告的风险因素部分确定的 特定因素外，可能影响前瞻性陈述准确性的一些不确定因素包括：

第 部分I

背景

Global Healthcare REIT，Inc.(“Global”或“We”或“Company”)最初成立的目的是 投资与长期护理行业相关的房地产。特意在2019年，公司的重点开始 从租赁长期护理设施转向第三方独立运营商，转向所有者运营商模式，由全资子公司 运营这些设施。因此，本公司不再打算选择作为房地产投资信托基金的资格，并正在 为更好地反映其当前的业务模式而获得名称更改和其他章程条款更改的批准过程中。 2020年，本公司采用了假定的商标名称“Selectis Health，Inc.”。并打算在下一届年度股东大会上正式更名为 。

在本公司于2013年9月30日更名为Global Healthcare REIT，Inc.之前，本公司的名称为Global Casinos，Inc.。Global Casinos，Inc.经营着两家博彩赌场，这两家赌场于2013年9月30日剥离并出售。在剥离和出售博彩业务的同时，本公司收购了West Pes Ferry Healthcare REIT，Inc.(以下简称WPF)。 WPF于2019年并入本公司。

我们 收购、开发、租赁、管理和处置医疗保健房地产，为医疗保健提供者提供融资，并通过我们的全资子公司提供 医疗保健运营。我们的投资组合由以下三个医疗保健部门的投资组成：(I)老年人住房(包括独立和辅助生活)，(Ii)急性后/熟练护理，以及(Iii)确保老年人住房社区安全的债券 。我们将使用以下六种投资 产品在我们的医疗保健部门进行投资：(I)物业的直接所有权，(Ii)债务投资，(Iii)开发和再开发，(Iv)投资管理， (V)2008年住房和经济复苏法案(“RIDEA”)，它代表对利用RIDEA允许的结构的高级住房业务的投资 和(Xi)拥有医疗业务。

提供医疗服务需要房地产，因此，租户和运营商在一定程度上依赖房地产来维持和发展他们的业务。我们认为，由于 以下原因，医疗保健房地产市场提供了投资机会：

医疗保健 行业

医疗保健 是按国内生产总值(GDP)计算的美国最大行业。根据医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)的国民健康支出报告：(I)2016-2025年期间，国民医疗支出的年增长率预计将比GDP快1.2个百分点；(Ii)从2016年到2027年的预测期内，全国卫生支出的平均复合年增长率预计为5.6%； 和(Iii)到2025年，医疗支出预计将占美国GDP的19.9%，增长

老年人是医疗服务的最大消费者。根据CMS的数据，按人均计算，85岁及以上人群在医疗保健方面的支出比65岁至84岁人群高出92%，比人口平均水平高出329%以上。

在 未来，公司打算继续寻找能够增强我们医疗中心产品组合的业务。

房地产 行业

提供医疗服务需要房地产，因此，租户和运营商在一定程度上依赖房地产来维持和发展他们的业务。

公司拥有13家医疗机构。最初，该公司只是拥有实物财产和不动产，并将设施出租或转租给第三方运营商。2019年，公司特意决定开始运营。 未来，公司打算拥有并运营所有未来的设施。

业务 战略

我们的主要目标是通过有利可图的增长和运营中的自觉关怀来增加股东价值。我们实现这一目标的投资战略 基于三个原则：(I)为我们的居民提供高质量的医疗保健，(Ii)机会主义投资，(Iii) 投资组合多样化和(Iv)保守融资。

为我们的居民提供优质的医疗服务

我们的 医疗保健业务继续增加我们的收入。在过去两年中，我们的运营足迹已从一个设施 增加到五个。我们的收入组合，从租赁设施到我们的所有者运营模式，也发生了巨大的变化，从租金到医疗保健， 也是如此。为了确保这一点持续下去，我们设施的运营团队和员工致力于保持最高的 标准，以及符合(但不限于)CDC、ADA、CMS以及所有州和地方指南的质量护理指标。

机会主义投资

我们 将做出有望推动盈利增长并创造股东价值的投资决策。我们将进行深入的 尽职调查以及定量和定性分析，以确保我们定位于创造和利用各种情况 ，以满足我们的目标和投资标准，这些目标和投资标准将继续增加公司的战略和财务价值。

投资组合 多样化

我们 相信保持按细分市场、地理位置、运营商、租户和投资产品进行多样化的医疗投资组合 。多样化降低了单个事件对我们业务造成实质性损害的可能性，并使我们能够根据各个市场动态利用不同市场中的机会。在推行这一多元化战略时，我们 将根据可能投资于任何一种物业类型、投资产品、地理位置、我们可能出租给单一运营商或租户的物业数量、 我们可能向单一借款人发放的抵押贷款占我们总资产的百分比来监控但不限制我们的投资。 我们将根据可能投资于任何一种物业类型、投资产品、地理位置、我们可能出租给单一运营商或租户的物业数量或我们可能向单一借款人发放的抵押贷款来监控但不限制我们的投资。通过对多个细分市场和投资产品的投资，我们可以将 重点放在具有最具吸引力的投资组合风险/回报配置文件的机会上。我们可以将交易组织为主租赁， 要求运营商或租户投保和赔偿，以担保、信用证或保证金的形式获得信用提升，并采取其他措施降低风险。

融资

我们 将努力管理我们的债务权益比水平，并保持多种流动性来源、资本市场准入和有担保的债务贷款人、与当前和潜在机构合资伙伴的关系，以及我们剥离资产的能力。 我们的债务将主要是固定利率，期限错开，这将减少利率上升对我们运营的影响 。

我们 计划根据对可用资金来源的评估为我们的投资提供资金。对于短期目的，我们可以安排 从银行或其他来源进行短期借款。我们还可以通过发行股权和债务证券、配售抵押债务以及其他机构贷款人和股权投资者的资本来安排较长期的融资。

竞争

投资 服务于医疗保健行业的房地产竞争激烈。我们将面临来自房地产投资信托基金(REITs)、投资公司、私募股权和对冲基金投资者、主权基金、医疗保健运营商、贷款人、开发商和其他机构投资者的竞争，其中一些人可能比我们拥有更多的资源和更低的资金成本。日益激烈的竞争使我们更难 发现并成功利用符合我们目标的机会。我们的竞争能力 还可能受到国家和地方经济趋势、投资替代方案的可用性、资金的可用性和成本、 建设和翻新成本、现有法律法规、新立法和人口趋势的影响。

我们设施的收入 取决于我们的运营和租户在多个不同层面上与其他医疗保健公司竞争的能力，包括：提供的护理质量、声誉、设施的外观、价格 和提供的服务范围、医疗服务的替代方案、竞争物业的供应、医生、员工、转介 来源、位置、周围地区的人口规模和人口结构，以及我们的租户和经营者的财务状况 。私人、联邦和州支付项目以及法律法规的效果也可能对我们的租户和运营商的盈利能力产生重大影响。

医疗保健 细分市场

急诊/熟练护理 。熟练的护理设施(“SNF”)为不需要医院提供的更广泛和更复杂的治疗的人提供恢复性、康复和监护护理 。亚急性 护理服务的辅助收入和收入来自为居民提供食宿以外的服务，包括职业、身体、语言、 呼吸和静脉治疗、伤口护理、肿瘤治疗、脑损伤护理和整形外科治疗，以及医药产品和其他服务的销售 。某些SNF在门诊基础上提供上述一些服务。

我们的运营机构和租户在这些设施中提供的急诊/熟练护理服务将主要由私人支付 或通过联邦医疗保险和医疗补助计划支付。

独立 生活设施(“ILF”)。ILF旨在满足选择居住在由同龄人包围的环境中的老年人的需求 ，提供家政、餐饮和活动等服务。这些居民通常在洗澡、吃饭和穿衣等日常生活活动(“ADL”)方面不需要帮助 。但是，居民可以选择 签约使用这些服务。

老年人住房 。长者住屋设施包括辅助生活设施(“ALF”)、独立生活设施(“ILF”)及持续护理退休社区(“CCRC”)，可因应不同组别的长者人口的需要而提供服务。我们的运营商或租户在这些设施中提供的服务主要由居民直接或通过私人保险支付 费用，对医疗补助 和医疗保险等政府报销计划的依赖程度较低。以下将进一步介绍老年人住房类型。

辅助 生活设施。ALF是有执照的护理机构，为需要日常生活帮助但需要有限医疗护理的人提供个人护理服务、支持和住房。 这些计划和服务可能包括交通、 社交活动、锻炼和健身计划、美容或理发店通道、业余爱好和手工艺活动、社区远足、 餐厅用餐以及居民寻求的其他活动。这些设施通常位于公寓式建筑中 ，私人住宅从单人间到大型公寓不等。某些ALF可能会为患有阿尔茨海默病或其他形式痴呆症的居民提供更高水平的个人帮助 。个人援助级别在一定程度上取决于当地 法规。

继续 关爱退休社区(“CCRC”)。CCRC根据长期合同提供住房和健康相关服务 。这一替代方案对居民很有吸引力，因为它消除了当健康和医疗需求发生变化时重新安置的需要， 因此允许居民“就地养老”。一些CCRC要求很高的入场费或入场费，大多数还收取每月维护费 ，以换取一个居住单位、餐饮和一些医疗服务。CCRC通常要求个人 在进入时身体相对健康且独立。

投资

直接 所有权。我们计划主要通过购买物业和内部运营设施来创造收入。 我们的大部分收入将来自政府机构、临终关怀公司、管理医疗合同和私人薪酬收据， 这些收入将用于大幅收回运营费用，包括但不限于员工、用品、床位税、房地产税、维修和维护、公用事业和保险。对于已签订租约的现有物业，我们的租金将 从三重净租约下的租约中收取。

操作 属性。我们可能会与医疗保健运营商签订合同，以管理位于《2008年住房和经济复苏法案》(通常称为“游乐设施”)允许的结构中的社区(br})。此外，作为业主运营商， 我们当地的团队努力与我们的内部医疗保健提供者保持一致，以提高运营效率，和/或提供辅助服务以推动盈利增长。

我们从物业中增加收入的能力在一定程度上取决于我们的能力：(I)通过提高入住率和费率来增加收入和其他赚取的收入，(Ii)管理坏账和(Iii)控制运营费用。对于 租赁的物业，我们的大多数租赁将包括合同年度基本租金上涨条款，这些条款要么是预先确定的固定涨幅 ，要么是通胀指数的函数。

债务 投资。我们的夹层贷款通常由一个或多个实体的所有权权益质押担保，这些实体 直接或间接拥有财产，并从属于更优先的债务，包括抵押贷款和更高级的夹层 贷款。我们在抵押贷款和建筑融资中的权益通常由联邦、州和/或地方银行发行， 通常由医疗保健房地产担保。

开发 和重新开发。我们通常会承诺至少50%预租的开发项目，或者当我们相信 市场条件将支持投机性建设时。我们将与当地房地产服务提供商(包括经纪公司、物业管理公司、项目管理公司和建筑管理公司)密切合作，协助我们评估开发项目 提案并完成开发项目。我们的开发和再开发投资可能会集中在生命科学和医疗 办公领域。重建是指需要大量资本支出(通常超过收购成本或现有基础的25%)才能实现物业稳定或改变物业主要用途的物业。

最近的 融资

2018 高级担保票据产品

2018年10月，本公司通过一家注册经纪自营商作为配售代理，向经认可的 单位投资者进行私募，每个单位由11%的高级担保票据(三年后到期)和可行使三年的本金为每股1.00美元的认股权证组成， 可行使的票据金额为每股0.50美元，用于购买普通股股份。本公司 及配售代理于2018年12月完成发售，共售出1,160,000美元的票据及认股权证。 扣除67,600美元的配售代理费用后，本公司的净收益为1,092,400美元。此次发售还包括 交换公司此前在2016年和2017年高级票据发行中出售的总计107.5万美元的未偿还优先担保10%票据和认股权证，以换取发行中的单位。2019年，又交换了10万美元。没有从交换中获得任何收益 ，也没有为此类交换向配售代理支付任何费用。由于发售开始以来的交换 ，截至2020年12月31日，2018年12月31日到期的10%高级担保票据中只有25,000美元未偿还，因为所有其他先前未偿还的优先票据已被兑换为2021年到期的新11%高级担保票据。

