安全表单4

表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

实益所有权变更声明

根据1934年《证券交易法》第16(A)条提交
或1940年《投资公司法》第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0287
估计平均负担
每次响应的小时数: 0.5
如果不再受第16节的约束,请选中此框。表4或表5的义务可以继续。 看见 说明1(B)。
1.举报人姓名和地址*
里格尔·史蒂夫·布莱恩

(最后一个) (一) (中)
C/O CHS Inc.
5500 Cenex驱动器

(街道)
逆弗格罗夫高地 55077

(城市) (州) (Zip)
2.发行人名称和自动收银机或交易代码 CHS公司 [CHSCP ] 5.举报人与发包人的关系
(请勾选所有适用项)
X 导演 10%的所有者
高级职员(请在下面注明头衔) 其他(在下面指定)
3.最早成交日期 (月/日/年)
12/16/2020
4.如有修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一名报案人提交的表格
由多于一名报案人提交的表格
表一-获得、处置或实益拥有的非衍生证券
1.保安职称(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.视为执行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代码(实例 8) 4.取得的证券(A)或处置的证券(D)(实例 3、4和5) 5. 报告交易后实益拥有的证券金额(实例 3和4) 6.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) 7.间接实益所有权的性质(实例 4)
代码 V 金额 (A)或(D) 价格
B类暨可赎回优先股,系列4(CHSCL) 12/16/2020 G 40(1) D $0 0 D
B类暨可赎回优先股,系列1(CHSCO) 12/16/2020 G 1,420(2) D $0 0 D
8%的累计可赎回优先股 12/16/2020 G 1,900(3) D $0 0 D
8%累计可赎回优先股(CHSCP) 12/16/2020 G 245(4) D $0 0 D
B类暨可赎回优先股,系列4(CHSCL) 40(1) I 作者:Steven B和Marion Denise Riegel可撤销信托基金DTD 2020年1月31日
B类暨可赎回优先股,系列1(CHSCO) 1,420(2) I 作者:Steven B和Marion Denise Riegel可撤销信托基金DTD 2020年1月31日
8%的累计可赎回优先股 1,900(3) I 作者:Steven B和Marion Denise Riegel可撤销信托基金DTD 2020年1月31日
8%累计可赎回优先股(CHSCP) 245(4) I 作者:Steven B和Marion Denise Riegel可撤销信托基金DTD 2020年1月31日
表二-购买、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券(Instr. 3) 2.衍生证券折算或行权价格 3.交易日期 (月/日/年) 3A.视为执行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代码(实例 8) 5. 收购(A)或处置(D)衍生证券数量(实例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.证券相关衍生证券(Instr. 3和4) 8.衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后实益拥有的衍生证券数量(实例 4) 10.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) 11.间接实益所有权的性质(实例 4)
代码 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 标题 股份的数额或数量
回复说明:
1.2020年12月16日,报告人将40股B类累计可赎回优先股4系列(CHSCL)转让给Steven B&Marion Denise Riegel可撤销信托DTD 01/31/2020。报告人及其直系亲属是信托的唯一受益人。
2.2020年12月16日,报告人将1,420股B类累计可赎回优先股(CHSCO)转让给Steven B&Marion Denise Riegel可撤销信托DTD 01/31/2020。报告人及其直系亲属是信托的唯一受益人。
3.2020年12月16日,报告人将1900股8%的累计可赎回优先股转让给Steven B&Marion Denise Riegel Revocable Trust DTD 01/31/2020。报告人及其直系亲属是信托的唯一受益人。
4.2020年12月16日,报告人将245股8%的累计可赎回优先股(CHSCP)转让给Steven B&Marion Denise Riegel可撤销信托DTD 01/31/2020。报告人及其直系亲属是信托的唯一受益人。
备注:
詹姆斯·M·扎帕(James M.Zappa),事实上的律师 12/18/2020
**举报人签名 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。
*如果表格由多名报告人提交, 看见 说明 4 (B)(V)。
**故意虚报或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注:将此表格一式三份归档,其中一份必须手工签名。如果空间不足, 看见 程序说明6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则回复此表格中包含的信息收集的人员不需要回复。