证物(A)(1)(Ii)

传送函

至 投标普通股

的

生物遥测公司

在

每股净额72.00美元

根据日期为2020年12月23日的购买要约

通过

戴维斯合并子公司， Inc.

的全资子公司

飞利浦控股美国公司

的全资子公司

LOGO

Koninklijke飞利浦公司(Koninklijke Philips N.V.)

要约和撤销权将于2021年2月9日纽约时间午夜12点(纽约时间2021年2月8日晚上11点59分过后1分钟)到期，除非要约延期。

投标报价的保管人为：

美国股票转让信托公司

*如果是手工递送，请使用特快专递或快递

或其他加急服务：

截止到期日纽约时间下午5点

美国股票转让信托有限责任公司

运营中心

收件人： 重组部

第15大道6201号

布鲁克林，纽约11219

*邮寄：

截止到期日纽约时间下午5点

美国股票转让信托有限责任公司

运营中心

收件人： 重组部

第15大道6201号

布鲁克林，纽约11219

将本函件投递至上述地址以外的其他地址并不构成 有效投递至寄存人(定义见下文)。您必须在下面提供的适当空白处签署本提交函，并在需要时保证签名，并填写本提交函中包含的IRS 表格W-9或适用的IRS表格W-8(如果需要)。这个

在您根据要约(定义如下)投标您的任何股票(定义如下)之前，应仔细阅读本附函中的说明。

投标股份的说明

登记持有人姓名和地址

(如果为空，请填写与共享上出现的名称完全相同的名称
证书)

请在下面更正地址

投标的股份

(如有必要，请附加 附加签名列表)

☐表示永久地址更改

分享
证书

数量(1)

总数
的股份
代表

按份额计算
证书(1)

总人数
股份

由

账簿 分录

(电子表格)

招标

总计

数量

股份

招标(2)

总股份数

(1)   不必通过股东以记账转让的方式投标完成。

(2)   除非另有说明将被投标的股份数量较少，否则将假定上述所有股份都在被投标。 请参阅说明4。

通过签署并 提交本传送函，您保证不会出售这些股票，包括通过限价订单请求，除非适当地从要约中撤回。

要约不会向任何 州的股票持有人提出(也不会接受他们的投标)，在这些州，提出要约或接受要约不符合该州的证券、蓝天或其他法律。然而，买方(定义见下文)可酌情采取其认为必要的行动，使要约符合任何此类州的法律，并根据适用法律将要约扩大到该州的股票持有人。

如果 股票证书(股票证书)随函转发，或者如果股票通过账簿登记转移到托管信托公司(DTC)托管的帐户进行交付， 除非使用代理人的信息(如说明2中定义的)来代替本传送函， 特拉华州Biotelemeter公司的股东将使用本传送函。 该公司是特拉华州的一家公司(Biotelemeter，Inc.)的股东，该公司是一家生物遥测公司(Biotelemeter，Inc.)，是一家生物遥测公司(Biotelemeter，Inc.)，该公司是一家位于美国特拉华州的公司

不能立即获得股票的股东，或不能及时 完成入账转移手续的股东，或者不能在2021年2月9日纽约时间午夜12点(纽约时间2021年2月8日晚上11点59分后1分钟)之前将所有其他所需文件交付给托管人的股东(截止日期为 ，除非买方根据合并协议的条款延长要约，在这种情况下必须按照保证交付程序投标 其股份

2

在购买要约的第3部分提出，以便参与要约。见说明2。向DTC交付单据不构成向保管人交付 。

如果您持有的股票有任何遗失或损坏，

请参阅本传函的说明11

☐

如果您的股票已丢失，并在获得补发 证书时需要帮助，请选中此处。勾选此框，即表示您必须联系美国证券转让与信托公司，LLC以获取有关更换遗失证书的说明。请参阅说明11。

☐

在此处勾选投标股票是否通过账面转账方式交付给DTC的 托管机构所维护的帐户，并填写以下内容(请注意，只有参与DTC系统的金融机构才可以通过账面转账方式交付股票)：

招标机构名称：

DTC帐号：

交易代码编号：

☐

如果投标股票是根据之前发送给托管机构的保证交付通知 并完成以下内容，请在此处勾选：

投标股东姓名或名称：

窗口票号(如有)：

保证交付通知的执行日期：

保证交付的合格机构名称：

3

注意：必须在下面提供签名。

请仔细阅读随附的说明。

女士们、先生们：

签字人特此向戴维斯合并子公司、特拉华州公司(买方)和飞利浦控股美国公司的全资子公司、特拉华州公司(母公司)和根据荷兰法律成立的Koninklijke飞利浦公司的全资子公司投标上述普通股，每股票面价值0.001美元(以下简称：飞利浦股份)、生物电子检测公司、生物电子检测公司(以下简称：飞利浦公司)、美国飞利浦控股公司(美国飞利浦控股公司)、美国飞利浦控股公司(美国飞利浦控股公司)、特拉华州公司(母公司)和根据荷兰法律成立的Koninklijke飞利浦公司(Koninklijke Philips N.V.)的全资子公司，上述普通股的面值为每股0.001美元。根据条款和 受日期为2020年12月23日的购买要约(可能不时修订或补充的购买要约)中规定的条件，减去任何适用的预扣税后的现金净额支付给卖方，兹确认收到该要约，并在本 传函(可能不时修订或补充的，本传函和购买要约一起)中确认收到。以下签署人理解，买方保留权利向其一家或多家联属公司转让 或不时全部或部分转让购买根据要约投标的全部或任何部分股份的权利，但任何此类转让或转让不会解除买方在要约下的义务 ，也不会损害以下签署人就根据要约有效投标且未根据要约撤回的股份收取付款的权利。

根据要约条款并受要约条件的约束(如果要约被延长或修订，要约的条款和条件为 如此延长或修订的要约条款和条件)，并受接受支付在此有效提交的股份以及根据要约条款在到期日之前没有适当撤回的条件的约束下，签字人特此出售、 转让和转让给买方或应买方命令转让对在此提交的所有股份和正在提交的所有股份(以及所有股息)的所有权利、所有权和权益(以及所有股息)。在此，签字人向买方出售、 转让和转让在此提交的所有股份的所有权利、所有权和权益(以及所有股息)。在此日期或之后就其发行或可发行的其他股票或其他证券(分派)，并不可撤销地组成和指定美国股票转让信托公司有限责任公司(存托凭证)为真实合法的代理人和 事实律师(I)交付代表该等股份(及所有分派)的股票，或将该等股份(及所有分派)的所有权 连同所有随附的转让及真实性证据，一并交付至或转让至或在任何该等情况下，就该等股份(及所有分派)而签署的以下签署人的全部替代授权书(该授权书须视为 一项不可撤销的授权书，连同所有随附的转让及真实性证据)，以(I)交付代表该等股份(及所有分派)的股票，或将该等股份(及所有分派)的所有权移转至或转让 DTC所保存的账簿上的所有权，以及在任何该等情况下，连同所有随附的转让及真实性证据。(Ii)将该等股份(及所有分派)列载于 生物计量账簿上以供转让，及(Iii)收取该等股份(及所有分派)的所有利益及以其他方式行使该等股份(及所有分派)的实益拥有权，一切均根据要约条款及受要约条件所限。