2020年1月17日，董事会同意增加总发行金额，并延长2018年发行11%高级担保票据的期限 。发售总额已增至2,500,000美元，发售期限将持续 ，直至董事会终止。自2020年2月5日和2020年3月3日起，该公司分别完成了60,000美元(br})和100,000美元的发售单位的销售。2020年3月3日，10万美元的单位出售给了关联方。自2020年10月31日起，本公司完成了以150,000美元的单位交换到期的高级无担保票据。 出售单位不支付任何费用或佣金。所得款项用作一般营运资金。

新冠肺炎大流行

2019年12月，我国出现了一种新的冠状病毒株(新冠肺炎)。2020年3月11日，世界卫生组织 宣布新冠肺炎疫情为大流行。疫情现已蔓延至美国，全球已报告感染病例 。

从二零二零年三月开始，新冠肺炎大流行，以及预防其蔓延的措施，开始在多个方面影响我们。在我们的运营 产品组合中，由于政府政策和感染控制最佳实践的实施开始实质上限制或关闭社区，禁止新居民迁入，入住率在下半月呈下降趋势。此外，从3月中旬开始，运营成本 开始大幅上升，包括服务、劳动力和个人防护设备以及其他用品，因为我们的运营商 采取了适当的行动来保护居民和照顾者。这些趋势在4月和5月加速，预计至少将持续 到2021年6月，影响收入和净营业收入。

疾病控制和预防中心(“CDC”)将提供这些病例的最终确认。本公司 正在根据疾控中心和州卫生部的指导方针积极开展缓解工作，以保护居民的健康和安全，同时尊重他们的权利。我们所有设施的员工在照顾居民时都采取了几项预防措施，其中包括在离开和返回家中以及 到达和离开熟练护理设施时监测自己的症状。他们还戴着口罩和其他个人防护装备，同时照顾居民。此外，截至本报告日期，我们的第三方运营商均未报告在其管理的任何建筑物中 发生任何新冠肺炎事件。我们的运营商也向我们报告说，他们目前有足够的 供应水平，包括为员工提供适当数量的个人防护装备(PPE)。此外，截至申请日期 ，公司未收到任何其他信息。

联邦政府以及州和地方政府已经实施或宣布了向受新冠肺炎疫情影响的企业提供财务和其他 支持的计划，其中一些计划使我们的公司、租户、运营商、借款人和经理受益或可能受益。虽然这些政府援助计划预计不会完全抵消疫情的负面财务影响 ，也不能保证这些计划将继续或扩大到何种程度，但 我们正在密切关注这些计划，并一直在与我们的租户、运营商、借款人和经理就这些计划可以让他们或我们受益的 方式进行积极对话。

新冠肺炎大流行正在迅速演变。本报告中的信息基于我们目前可获得的数据，可能会随着大流行的进展而变化。随着新冠肺炎继续在我们运营的地区蔓延，我们认为疫情 有可能对我们的运营业绩和财务状况产生实质性的负面影响。新冠肺炎对我们运营和财务业绩的影响程度 将取决于某些事态发展，包括疫情的持续时间和蔓延 ，对我们的运营商、员工和供应商的影响，以及对我们管理的设施的影响，所有这些都是不确定的 ，无法预测。鉴于这些不确定性，我们无法合理估计对我们的业务、运营 结果和财务状况的相关影响。

我们 预计上述强调的有关新冠肺炎疫情影响的趋势将继续，在某些情况下还会加速。 新冠肺炎疫情对我们运营和财务业绩的持续影响程度将取决于未来的事态发展，包括疫情的持续时间、蔓延和强度，全国各地司法管辖区重新开放和限制开始取消的速度，政府是否可以为我们的企业、租户和 运营商提供财政支持，以及疫情是否会死灰复燃。由于这些不确定性，我们目前无法估计新冠肺炎疫情对我们的业务、运营结果、财务状况和现金流的最终影响，但它 可能是实质性的。

购买力平价 和CARE法案

在2020年4月和5月，我们申请并获得了SBA发放的总计1,610,169美元的Paycheck Protection Program(“PPP”) 贷款。由于新通过的PPP计划修正案，PPP贷款金额的60%必须在贷款日期后的24周内用于工资 。2020年11月19日，公司收到通过CARE法案的PPP(“PPP贷款”)获得的三笔贷款中的两笔的全部余额豁免通知 。宽恕包括324,442美元和710,752美元的本金，以及1,794美元和3,869美元的应付利息。本公司已就剩余的574,975美元的应付本金和利息4,017美元申请宽恕 ，并已获得贷款人的批准，正在等待SBA的最终宽恕 。

政府 法规、许可和执法

概述

我们的 运营和租户通常将受到广泛而复杂的联邦、州和地方医疗法律法规 的约束，这些法律涉及欺诈和滥用行为、政府报销、执照和需要证明以及管理医疗机构运营的类似法律 ，我们预计医疗行业总体上将在欺诈、浪费和滥用、成本控制、医疗管理和提供服务等方面继续面临更大的 监管和压力。 这些法规涉及面很广，可能会使我们的租户和我们的运营受到民事、刑事和行政 制裁。受影响的租户和运营商可能会发现越来越难遵守这一复杂且不断变化的监管环境 ，因为许多领域相对缺乏指导，因为我们的某些医疗保健物业将受到多个政府机构的监管 ，法律可能因司法管辖区而异。法律法规的变化和报销 我们的租户和运营部门的执法活动和监管违规行为都会对物业的财务状况产生重大影响 ，这反过来可能会对我们产生不利影响。

我们 将寻求通过使我们的资产类型和地理区域多样化、使我们的租户和运营基础多样化以限制我们对任何单一实体的风险，以及寻求在很大程度上不依赖医疗补助报销 的租户和运营，来缓解我们的运营和租户面临的重大医疗监管风险 。此外，我们在每个情况下都确保我们的运营商在开始运营之前已获得所有必要的许可证和许可 ，并要求这些运营商承诺他们将遵守与设施运营相关的所有适用法律法规 。

以下 讨论了通常适用于我们的运营和租户的某些法律法规。

欺诈 和滥用执法

有各种极其复杂的联邦和州法律法规来管理医疗保健提供者的关系和安排 并禁止此类提供者的欺诈和滥用行为。这些法律包括(I)联邦和州虚假申报法， 禁止提供者提交虚假申报单或作出虚假陈述以从联邦医疗保险获得付款， 医疗补助或其他联邦或州医疗保健计划，(Ii)联邦和州反回扣和费用分割法规，包括 联邦医疗保险和医疗补助反回扣法规，禁止支付或接收报酬以诱导推荐或推荐医疗项目或服务，(Iii)联邦和州医生自我推荐法(通常称为 《斯塔克法》)，一般禁止医生转介到与医生或直系亲属有经济关系的实体；(Iv)联邦民事经济罚金法，除其他事项外，禁止 明知对某些医疗服务提出虚假或欺诈性索赔，以及(V)联邦和州隐私法， 包括它们为个人健康信息的隐私和安全提供了 。违反医疗欺诈和滥用法律的行为将受到民事、刑事和行政制裁，包括惩罚性制裁、罚款、监禁、拒绝医疗保险和医疗补助 报销，以及可能被排除在医疗保险、医疗补助或其他联邦或州医疗保健计划之外。这些法律由各种联邦、州和地方机构执行，也可以由私人诉讼当事人通过联邦和州虚假申报法等方式执行。, 允许私人诉讼当事人提起Qui Tam或“告密者”诉讼。我们的许多业务和租户 都受到这些法律的约束，如果他们不遵守适用的法律，他们中的一些人将来可能会成为政府 执法行动的对象。

报销

我们许多租户和业务的收入来源 将包括政府医疗保健计划，如联邦医疗保险计划和州医疗补助计划，以及非政府付款人，如保险公司和医疗保健组织。由于 联邦和州政府将重点放在医疗改革计划上，而且许多州面临严重的预算赤字，这些付款人降低成本的努力 可能会继续，这可能会导致我们的一些租户和运营部门提供的某些 服务的报销增长减少或放缓。

医疗保健 许可证和需求证明

我们产品组合中的某些 医疗机构将受到广泛的联邦、州和地方许可、认证 和检查法律法规的约束。此外，配发毒品、经营药房、处理放射性物质和操作设备都需要各种执照和许可证。许多州要求某些医疗保健提供者获得需要证明 ，这需要事先批准某些医疗保健设施的建设、扩建和关闭。与州需要证明法律相关的 审批流程可能会影响我们的一些租户和我们扩展或 有效运营的能力。

美国人 残疾人法案(“美国残疾人法”)

我们的 物业必须符合ADA和任何类似的州或地方法律，前提是此类物业是那些法规中定义的“公共住宿” 。ADA可能要求在我们物业的某些公共 区域移除残疾人进入障碍，因为这些障碍很容易移除。到目前为止，我们还没有收到任何不遵守ADA的通知，这些通知导致我们为解决ADA问题而产生大量资本支出。如果在我们的任何酒店发现残疾人使用障碍 ，我们可能需要直接或间接承担 使设施符合ADA标准所需的额外费用。违反ADA可能会导致对私人诉讼当事人处以罚款或判给损害赔偿金 。根据美国反兴奋剂机构的规定，提供易于实现的住宿的义务是一项持续的义务， 我们将继续评估我们的物业，并在这方面做出适当的修改。

环境问题

多种多样的联邦、州和地方环境和职业健康与安全法律法规会影响医疗机构的运营 。这些复杂的联邦和州法规及其执行涉及无数法规， 其中许多涉及潜在犯罪者的严格责任。其中一些联邦和州法规可能会直接 影响我们。根据各种联邦、州和地方环境法律、条例和法规，不动产所有者或担保贷款人(如我们)可能需要支付在 处、之下或与此类财产相关处置的危险或有毒物质的移除或补救费用，以及与危险或有毒物质相关的其他潜在成本(包括 政府罚款和人员和邻近财产受伤的损害赔偿)。因此，任何必要的补救、拆除、罚款 或人身或财产损害以及所有人或有担保贷款人的责任的费用可能超过或损害财产的 价值和/或所有人或有担保贷款人的资产。此外，此类物质的存在或 未能妥善处置或补救此类物质，可能会对所有者出售或租赁此类 财产或将此类财产作为抵押品借款的能力产生不利影响，这反过来可能会减少我们的收入。

征税

联邦 所得税考虑因素

以下 概述了本公司的税收以及对我们的债券和股权持有人造成的重大联邦税收后果 仅供参考，并不是税务建议。本摘要不涉及可能与特定类型的股票或证券持有者(包括但不限于保险公司、免税实体、金融机构或经纪自营商、持有普通股作为套期保值、综合转换、 推定出售交易或跨境交易的一部分)有关的所有方面的税收，对其证券采用按市值计价方法的证券交易商、传递实体和外国公司的投资者，以及对其证券使用按市值计价方法的证券交易者，以及持有普通股作为对冲、综合转换或推定出售交易或跨境交易的个人。 包括但不限于：保险公司、免税实体、金融机构或经纪自营商、持有普通股作为套期保值、综合转换、推定出售交易或跨境交易的个人。

考虑到您的特定 投资或其他情况，本 摘要不会讨论可能与您相关的美国联邦所得税的所有方面。此外，本摘要不讨论任何州或地方所得税或外国所得税 税收或其他税收后果。此摘要基于当前的美国联邦所得税法。美国 联邦所得税法的后续发展，包括法律变更或可追溯适用的不同解释，可能会 对购买、拥有和处置本摘要中所述证券的美国联邦所得税后果产生实质性影响 。在您购买我们的证券之前，您应该咨询您自己的税务顾问有关购买、拥有和出售我们的证券的美国联邦、州、 地方、外国和其他税收后果。

2010年3月30日，总统签署了《2010年医疗保健和教育和解法案》，该法案要求符合某些要求的个人、遗产或某些信托基金的美国股东 在2012年12月31日之后的应纳税年度内，除其他事项外，对出售或以其他方式处置股票的股息和资本收益额外缴纳3.8%的税。 美国股东应咨询他们的税务顾问，了解这项立法对其所有权和处置的影响(如果有的话)。

保健监管气候

医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)每年更新联邦医疗保险熟练护理设施预期 支付系统费率和其他政策。2019年7月30日，CMS发布了2020财年联邦医疗保险熟练护理设施的最后一次更新 。根据最终规则，2020财年CMS项目对熟练护理设施的总付款将比2019财年增加8.51亿美元，或 2.4%。最终规则还涉及2019年10月1日生效的新的患者驱动的 支付模式病例组合分类系统的实施，对熟练护理设施设置中的团体治疗定义 的更改，以及各种熟练护理设施基于价值的采购和质量报告计划 政策。2020年4月10日，CMS发布了一项拟议规则，以更新从2020年10月1日开始的2021财年的熟练护理设施费率和政策。CMS估计，与2020财年相比，2021财年对熟练护理设施的支付将增加7.84亿美元， 或2.3%。CMS还建议修订地理工资指数，并对用于设定熟练护理设施费率的工资指数降幅设定上限。该提案还将对患者驱动支付模式下的患者 分类进行更改，并对基于价值的采购计划进行某些细微的政策更改。 这些规则已于2020年10月最终敲定。

