美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区:20549
 ____________________________
 
表格SD
专业披露报告

*Formfactor,Inc.
(注册人的确切姓名载于其章程)
 
特拉华州000-5030713-3711155
(法团的国家或其他司法管辖区)(委托文件编号)(美国国税局雇主身分证号码)
南滨路7005号
利弗莫尔
94551
(主要行政办公室地址)(邮政编码)


杰森·科恩
高级副总裁、总法律顾问兼秘书
925-290-4000
(与此相关的联系人的姓名和电话号码,包括区号
这份报告。)
  
_____________________________  
 
勾选相应的框以指明提交此表格所依据的规则,并提供此表格中的信息适用的期限:
 
根据“证券交易法”(17 CFR 240.13P-1),在2020年1月1日至12月31日的报告期内遵守“证券交易法”(17 CFR 240.13P-1)第13P-1条。
 
 











第1节-冲突矿物披露

项目1.01冲突矿物的披露和报告

冲突矿物披露
 
Formfactor,Inc.(“本公司”)的本SD表格是根据1934年证券交易法(经修订)下的规则13P-1提交的,其报告期为2020年1月1日至12月31日。

对我们的合理原产国调查(“RCOI”)过程的简要描述,以及我们根据我们的RCOI过程得出的调查和确定的适用结果,包括在我们的Conflicent Minerals Report(冲突矿产报告)中,作为本表格SD的附件。
该公司的冲突矿产报告的副本作为本表格SD的附件1.01存档,并可在http://investors.formfactor.com/sec.cfm.上公开获得本表格SD中提及的任何网站的内容均未通过引用并入本表格SD中。
第1.02项展品

根据第1.01项的要求,本公司的冲突矿产报告的副本作为附件1.01存档。
 
第二部分-展品

第2.01项展品

以下证物作为本报告的一部分提交。

展品编号
展品说明
1.01
 
本表格SD第1.01和1.02项所要求的冲突矿物报告




 
签名
 
根据1934年证券交易法的要求,注册人已正式促使本报告由正式授权的以下签名人代表其签署。
 
Formfactor,Inc.
(注册人)
日期:2021年5月28日由以下人员提供:/s/Jason Cohen
姓名:杰森·科恩
标题:尊敬的各位高级副总裁,
总法律顾问兼秘书
 





展品索引
展品编号
展品说明
1.01
本表格SD第1.01和1.02项所要求的冲突矿物报告