通过签署本传送函(或者，如果是登记转让，则通过传递代理人的信息来代替本传送函)，签字人在此不可撤销地指定Joseph E.Innamorati和Pia Maria Logiovane以及买方以书面指定的任何其他人为真实且合法的代理人、律师、事实律师(I)有权在生物遥测公司股东的任何年度会议或特别会议上投票，或在其任何延期或延期会议上投票 ，或以以下方式投票： 或以下列方式投票：(I)在生物遥测公司股东的任何年度会议或特别会议上投票，或在其任何延期或延期会议上投票 或以其他方式投票。事实律师和委托书或其代理人，他或她的唯一酌情决定权应认为适当， 关于和(Ii)以其他方式行事事实律师而委托书或其代理人，其或她的代理人应在其(他或她)的全权酌情决定权下，认为与在此提交并接受买方付款的所有股份(和所有分派)有关的所有股份(和所有分派)都是适当的。此委任将在买方接受该等股份根据要约付款的情况下生效，且只有在买方接受该等股份根据要约付款的范围内方可生效。此 授权书和委托书是不可撤销的，并作为根据要约条款接受支付该等股份的代价授予。该付款承兑书应在不采取进一步行动的情况下，随时撤销签字人就此而授予的任何先前的授权书和委托书 。

4

以下签名者不得就股份(以及所有分派)授予任何后续授权书、委托书、同意书或撤销证书(如果授予，将不被视为 有效)。买方保留权利要求，在买方接受支付股份后，买方或其指定人必须能够就该等股份(和所有分派)行使完全投票权、 同意和其他权利，包括在Biotelemeter股东的任何会议上投票，才能被视为有效投标的股份。

签署人在此声明并保证，签署人完全有权投标、出售、转让和转让任何和 在此投标的任何和 所有股份(以及所有分派)，当买方接受该等股份(以及所有分派)的付款时，买方将获得对该等股份(及所有分派)的良好、有效和无担保的所有权，不受所有留置权、 限制、收费和产权负担的影响，并且不会受到任何不利索赔的影响。签名人在此声明并保证，签名人是股份的登记持有人，或股票已空白批注 给签名人，或签名人是DTC的参与者，其姓名出现在证券头寸名单上，为股份的所有人，并保证签署人为股票的登记持有人，或股票证书已空白批注 给签名人，或签名人是DTC的参与者，其姓名出现在证券头寸名单上，为股份的所有人。应要求，签署人将签署并交付 托管人或买方认为必要或适宜的任何附加文件，以完成在此提交的任何和所有股份(以及所有分派)的出售、转让和转让。此外，以下签字人应迅速向买方账户汇入并转账至 买方账户，并附上适当的转让文件，并附上适当的转让文件，在汇款和转让或提供适当担保之前，买方应 享有作为每个此类分派的所有者的所有权利和特权，并可从据此提供的股份的购买价格中扣除买方全权酌情确定的此类分派的金额或价值。

本协议授予或同意授予的所有权力不受签名者死亡或丧失行为能力的影响，并将继续有效，签名者在本协议项下的任何义务对其继承人、遗嘱执行人、管理人、遗产代理人、破产受托人、签名人的继承人和受让人具有约束力。除非 购买要约中另有说明，否则此投标不可撤销。

签署人在此确认，任何股票的交付必须在该股票正确交付给托管机构后才能完成，并且该股票的遗失和所有权的风险应转移到 该股票的损失和所有权的风险上。(br}该股票的遗失和所有权风险应在该股票正确交付给托管机构后才会转移。

签署人明白，根据购买要约及本协议 指示中所述的任何程序进行的有效股份收购将构成签署人接受要约的条款和条件。买方接受该等股份以供支付，将构成下文签署人与买方根据 条款及受要约条件(以及如要约获延长或修订，则为任何该等延期或修订的条款或条件)所规限的具约束力协议。签字人认识到，在要约规定的某些情况下， 买方可能不需要接受本要约提供的任何股份进行交换。

除非特别付款指示项下另有说明，否则请开具所有已购买股票的收购价支票，如果适用，请退回未以 已投标股份说明中所列登记持有人的名义提交或接受付款的任何股票。同样，除非特别交付指示另有说明，否则请邮寄已购买所有股份的收购价支票，并在适当情况下退还任何未提交或未接受付款的股票(以及随附的任何股票)。 请邮寄所有已购买股票的收购价支票，并在适当的情况下退还任何未投标或未接受付款的股票(以及随附的任何股票)。 请邮寄所有已购买股票的收购价支票，并在适当情况下退还任何未投标或未接受付款的股票(以及任何附带的(视情况而定)寄往上述已投标股份描述项下登记持有人的地址。？如果标题为“特别付款指示”和“特别交付指示”的方框 均已填写，请开具所有已购买股份的买入价支票，并在适当的情况下，将任何未投标或未接受付款的股票(以及任何适当的随附文件)以其名义退回，并交付该支票，并在适当的情况下退还任何该等股票(以及任何适当的任何附属文件)，如适用，请退还任何该等股票(及任何该等股票)(及任何适用的附带文件)，并在适当的情况下，退还任何该等股票(及任何该等股票)。除非本文另有说明，否则请在标题为？特别付款？的方框中注明

5

说明，请将通过记账转让方式提交的任何股票贷记在DTC的账户中，否则不接受付款。签字人承认，根据特别付款指示，如果买方不接受如此投标的任何该等股份的付款，则买方 没有义务从其登记持有人的名义转让任何股份。

遗失股票：请致电美国股票转让信托公司，LLC AT800-937-5449以取得必要的文件，以补领遗失的股票。

6

特别付款指示

(请参阅说明1、5、6和7)

仅当未投标或未接受付款的股票收购价支票将 以以下签字人以外的其他人的名义签发时才填写。

名字
(请打印)

地址

(包括邮政编码)

(纳税人身份证明或社会保障号码)

(此处还包括完整的美国国税局W-9表格 )

特别送货须知

(请参阅说明1、5、6和7)

仅当接受付款的股票和未被投标或未被接受的股票的收购价支票邮寄给以下签字人以外的人或寄往上述地址以外的地址时，方可填写。

名字
(请打印)

地址
(包括邮政编码)

7

重要

股东：在这里签名

(请填妥并交回本信所载的美国国税局表格W-9

附函或适用的IRS表格W-8)

股份持有人签名

日期：

名称
(请打印)

容量(全称)(见说明5)

地址
(包括邮政编码)

区号和电话号码

必须由登记持有人签署，其名称须与股票或证券头寸清单上的姓名完全相同，或由随函发送的股票和文件授权成为登记持有人的人签署。(B)必须由登记持有人签署，且签名必须与股票或证券上市上的姓名完全一致，或由随函发送的股票和文件授权成为登记持有人的人签署。如果签名由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人事实上的律师，代理人、公司高级职员或其他以受托人或代表身份行事的人，请填写完整头衔并参阅说明5。

签署保证(S)

(如果需要，请参阅说明1和5)

