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1.	提出依据

SelectMedicalHoldings Corporation(“Holdings”)未经审计的合并财务报表包括其全资子公司SelectMedicalCorporation(“Selected”)的账目。控股公司主要通过Select及其子公司管理其所有业务。控股和选择及其子公司统称为“公司”。截至2004年公司未经审计的合并财务报表2020年3月31日，为了三月期2019年3月31日和2020，是根据证券交易委员会(“SEC”)关于美利坚合众国普遍接受的中期报告和会计原则(“公认会计原则”)的规则和条例编写的。因此，GAAP所要求的某些信息和披露，通常包括在合并财务报表的附注中，根据这些细则和条例予以浓缩或省略，尽管公司认为披露情况足以使所提供的信息不具有误导性。管理部门认为，这些资料载有所有必要的调整，这些调整是正常和经常性的，以便公平地说明这些期间的财务状况、业务结果和现金流量。所有重要的公司间交易和余额都已被消除。

的操作结果。三结束的几个月2020年3月31日，并不一定表示整个财政年度的预期结果。2020年12月31日。这些未经审计的合并财务报表应与合并财务报表及其终了年度的附注一并阅读。2019年12月31日，载于该公司于2020年2月20日向证券交易委员会提交的10-K表格年度报告中。

2.	会计政策

估计数的使用

按照公认会计原则编制财务报表，要求管理层在财务报表之日作出影响报告的资产和负债数额的估计和假设，包括披露意外开支，并报告报告期内的收入和支出数额。实际结果可能与这些估计不同。

最近通过的会计公告

金融工具

2020年1月1日，该公司通过了2016-13年会计准则更新(“ASU”)，金融工具-信用损失：金融工具信用损失的计量(主题326)，它用预期损失法取代了用于确认金融工具信贷损失的已发生损失法。预期损失办法取决于管理层的判断，包括对发生的信贷损失的评估、对当前情况的评估以及使用合理和可支持的假设进行的预测。该标准被要求采用经修改的追溯方法，并在采用时对留存收益(如果有的话)进行累积效应调整。

该公司受标准约束的主要财务工具是其从与病人签订的合同中产生的应收账款。历史上，该公司经历过与应收账款有关的罕见的、非实质性的信用损失，根据其经验，认为发生重大违约的风险很低。该公司经历了以下几个方面的信用损失：$1.1百万至2017年12月31日止的年度内，信贷损失的追讨$0.1百万2018年12月31日终了年度的信贷损失$3.0百万截至2019年12月31日止的年度。该公司的历史信用损失是罕见和不重要的，主要是因为公司的应收账款通常是由偿付能力强、信誉良好的付款人支付的，如医疗保险、其他政府项目，以及受高度监管的商业保险公司代表患者支付的款项。该公司认为，与应收账款自付金额违约有关的信用风险中等，但这些金额低于1.0%公司在2020年1月1日的应收账款。

在估计该公司在主题326下的预期信用损失时，公司考虑其已发生的损失经验，并根据已知和预期的事件及其他情况进行调整，这是利用公司实施的定期评估确定的，管理层认为这些评估与评估其应收账款的可收性有关。由于公司历史信用损失的罕见性和微不足道性，对预期信用损失的预测通常是不必要的。预期信用损失由公司通过信用损失备抵和相关的信用损失费用确认。

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截至2020年1月1日，该公司完成了对受主题326限制的金融工具的预期信用损失评估。该公司对截至2020年1月1日的预期信贷损失的估计结果是不对信贷损失备抵额的调整不在标准采用之日，对留存收益的累积效果调整.

3.	信贷风险集中

可能使公司面临集中信贷风险的金融工具主要包括现金余额和应收帐款。公司的超额现金与大型金融机构持有。该公司向其病人提供无担保信贷，他们中的大多数居住在公司设施的服务区，并根据第三方付款人协议投保。该公司的一般政策是在其危重疾病康复医院和康复医院的病人入院日期之前核实保险范围。在该公司的门诊康复诊所内，保险范围在病人就诊前得到核实。在公司的ConCentra中心，保险范围得到核实，或在病人探视前从病人的雇主那里得到授权。

由于公司的非政府第三方支付基础的多样性，以及它们的地域分散，从医疗保险计划到期的病人应收账款代表了公司唯一的重大信用风险集中。约15%和18%公司应收帐款中，12月31日的医疗保险，2019，和2020年3月31日分别。