2019年7月18日，CMS发布了一项最终规则，取消了 长期护理机构及其居民之间在争议前具有约束力的仲裁协议的禁令。该规则还加强了仲裁协议的透明度，并对长期护理机构的仲裁要求进行了 其他修改。不能保证这些规则或未来 修改Medicare熟练护理机构付费率或Medicare和/或Medicaid参与的其他要求的规定不会对借款人和承租人的财务状况产生不利影响，进而可能对他们向我们付款的时间或水平产生不利影响 。

自 新冠肺炎疫情宣布以来，自2020年3月13日开始，合作医疗已经发布了许多临时监管豁免 和新规则，以帮助医疗保健提供者(包括熟练的护理机构)应对新冠肺炎疫情。这些措施包括： 免除熟练护理机构3天合格住院要求、灵活计算 新的联邦医疗保险福利期、免除完成功能评估的时间、免除对医疗保健专业人员的执照、调查和认证、提供者注册以及远程医疗服务的报销等要求。 CMS还宣布暂时扩大其加速和预付款计划，以允许熟练护理机构和 某些其他联邦医疗保险提供商请求加速或提前付款。 CMS还宣布暂时扩大其加速和预付款计划，以允许熟练护理机构和 某些其他联邦医疗保险提供商请求加速或提前付款。 CMS还宣布暂时扩大其加速和预付款计划，以允许熟练护理机构和 某些其他医疗保险提供商请求加速或鉴于其他CARE法案提供资金 救济，此扩展已于2020年4月26日暂停。此外，合作医疗还提高了对护理机构向地方、州和联邦当局报告新冠肺炎感染情况的要求。

2020年3月26日，特朗普总统签署了“冠状病毒援助、救济和经济安全法案”(“CARE法案”)，这项全面立法旨在加强美国对新冠肺炎疫情的应对。除了为个人和受影响的企业提供经济救济外，该法律还扩大了新冠肺炎检测和预防性服务的覆盖范围，满足了 医疗保健人员的需求，在危机期间放宽了对远程医疗服务的限制，并增加了医疗保险监管的灵活性， 还有许多其他条款。值得注意的是，CARE法案暂时暂停了2020年5月1日至2020年12月31日期间2%的全面“自动减支” ，并将当前的联邦医疗保险自动减支要求延长至2030财年 。此外，法律还向符合条件的医疗保健提供者提供1,000亿美元的补助，用于支付与医疗保健相关的费用 或新冠肺炎造成的收入损失。2020年4月10日，CMS宣布根据2019年医疗保险服务收入的联邦医疗保险费向医疗保险提供商分配300亿美元的资金 。符合条件的提供商在接受这些资助时必须同意某些条款 和条件。此外，卫生与公众服务部(“HHS”)已批准向已从300亿美元的初始分配中获得资金的提供者提供 200亿美元的额外资金。 与自动提供的第一轮资金不同，提供者必须申请这些额外资金并提交所需的支持文件 , 使用卫生和公众服务部提供的在线门户网站。提供商必须证明并同意使用此类资金的具体条款和条件 。HHS将进行额外分配，目标是根据所有提供商在2018年医疗保险服务收费净收入中的比例份额，在所有提供商之间按比例分配全部500亿美元 。预计CMS 将向Medicaid和潜在的其他提供者分发额外资金，但具体细节尚不清楚。

国会 定期考虑修订联邦医疗保险和医疗补助政策的立法，包括可能产生以下影响的立法： 减少熟练护理机构和其他医疗保险提供者的联邦医疗保险报销、限制州医疗补助资金拨款、 鼓励以家庭和社区为基础的长期护理服务作为机构设置的替代方案，或者以其他方式改革急诊后护理服务的支付政策 。国会继续考虑采取进一步的立法行动来应对新冠肺炎大流行 。不能保证制定或未来的立法不会对我们承租人和借款人的财务状况产生不利影响 ，这可能会对我们的公司造成实质性的不利影响。

2020年12月27日，特朗普总统签署了《2021年综合拨款法案》，提供了约9,000亿美元的新冠肺炎救济援助 。该法案包括扩大购买力平价(PPP)计划，以及可能对我们公司等医疗保健提供者产生直接或间接影响的许多其他条款。

其他 影响医疗服务支付和可获得性的改革已经在联邦和州一级提出，并已被某些州采纳 。越来越多的州医疗补助计划正在根据与私人医疗计划签订的合同 通过管理式医疗计划提供覆盖范围，这旨在降低州医疗补助成本。由于应对新冠肺炎大流行的成本增加，州医疗补助预算可能会出现短缺 。预计国会和州立法机构将继续审查和评估替代医疗保健提供系统和支付方法。法律的更改、对现有法律的新解释或支付方法的更改可能会对允许或不允许活动的定义、 与开展业务相关的相对成本以及政府和其他第三方付款人的报销金额产生重大影响。

雇员

截至2020年12月31日，公司及其子公司拥有287名员工。本公司还不定期聘用顾问 ，其中一些服务可能由本公司的关联公司免费提供。

新冠肺炎疫情使我们的业务、运营和财务状况面临几个风险，包括但不限于 以下讨论的风险：

在我们可能无法准确预测、识别或控制的情况下，这些风险因素中讨论的 事件和后果可能会对我们的业务、增长、声誉、前景、财务状况、经营业绩、 现金流、流动性、股息支付能力和股价产生重大不利影响。由于新冠肺炎疫情继续对我们的运营和财务业绩造成不利影响，它可能还会加剧本报告中描述的许多其他风险。

不适用 。

截至2020年12月31日 ，我们拥有13个长期护理设施，其中包括俄克拉荷马州塔尔萨的一个由三栋建筑组成的校园。下表 提供了2020年12月31日有关这些设施的汇总信息：

在正常业务过程中，我们可能会不时受到法律诉讼、索赔或纠纷的影响。我们是或曾经 是以下待决法律程序的一方。

Bailey 诉GL Nursing，LLC等人。阿肯色州洛诺克县巡回法院，第23巡回法院，43CV-19-151

于2019年4月，本公司的全资附属公司被指名为诉讼的共同被告，该诉讼因原告在GL Nursing拥有但未经营的技术疗养院居住期间所遭受的人身伤害而声称遭受 伤害。截至此 日期，我们已聘请法律顾问，但尚不知道有关索赔是非曲直的进一步信息。经初步查询， 该设施的租赁运营商似乎没有按照经营租赁的要求，以房东身份投保GL护理公司的一般责任保险。

由于 我们只是物业的所有者，而不是运营商，我们认为主要责任(如果有)应由当时的 运营商承担。根据租赁条款，运营商有责任赔偿公司，我们打算 主张这一索赔。

虽然现在评估该公司的风险敞口还为时过早，但我们认为目前出现不利结果的可能性微乎其微。

Thomas诉Edwards Redeemer Property Holdings，LLC等，俄克拉荷马州俄克拉何马县地区法院，案件编号。CJ 2016-2160。

此 诉讼源于爱德华兹救赎设施一名前居民的继承人于2016年4月提起的人身伤害索赔 。我们有权获得租赁运营商的赔偿，并应在租赁运营商的一般 责任政策范围内。由于我们不是该设施的运营商，并且相信我们有赔偿范围，因此我们认为我们没有风险。 租赁运营商的保险承运人正在提供防御和赔偿，因此，我们认为发生重大不良后果的可能性 微乎其微。(=

爱德华兹 Redeemer Property Holdings LLC诉Edwards Realthcare&Rehab，LLC，俄克拉荷马州俄克拉何马县地区法院，案件编号：CJ-19-5883

此 诉讼是由我们针对前租赁运营商提起的，原因是该运营商违反了租赁协议，移走了所有患者，并关闭了 设施。2019年10月17日，法院发布了一项任命接管人的命令。我们已与接管人签订了和解协议 ，并与接管人签订了业务转移协议，根据该协议，我们新成立的子公司将收购该设施的资产和运营 。在等待法院批准这两项协议的同时，我们已经完成了对设施的大规模 改建。

道奇(Dodge)NH，LLC诉伊士曼医疗康复公司(Eastman Healthcare&Rehab，LLC)，佐治亚州道奇县高等法院，案卷编号19V-8716。

此 诉讼是由我们对前租赁运营商提起的，原因是该运营商多次违反经营租赁，包括违反了与Edwards Redeemer的交叉违约条款 ，该条款由伊士曼运营商的一家附属公司运营。我们还就经营租赁 送达了终止通知。2019年10月18日，法院发出命令，向 我们授予临时限制令，要求租赁经营者维持设施现状。2019年11月21日， 之前的临时限制令被公司子公司道奇NH，LLC要求的指定接管人的命令取代。 道奇NH，LLC。根据该命令，由我们指定并经法院批准的接管人将监督该设施的运营。 鉴于本公司与Cadence Healthcare Solutions， 附属公司前运营商伊士曼医疗康复有限责任公司(Eastman Healthcare&Rehab LLC)之间的各种纠纷，该命令将减轻对该设施正在进行的运营的任何潜在干扰。 Eastman Healthcare&Rehab LLC是Cadence Healthcare Solutions， LLC的附属公司。2020年1月15日，破产管理人向法院提交动议，要求法院授权破产管理人与公司谈判业务转让 协议，该动议获得批准。2020年7月2日，法院批准了从破产管理人到本公司新成立的子公司Global Eastman，LLC的业务转移协议(“OTA”) 。几乎同时，Global Eastman，LLC从州政府获得了有效日期为2020年7月1日的运营许可证。根据在线旅行社的条款，环球伊士曼已 承担了与先前运营商相关的所有业务，该问题基本上在所有实质性方面都得到了解决。

塞维利亚村诉商业街护理有限责任公司，俄亥俄州沃兹沃斯市法院，案件编号20-CRB-58。

此 是2020年3月提交的针对我们子公司的制裁行动，原因是在熟练护理设施发生声称的妨害活动(攻击患者) 。由于我们将设施出租给运营商，我们聘请了一名律师，并提出无罪抗辩。我们是房东，不认为我们在这件事上有任何责任。随后，该诉讼在没有任何偏见的情况下被驳回。

Cadence 医疗保健解决方案有限责任公司。

我们 在2020年2月收到代表Cadence Healthcare Solutions，LLC(“Cadence”) 的律师的要求函，要求支付我们位于佐治亚州Abbeville的Glen Eagle Healthcare设施发生的未付管理费。Cadence是与俄克拉荷马城的Edwards Redeemer和佐治亚州伊士曼的Eastman有关的经理 ，因为Cadence在2019年第四季度终止之前一直是这三个设施的 经理。我们相信，我们对此 索赔有重要的辩护和补偿，并打算积极辩护。我们认为出现实质性不利结果的可能性微乎其微。

Oliphant诉Global Eastman，LLC等，佐治亚州科布县州法院，民事诉讼编号20-A-3983

此 是因伊士曼医疗康复中心(“康复中心”)的一名患者死亡而对多名被告提起的人身伤害诉讼。在所有相关时间，该设施由公司的全资子公司道奇NH，LLC拥有，并作为租赁运营商出租给Cadence Healthcare的附属公司伊士曼健康与康复有限公司(Eastman Health&Rehab LLC)。在被投诉的事件发生时， 公司或其任何附属公司均未参与患者护理。该公司依据佐治亚州制定的法律，房东对病人护理不承担任何责任。房东是道奇 NH，LLC。在事件发生期间，Global Eastman，LLC不是一个法人实体，也不承担过去作为OTA的一部分的责任 ，Eastman Healthcare&Rehab LLC的接管于2020年7月1日生效。Global Eastman LLC成立于2019年11月21日。我们强烈否认任何责任，并打算积极辩护。我们认为，发生重大不良后果的可能性 微乎其微。