8

指令

构成要约条款和条件的一部分

1.签名的保证。本传送函不需要签名担保：(I)如果本传送函由随函提供的股份的每个登记持有人(就本指示1而言，该术语包括DTC系统中的任何参与者，其姓名出现在证券头寸列表上的股票所有者)签署，则除非 该登记持有人已填写本传送函上标题为？特别交付指示？的方框或？特别付款指示？方框；(B)如果该注册持有人已填写本传递函上的标题为？特别交付指示？的方框，则不在此限；(B)如果该注册持有人已在本传递函上填写标题为？特别交付指示？的方框或？？特别付款指示？的方框，则不在此限；或者(Ii)如果此类股票是为金融机构(包括大多数商业银行、储蓄和贷款协会以及券商)的账户投标的，而该金融机构是证券转让协会 Inc.批准的认可的奖章计划(包括证券转让代理奖章计划、证券交易所奖章计划和纽约证券交易所奖章签名计划)的成员或参与者，或任何其他符合条件的担保人机构(如美国规则17AD-15中所定义的)。在所有其他情况下，本提交函上的所有签名必须由 合格机构担保。请参阅说明5。

2. 招标要求。不接受替代投标、有条件投标或或有投标。 股东必须遵循下列程序之一，才能根据要约有效地认购股份：

对于以实物证书形式持有的股票，代表已投标股票的股票、一份填妥并正式签署的递交书 ，连同任何所需的签字担保，以及本递交书所要求的任何其他文件，必须在到期日之前由托管人按本递交书首页所列的地址之一收到 。

对于以簿记形式持有的股票，保存人必须将一份填妥并正式签署的传送书、 连同任何所需的签字担保，或代替本传送书的代理人信息，以及本传送函所要求的任何其他文件，都必须由托管人按本传送函首页规定的地址之一收到。此类股票必须按照入账转让程序(如要约购买要约第3节所述)交付，并且存托人必须在到期日之前及时收到将股票 转入DTC托管账户的入账确认(入账确认)。

不能立即领取股票的股东，或者不能及时完成账面划转交割手续的股东，或者不能在到期日之前将所有其他要求的文件交付给保管人的，可以按照要约收购第三节规定的保证交割程序，通过正确填写和适当执行保证交割通知的方式投标其股票。 股东可以按照要约收购要约第三节规定的保证交割程序 ，通过适当填写和适当执行保证交割通知的方式投标其股票。根据该程序：(I)此类投标必须由合格机构或通过合格机构进行；(Ii)保管人必须在到期日之前收到一份填妥并正式签立的保证交付通知(一份实质上采用买方提供的形式的保证交付通知)；(Ii)保管人必须在到期日之前收到一份填妥并正式签署的保证交付通知(一份实质上采用买方提供的形式的保证交付通知)；和(Iii)证明所有投标股份的股票(或登记确认) ，在每种情况下，均应与本递交函一起正确填写和正式签立，以及任何所需的签字担保，或者，如果是登记转让 股，本递交函或代替本递交函的代理人报文，以及本递交函所要求的任何其他文件，必须在两年内由保管人收到，以证明所有投标股票(或登记确认书) 与本递交函所要求的任何其他文件一起，正确填写并正式签立，以及任何必要的签名保证；如果是登记转让股份，则必须在两年内收到本递交函或代替本递交函的代理人的报文，以及本递交函所要求的任何其他文件。保证交付通知可以通过隔夜快递或邮寄给保管人，并且必须包括合格机构以买方提供的保证交付通知形式中规定的 格式提供的担保。如果是通过DTC持有的股票，保证交付通知必须由参与者通过DTC的确认系统 交付给保管人。

术语代理的消息是指由DTC发送给托管机构并由其接收的消息， 构成登记确认的一部分，该确认声明DTC已收到来自DTC的明确确认

9

DTC系统中出价此类登记确认标的股票的参与者已收到并同意受本提交函的条款约束，并且买方可对该参与者强制执行此类协议。

股票的交付方式、本传送函和所有其他所需文件，包括通过DTC交付，由投标股东自行选择并承担风险。只有当托管人实际收到 股票时(如果是账簿登记转让，包括账簿登记确认)，股票才会被视为已交付(股票丢失的风险将会过去)。如果是邮递，建议寄送挂号邮件，并要求退回收据，并适当投保。在任何情况下，都应留出充足的 时间以确保及时交货。

不会购买零碎股份。通过签署本意向书，投标股东放弃收到接受支付股份的任何通知的任何权利。 投标股东放弃收到接受支付股份的任何通知的任何权利。

3. 空间不足。 如果此处提供的空间不足，则股票编号、该等股票所代表的股份数量和/或投标的股票数量应列在本文件所附的已签署的单独附表中。

4. 部分投标。如果提交给 托管人的任何股票和/或记账确认书所代表的股份少于全部股份，请在标题为“已投标股份总数”的方框中填写要投标的股份数量。在这种情况下，旧证书所代表的剩余股份 的直接登记簿记项声明将在可行的情况下尽快签发并发送给签署本传递函的人，除非在本传递函的适当框中另有规定，否则应尽快将其发送给签署本传递函的人。在这种情况下，除非本传递函的相应框中另有规定，否则将尽快将旧证书所代表的剩余股份的直接登记簿记入声明发送给签署本传递函的人(除非在本传递函的相应框中另有规定)。除非另有说明，否则交付给托管机构的股票和/或账簿确认所代表的所有股票将被视为已被投标。

5.意见书上的签名；股票权力和背书。

(a) 准确的签名。 如果本意向书是由在此投标的股份的登记持有人签署的， 则签名必须与该等股份的股票票面上所写的名称相符，不得有任何改动、放大或任何更改。 如果该等股份未经更改、放大或任何更改，则该等股份的签名必须与该等股份的股票面上所写的名称相符。

(b) 托架。 如果在此投标的任何股份由两名或两名以上人士持有，则所有此等人士必须 在本意向书上签字。

(c) 股票上有不同的名字。 如果在此投标的任何股份 在不同的股票上以不同的名称登记，则需要填写、签署和提交与不同的股票登记一样多的单独的提交意向书。

(d) 代言。 如果本意向书由在此投标的股份的登记持有人签署， 则除非以 登记持有人以外的任何人的名义支付收购价，或退还未投标或未购买的股份，否则不需要在该等股份的股票上作背书或单独的股票授权书。 除非以 登记持有人的名义支付收购价或退还未投标或未购买的股份，否则不需要在该等股份的股票上作背书或单独的股票权力。任何此类股票或股权证上的签名必须由合格机构担保。

如果本函 由在此投标的股份的登记持有人以外的其他人签署，则该等股份的股票必须在股票上背书或附有适当的股票权力，在任何一种情况下，都必须与该等股份的登记持有人的姓名完全相同地签署。任何此类股票或股权证上的签名必须由合格机构担保。请参阅说明1。

如果本委托书或任何股票或股票权力由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人、事实上的律师，公司或其他法律实体的高级职员或其他以公司或其他法人身份行事的人

10

如果该人具有受托或代表身份，则该人应在签署时注明，并且必须提交令该人的授权托管人满意的适当证据 。授权的适当证据包括委托书、遗嘱书或委任书。

6. 库存 转让税。除本指示6另有规定外，买方或其任何后续实体将根据要约 向其或其订单转让和出售任何股票的所有股票转让税(为免生疑问，转让税不包括美国联邦、州、地方或外国所得税或备用预扣税)。但是，如果要向登记持有人以外的任何人支付收购价，或者如果未投标或未接受付款的股票将登记在登记持有人以外的任何人的名下，或者如果投标的股票登记在 本传送函签名人以外的任何人的名下，则 未投标或未接受付款的股份的股票将以登记持有人以外的任何人的名义登记， 转让函的签名人以外的任何人的名义登记投标的股份证书，则 未投标或未接受支付的股份的股票将以登记持有人以外的任何人的名义登记，则因向该股票的登记持有人以外的人士付款而须支付的任何股票转让税或其他税项(不论是向登记持有人或该 名其他人士征收)因转让予该等其他人士而须支付的金额，将从所购股份的买入价中扣除，除非提交买方满意的已缴付该等税项或获豁免的证明 。