4.	可赎回的非控制权益

由公司控制的子公司、有限责任公司和有限合伙企业中的外部各方所持有的所有权利益被归为非控制权利益。公司的一些非控制的所有权利益包括具有一定赎回权的外部当事人，如果行使这些权利，公司必须购买双方的所有权利益。这些权益被归类为可赎回、不可控制的权益，并已调整至其近似赎回价值。

在2020年1月1日，SELECT大约收购了17.2%在充分稀释的基础上从威尔士，卡森，安德森和斯托十二，L.P。(“WCAS”)、尊严健康控股公司(“DHHC”)和某些其他卖主以购买总价约为$338.4百万。在2020年2月1日，SELECT收购了1.4%康富达集团母公司在WCAS、DHHC和某些其他卖家的充分稀释的基础上，获得大约约为总购买价格的未偿会员权益$27.8百万。这些购买行为取代了并被视为行使了根据经修正的、自2018年2月1日起经修正的Concentra Group Holdings母公司修订和重组的有限责任公司协议(“ConCenta LLC协议”)向某些股东提供的第一批权利。

在这些购买之后，选择大约拥有66.6%康富达集团控股母公司的未清会员权益在完全稀释的基础上，大约68.8%优秀的A级会员权益的康富达集团控股母公司。

T他在可赎回的、不受控制的利益方面的变化如下(千)：

	三个月到3月31日，
	2019				2020
截至1月1日的余额	$	780,488			$	974,541
可赎回的非控制权益的净收益	7,700				7,256
可赎回的非控制权益的分配和购买	(2,771		)		(5,687		)
购买康富达集团控股母公司的会员权益	—				(366,203		)
可赎回非控股权益的赎回调整	47,470				10,123
其他	354				347
截至3月31日的余额	$	833,241			$	620,377

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5.	可变利益实体

由于某些州禁止“公司医疗执业”，限制商业公司通过直接雇用医生或对医生的医疗决定行使控制权的商业公司不拥有许多医疗做法。在这些州，康斯达公司通常与持有执照的医生拥有的专业公司或协会签订长期管理协议，而这些公司或协会又雇用或与在康博萨职业健康中心提供专业医疗服务的医生签订合同。

管理协议的条款规定，中心可对职业健康中心的日常非医疗业务进行、监督和管理，并提供所有管理和行政服务。CONTERA公司为这些服务收取管理费，管理费的部分依据是专业公司或协会的业绩。此外，专业公司或协会的未付表决权权益通常由由ConCenta酌处权任命的持牌医生拥有。Concenta有能力在任何时候将专业公司或协会的所有权移交给一名新的有执照的医生。

6.	无形资产

善意

下表显示按报告单位开列的商誉账面金额的变化。三结束的几个月2020年3月31日:

	危重病康复医院				康复医院				门诊部 康复				康斯达				共计
	(单位：千)
截至2019年12月31日余额	$	1,078,804			$	430,900			$	649,763			$	1,232,488			$	3,391,955
后天	—				—				610				4,567				5,177
卖了	—				—				(6,034		)		—				(6,034		)
测量周期调整	—				—				—				(20		)		(20		)
截至2020年3月31日的余额	$	1,078,804			$	430,900			$	644,339			$	1,237,035			$	3,391,078

可识别无形资产

下表列出了公司可识别无形资产的账面毛额、累计摊销额和净账面金额：

		(一九二零九年十二月三十一日)												2020年3月31日
		毛额 载运 金额				累积 摊销				网 载运 金额				毛额 载运 金额				累积 摊销				网 载运 金额
		(单位：千)
无限期无形资产：
商标		$	166,698			$	—			$	166,698			$	166,698			$	—			$	166,698
需要证明		17,157				—				17,157				18,348				—				18,348
认证		1,874				—				1,874				1,874				—				1,874
有限寿命无形资产：
商标		5,000				(5,000		)		—				5,000				(5,000		)		—
客户关系		287,373				(87,346		)		200,027				288,963				(93,814		)		195,149
竞业禁止协议		32,114				(8,802		)		23,312				32,845				(9,540		)		23,305
可识别无形资产共计		$	510,216			$	(101,148	)		$	409,068			$	513,728			$	(108,354	)		$	405,374