在 奥斯汀的事情上。

2020年12月23日，我们收到一位律师的书面通知，表示打算对道奇NH， LLC提起损害赔偿诉讼，道奇NH，LLC是我们在佐治亚州伊斯曼拥有护理设施的子公司。这一行动源于一名为我们的清洁承包商工作的妇女在疗养院清洁设施外开枪打死的事件。这名女子被她的前男友开枪打死，然后自杀。该事件发生在2019年12月，当时该设施由处于破产管理状态的第三方运营商 运营。我们不认为有任何法律或事实依据要求房地产业主承担责任，因此，本公司管理层认为出现重大不利结果的可能性微乎其微。

在Re：普罗维登斯HR，有限责任公司诉华伦顿有限责任公司CRM，美国破产法院，佐治亚州中部地区，梅肯分部，案件编号21-50201

在Re：Alt/Warr，LLC诉斯巴达CRM， LLC，美国破产法院，佐治亚州中部地区，梅肯分部，案件编号21-50200

这些都是因 公司选择终止公司在佐治亚州沃伦顿和斯巴达的两个设施的运营租约而产生的附带案例。 本公司向每个设施送达了终止通知，作为回应，租赁运营商根据美国破产法第11章提交了自愿请愿书 。该公司提出了解除搁置的动议，法院于2021年3月22日开庭审理。根据法院的命令，听证会继续进行到2021年5月25日。法院颁布了一项临时命令，要求租约经营者遵守租约，包括支付租金，等待下一次聆讯。状态会议定于2021年5月13日举行。

不适用 。

第 第二部分

本公司已发行普通股 在场外交易，并在场外交易市场报价，代码为“GBCS”。 2011年4月25日，由于缺乏做市商，报价从场外交易中心移至场外交易市场。下面显示了2019年1月1日至2020年12月31日期间普通股的报告高 和低买卖价格。

根据OTC.Pink的报道，截至2021年3月25日，公司普通股的收盘价为0.55美元。OTCBB和OTC.Pink 价格是代表经纪-交易商之间价格的出价和要价，不包括零售加价和降价 或经纪-交易商的任何佣金。这些价格并不反映实际交易中的价格。截至2021年3月31日， 约有820名公司普通股的记录所有者，不包括以街道名义持有的股票。

OTC.Pink是一项报价服务，以场外交易(OTC) 证券显示实时报价、上次销售价格和成交量信息。场外股票证券通常是指未在任何国家证券交易所上市或交易的任何股票。 OTC.Pink不是发行商上市服务、市场或交易所。虽然OTC.Pink本身没有任何上市要求， 才有资格在OTC.Pink上报价，但发行人必须在向SEC或适用的监管机构提交的文件中保持最新。

公司董事会可自行决定从合法可用资金中宣布普通股流通股并支付股息。 因此，公司董事会可自行决定是否支付普通股流通股股息。 因此，公司董事会有权自行决定。在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度，公司没有支付普通股股息 ，但支付了D系列优先股流通股8%的股息。我们普通股的未来股息将 由我们的董事会酌情批准，并将取决于我们的实际现金流、财务状况、资本 要求以及我们的董事会可能认为相关的其他因素。

最近未注册证券的销售情况

无， 除以前在表格8-K上报告的情况外。

权益 薪酬计划信息

我们 尚未采用任何正式的股权补偿计划。

不适用 。

新冠肺炎大流行的影响

新冠肺炎疫情对我们的运营以及我们运营商和租户的影响程度将取决于未来的事态发展， 这些事态发展高度不确定，无法有把握地预测，包括疫情的范围、严重程度和持续时间， 为控制疫情或减轻其影响而采取的行动，以及疫情的直接和间接经济影响 以及控制措施等。新冠肺炎疫情可能会对我们的财务状况、未来的运营结果和现金流产生实质性和不利影响，包括但不限于：

运营结果

租金 截至2020年12月31日的年度总收入为2,112,459美元，而截至2019年12月31日的年度为3,267,644美元。 减少了1,155,185美元。在截至2020年12月31日的年度中，该公司的医疗保健收入为18,816,239美元，比截至2019年12月31日的年度的3,662,344美元增加了15,153,895美元。导致租金 收入下降的因素包括伊士曼任命破产管理人以及爱德华兹赎回者的关闭。此外，自2019年12月1日起，南塔尔萨 设施由公司直接运营，增加了医疗保健收入，但减少了租金收入。 2020年3月2日收购了Higher Call护理中心，公司自2020年7月1日起直接运营伊士曼 设施，这也增加了医疗保健收入。在2020年12月31日收购Fairland家庭护理中心并未对2020年的收入做出贡献。展望未来，我们预计Southern Hills ILF设施的租金收入将在2021年及以后增长，但随着我们直接运营更多设施，向医疗保健收入的转变将继续下去。

截至2020年12月31日的年度的一般和行政费用为2,088,722美元，而截至2019年12月31日的年度为1,298,593美元 增加了790,129美元。这一增长主要是由于额外的费用，南塔尔萨设施自2019年12月1日起由公司直接运营 ，更高呼叫护理中心自2020年3月1日起，伊士曼设施 自2020年7月1日起。2020年12月31日收购Fairland家庭护理中心不会增加 2020年的费用。该公司定期严格审查其成本，但相信其成本结构已针对当前的投资组合进行了优化。 截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度，一般和管理费用分别包括与限制性股票和股票期权奖励相关的基于股票的薪酬 0美元和280,087美元。在截至2020年12月31日的年度内，本公司 转回了与没收上一年授予的限制性股票有关的8,750美元的基于股票的补偿费用。

截至2020年12月31日和2019年12月31日的财产税、保险和其他运营费用分别为13,384,322美元和2,760,227美元 ，增加了10,624,095美元。承租人负责在租赁期间支付保险费、税金和其他费用 。如果承租人不按照租约的要求支付所有费用，我们可能要承担此类运营费用 。在截至2020年12月31日的年度内，我们直接运营并负责与我们的Glen Eagle、Southern Hills SNF、ALF和ILF、Meadowview、Higher Call、Edwards、Eastman和Fairland物业相关的所有营运资金。 增长主要是由于我们增加了直接运营的设施，年内增加了Meadowview、Higher Call、 和Eastman。Fairland是在今年的最后一天被收购的，并没有实质性的支出。

与坏账拨备相关的支出 截至2019年12月31日的年度为155,833美元，截至2020年12月31日的年度为292,529美元，增加了136,696美元。公司大幅增加的医疗服务业务需要更复杂的 账单和较少的确定收款，公司预计并先发制人地记录坏账费用占 收入的比例。

截至2020年12月31日的年度折旧和摊销费用总额为1,580,300美元，而截至2019年12月31日的年度为1,351,810美元 增加了228,490美元。这一增长主要是由于与2019年12月收购SHR 相关的物业和设备增加，以及2020年更高的Call和Eastman收购，以及这些收购中确认的无形资产摊销增加。

公司截至2020年12月31日的年度利息收入为465美元，截至2019年12月31日的年度利息收入为56,012美元。

利息 费用从截至2019年12月31日的年度的2,136,701美元增加到截至2020年12月31日的年度的2,140,366美元。 我们在截至2020年12月31日的年度中资本化了与优先票据延期相关的5,177美元利息和费用，比截至2019年12月31日的年度增加了5,043美元。

在截至2020年12月31日的一年中，我们记录了1,727,349美元的债务清偿收益。截至2019年12月31日的年度，我们没有记录任何债务清偿。 由于免除了三笔购买力平价贷款中的两笔的全部本金余额和应计利息，以及第三笔贷款的 可能免除，该公司在2020年的债务清偿合计收益为1,619,849美元 。此外，2020年，本公司从GWH Investors，LLC的某些前投资者手中购买了以商誉猎头为抬头的票据，从而录得总计107,500美元的债务清偿收益 。

流动性 和资本资源

在其整个历史中，公司经历了营运资金短缺的情况，并不时依赖出售债务证券和股权证券来满足我们收购活动产生的现金需求。

截至2020年12月31日，公司现金及现金等价物为3,567,437美元，限制性现金为410,866美元。我们的受限现金 将用于与斯巴达疗养院的普罗维登斯相关的保险、税收、维修和资本支出。我们的 潜在股权和债券发行的流动资金预计将增加，而随着发售所得资金净额用于我们的各种物业改善项目，流动资金预计会减少 。我们持续的短期流动资金需求主要包括 运营费用和偿债要求(不包括到期日的气球付款)，预计将从收到的租金收入和手头现有现金中实现。我们计划续签2021年到期的担保债务，因为我们预计的运营现金流 将不足以偿还债务。

截至2020年12月31日的年度，经营活动提供的现金 为2,734,207美元，而截至2019年12月31日的年度，经营活动提供的现金 为868,921美元。运营现金流受到净收益增加 和预付费用减少的有利影响，在截至2020年12月31日的年度内，应付账款和应计负债的减少部分抵消了这一影响。

截至2020年12月31日的年度，用于投资活动的现金 为1,572,818美元，而截至2019年12月31日的年度，用于投资活动的现金 为2,407,914美元。这主要是由于本公司于2019年发行了应收票据，在2019年收购SHR时支付了现金，并在2020年减少了物业翻新和翻新的支出，但这部分被2019年出售债务证券投资和2020年收购Higher Call资产时支付的现金净额所抵消。 此外，本公司在2020年7月收购Global Eastman Operations时获得了现金。

截至2020年12月31日的年度，融资活动提供的现金 为1,824,401美元，而截至2019年12月31日的年度，融资活动提供的现金 为1,224,299美元。2020年，我们偿还了1,352,300美元的债务，并获得了3,265,448美元的债务发行收益 。2019年，我们偿还了538,534美元的债务，并从发行债务 获得了1,801,718美元的收益。此外，2020年期间回购普通股所支付的101,563美元抵消了这一增长。

根据ASU 2014-15，管理层相信公司有足够的流动性和资本资源来维持 持续运营。这在一定程度上是由于现金流的所有这些积极变化、积极的年终收益、 将债务再融资到更优惠的条款、对我们的CARE法案贷款的宽恕，以及我们在许多现有设施中的运营优化 。

截至2020年12月31日和2019年12月31日，我们的债务余额包括：

截至2020年12月31日，我们固定利率债务的加权平均利率和期限分别为5.49%和6.8年。 截至2020年12月31日，我们的浮动利率债的加权平均利率和期限分别为5.89%和17.1%。

抵押 房地产担保的贷款和信用额度

抵押 贷款和其他债务，如信用额度，以每家养老院物业的所有资产和租金转让 为抵押。某些抵押贷款的抵押品包括克里斯托弗·布罗登(Christopher Brogdon)的个人担保，他以前是一名不再是关联方的人，或者是公司担保。报告期内的按揭贷款如下：

从属债务、 公司债务和其他债务

2020年12月31日和2019年12月31日到期的其他 债务包括向本公司控制的实体发行的用于促进 收购养老院物业的无担保票据。

我们截至2020年12月31日和2019年12月31日的公司债务包括无担保票据和由公司所有资产担保的票据 不作为其他票据的抵押品。

合同义务

截至2020年12月31日，我们有以下合同债务义务：

我们 有1980万美元的债务到期，预计在截至2021年12月31日的财年中，本金减少支付约为64.5万美元。虽然我们预计到期后能够以合理的市场条件对所有贷款进行再融资，但无法做到这一点可能会影响我们的财务状况和运营结果。我们预计将对2021年到期的所有贷款进行再融资 ，因为相关物业符合目前用于商业贷款的贷款价值比要求。有关其他债务详细信息，请参阅本10-K表中其他部分包含的 合并财务报表。

运营收入 足以满足公司在可预见的未来的营运资金需求。手头现金和运营收入 超出运营费用和偿债要求。债务到期日预计将在到期日以合理条款进行 再融资。该公司预计将以市场 利率提供常规抵押贷款、发行收入债券和可能的额外股本注入，为任何额外物业的收购成本提供资金。 除了大草原和南山退休中心的翻新外，这些物业没有实质性的资本改善或经常性的 资本支出承诺。

表外安排 表内安排

我们 没有对我们认为重要的财务状况、收入或支出、运营结果、流动性、资本支出或资本资源产生或可能产生当前或未来影响的表外安排 。

关键会计政策摘要

下面列出的是管理层认为对编制合并财务报表至关重要的会计政策摘要 。其中某些会计政策对于了解本报告其他部分的合并财务报表中列报的财务状况和经营结果尤为重要。这些政策 要求管理层应用判断和假设，因此存在一定程度的不确定性。由于此类判断和假设，实际 结果可能会有所不同。