除本指示6另有规定外，转让税章不需要贴在股票 证书上，以证明所出价的股票。

7. 特别付款指示。如果要为购买 以本递交函签字人以外的任何人的名义提交的任何股票开具支票 ，并在适当的情况下向除本递交函签字人以外的任何人签发股票证书和/或未投标或未接受付款的入账确认书，则必须填写本递交函上相应的方框。

8. IRS 表格 W-9. 为避免备用扣缴，投标股东如果是美国人(根据美国联邦所得税的定义)，必须向 保管人提供美国国税局表格W-9上的正确纳税人识别码(TIN)，该号码包含在下面的重要税务信息之后，并在 伪证罪处罚下证明该号码是正确的，并且该股东不受联邦所得税备用扣缴的约束，并且该股东是美国人有关更多说明，请参阅 本函中随附的IRS表格W-9中的说明。

某些股东(包括公司)可能不会受到备用扣缴的约束。不是 美国人(根据美国联邦所得税的定义)的外国股东应提交适当且正确填写的适用IRS表格W-8，该表格的副本可从 托管机构获得，以避免备用扣缴。这样的股东应该咨询税务顾问，以确定哪种表格W-8是合适的。

9. 违规行为。有关任何 股份投标的有效性、形式、资格(包括收到时间)和接受付款的所有问题将由买方自行决定。买方保留绝对权利拒绝其确定为不适当形式的任何和所有投标书，或接受其律师认为可能是非法的付款。(br}如果投标人认为投标书格式不正确，则买方保留绝对权利拒绝该投标书或接受其律师认为不合法的投标书。)买方和母公司还保留放弃要约任何条件的绝对权利(收购要约中定义的最低条件除外，只有在生物遥测公司同意的情况下才能放弃)，买方保留绝对权利放弃任何特定股东的任何股票投标中的任何缺陷或违规行为，无论其他股东是否放弃类似的缺陷或违规行为。在所有缺陷和违规行为均已修复或豁免至买方满意程度之前，不会 视为已进行有效的股票投标。除非放弃，否则与投标有关的任何缺陷或违规必须在买方确定的时间内修复 。买方、保管人、信息代理或任何其他人员均无义务就投标中的任何缺陷或违规行为发出通知，也不会因未能 发出此类通知而承担任何责任。买方对要约条款和条件(包括本意见书及其指示)的解释将由买方自行决定。

11

10. 问题和索取额外副本的请求。如有问题和/或要求购买报价、本递交函、保证交货通知和 其他投标报价材料的额外副本，请 通过本递交函最后一页上规定的地址和电话与信息代理联系。您也可以联系您的经纪人、交易商、商业银行、信托公司或其他被指定人寻求帮助。此类复印件将及时提供，费用由买方承担。

11. 证件遗失、毁损或被盗。如果代表股票的任何股票已丢失、销毁或被盗，则 股东应立即通知作为转让代理(转让代理)的美国股票转让与信托公司，地址为800-937-5449,关于 更换要求。然后，将指示股东必须采取哪些步骤来更换该等股票。您可能需要提交保证金，以防范股票 随后可能再次流通的风险。建议您立即联系转移代理，以便收到进一步的指示，并确定您是否需要邮寄保证金，并允许及时处理此 文档。在办理股票遗失、销毁或被盗补领手续之前，不得处理本文件及相关文件。

证明已投标股份的股票，或存入DTC托管账户的入账确认书，以及本 已正确填写和正式签立并附有所需签名担保的转让函，或代理人的信息(如果用于替代与入账转让相关的本转让书)，以及本转让书所要求的任何其他文件，必须在到期日之前收到，或者投标股东必须遵守以下程序：

重要税务信息

根据美国联邦所得税法，如果股东是美国人(根据美国联邦所得税 的定义)交出股票，除非适用豁免，否则必须向存托人(作为付款人)提供IRS Form W-9上股东的正确纳税人识别码(如果适用)，该识别码的副本包括在本递交函中。如果股东是个人，那么股东的锡号通常就是这样的股东的社会保险号。如果没有提供正确的锡，则股东可能 受到美国国税局(IRS)的处罚，根据要约向股东(或其他收款人)支付的现金可能会被备用扣留购买价格的所有付款的一部分。

某些股东(包括公司)可能不受后备扣缴和报告要求的约束。为使 获得豁免的外国股东避免扣留后备资金，该人应填写、签署并提交一份在伪证处罚下签署的适当IRS表格W-8，以证明其获得豁免的 身份。税务局表格W-8可从储存处取得。此类股东应咨询税务顾问以确定哪种IRS表格W-8是合适的。 外国股东以外的豁免股东应提供他们的罐头，填写IRS表格W-9上的豁免收款人方框，并在表格W-9上签名、注明日期并将其返还给保管人，以避免错误的备份扣缴。有关其他说明，请参阅本函中包含的IRS表格W-9附带的说明 。

如果适用后备扣缴，托管机构被要求扣留并向美国国税局支付 向股东支付的任何款项的一部分。备用预扣不是附加税。相反，受备用预扣税影响的个人的美国联邦所得税责任将减去预扣税额。如果备份预扣 导致多缴税款，如果及时向国税局提供所需信息，可以从国税局获得退款。有关其他说明，请参阅本 信函中包含的美国国税局W-9表格所附的说明。

12

注意：未能填写并退回本递送函中包含的IRS 表格W-9(或适当的IRS表格W-8)可能会导致备用扣缴 根据要约向您支付的任何款项的一部分。有关更多详细信息，请阅读本传送函中随附的美国国税局W-9表格所附的说明。如果您在IRS表格W-9上TIN的空白处填写了申请，您必须填写 以下证书。

13

表格 W-9

(2018年10月版本)

财政部

国税局

对纳税人的请求

识别码和认证

u转到 Www.irs.gov/FormW9获取指导和最新信息。

将表格交给

请求者。不要

送到国税局去。

打印或打字。

看见

具体说明

在第3页。

1个姓名(显示在你的所得税申报表上)。此行需要名称；请勿将此行留空。

2业务名称/忽略的实体名称(如果与以上不同

3选中在第1行输入姓名的 人员的联邦税收分类的相应框。仅选中以下七个框中的一个。

4豁免(代码仅适用于某些实体，不适用于个人；见
第3页上的说明 )：

免收款人代码(如果有)

豁免FATCA报告

代码(如果有)

(适用) 至 帐目 在外部维护 这个 (美国)

☐  个人/独资业主或
单成员 有限责任公司

 ☐ C公司 ☐ S公司 ☐ 伙伴关系 ☐ 信托/财产

☐有限责任公司。输入税收 分类(C=C公司，S=S公司， P=合伙企业)u

注：为单一成员所有者的纳税分类选定上一行中的相应框。如果LLC被归类为被所有者忽略的单成员LLC，请不要选中LLC，除非LLC的所有者是另一个
有限责任公司，也就是出于美国联邦税收的目的，不会忽视所有者。否则，被所有者忽略的单一成员有限责任公司 应勾选其所有者的税务分类的相应框。