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本公司的认证和无限期商标有续约条款，这些无形资产的更新费用按发生时支出。在…2020年3月31日，认证和无限期商标具有加权平均时间，直到下一次更新。1.5年数和6.9年数分别。

公司有限寿命的无形资产在其估计的使用寿命内摊销.摊销费用$7.1百万和$6.9百万为三结束的几个月2019年3月31日和2020分别。

7.	长期债务及应付债券

截至2020年3月31日公司的长期债务和应付票据如下(千)：

	校长 突出				未摊销 保费 (折扣)				未摊销 发行 费用				载运 价值					公平 价值
选择6.250%的高级笔记	$	1,225,000			$	38,437			$	(19,200	)		$	1,244,237				$	1,222,673
选择信贷机构：
选择旋转设施	165,000				—				—				165,000					164,381
选择定期贷款	2,103,437				(9,905		)		(10,796		)		2,082,736					1,987,748
其他债务，包括融资租赁	78,617				—				(373		)		78,244					78,244
债务总额	$	3,572,054			$	28,532			$	(30,369	)		$	3,570,217				$	3,453,046

公司长期债务和应付票据的本金期限大致如下(千)：

	2020				2021				2022				2023				2024				此后				共计
选择6.250%的高级笔记	$	—			$	—			$	—			$	—			$	—			$	1,225,000			$	1,225,000
选择信贷机构：
选择旋转设施	—				—				—				—				165,000				—				165,000
选择定期贷款	—				—				—				4,757				11,150				2,087,530				2,103,437
其他债务，包括融资租赁	14,318				8,130				17,215				3,364				23,550				12,040				78,617
债务总额	$	14,318			$	8,130			$	17,215			$	8,121			$	199,700			$	3,324,570			$	3,572,054

截至2019年12月31日公司的长期债务和应付票据如下(千)：

	校长 突出				未摊销 保费 (折扣)				未摊销 发行 费用				载运 价值					公平 价值
选择6.250%的高级笔记	$	1,225,000			$	39,988			$	(19,944	)		$	1,245,044				$	1,322,020
选择信贷机构：
选择旋转设施	—				—				—				—					—
选择定期贷款	2,143,280				(10,411		)		(11,348		)		2,121,521					2,145,959
其他债务，包括融资租赁	78,941				—				(396		)		78,545					78,545
债务总额	$	3,447,221			$	29,577			$	(31,688	)		$	3,445,110				$	3,546,524

超额现金流量支付

在2020年2月，SELECT公司提前支付了大约$39.8百万根据其2017年3月6日高级担保信贷协议中的规定与其定期贷款相关(连同在该协议下的任何借款，即“选择信贷安排”)，这些贷款要求根据“选择信贷安排”的定义，强制性提前偿还因年度超额现金流量而产生的定期贷款。

公允价值

公司认为在评估过程中的投入是公允价值等级中的二级。6.250%应于2026年8月15日到期的高级票据(“高级票据”)和特别信贷设施。公允价值等级中的二级指标被定义为可直接或间接观察到资产或负债的投入，其中包括非活跃市场中相同资产或负债的报价。选择信贷安排的公允价值，是根据银团贷款市场对这类债务的市场报价计算的。高级债券的公允价值是根据市场报价计算的。其他债务的账面金额，主要是应付短期票据，接近公允价值.

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8.	段信息

该公司的报告部分包括危重疾病康复医院部分、康复医院部分、门诊康复部分和康中央区。其他活动包括公司的公司共享服务，某些投资，以及与非合并子公司的员工租赁服务。

公司根据调整后的EBITDA评估各部门的业绩。调整后的EBITDA定义为不包括利息、所得税、折旧和摊销在内的收益、提前偿还债务的损益、股票补偿费用、出售业务的收益(亏损)和合并后子公司的收益(亏损)。公司提供了关于其应报告部门的补充信息，如总资产，这有助于公司了解，并向合并财务报表的用户提供有用的信息。