物业 收购

我们 根据相对公允价值将收购物业的购买价格分配给有形和已确认的无形资产净值。 公允价值估计基于从独立评估获得的信息、其他市场数据、尽职调查期间获得的信息 。收购价格中包括与收购相关的成本，如尽职调查、法律和会计费用。 初始估值在测算期内可能会发生变化，但一旦信息可用，期内即会结束 。计量期自取得之日起不超过一年。

业务 收购

在 收购被确定为企业合并的企业实体和房地产后，本公司根据公允价值确认和确认 有形和已确认无形资产净值，并将净资产确认为商誉或廉价购买收益。 公允价值估计基于独立评估获得的信息、其他市场数据、在 尽职调查期间获得的信息以及与特定物业的营销、租赁和/或运营相关的信息。 公允价值估计基于独立评估获得的信息、其他市场数据、 尽职调查期间获得的信息以及与特定物业的营销、租赁和/或运营相关的信息。与收购相关的 成本(如尽职调查、法律和会计费用)在发生时计入费用。初始估值可能会在 测算期内发生变化，但一旦信息可用，该测算期即会结束。测算期自收购之日起不超过一年 年。

长期资产减值

当 情况显示物业的账面价值可能无法收回时，本公司会审核该资产的减值。 本次审核基于对未来未贴现现金流(不包括利息费用)的估计，这些现金流预计将因 物业的使用和最终处置而产生。这一估计考虑了预期未来营业收入、市场 和其他适用趋势和剩余价值等因素，以及租赁需求、竞争和其他因素的影响。 如果存在减值，由于无法收回物业的账面金额，则在账面价值超过物业估计公允价值的程度上计入减值损失。估计公允价值是在独立估值专家的协助下 利用最近类似资产的销售、市场状况或使用标准行业估值技术预测的物业现金流 来确定的。

商誉

商誉 代表被收购企业的成本超过分配给其净资产的金额。商誉不摊销 ，但每年或当事件发生或情况发生变化时，会在报告单位层面进行减值测试 报告单位的公允价值很可能会低于其账面价值。可能引发中期减值审核的事件或环境变化 包括业务环境、经营业绩、报告单位的计划投资 或预期账面金额可能无法收回等因素。

公司可能会首先评估定性因素，以确定报告 单位的公允价值是否更有可能低于其账面价值。如果本公司在对所有事件和情况进行评估后认为 报告单位的公允价值大于其账面价值，则不需要进行减值测试。 如果需要进行减值测试，本公司将估计其相关报告单位的公允价值。如果报告单位的账面价值 超过其公允价值，则该报告单位的商誉被确定为减值，本公司 将继续计入相当于账面价值超过相关公允价值的减值费用。

后续 事件

自2021年1月1日起，Christopher“Randy”Barker已被任命为公司总裁兼首席运营官，并将 担任公司董事会成员。巴克先生将接替一直担任公司总裁的兰斯·巴勒(Lance Baller)。考虑到作为公司总裁兼首席运营官所提供的服务，Barker先生将获得125,000美元的年薪 。

自2021年1月1日起，兰斯·巴勒辞去公司总裁一职，但将继续担任首席执行官，并被任命为公司董事会主席。考虑到作为公司首席执行官所提供的服务，鲍勒先生的年薪为125,000美元。

公司签订了两份运营租约，涵盖其位于佐治亚州沃伦顿和佐治亚州斯巴达的技术疗养院。 根据2015年8月18日ATL/WARR，LLC与C.R.M.of Warrenton，LLC d/b/a C.R.M.Warrenton Health&Rehab，LLC(“承租人”)签订的租约，该公司的全资子公司ALT/WARR，LLC是业主，管理 位于佐治亚州沃伦顿亚特兰大高速公路813号的熟练护理设施。本公司的全资子公司普罗维登斯HR，LLC是业主，租约日期为2015年8月18日，租约日期为普罗维登斯HR，LLC， 与斯巴达C.R.M.，LLC d/b/a C.R.M.Providence Health&Rehab，LLC(“承租人”)，管理位于佐治亚州斯巴达普罗维登斯街60号的熟练护理 设施，该设施经修订后由普罗维登斯HR，LLC， 和C.R.M.of Sparta，LLC d/b/a C.R.M.Providence Health&Rehab，LLC(“承租人”)管理。这两个租户实体都是同一个人 专业运营商的分支机构。自2021年1月27日起，本公司根据上述两份租约发出了终止通知。 该终止通知是基于两份租约发生的多起违约事件，包括租户未能 缴纳已累计的所需税款。本公司期望双方租户对违约事件的存在提出异议，并 反对终止租约。

2021年3月8日，我们收到通知，两家租赁运营商都根据美国破产法第11章提交了自愿请愿书。

2021年1月28日，该公司通过CARE法案获得了第二轮PPP。该公司获得了南山675,598美元 。与前几轮一样，该公司打算将资金用于工资发放，并计划在2021年第二季度资金耗尽后 申请宽恕。

公司已申请操作员执照，以便在我们的俄亥俄州工厂开始运营。在获得批准之前，该设施的维修工作必须 完成，已于2021年第一季度完成。从那时起，入住证已经签发 。印章许可证正在等待俄亥俄州的批准，我们预计将在2021年夏天获得批准 。

2021年2月下旬，一支史无前例的寒冷天气带横跨中西部。这对俄克拉荷马州的一些建筑和房屋造成了意想不到的破坏。我们的两个设施受到寒冷天气的影响：南山和TIAPS。 这两个事件都没有对运营造成不利影响，但都受到了一些水的破坏。我们一直在与保险 提供商合作评估损失，并已提交相应的规则和保单文档。

不适用 。

见 列在第15项下的索引：证物，财务报表明细表。

没有。

信息披露控制和程序的评估

在 监督下，在我们管理层(包括首席执行官和首席财务官)的参与下，截至本报告期末，我们根据1934年证券法规则13a-15(E)和15d-15(E)的定义，对我们的披露控制和程序的设计和 操作的有效性进行了评估。 我们的披露控制和程序旨在提供合理的保证，确保我们的证券中要求包括的信息 在证券交易委员会规则和表格中指定的 期限内汇总和报告，与公司(包括我们的合并子公司)相关，并由这些实体内的其他人 告知他们，特别是在编写本报告期间。

关于披露控制和程序的有效性的结论

我们 维护披露控制和程序，旨在确保我们的交易所 法案报告中要求披露的信息在SEC规则和表格中指定的时间段内进行记录、处理、汇总和报告 ，并根据需要积累此类信息并将其传达给管理层，以便及时决定所需的 披露。管理层在评估此类控制和程序的成本和收益时必须使用其判断，而这些控制和程序的性质只能为管理层的控制目标提供合理的保证。

我们的 管理层，包括首席执行官和首席财务官，评估了截至本报告涵盖的期间结束时，我们的披露控制和 程序(如交易法下的规则13a-15(E)所定义)的设计和操作的有效性。基于 此评估，我们的首席执行官和首席财务官得出结论，我们的信息披露控制和程序的设计和操作截至该日期并不有效 以保证我们在根据《交易法》提交或提交的报告中要求披露的信息在 证券交易委员会的规则和表格中指定的时间段内被记录、处理、汇总和报告，并且这些信息被积累并在适当的情况下传达给管理层，以便及时做出有关披露的决定。

管理层财务报告内部控制年度报告

我们的 管理层负责建立和维护对财务报告的充分内部控制，因为该术语在Exchange规则13a-15(F)中定义了 。我们对财务报告的内部控制旨在向我们的管理层和董事会提供合理的 保证，确保财务报告的可靠性，并根据美国公认会计原则(GAAP)编制 用于外部目的的合并财务报表。

我们对财务报告的 内部控制包括以下政策和程序：(I)与维护记录 有关，以合理详细、准确和公平地反映我们资产的交易和处置；(Ii)提供合理的 保证交易被记录为允许根据美国公认会计准则 编制财务报表 ，并且我们的收入和支出仅根据我们管理层和董事的授权进行；以及(Iii) 提供合理保证，防止或及时检测到可能对我们的合并财务报表产生重大影响的未经授权获取、使用或处置我们的 资产。

由于其固有的局限性，财务报告的内部控制可能无法防止或检测错误陈述。所有内部控制 系统，无论设计得多么好，都有固有的局限性，包括人为错误的可能性和规避凌驾于控制之上的 。因此，即使对财务报告进行有效的内部控制，也只能在财务报表编制方面提供合理的保证 。此外，对未来期间进行任何有效性评估的预测 可能会因为条件的变化而出现控制不足的风险，或者对政策或程序的遵守程度可能会恶化 。

我们的 管理层评估了截至2020年12月31日的财务报告内部控制的有效性。在进行这项 评估时，它使用了特雷德韦委员会(“COSO”)赞助组织委员会(“COSO”) 在“内部控制-综合框架”中规定的标准。管理层致力于准确、合乎道德的商业实践。根据我们的评估， 管理层得出结论，截至2020年12月31日，我们对财务报告的内部控制无效。 我们的首席执行官和首席财务官得出结论，由于缺乏职责分工和有限的公司治理结构，我们存在重大弱点 。重大缺陷是财务报告内部控制的缺陷或控制缺陷的组合 ，因此我们的年度或中期合并财务报表的重大错报很有可能无法得到及时预防或发现 。

我们的 规模使我们无法使用足够的资源，使我们能够在我们的内部控制系统中有足够的监督水平和 职责分工。因此，虽然有一些补偿控制到位， 很难确保会计和财务报告职责的有效分离。管理层报告了由以下重大缺陷造成的重大缺陷 ：

管理层 认为，公司运营和会计中的不道德、非法或不准确的行为违反了公司的信任和诚信，损害了所有利益相关者的利益，从长远来看，不当行为甚至损害了最初可能受益的个人的利益。这一点会定期通过非正式对话进行强化 ，并在公司文化中根深蒂固。当问题出现时，问题会上报给首席财务官、总法律顾问、首席执行官、总裁或董事会进行审查、调查、指导和协商，如果没有达成共识，则征求外部意见。 主计长和首席财务官都与所有级别的评审有直接联系。公司计划在2021年实施多层次审查， 管理层打算与我们的审计合作伙伴合作，以确保我们在未来有适当的控制措施。

本 年度报告不包括我们的独立注册会计师事务所关于财务报告内部控制的证明报告 。根据美国证券交易委员会允许我们在本年度报告中只提供管理层报告的规则，管理层的报告不需要我们的独立注册公共会计师事务所 进行认证。

财务报告内部控制变更

在截至2020年12月31日的财季内，我们的财务报告内部控制(根据《交易法》第13a-15(F)条的定义)没有发生 重大影响或合理地很可能对财务报告内部控制产生重大影响的变化。

SEC 行政命令

2020年9月25日，SEC发布了针对Sabra Capital Partners，LLC和Zvi Rhine的行政命令，要求这些 受访者停止并停止进一步违反某些联邦证券法。该命令的全文属于公开记录，可在美国证券交易委员会的网站www.sec.gov上找到。订单生效后，莱茵先生于2020年9月29日自愿辞去本公司所有职务，包括本公司董事、总裁和首席财务官。 自2020年10月1日起，本公司与莱茵先生签订了一项咨询协议。2020年12月中旬，本公司 通知莱茵先生，在终止日期之后将不再续签他的咨询协议。本公司发现 涉及莱茵先生承担财务利益的若干事项，而该等事项此前为 董事会其他成员所不知，并未获本公司授权。公司正在对莱茵先生作为前雇员和随后作为顾问的行为进行彻底调查，以确定任何未经授权的行为的全面、准确的性质和程度。

公司聘请了一位新的首席财务官，从2020年11月30日起生效。

第 第三部分

董事 和高级管理人员

公司每位董事和高管的姓名、职位、年龄如下：

兰斯 鲍勒担任多家私营企业的董事和唯一或主要股东，包括Baller Enterprise， Inc.从1993年至今(个人控股公司)，High Speed Mines，LLC，Titan Au，Inc.，Empire Leaging LLC，Yukon Au， LLC and High Speed Aggregate，LLC(黄金、沙子、岩石和砾石开采)，RM Investments，LLC(快餐房地产)， HSA Based Rock，LLC(景观材料供应)和他也是Iofina plc的联合创始人、前首席执行官和总裁，Iofina plc是碘和碘衍生品生产的技术领先者， 他将继续担任该公司的董事长。他是Shortline Equity Partners，Inc.(2004年至2010年)的前管理合伙人，该公司是一家中端市场并购咨询和投资公司 。Baller先生也是Elevation Capital Management， LLC(2005-2010)的前管理合伙人，也是Elevation Fund的前另类投资对冲基金经理。他还曾任集成生物医药公司负责企业发展和沟通的前副总裁 (2003年至2004年)，在此之前是投资银行瑞银集团和摩根士丹利投资银行的副总裁。他也是平等地球公司(Equity Earth，Inc.)的董事(2013年至2014年)。他曾在多家私营和上市公司的董事会任职，包括Index Asset Management，Inc.，自2014年以来一直在该公司的董事会任职 。