☐Other(查看说明)u

5地址(号码、街道和公寓或套房编号)请参阅说明。

申请人姓名和地址(可选)

6城市、州和邮政编码

7在此处列出帐号(可选)

第一部分

纳税人识别码(TIN)

在适当的框中输入您的TIN。提供的TIN必须与第1行 上指定的名称匹配，以避免备份扣留。对于个人，这通常是您的社会安全号码(SSN)。但是，对于居住的外国人、独资经营者或被忽视的实体，请参阅后面第一部分的说明。对于其他实体，它是您的雇主 标识号(EIN)。如果您没有号码，请参见如何拿到罐头？，稍后。

社保号

-

-
或
注：如果帐户位于多个名称中，请参阅第1行的说明。另请参阅你叫什么名字？和 要提供给请求者的编号有关输入谁的号码的指南 。

雇主识别号码

-

第二部分 认证

根据伪证罪的处罚，我证明：

1. 本表格所显示的号码是我正确的纳税人身分证号码(或我正等待当局发给我的号码)；及

2. 我不受备份扣缴的约束，因为：(A)我被豁免了备份扣缴，或者(B)美国国税局(IRS)没有通知我由于没有报告所有利息或股息而受到备份扣缴的 ，或者(C)国税局通知我我不再受到备份扣缴的限制；以及

3. 我是美国公民或其他美国人(定义见下文)；以及

4. 在此表格上输入的FATCA代码(如果有)表明我获得FATCA报告豁免是正确的。

认证说明。如果美国国税局通知您，由于您没有在纳税申报单上报告所有利息和股息，您目前正在接受备份预扣 ，则必须划掉上面的第2项。对于房地产交易，第2项不适用。对于支付的抵押利息、担保财产的获取或放弃、债务注销、对个人退休安排(IRA)的供款，以及一般情况下的利息和股息以外的付款，您不需要签署证明，但您必须提供正确的TIN。稍后请参阅第二部分的说明。

标志
这里		 签名：
美国人u		 日期 u

一般说明

除非另有说明，否则部分引用的内容均为国内收入法(Internal Revenue Code)。

未来的发展。有关与表格W-9及其说明相关的最新发展信息，例如在它们 公布后制定的立法，请访问Www.irs.gov/FormW9.

格式的目的

被要求向美国国税局提交信息申报表的个人或实体(表格W-9申请者)必须获得正确的纳税人识别号 (TIN)，该识别号可以是您的社会安全号码(SSN)、个人纳税人识别号(ITIN)、领养纳税人识别号(ATIN)或雇主识别号(EIN)，以便在信息报税表上报告支付给您的金额或其他可在信息报税表上报告的金额。信息返回的示例包括但不限于以下内容。

表格 1099-int(赚取或支付利息)

表格1099-DIV(股息，包括股票或共同基金的股息)

表格1099-MISC(各种类型的收入、奖品、奖励或毛收入)

表格1099-B(股票或共同基金销售和经纪人的某些其他交易)

表格1099-S(房地产交易收益)

( 1099-K表(商户卡和第三方网络交易)

表格1098(住房抵押贷款利息)、1098-E(学生贷款利息)、1098-T (学费)

表格1099-C(已取消债务)

表格 1099-A(取得或放弃担保财产)

仅当您是美国人(包括居住在美国的外国人)时才使用表格W-9，以 提供正确的TIN。

如果您不将表格W-9连同TIN一起返回给请求者，您可能会被扣留备份。 了解什么是备份扣留，后来.

猫。表格10231X

表格W-9(版本 10-2018)

表格W-9(版本10-2018)

第2页

通过签署填写的表格，您可以：

1.证明你所提供的罐头是正确的(或你正在等待一个号码被发出)，

2.证明您不受备份扣缴的约束，或

3.如果您是美国免责收款人，请申请免收备用预扣。如果适用，您还证明作为美国人，您从美国贸易或企业获得的任何合伙企业收入中的可分配份额不需要缴纳外国合作伙伴在有效关联收入中所占份额的预扣税，以及

4.证明在本表格上输入的FATCA代码(如有的话)是正确的，表明您获豁免遵守FATCA报告。看见什么是 FATCA报告，稍后，了解更多信息。

注意：如果您是美国人，并且请求人给了您一份表格而不是W-9表格来申请TIN，如果申请者的表格与此表格W-9基本相似，则必须使用申请者的表格。

美国人的定义。出于联邦税收的目的，如果您符合以下条件，则被视为美国人：

个人是美国公民或居住在美国的外国人；

-在美国或根据美国法律创建或组织的合伙企业、公司、公司或协会；

遗产(外国遗产除外)；或

A 国内信托(定义见条例301.7701-7)。

合伙企业的特殊规则。在美国开展贸易或业务的合伙企业 通常需要根据第1446条就此类业务的有效关联应纳税所得额中的任何外国合作伙伴份额缴纳预扣税。此外，在未收到表格W-9的某些情况下，第1446条下的规则要求合伙企业推定合伙人为外国人，并缴纳第1446条的预扣税。因此，如果您是美国人 ，并且是在美国进行贸易或业务的合伙企业的合作伙伴，请向该合伙企业提供W-9表格，以确立您的美国身份，并避免第1446条扣缴您的 合伙企业收入份额。

在下列情况下，下列人员必须向 合伙企业提交W-9表格，以确立其美国地位，并避免扣留其在美国从事贸易或业务的合伙企业的净收入中可分配的份额。

*在有美国所有者的被忽视实体的情况下，是被忽视实体的美国所有者，而不是该实体的美国所有者；

*如果是与美国设保人或其他美国所有者之间的设保人信托，通常是设保人信托的美国设保人或其他美国所有者，而不是 信托的美国设保人或其他美国所有者；以及

*如果是美国信托(设保人信托除外)，则为美国信托(设保人信托除外)，而不是 信托的受益人。

外国人。如果您是外国人或已选择被视为美国人的外国银行美国分行，请不要使用 表格W-9。取而代之的是使用适当的W-8表或8233表(参见Pub.515，对非居民外国人和外国实体预扣税款)。

非居民外星人变成居民外星人的外星人。通常，只有非居民外国人才可以使用税收条约的条款来减少或取消某些类型的收入的美国税。 然而，大多数税收条约都包含一项称为保留条款的条款。保留条款中规定的例外情况可以允许对某些类型的收入继续免税，即使在 收款人因其他原因成为美国居民外国人之后也可以继续免税。

如果您是一名居住在美国的外国人，并且依赖税收条约的保留条款中包含的例外 申请对某些类型的收入免征美国税，您必须在W-9表格中附上一份声明，说明以下五项内容。

1.条约国。一般来说，这必须是你作为非居民外国人申请免税的同一条约。

2.涉及收入的条约条款。

3.税务条约中包含保留条款及其例外情况的条目号(或地点)。

(四)符合免税条件的所得种类和数额。

5.有足够的事实证明根据条约条款免税是合理的。

举个例子。美中所得税条约第20条允许暂时在美国居住的中国学生获得奖学金收入免税。根据美国法律，该学生将

如果外国人在美国逗留超过5个日历年，他或她将成为纳税方面的外国人居民。然而，美中条约第一议定书(1984年4月30日)第2款允许第20条的规定继续适用，即使在中国学生成为美国居留外国人之后也是如此。有资格申请这一例外(根据第一议定书第2款)并依靠这一例外申请奖学金或奖学金收入免税的中国学生，应在W-9表格中附上一份声明，其中包括上述支持免税的信息。

如果你是非居民外国人或外国实体，请向申请者提供适当的填妥的W-8或8233表格。

备份预扣

什么是备用预扣？ 在某些情况下，向您支付某些款项的人员必须预扣并向美国国税局支付此类款项的24%。这称为备用预扣。可能需要备用预扣的付款包括利息、免税 利息、股息、经纪和易货交换交易、租金、特许权使用费、非员工工资、为结算支付卡和第三方网络交易而支付的款项，以及渔船运营商支付的某些款项。房地产 交易不受备用扣缴的限制。

如果您将正确的TIN提供给 申请人，进行适当的证明，并在纳税申报单上报告您的所有应税利息和股息，则您将不需要对收到的付款进行备用预扣。

在以下情况下，您收到的付款 将受到备用预扣：

1.你没有将你的罐头提供给请求者，

2.您没有在需要时认证您的TIN(详情请参阅第II部分的说明)，

3.国税局告诉请求者，您提供了错误的罐头。

4.美国国税局告诉您，由于您没有在纳税申报单 上报告所有利息和股息(仅适用于可报告的利息和股息)，因此您需要进行备用预扣，或者

5.您不能向请求人证明您不受上述4个以下的备用扣缴的约束 (仅适用于1983年后开立的应报告利息和股息账户)。

某些受款人和付款免除备份 预扣。看见免收款人代码，稍后，请参阅表格W-9的单独说明，以获取更多信息。

另请参阅 合伙企业的特殊规则，早些时候。

FATCA报告了什么？

“外国账户税收合规法”(FATCA)要求参与的外国金融机构报告所有属于 指定美国人的美国账户持有人。某些受款人不受FATCA报告的影响。看见豁免遵守FATCA报告规则，稍后，请参阅表格W-9申请者的说明以获取更多信息。

更新您的信息

如果您不再是豁免受款人，并且预计将来会收到此人的应报告付款，则必须向您声称是豁免受款人的任何人提供更新的 信息。例如，如果您是 一家选择成为S公司的C公司，或者如果您不再是免税公司，您可能需要提供最新信息。此外，如果帐户的名称或TIN发生更改，您必须提供一份新的W-9表格；例如，如果设保人信托的设保人去世。

罚则

没有提供罐头。如果您未能 向请求者提供正确的罐头，除非您的失败是由于合理原因而非故意疏忽，否则您将被处以50美元的罚款。

对隐瞒虚假信息的民事处罚。如果您在没有合理依据的情况下做出虚假陈述，导致无法扣留备份 ，您将被处以500美元的罚款。

对伪造信息的刑事处罚。故意伪造证书或确认可能会 使您受到包括罚款和/或监禁在内的刑事处罚。

滥用罐头。如果请求者违反联邦法律披露或使用罐头，请求者可能会受到民事和刑事处罚。

表格W-9(版本10-2018)

第3页

具体说明

第1行

您必须在此行输入以下内容之一； 请勿将此行留空。名字应该和你报税表上的名字一致。

如果此表格 W-9用于联名账户(外国金融机构(FFI)开设的账户除外)，请首先列出您在表格W-9第I部分输入其编号的个人或实体的名称，然后圈出。如果您要向FFI提供W-9表格以证明联合账户，则属于美国人的每个账户持有人都必须提供W-9表格。

A.个人。一般情况下，请输入纳税申报单上显示的姓名。如果您在没有通知社会保障管理局(SSA)的情况下更改了姓氏，请输入您的名字、社保卡上显示的姓氏以及您的新姓氏。

注：申请人：在表格W-7申请表的第1a行输入您的个人姓名。这也应与您 在申请表格1040/1040A/1040EZ中输入的名称相同。

B.独资经营者或单一成员有限责任公司。如您的1040/1040A/1040EZ所示，在第1行输入您的 个人姓名。您可以在第2行输入您的企业、贸易或作为(DBA)做生意的名称。

C.合伙企业，不是单一成员有限责任公司、C公司或S公司的有限责任公司。输入第1行的 实体纳税申报单上显示的实体名称，以及第2行的任何业务、贸易或数据库管理员名称。

四、其他单位。输入您的姓名，如第1行所需的美国联邦税务文件 上所示。此名称应与创建实体的宪章或其他法律文档上显示的名称相匹配。您可以在第2行输入任何业务、行业或DBA名称。

E.被忽视的实体。出于美国联邦税收的目的，被视为独立于其所有者的实体被视为 被忽略的实体。请参阅条例301.7701-2(C)(2)(Iii)。在第1行输入所有者名称。在第1行输入的实体名称永远不应是被忽略的实体。第1行的名称应为应申报收入的 所得税申报单上显示的名称。例如，如果在美国联邦税收中被视为被忽略实体的外国有限责任公司只有一个所有者是美国人，则需要在第1行提供美国所有者的名称 。如果该实体的直接所有者也是被忽略实体，请输入第一个未被联邦税收忽略的所有者。在第2行(业务名称/忽略实体名称)输入被忽略实体的名称。 如果被忽略实体的所有者是外国人，则所有者必须填写适当的表格W-8，而不是表格W-9。即使外国人有美国锡币，情况也是如此。

第2行

如果您有业务名称、商号名称、DBA名称、 或忽略的实体名称，则可以在第2行输入。

第3行

为在第1行输入姓名的人员的美国联邦税收分类选中第3行的相应框。仅选中第3行的一个框。

如果第1行 上的实体/人员为

A(N)。。。

 然后选中复选框中的。。。
中国石油天然气集团公司 公司

一个人

独资经营，或

个人拥有的单成员有限责任公司(LLC)， 出于美国联邦税收目的不予考虑。

 个人/独资业主或单一成员有限责任公司

*LLC被视为合伙企业， 出于美国联邦税收的目的，

已提交表格8832或2553作为公司征税的有限责任公司，或

被视为独立于其所有者的实体的有限责任公司 但所有者是另一家在美国联邦税收方面不被忽视的有限责任公司。

 有限责任公司，并输入适当的税务分类。(P=合伙；C=C公司； 或S=S公司)
合作伙伴关系 伙伴关系
*信托/遗产 信托/财产

第4行，豁免

如果您免除备份预扣和/或FATCA报告，请在第4行的相应空白处输入可能适用于您的任何代码。

免收款人代码。

但一般来说，个人 (包括独资业主)不能免除后备扣缴。

*除以下规定外，公司对某些付款(包括利息和股息)免除后备 预扣。

公司在结算支付卡或第三方网络交易时支付的款项 不能免除备份预扣。

对于支付给律师的 律师费或毛收入，公司不能免除后备预扣，提供医疗或保健服务的公司也不能免除在表格1099-MISC上报告的付款。

以下代码标识免除备用预扣的受款人。在第4行的空白处输入适当的代码。

1-根据第501(A)条获豁免缴税的组织、根据第403(B)(7)条获豁免缴税的任何个人退休帐户或根据第403(B)(7)条获豁免缴税的托管账户，但该账户须符合 第401(F)(2)条的规定。