克利福德·L·纽曼(Clifford L.Neuman)在他自己的律师事务所担任负责人超过46年，强调公司法和证券法 在公司融资、合并、收购、重组以及公开发行和非公开发行等事务中代表公司。诺曼先生曾在多家上市、私营和非营利公司的董事会任职 ，多年来一直代表客户积极参与资本形成过程。他也是双子座博彩公司(Gemini Gaming，Inc.)的总裁，该公司拥有并运营着科罗拉多州黑鹰市的一家博彩赌场。他目前担任正念和平项目、f/k/a Ratna基金会(一个非营利性慈善基金会)的董事和 首席执行官，以及位于科罗拉多州红羽湖的非营利性静修中心香巴拉山中心(Shambhala Mountain Center)的管理委员会成员 。Neuman先生于1973年在宾夕法尼亚大学获得法学博士学位和文学学士学位，麦格纳以优异成绩获奖来自康涅狄格州哈特福德的三一学院(1970年)，在那里他被选为Phi Beta Kappa。

布兰登·L·索尔(Brandon L.Thall)在财务规划与分析(FP&A)领域拥有10年以上的经验，在FP&A、预算、战略规划、商业情报、投资组合管理和法规遵从性的各个方面都取得了成功的创建、执行、规划和调度。从2019年12月到2020年8月，索尔先生在特立尼达Benham Corp.担任FP&A经理，负责建立和发展该公司的FP&A团队。 在担任此职位之前，Thall先生是科罗拉多州Delta Dental的FP&A、承保和商业智能总监 。在2015年前，Thall先生在多家知名公司担任过多个董事、副总裁和高级分析师职位。Thall先生于2006年获得科罗拉多州立大学经济学学士学位，并于2010年获得丹佛大学丹尼尔斯商学院工商管理硕士学位。

亚当 德斯蒙德是位于科罗拉多州卡本代尔的投资银行公司Needle Rock Capital的创始人兼首席执行官。在 创建Needle Rock Capital之前，Desmond先生于1998年创建了ASG证券公司，专门专注于中小型银行和储蓄市场 。2004年，ASG证券成为FIG Partners LLC，将业务从一个销售和交易平台扩展为一家提供全方位服务的投资银行公司 。Desmond先生组建了Fig Partners的负责人团队，自2007年以来筹集了超过25亿美元的股本，并在全美完成了95多笔整笔银行交易，在芝加哥、洛杉矶、旧金山、达拉斯、新泽西和夏洛特设有办事处，雇用了60多名员工。德斯蒙德先生的职业生涯始于芝加哥商业交易所(芝加哥商业交易所)的金融象限，之后进入Raymond James and Associates，在那里他帮助开发了一个高收益固定收益部门 。德斯蒙德先生喜欢支持和服务许多慈善组织，包括通过科罗拉多州阿斯彭的圣玛丽天主教会帮助资助在菲律宾建造一所学校。德斯蒙德先生毕业于威斯康星-麦迪逊大学，获得国际经济学和政治学学士学位。

家庭关系

没有。

董事会 会议和薪酬

在截至2020年12月31日的财政年度内，董事会会议以电话方式召开，董事会的事务也是以书面一致同意的方式进行 。2020年间，董事会召开了十一(11)次会议。出席所有董事会会议的法定人数 。董事有权获得与出席该会议有关的费用或因履行董事职责而产生的其他费用的报销。

在 2020财年，整个董事会承担了审计、薪酬和提名委员会的所有职责。 董事会没有正式的常设委员会，但计划在确定这些委员会将 受益时创建这些委员会。审计、薪酬或提名委员会的任何成员都不会因其作为该委员会成员的 服务而获得任何额外补偿。

在 财年，董事会通过了2018年1月修订的董事薪酬计划(“计划”)，根据该计划，公司的每名董事，无论是否独立，也无论该董事是否在 担任任何其他职位，包括作为高管的任何职位，都有权在授予年度内获得 年度限制性普通股的服务薪酬，决定如下：(A)董事薪酬计划(“计划”)于2018年1月修订。根据该计划，公司的每位董事，无论是否独立，也不论该董事是否在 担任任何其他职位，包括作为高管的任何职位，均有权获得 年度限制性普通股的薪酬，具体如下：

第四次授予日期为2018年1月23日，包括向六名董事每人发放93,750股普通股，根据2018年计划发行的普通股总数 为562,500股。第五次授予日期为2019年3月1日，由90,909股普通股 股票组成，每股价值0.33美元，分别向Baller、Desmond和Neuman发行。莱茵先生透过其雇佣 协议获得补偿，并未参与董事补偿计划。

在 2020年1月，董事会修订了该计划，以提供以下内容：

下表汇总了截至2020年12月31日的年度支付的董事薪酬：

总监 薪酬表

导演 独立性

我们的 普通股在OTC上市。Pink交易商间报价系统没有董事独立性要求。 然而，为了确定董事独立性，我们采用了纳斯达克规则4200(A)(15)中规定的定义。 根据纳斯达克规则，Adam Desmond先生将被视为“独立”。

审计 委员会

董事会作为一个整体担任审计委员会。我们打算在2021年第二季度成立一个常设审计委员会。 成立后，审计委员会将完全由纽约证券交易所美国证券交易所(NYSE American)、有限责任公司(LLC)上市标准和S-K法规第407(A)项所指的“独立”人员组成。且至少有一名成员符合S-K法规第407(D)(5)项所指的“审计委员会财务专家”资格。 为此，审计委员会成员如果不拥有与管理层的既得利益相关的任何既得利益，并且与管理层没有任何财务、家庭或其他重大个人联系，则被视为独立。

委员会负责会计和内部控制事务。审计委员会：

除了常规活动外，委员会还可以在出现特殊情况时与独立注册会计师事务所或财务总监会面。

董事会审计委员会将通过书面章程，章程一经通过，将向证监会备案。

薪酬 咨询委员会

董事会作为一个整体担任薪酬委员会。我们打算在2021年第二季度成立一个常设薪酬委员会。薪酬委员会成立后，将完全由纽约证券交易所美国证券交易所(NYSE American)、有限责任公司(LLC)上市标准和S-K法规第407(A)项所指的“独立”人员 组成。

薪酬咨询委员会的 组成尚未确定。

薪酬咨询委员会在2020财年没有开会。薪酬咨询委员会成立后，将：

提名 流程

董事会尚未任命常设提名委员会，并打算在2021年第二季度任命。确定董事提名的流程 由四名成员组成的董事会作为一个整体进行了讨论。董事会 尚未通过管理董事提名过程的章程。公司计划在2021年第二季度成立常设提名委员会 。

董事会尚未通过有关考虑证券持有人推荐的任何董事候选人的政策， 到目前为止，董事会尚未收到任何证券持有人的董事提名推荐。董事会未来将 考虑证券持有人推荐的人选。证券持有人如欲推荐董事提名人以获得 考虑，请前往位于科罗拉多州格林伍德 村的公司主要执行办事处与总裁Lance Baller先生联系，并以书面形式向Baller先生提供涵盖 过去五年内所有活动的推荐董事提名人的专业简历、S-K法规第401项所要求的信息以及证券持有人提出推荐的原因 。公司必须在2021年12月31日之前收到此类建议。

董事会认为，任何被提名的董事必须在商业和/或财务方面拥有丰富的经验 ，并对公司的活动特别感兴趣。

股东 通信

本公司的任何 股东如欲与董事会沟通，可将书面沟通发送至 董事会，提请公司主要执行办公室的首席执行官兰斯·鲍勒(Lance Baller)先生注意。董事会 将在下次定期会议上考虑任何此类书面沟通。

本公司与其高级管理人员、董事、主要股东或其他联属公司之间的任何交易 过去和将来都不会低于从独立第三方以公平原则获得的优惠条款，并将 获得本公司大多数独立、外部公正董事的批准。

道德准则

在截至2004年6月30日的财年中，我们的董事会通过了适用于所有董事、高级管理人员和员工的商业行为和道德准则。 在截至2004年6月30日的财年中，我们的董事会通过了《商业行为和道德准则》。根据要求，我们将免费向任何人提供我们的商业行为准则和道德规范的副本。 此类请求应以书面形式提出，并发送至位于科罗拉多州尼沃特的公司 主要执行办事处的Global Healthcare REIT，Inc.投资者关系部。此外，我们的商业行为和道德准则已作为截至2004年6月30日的财政年度Form 10-KSB年度报告的附件 存档，并可在证券交易委员会维护的网站www.sec.gov上查看。

本公司任何董事、高级职员或联营公司、任何登记在案或实益持有本公司任何类别有表决权证券超过百分之五(5%)的拥有人、任何该等董事、高级职员、 联营公司或证券持有人的任何联系人，或证券持有人并无参与任何重大诉讼程序，或拥有对本公司或其任何附属公司不利的重大权益 。

本公司与其高级管理人员、董事、主要股东或其他联属公司之间的任何交易 过去和将来都不会低于从独立第三方以公平原则获得的优惠条款，并将 获得本公司大多数独立、外部公正董事的批准。

赔偿 和对董事责任的限制

公司的公司章程规定，公司应在犹他州法律允许的最大范围内， 公司的任何董事、高级管理人员、雇员或代理人因该人的前任或现任官员而成为或威胁成为诉讼的一方，使其免受判决、处罚、罚款、和解以及该人在符合某些标准的情况下因诉讼而产生的合理 费用的损失。 公司章程规定，公司应在犹他州法律允许的最大范围内，赔偿因该人的前任或现任官员而成为诉讼当事人的 任何董事、高级管理人员、雇员或代理人，使其免受判决、处罚、罚款、和解和合理的 费用的影响。目前，没有 涉及公司任何董事、高级管理人员、员工或代理人需要或允许赔偿的未决诉讼或诉讼程序 。鉴于根据1933年证券法产生的责任可根据前述条款或其他规定允许本公司董事、 高级管理人员和控制人获得赔偿，本公司已被告知，证监会认为此类赔偿违反该法案所表达的公共政策，因此 不可执行。 本公司已被告知： 本公司已被告知，委员会认为此类赔偿违反该法案所表达的公共政策，因此， 不可强制执行。 本公司已获通知 该赔偿违反该法案所表达的公共政策，因此， 不可执行。

公司的公司章程将其董事的责任限制在犹他州商业公司法允许的最大范围内。 公司章程将董事的责任限制在犹他州商业公司法允许的最大范围内。具体地说，公司董事不会因违反董事的受托责任而承担个人责任 ，但以下情况除外：(I)违反对公司或其股东的忠诚义务；(Ii)不真诚的行为或不作为 或涉及故意不当行为或明知违法的行为；(Iii)违反某些法定或合同限制的公司资产的股息或其他分配 ；(Iv)违反某些法律的行为、 或(V)任何联邦证券法规定的责任 不受条款限制。本公司高级职员将投入足够的时间履行其对本公司事务的受托义务 。公司没有针对其高级管理人员和董事的退休、养老金或利润分享计划。

遵守交易法第16(A)条

根据 美国证券法，公司董事、高管(和某些其他)高级管理人员以及持有公司普通股超过10%(10%)的任何人员 必须向美国证券交易委员会报告他们对公司普通股的所有权以及该所有权的任何变动。这些报告的具体截止日期 已经确定，公司需要在这些日期之前在本报告中报告任何未能提交的情况。除了Neuman先生未能及时提交一(1)笔交易的一(1)份报告 和莱茵先生未能及时提交三(3)笔交易的一(1)份报告外，我们的高级管理人员、董事和10%的持有人都满足了所有这些备案 要求。在作出此等陈述时，本公司依赖其董事及高级职员的书面陈述或他们向委员会提交的报告副本 。

薪酬的组成部分 。

我们没有 名高管担任薪酬委员会或提名委员会的成员。

以下表格和讨论列出了在公司最近三(3)个完成的会计年度中， 授予、赚取或支付给公司三(3)名薪酬最高的三(3)名高管的所有计划和计划外薪酬的信息 以各种身份向公司及其子公司提供的所有服务；但是，如果 没有披露除CEO和CFO以外的任何高管的年薪和奖金总额 ，则不会披露任何其他高管的年薪和奖金总额。 如果不披露任何高管的年薪和奖金总额 ，则 不会披露任何其他高管的年薪和奖金总额 ，但前提是 没有披露除CEO和CFO以外的任何高管的总年薪和奖金

公司 股票激励计划

截至2020年12月31日，该计划下没有未偿还的期权，购买普通股的所有期权均已到期。 该计划已根据其条款终止，因此没有股票可用于未来的期权授予。

年终股权 奖

除 根据莱茵先生之前的雇佣协议向其授予的奖励和期权外，截至最近 会计年度结束时，并无任何其他未行使的期权、 未授予的股票奖励或股权激励计划奖励给任何未获任命的高级管理人员 。

基于股票 的薪酬

2018年9月6日，兰斯·巴勒(Lance Baller)作为首席执行官在截至2018年6月30日的六个月内的服务，获得了基于股票的薪酬奖励。这笔赠款包括25万股普通股，每股价值0.33美元，总价值为82500美元。

2018年5月，公司批准了前首席财务官Zvi Rhine的薪酬协议，其中包括(I)每年165,000美元 基本工资(从2018年1月1日开始累算，但只有在公司筹集至少60万美元资本后支付)，(Ii) 150,000股限制性股票，分别于2019年1月1日和2020年1月1日归属一半，以及(Iii)以行使价$600,000购买 600,000股公司普通股的选择权2018年4月1日、2019年4月1日、2019年10月1日、2020年4月1日。截至2018年12月31日的年度，公司累计薪资165,000美元，奖金25,000美元，确认股票和基于期权的薪酬139,892美元。 截至2019年12月31日的年度，公司累计薪资165,000美元，确认莱茵先生股票和期权薪酬160,087美元。 2019年4月15日，本公司与莱茵先生签署了雇佣协议第1号修正案(“修正案”) ，生效日期为2019年4月1日。根据修订，本公司就 2018年服务向莱茵先生授予红利，金额为90,000美元，以限制性普通股股份支付。这些股票的估值为每股0.33美元 (本公司股票在2019年4月2日的收盘价)，相当于272,727股普通股。修正案 还为莱茵先生定义了未来期间的奖金计划，该计划规定，如果实现了某些业绩 里程碑，将提供额外的奖励薪酬。没有提供其他补偿。

下表和讨论列出了有关 过去三(3)个会计年度中，公司首席执行官(CEO)和除CEO以外的四(4)名薪酬最高的高管 以所有身份向公司及其子公司提供的所有服务而获得的、 赚取的或支付给首席执行官(“CEO”)的所有计划和非计划薪酬的相关信息；但是，除了 之外，没有披露任何高管的信息

汇总表 薪酬表

除 莱茵先生以每股0.35美元的行使价购买总计600,000股普通股的期权外， 截至最近完成的财政年度结束时，并无未行使的期权，亦无任何指定高管的股票及股权激励计划奖励。截至最近完成的财年结束时，也没有任何未完成的黄金降落伞计划 。

下表列出了有关我们普通股受益所有权的信息，具体如下：

表显示了截至2021年3月26日拥有的股票数量和截至2021年3月26日拥有的已发行普通股的百分比。受益所有权基于向我们提供的信息，受益所有者没有义务 通知我们或以其他方式报告受益所有权的任何更改。除非另有说明，并在适用的情况下符合社区财产 法律的规定，否则下表所列人员对其实益拥有的所有 普通股股份拥有独家投票权和投资权。

在 2020财年，Global Healthcare REIT，Inc.的净收入为正，能够在没有关联方贷款安排的帮助或需求的情况下履行其所有义务 。

相关 方交易

在 2020年间，本公司根据其2018年高级担保 票据发售发行了160,000美元的票据和认股权证，其中向关联方发行了100,000美元的票据和认股权证，截至2020年12月31日的发售金额为975,000美元，应付给关联方的总额为975,000美元。

以下 是我们的主要注册会计师MaloneBailey，LLP在过去两个财年每年提供的专业服务的费用总额：

需要 张选票。要批准选择MaloneBailey，LLP担任截至2021年12月31日的财政年度的审计师，将需要在年会上获得由互联网或委托代表的公司已发行普通股的多数赞成票，并就本提案进行投票。

第 第四部分

以下 文档作为本年度报告的一部分进行归档：

(A) 财务报表明细表

见 本报告F-1页的合并财务报表索引。

合并财务报表索引

独立注册会计师事务所报告

致 公司股东和董事会

Global Healthcare REIT，Inc.

关于财务报表的意见

我们 审计了Global Healthcare REIT，Inc.及其子公司(统称为“公司”)截至2020年12月31日和2019年12月31日的合并资产负债表，以及截至该日止年度的相关综合经营报表、权益变动和现金流量，以及相关附注(统称为“财务 报表”)。我们认为，财务报表在所有重要方面都公平地反映了本公司截至2020年12月31日和2019年12月31日的财务状况 ，以及截至该日止年度的运营结果和现金流量， 符合美国公认的会计原则。

意见依据

这些 财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表 发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(SEC)和PCAOB的适用规则和法规，我们必须 独立于公司 。

我们 根据PCAOB的标准进行审核。这些标准要求我们计划和执行审计 ，以获得财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误 还是欺诈。本公司不需要，也不需要我们对其财务报告的内部控制进行审计 。作为我们审计的一部分，我们需要了解财务报告的内部控制 ，但不是为了对公司财务报告内部控制的有效性发表意见。 因此，我们不发表此类意见。

我们的 审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序(无论是由于错误还是欺诈)，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查有关财务报表中的金额和披露的证据 。我们的审计还包括评估 使用的会计原则和管理层做出的重大估计，以及评估财务报表的整体列报。 我们认为我们的审计为我们的意见提供了合理的基础。

Global Healthcare REIT，Inc.

合并资产负债表

请参阅这些合并财务报表的附注 。

Global Healthcare REIT，Inc.

合并 运营报表

请参阅这些合并财务报表的附注 。

Global Healthcare REIT，Inc.

合并 权益变动表

请参阅这些合并财务报表的附注 。

Global Healthcare REIT，Inc.

合并 现金流量表

请参阅这些合并财务报表的附注 。

Global Healthcare REIT，Inc.

合并财务报表附注

1. 重要会计政策的组织汇总

组织机构 和业务描述

Global Healthcare REIT，Inc.(“Global”或“We”或“Company”)最初成立的目的是 投资与长期护理行业相关的房地产。2019年，公司的重点开始从租赁养老院资产转向独立运营，转向拥有和运营其房地产资产本身。因此， 本公司不再打算选择符合REIT的资格，目前正在审批更名和其他 章程条款，以更好地反映其当前的业务模式。

在本公司于2013年9月30日更名为Global Healthcare REIT，Inc.之前，本公司的名称为Global Casinos，Inc.。Global Casinos，Inc.经营着两家博彩赌场，这两家赌场于2013年9月30日剥离并出售。在剥离和出售博彩业务的同时，该公司收购了West Pes Ferry Healthcare REIT，Inc.(WPF)。WPF于2019年合并 至公司。

公司收购、开发、租赁、管理和处置医疗保健房地产，运营熟练护理、独立生活和辅助生活设施，并向医疗保健提供者提供融资。

演示基础

随附的 合并财务报表(财务报表)是根据美国公认会计原则(GAAP) 编制的。本公司是各种合并有限责任公司 的唯一成员，这些公司成立的目的是经营各种收购的熟练护理业务、高级生活业务和相关的辅助服务。所有 公司间交易和余额已在合并中取消。该公司在其合并资产负债表的权益部分中列示非控股权益，并在其合并营业报表中列示可归因于Global Healthcare REIT，Inc.的合并净收入金额和非控股权益。

合并财务报表包括公司通过拥有多数投票权而控制的所有实体的账户 。

重新分类

上期财务报表中的某些 金额已重新分类，以符合本期财务 报表的列报方式。这些重新分类对先前报告的净亏损没有影响。

使用估计和假设的

按照美国公认会计原则(“美国公认会计原则”或“公认会计原则”)编制合并财务报表要求管理层作出估计和假设，这些估计和假设会影响合并财务报表日期的 报告的资产和负债额、或有资产和负债的披露以及报告期内报告的收入和费用。本文中包括的重大估计涉及资产的可回收性、收购物业的购买价格分配以及某些 资产和负债的公允价值。实际结果可能与预估不同。

管理层的 流动资金计划

2014年8月27日，FASB发布了ASU 2014-05， 披露实体作为持续经营企业的能力的不确定性这要求管理层在财务报表发布后一年内评估公司持续经营的能力，并在某些情况下提供 相关脚注披露。

在截至2019年12月31日的年度， 公司披露，由于发生了868,031美元的净亏损 及其累计亏损，人们对其作为持续经营企业的持续经营能力存在很大怀疑。但是，管理层认为，公司自这些财务报表发布之日起12个月内履行义务的能力已有所缓解，原因是但不限于 ：

将 重点放在我们当前投资组合和未来物业收购和运营的机会、债务的结算、再融资和 继续偿还债务、股票销售所产生的潜在资金以及为额外营运资金 贡献 的其他举措上，应能消除人们对本公司是否有能力按照ASU 2014-05定义继续作为 持续经营企业的任何重大疑虑。然而，我们无法确定地预测我们产生流动性的行动的结果，如果不能做到这一点，可能会对我们未来的运营产生负面影响 。

现金 和现金等价物

公司将所有原始期限在三个月或以下的高流动性投资视为现金等价物。

受限 现金

截至12月31日，受限 现金包括以下内容：

信用风险集中度

公司在金融机构的存款有时会超过美国联邦存款保险公司(FDIC)提供的25万美元的保险金额。 2020年12月31日和2019年12月31日的超额金额分别为2406815美元和108356美元。该公司相信其使用的金融机构是值得信赖和稳定的。本公司 不认为其在现金和现金等价物或受限现金方面存在任何重大信用风险。

财产 和设备

根据 为共同控制实体制定的采购会计准则，从共同控制实体收购的财产和设备 在收购日按账面价值列报。非从共同控制实体获得的财产和设备 按其估计公允价值入账。估计公允价值是在独立估值专家的协助下 利用最近类似资产的销售、市场状况或使用标准行业估值技术预测的物业现金流 来确定的。

在 收购被确定为资产收购的房地产后，本公司确定 每项物业的总购买价，并根据 相对公允价值将收购物业的购买价分配给有形资产净值和已确认无形资产净值。公允价值估计基于从独立评估获得的信息、其他市场 数据以及在尽职调查期内获得的信息。与收购相关的成本，如尽职调查、法律和会计费用 已包含在收购价格中。初始估值在测算期内可能会发生变化，但信息可用后， 期会立即结束。计量期自取得之日起不超过一年。

在 收购被确定为企业合并的企业实体和房地产后，本公司根据公允价值确认和确认 有形和已确认无形资产净值，并将净资产确认为商誉或廉价购买收益。 公允价值估计基于独立评估获得的信息、其他市场数据、在 尽职调查期间获得的信息以及与特定物业的营销、租赁和/或运营相关的信息。 公允价值估计基于独立评估获得的信息、其他市场数据、 尽职调查期间获得的信息以及与特定物业的营销、租赁和/或运营相关的信息。与收购相关的 成本(如尽职调查、法律和会计费用)在发生时计入费用。初始估值可能会在 测算期内发生变化，但一旦信息可用，该测算期即会结束。测算期自收购之日起不超过一年 年。

任何 后续改进和改进均按历史成本列示。折旧采用直线法 计算资产的预计使用年限，租户的改进在租约剩余期限内折旧。资产的使用寿命摘要如下：

长期资产减值

当 情况显示财产和设备的账面价值可能无法收回时，公司会审查财产是否存在 减值。本次审查基于对未来未贴现现金流(不包括利息费用)的估计，这些现金流预计将因物业的使用和最终处置而 产生。此估计考虑了预期未来运营收入、市场和其他适用趋势和剩余价值等因素，以及租赁需求、竞争和其他 因素的影响。如果存在减值，由于无法收回物业的账面金额，则在账面价值超过物业和设备的估计公允价值的范围内计入减值损失 。估计公允价值是在独立估值专家的协助下，使用最近类似资产的销售、市场状况 或使用标准行业估值技术预测的物业现金流来确定的。