2美国或其任何机构或机构

一个州、哥伦比亚特区、美国联邦或领地，或它们的任何政治分区或工具

外国政府或其任何政治分支、机构或机构

5.A公司

证券或商品交易商，需在美国、哥伦比亚特区或美国联邦或领地注册

7.在商品期货交易委员会注册的期货佣金商人

8.房地产投资信托基金

9-根据1940年《投资公司法》在纳税年度内始终注册的实体

10-银行根据第584(A)条经营的共同信托基金

11.一家金融机构

投资界称为被提名人或托管人的中间人

13-根据第664条免税或第4947条所述的信托

下表显示了可免除备份预扣的付款类型。此图表适用于上面列出的免税受款人，从1 到13。

如果付款是为了。。。 那么付款是免税的。
为了。。。
利息和股息支付 除7个以外的所有豁免受款人
经纪人交易记录 豁免受款人1至4和6至11以及所有C公司。S公司不得输入豁免收款人代码，因为它们只对2012年前购买的非承保证券的销售享有豁免 。
易货贸易交易和赞助红利 豁免收款人1至4
超过600美元的付款需要申报，超过5,000美元的直接销售1 一般情况下，免收款人1至52
为结算支付卡或第三方网络交易而支付的款项 豁免收款人1至4
1

见表格1099--杂项收入及其说明。

2

但是，支付给公司并在表格1099-MISC中报告的以下付款不能免除 备用预扣：医疗和保健付款、律师费、根据第6045(F)条应报告的支付给律师的总收益，以及联邦执行机构支付的服务付款。

表格W-9(版本10-2018)

第4页

豁免遵守FATCA报告规则。以下代码标识根据FATCA免除报告 的受款人。这些代码适用于为某些外国金融机构在美国境外开设的账户提交本表格的人。因此，如果您仅为您在美国 持有的帐户提交此表单，则可以将此字段留空。如果您不确定金融机构是否受这些要求的约束，请咨询提出此表格的人。申请人可以通过向您提供 表格W-9，并在FATCA豁免代码的行上书写或打印不适用(或任何类似指示)来表明代码不是必需的。

根据第501(A)条获豁免缴税的组织或第7701(A)(37)条所界定的任何个人退休计划。

B美国或其任何机构或机构

州、哥伦比亚特区、美国联邦或属地，或它们的任何政治分区或工具

D？按照条例1.1472-1(C)(1)(I)条的规定，其股票定期在一个或多个既定证券市场交易的公司。

E与条例1.1472-1(C)(1)(I)中描述的公司属于同一扩大附属集团成员的公司。

根据美国或任何州的法律注册的证券、商品或衍生金融工具(包括名义本金合约、期货、远期和期权)的交易商。

G？A房地产投资信托基金

H？第851条所界定的受监管投资公司或根据1940年《投资公司法》在纳税年度内始终注册的实体

一.第584(A)条所界定的共同信托基金

J？第581条所界定的银行

K？A经纪人

L？根据第664条或第4947(A)(1)条规定免税的信托

根据第403(B)条或第457(G)条规定的免税信托

注意：您可能希望咨询申请此表格的金融机构，以确定是否应填写FATCA代码和/或免税 收款人代码。

5号线

输入您的 地址(号码、街道和公寓或套房编号)。这是W-9表格的申请人将邮寄您的信息回执的地方。如果此地址与请求者已有的地址不同，请 在顶部写入新地址。如果提供了新地址，仍有可能使用旧地址，直到付款人在他们的记录中更改您的地址。

第6行

输入您的城市、州和邮政编码。

第一部分纳税人识别码(TIN)

在相应的框中输入您的 TIN。如果你是一名居住在美国的外国人，而且你没有也没有资格获得SSN，那么你的TIN就是你的美国国税局个人纳税人识别码(ITIN)。在社保号码框中输入。如果您没有 ITIN，请参阅如何拿到罐头？下面。

如果您是独资经营者，并且拥有EIN，您可以输入您的SSN或EIN。

如果您是被视为独立于所有者的实体的单一成员有限责任公司，请输入所有者的SSN(如果所有者有一个SSN，则输入eIN)。请勿输入被忽略的实体的EIN。如果LLC分类为公司或合伙企业，请输入实体的EIN。

注： 请参阅给请求者提供什么名字和电话号码？，以进一步澄清名称和TIN组合。

如何弄到罐头。如果您有 没有罐头，请立即申请一个。要申请社会保障号，请从当地社保局领取SS-5表格(社会保障卡申请表)，或在以下地址在线获取此表格Www.SSA.gov。您也可以通过以下方式获取 此表单1-800-772-1213.使用表格W-7，申请国税局个人识别号码 申请ITIN，或使用表格SS-4，申请雇主识别号码，申请EIN。您可以通过 在线申请EIN

访问美国国税局网站：Www.irs.gov/business并点击“开始创业”下的雇主识别码(EIN)。去Www.irs.gov/forms查看、下载或 打印表格W-7和/或表格SS-4。或者，您可以访问Www.irs.gov/OrderForms下订单并在10个工作日内将W-7和/或SS-4表格邮寄给您。

如果你被要求填写W-9表格，但没有罐头，请申请一个罐头，并在罐头的空白处写？申请，在表格上签名并注明日期，然后交给请求者。对于利息和股息支付，以及与容易交易的票据有关的某些付款 ，通常您将有60天的时间获得锡罐并将其交给请求者，然后您将受到备用预扣付款的约束。60天规则不适用于 其他类型的付款。在您将TIN提供给请求者之前，您将受到所有此类付款的后备扣缴。

注意： 输入申请的日期表示您已经申请了罐头或打算很快申请罐头。(注： 您已经申请了罐头，或者您打算很快申请罐头)。

警告：具有外国所有者的被忽视的美国 实体必须使用适当的表格W-8。

第二部分：认证

要向扣缴义务人证明你是美国人或居住在美国的外国人，请签署W-9表格。扣缴义务人可能会要求 您签名，即使下面的第1、4或5项另有说明。

对于联名账户，只有其TIN在第I部分中显示为 的人才应签名(当需要时)。如果是被忽视的实体，则第1行中标识的人必须签名。豁免受款人，请参阅免收款人代码，早些时候。

签名要求。按照下面第1至5项的说明完成认证。

1.1984年以前开立的利息、股息和易货兑换账户，1983年期间被视为活跃的经纪账户。您必须给 您正确的TIN，但您不必在证书上签名。

2.1983年后开设的利息、股息、经纪人和易货兑换账户 ，1983年期间经纪人账户被认为是不活跃的。您必须在证书上签名，否则将适用备用预扣。如果您受到备份扣缴的约束，并且您只是向请求者提供正确的TIN，则您 必须在签署表单之前划掉证书中的第2项。

3.房地产交易。您必须在证书上签名。 您可以划掉证书的第2项。

4.其他付款。您必须提供正确的TIN，但您不必签署 证书，除非已收到通知，说明您之前提供的TIN不正确。？其他付款包括在请求者的交易或业务过程中支付的租金、特许权使用费、货物( 商品账单除外)、医疗保健服务(包括支付给公司的款项)、支付给非雇员的服务费用、为结算支付卡和第三方网络交易而支付的款项、支付给某些渔船船员和渔民的款项，以及支付给律师的毛收入(包括支付给公司的款项)。

5.您支付的抵押利息， 购买或放弃担保财产，取消债务，合格的学费计划付款(根据第529条)，能力账户(根据第529A条)，IRA，Coverdell ESA，Archer MSA或HSA的贡献或分配，以及养老金 分配。你必须给出正确的罐头，但你不必在证书上签字。

给请求者提供什么名字和电话号码？

对于此类型的帐户： 提供姓名和SSN：
1. 个体 个人
2. 两个或两个以上个人(联名账户)，而不是由FFI开立的账户 帐户的实际所有者，或者，如果合并为资金，则为帐户上的第一个人1
3.

两个或两个以上的美国人

(由FFI维护的联合账户 )

 帐户的每个持有者
4. 未成年人的客户账户(统一赠送未成年人法案) 未成年人2
5. A.通常的可撤销储蓄信托(设保人也是受托人) 设保人-受托人1
B.根据州法律不是合法或有效信托的所谓信托账户 实际所有者1

表格W-9(版本10-2018)

第5页

对于此类型的帐户： 提供姓名和SSN：
6. 个人独资或被忽视的个人所有的实体 车主3
7. 授权人信托根据可选表格1099备案方法1(见条例1.671-4(B)(2)(I)(A)) 授权者*
对于此类型的帐户： 提供以下地址的名称和名称：
8. 被忽视的非个人所有的实体 车主
9. 有效的信托、财产或养老金信托 法人实体4
10. 在表格8832或表格2553上选出法团或有限责任公司 该公司
11. 协会、俱乐部、宗教、慈善、教育或其他免税组织 该组织
12. 合伙或多成员有限责任公司 合伙企业
13. 经纪人或注册代名人 经纪人或被提名人
14. 以接受农业项目付款的公共实体(如州或地方政府、学区或监狱)的名义在农业部开户 公共实体
15. 根据表格1041备案方法或任选表格1099备案方法2提交设保人信托(见条例1.671-4(B)(2)(I)(B)) 信托基金

1先列出你提供号码的人的名字，然后圈出来。 如果一个联合帐户上只有一个人有SSN，则必须提供该人的号码。

2 圈出该未成年人的名称，并提供该未成年人的SSN。

3您必须显示您的个人姓名，您 也可以在业务名称/忽略的实体名称行中输入您的企业或DBA名称。你可以使用你的SSN或EIN(如果你有的话)，但美国国税局鼓励你使用你的SSN。

4首先列出并圈出信托基金、财产信托基金或养老金信托基金的名称。(请勿提供 遗产代理人或受托人的TIN，除非账户名称中未指定法人实体本身。)另见合伙企业的特殊规则，早些时候。

*注：授予人亦必须向信托受托人提供表格W-9。

注：如果在列出多个姓名时没有圈出姓名，则该编号将被视为列出的第一个姓名的编号。

保护您的纳税记录，防止身份被盗

身份盗窃 是指有人在未经您允许的情况下使用您的个人信息(如您的姓名、SSN或其他身份信息)进行欺诈或其他犯罪。身份窃贼可能会使用您的SSN来获得工作，或者可能会使用您的SSN 提交纳税申报单来获得退款。

要降低风险，请执行以下操作：

为了保护你的SSN，

确保您的雇主保护您的SSN ，以及

请慎重选择纳税人。

如果您的纳税记录受到身份盗窃的影响，并且您收到了国税局的通知，请立即回复 国税局通知或信函上打印的姓名和电话号码。

如果您的纳税记录目前没有受到身份盗窃的影响 但您认为您因钱包或钱包丢失或被盗、信用卡活动或信用报告有问题而面临风险，请联系美国国税局身份盗窃热线：1-800-908-4490或提交表格14039。

有关更多信息，请参见酒吧。5027，身份盗窃 纳税人信息。

身份盗窃的受害者如果遇到经济损失或系统性问题，或正在寻求帮助以解决未通过正常渠道解决的税务问题，则可能有资格获得纳税人代言人服务(TAS)的帮助。您可以通过拨打TAS免费进箱热线联系TAS，地址为1-877-777-4778或TTY/TDD1-800-829-4059.

保护自己不受可疑电子邮件或网络钓鱼计划的影响。网络钓鱼是指创建和使用旨在模仿合法业务的电子邮件和网站 。最常见的行为是向用户发送电子邮件，谎称自己是一家成熟的合法企业，试图欺骗用户交出将用于身份盗窃的私人信息。

美国国税局不会通过电子邮件发起与纳税人的联系。此外，美国国税局不会通过电子邮件要求提供个人详细信息，也不会要求 纳税人提供其信用卡、银行或其他金融账户的PIN号码、密码或类似的秘密访问信息。

如果您收到一封自称来自国税局的未经请求的电子邮件，请将此邮件转发至邮箱：phishing@irs.gov。您也可以向财政部税务监察长(TIGTA) 举报滥用IRS名称、徽标或其他IRS财产1-800-366-4484.您可以将可疑电子邮件转发给联邦贸易委员会，地址为邮箱：spam@uce.gov或在 上举报Www.ftc.gov/投诉。您可以通过以下地址与联邦贸易委员会联系Www.ftc.gov/idsteft或877-IDTHEFT(877-438-4338).如果您 是身份被盗的受害者，请参阅Www.IdentityTheft.gov还有酒吧。5027号。

参观Www.irs.gov/IdentityTheft了解有关身份盗窃以及如何降低风险的更多信息 。

隐私法公告

美国国税法(Internal Revenue Code)第6109条要求您向被要求向美国国税局(IRS)提交 信息申报单的人(包括联邦机构)提供正确的TIN，以报告支付给您的利息、股息或某些其他收入；您支付的抵押利息；购买或放弃有担保的财产；取消债务；或您向IRA、 Archer MSA或HSA缴纳的款项。收集此表格的人使用表格上的信息向美国国税局提交信息申报单，报告上述信息。此信息的常规用途包括将其提供给司法部用于民事和刑事诉讼，以及提供给城市、州、哥伦比亚特区和美国公共财产用于管理其法律。这些信息还可以根据条约向其他国家披露，向联邦和州机构披露以执行民事和刑法，或向联邦执法和情报机构披露以打击恐怖主义。无论您是否需要提交纳税申报单，您都必须提供您的TIN。根据第3406条，付款人通常必须扣留一定比例的应税利息、股息和某些其他付款给不给付款人罐头的收款人。提供虚假或欺诈性信息也可能适用某些处罚。

(此页 故意留空)

要约的保管人为：

美国股票转让信托公司

*如果是手工递送，请使用特快专递或快递

或其他加急服务：

截止到期日纽约时间下午5点

美国股票转让信托有限责任公司

运营中心

收件人： 重组部

第15大道6201号

布鲁克林，纽约11219

*邮寄：

截止到期日纽约时间下午5点

美国股票转让信托有限责任公司

运营中心

收件人： 重组部

第15大道6201号

布鲁克林，纽约11219

如有问题或请求协助，请直接向优惠的信息代理Georgeson LLC (信息代理)咨询，地址和电话如下所示。此外，购买要约、本传送函、保证交货通知和其他投标要约材料的额外副本的请求可直接发送给信息代理 。您也可以联系您的经纪人、交易商、商业银行、信托公司或其他被指定人寻求帮助。此类复印件将及时提供，费用由买方承担。

优惠的信息代理是：

LOGO

美洲大道1290号，9楼

纽约，纽约10104

股东、银行和经纪人

免费电话：800-561-3947

20