应收票据 应收票据和应收票据关联方

当利息和本金很可能不会按照应收票据协议的合同条款支付时， 公司对其应收票据进行减值评估。一旦票据被确定为减值， 将根据公允价值进行计量，以确定减值金额(如果有的话)，公允价值由按票据实际利率贴现的预期未来现金流 确定。如果应收减值票据的公允价值低于该票据的记录投资，则确认估值拨备。

延期 贷款成本和债务折扣

递延 贷款成本使用直线法在相关贷款的有效期内摊销，该方法近似于实际利息 方法。截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度，以现金支付的递延贷款成本分别为57,184美元和8,885美元。 截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度的摊销费用总额分别为121,938美元和136,352美元。递延贷款 成本摊销作为利息支出的组成部分计入合并经营报表。

商誉

商誉 代表被收购企业的成本超过分配给其净资产的金额。商誉不摊销 ，但每年或当事件发生或情况发生变化时，会在报告单位层面进行减值测试 报告单位的公允价值很可能会低于其账面价值。可能引发中期减值审核的事件或环境变化 包括业务环境、经营业绩、报告单位的计划投资 或预期账面金额可能无法收回等因素。

公司可能会首先评估定性因素，以确定报告 单位的公允价值是否更有可能低于其账面价值。如果本公司在对所有事件和情况进行评估后认为 报告单位的公允价值大于其账面价值，则无需进行减值测试 。如有必要进行减值测试，本公司将估计其相关报告单位的公允价值。如果报告单位的账面价值超过其公允价值，该报告单位的商誉将被确定为减值， 本公司将继续计入相当于账面价值超过相关公允价值的减值费用。

公司在截至2020年12月31日和2019年12月31日的每一年中都记录了与业务收购相关的商誉 (见附注10)。截至2020年12月31日及2019年12月31日止年度，本公司并无录得商誉减值。

无形资产

作为收购南山康复中心有限责任公司(“SHR”)业务的 一部分，公司确认了与该设施现有患者的潜在净收入相关的某些 无形资产。根据卖方提供的历史净收入和人口普查信息，该公司估计这些合同的价值 为42,185美元。从2019年12月1日开始，该资产在47天内进行了 直线折旧。因此，本公司在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度内分别确认了15,258美元和26,927美元的摊销费用 ，截至2020年12月31日无形资产已全部 折旧。

作为收购Global Eastman业务的 一部分，该公司确认了与该机构现有患者的潜在 净收入相关的某些无形资产。根据卖方提供的历史净收入和人口普查信息，该公司估计这些合同的价值为19,013美元。从2020年7月1日开始，该资产在 75天内直线折旧。因此，在截至2020年12月31日的年度内，公司确认了19,013美元的摊销费用，无形资产于2020年12月31日已全额折旧。

担保 责任

认股权证 以非标准的反稀释条款购买公司普通股，无论发行人最终有条件转移资产的可能性或可能性如何，都被归类为负债，并根据ASC 815“衍生工具和套期保值”在每个报告期按其 估计公允价值记录。报告期内这些认股权证公允价值的任何变动都记录为公司 综合经营报表中其他(收益)费用的组成部分。

收入 确认

公司的租约可能按年递增每份租约要求的最低月租金。随附的 合并财务报表以直线方式反映每个租赁期内的租金收入。与直线租金要求相关的累计调整 反映在合并资产负债表中的预付费用和其他费用 中，截至2020年12月31日和2019年12月31日分别为589,379美元和553,272美元。在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度中，以直线 为基础反映租金收入的调整总额分别为收入净增加36,107美元和收入净减少112,035美元 。

租金 应收账款和未开账单的递延租金应收账款扣除坏账准备后入账。对于因某些租户无法履行其租赁协议项下的合同义务而造成的估计损失， 将保留津贴 。本公司还保留因直线确认租金而产生的递延租金租赁应收账款拨备 。这些免税额是从租金收入中扣除的。

如果 承租人是任何改善项目的所有者，则由公司提供资金的任何承租人改善津贴将被视为租赁 激励措施，并作为租赁期限内收入的减少摊销。截至2020年12月31日和2019年12月31日，未记录 延期租赁奖励。

对于 我们的医疗保健业务，我们根据ASC 606确认收入，据此我们应用以下步骤：

根据ASC 606，根据ASC 606，应从患者那里获得的估计无法收回的金额通常被视为隐含的价格优惠 ，这直接减少了净营业收入。

股票薪酬

公司根据会计准则编纂(“ASC”)ASC 718， “薪酬-股票薪酬”对股票薪酬进行会计处理。ASC 718要求公司根据奖励的授予日期公允价值来衡量在 交换股票工具(包括股票期权)时收到的员工服务的成本，并确认 在要求员工提供服务以换取奖励的期间(通常为 归属期)内的补偿费用。

自2019年1月1日起，公司通过了ASU No.2018-07，Compensation-Stock Compensation(主题718)：对非员工基于股份的支付会计(ASU 2018-7)的改进 ，将发放给非员工的基于股票的支付 的会计与主题718现有指导下的员工一致，但有一些例外。此更新取代了子主题505-50“向非员工支付基于股权的薪酬”中关于向非员工支付基于股权的薪酬的指导 。 采用ASU 2018-07并未对公司的合并财务报表产生实质性影响。

公允价值计量

公司使用ASC 820中描述的公允价值计量方法对其金融资产和负债进行估值。 根据ASC 820中的定义，公允价值是基于在计量日期在市场参与者之间有序交易中出售资产或转移负债而收到的价格 。为了提高公允价值计量的一致性和可比性 ，ASC 820建立了公允价值层次结构，将用于计量公允价值的可观察和不可观察输入划分为三个主要级别，如下所述：

级别 1-在测量日期对相同资产或负债的活跃市场报价。

第 2级-活跃市场中类似资产或负债的报价；非活跃市场中相同或类似资产和负债的报价；或其他可观察到并可由可观察到的市场数据证实的投入。

级别 3-反映管理层对测量日期时市场参与者将使用什么来定价 资产或负债的最佳估计和假设的投入。这些投入在市场上是看不到的，对 工具的估值很重要。

金融工具在估值层次中的分类基于对公允价值计量有重要意义的最低投入水平 。

截至2020年12月31日和2019年12月31日，公司没有要求按公允价值经常性计量的金融资产或金融负债 。

由于这些金融工具的短期性质，现金和现金等价物、应付账款、应计负债和其他短期债务的账面价值与其公允价值接近 。长期债务的 账面价值接近公允价值，因为相关利率接近当前市场 利率。

我们的综合资产负债表包括 以下金融工具：现金和现金等价物、应收账款、应收票据、限制性现金、应付账款 、债务和租赁保证金。我们认为我们的短期金融工具的账面价值接近 公允价值，因为它们通常使公司面临有限的信用风险，因为金融资产和负债的发起 与其预期结算之间的时间较短，或者因为它们接近收购日期的公允 价值。债务的账面价值根据类似期限和期限的债务目前可用的借款利率近似公允价值 。

在收购房地产时， 本公司确定每个物业的总购买价格，并根据所收购的有形资产和无形资产(如果有)的公允价值以及根据第三级投入承担的任何负债来分配该价格。这些级别3的输入可以包括 来自第三方评估或其他市场来源的可比销售额、折扣率和资本化率。

所得税 税

正如本说明的“组织和业务描述”部分所披露的那样，本公司的 重点已部分从租赁养老院资产转向独立经营者，转向拥有和运营其房地产资产 资产本身。因此，本公司不再打算根据内部 收入守则的适用条款选择有资格成为房地产投资信托基金。

公司采用资产负债法核算所得税。因此，递延税项资产和负债因资产和负债的账面金额与各自的计税基础之间的差异而产生的未来税项后果被确认 。递延税项资产和负债采用颁布税率计量，预计 将适用于预计收回或结算这些临时差额的年度的应税收入。新法规引起的税率变化对递延税项资产和负债的影响 在颁布期间的收入中确认。当管理层得出结论认为“更有可能”的变现标准未达到时，将针对递延税项资产建立估值津贴。只有在 所得税头寸更有可能持续的情况下，公司才会确认这些头寸的影响。

每股普通股收益 (亏损)

基本 每股收益以已发行普通股的加权平均数为基础。FASB ASC主题260，“每股收益 ”，要求公司在计算每股收益时计入额外的股票，假设稀释。

稀释后 每股收益基于以下假设：所有稀释期权和认股权证均采用库藏股方法转换或行使，所有可转换优先股均采用IF转换 方法转换为普通股。在库存股方法下，期权和认股权证假设在期初或发行时(如果较晚)行使，并如同由此获得的资金用于按期间内平均市场价格 购买普通股一样。在IF转换方法下，适用于可转换优先股的优先股息被加回分子 。可转换优先股假设已在期初或发行时(如果晚些时候)转换，由此产生的普通股计入分母。

我们 通过将报告期间普通股股东应占净收益(“分子”)除以报告期内已发行普通股的加权平均数(“分母”)来计算每股基本收益。稀释后 每股收益计算方法类似，但反映了发行普通股(包括转换已发行可转换优先股时可发行的股票)的未偿还期权、认股权证和其他承诺的潜在影响，除非 影响是反摊薄的。

下表说明了基本每股收益和稀释后每股收益的计算方法：

在截至2020年12月31日的年度内，购买600,000股普通股的期权 尚未发行，但未计入稀释后每股收益的计算中，因为期权的行权价高于普通股的平均市场价格 ，因此这些期权是反稀释的。在截至2020年12月31日的年度内，购买2,708,130股普通股的认股权证已发行，但由于认股权证的行使价格高于普通股的平均市场价格，因此不包括在计算稀释后每股收益中。 因为认股权证的行使价格高于普通股的平均市场价格。

综合 收入

在报告的 期间，报告的净收益(亏损)和综合收益(亏损)之间没有差异。

最近 发布了会计声明

财务会计准则委员会和其他实体在2020年发布了新的或对现有会计准则的修改或解释 指南。管理层已仔细考虑改变公认会计原则的新声明 ，不认为任何其他新的或修订的原则会在近期对公司报告的财务状况或运营产生重大影响 。

2. 债务证券投资

于2020年12月31日和2019年12月31日，本公司持有的有价证券投资被归类为持有至到期日和 按摊销成本列账的有价证券。持有至到期的证券包括以下内容：

截至2020年12月31日，持有至到期证券的合同 到期日为24,387美元，全部在一年或更短时间内到期，证券在各自到期日的总价值 为24,387美元。这些证券存在技术违约，但本公司仍 认为这些投资是可以收回的。实际到期日可能与合同到期日不同，因为一些借款人 有权催缴或预付债务，无论是否有催缴或预付罚金。

公司在2019年出售债务证券投资的净现金收益为151,141美元，出售债务证券投资的收益为1,069美元，并使用12,353美元现金购买债务证券投资。

3. 财产和设备

截至2020年12月31日和2019年12月31日，公司财产和设备的账面总额和累计折旧 如下：

4. 应收票据

注 俄克拉荷马州有限责任公司医疗管理应收账款接收方

公司于2019年8月6日从F&M银行购买了一张75万美元的票据，作为我们Southern Hills SNF的接管证书的一部分，支付给F&M银行的金额为694,609美元，支付给接收人的金额为55,391美元。票据到期日为2018年2月7日， 导致票据违约。此次收购是为了方便终止接管，并将医疗保健组织的资产和业务转让给南山康复中心有限责任公司(该公司的全资子公司)，但须经俄克拉荷马州卫生部批准。 该资产和业务须经俄克拉荷马州卫生部批准后才能转让给该公司的全资子公司南山康复中心有限责任公司(Southern Hills Rehab Center，LLC)。于2019年12月1日，该应收票据被注销，作为接管人 收购南山康复中心资产和运营的对价。

注 应收账款：应收账款信用额度(“Arloc”)-Infinity Health Interest，LLC

作为向High Street护理机构新租户过渡的 一部分，公司承诺向Infinity Health Interest，LLC(“Infinity”)的附属公司提供250,000美元的应收账款额度(“Arloc”)，以确保 设施的管理不会中断。Arloc的担保是对设施的所有应收账款享有第一留置权 ，并由Infinity的两个委托人提供个人担保。截至2018年12月31日，本公司已根据本协议向Infinity贷款106,334美元 ，在截至2019年12月31日的年度内又贷款143,666美元，使Arloc的余额达到250,000美元。在截至2019年12月31日的年度内，本公司确定Arloc 的到期金额不太可能收回并注销余额，记录了250,000美元的坏账支出。

5. 债务和债务关联方

以下是截至2020年12月31日和2019年12月31日公司未偿债务及债务相关方的摘要：