下表汇总了公司可报告部门的选定财务数据。本报告所列前一年的结果已经更改，以符合目前的列报方式。

		三个月到3月31日，
		2019				2020
	(单位：千)
营业收入净额：(1)
危重病康复医院		$	457,534			$	500,521
康复医院		154,558				182,019
门诊康复		246,905				255,249
康斯达		396,321				398,535
其他		69,313				78,308
总公司		$	1,324,631			$	1,414,632
调整后的EBITDA：
危重病康复医院		$	72,998			$	88,570
康复医院		25,797				38,569
门诊康复		28,991				27,122
康斯达		66,258				61,466
其他		(23,927		)		(28,394		)
总公司		$	170,117			$	187,333
资产总额：
危重病康复医院		$	2,062,659			$	2,148,779
康复医院		1,089,391				1,127,267
门诊康复		1,250,015				1,285,449
康斯达		2,464,317				2,354,169
其他		155,110				199,903
总公司		$	7,021,492			$	7,115,567
购置财产和设备：
危重病康复医院		$	10,160			$	8,965
康复医院		13,183				3,325
门诊康复		9,040				8,384
康斯达		15,698				15,586
其他		992				2,948
总公司		$	49,073			$	39,208

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(1)	在截至2019年6月30日的本季度之前，向非合并子公司提供的员工租赁服务的财务业绩包括在公司的报告部门。这些结果现在作为公司其他活动的一部分来报告。净营业收入已与三结束的几个月2019年3月31日.

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调整后的EBITDA与所得税前收入的核对如下：

	截至2019年3月31日止的三个月
	危重病康复医院				康复医院				门诊部 康复				康斯达				其他				共计
	(单位：千)
调整后的EBITDA	$	72,998			$	25,797			$	28,991			$	66,258			$	(23,927	)
折旧和摊销	(11,451		)		(6,402		)		(7,032		)		(24,904		)		(2,349		)
股票补偿费用	—				—				—				(767		)		(5,488		)
业务收入(损失)	$	61,547			$	19,395			$	21,959			$	40,587			$	(31,764	)		$	111,724
未合并子公司的收益权益																					4,366
出售业务的收益																					6,532
利息费用																					(50,811		)
所得税前收入																					$	71,811

	截至2020年3月31日止的三个月
	危重病康复医院				康复医院				门诊部 康复				康斯达				其他				共计
	(单位：千)
调整后的EBITDA	$	88,570			$	38,569			$	27,122			$	61,466			$	(28,394	)
折旧和摊销	(12,336		)		(6,887		)		(7,218		)		(22,887		)		(2,424		)
股票补偿费用	—				—				—				(767		)		(6,136		)
业务收入(损失)	$	76,234			$	31,682			$	19,904			$	37,812			$	(36,954	)		$	128,678
未合并子公司的收益权益																					2,588
出售业务的收益																					7,201
利息费用																					(46,107		)
所得税前收入																					$	92,360

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9.	与客户签订合同的收入

净营业收入主要包括向病人提供服务的收入和根据合同安排向保健机构提供服务的其他收入。下表将公司的净营业收入按三结束的几个月2019年3月31日和2020:

	截至2019年3月31日止的三个月
	危重病康复医院				康复医院				门诊部 康复				康斯达				其他				共计
	(单位：千)
病人服务收入：
医疗保险	$	238,169			$	74,579			$	40,278			$	555			$	—			$	353,581
非医疗保险	216,959				70,642				187,914				393,236				—				868,751
病人服务收入总额	455,128				145,221				228,192				393,791				—				1,222,332
其他收入(1)	2,406				9,337				18,713				2,530				69,313				102,299
净营业收入总额	$	457,534			$	154,558			$	246,905			$	396,321			$	69,313			$	1,324,631

	截至2020年3月31日止的三个月
	危重病康复医院				康复医院				门诊部 康复				康斯达				其他				共计
	(单位：千)
病人服务收入：
医疗保险	$	241,509			$	90,752			$	40,832			$	472			$	—			$	373,565
非医疗保险	255,947				81,436				196,890				395,033				—				929,306
病人服务收入总额	497,456				172,188				237,722				395,505				—				1,302,871
其他收入	3,065				9,831				17,527				3,030				78,308				111,761
净营业收入总额	$	500,521			$	182,019			$	255,249			$	398,535			$	78,308			$	1,414,632

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(1)	在截至2019年6月30日的本季度之前，向非合并子公司提供的员工租赁服务的财务业绩包括在公司的报告部门。这些结果现在作为公司其他活动的一部分来报告。净营业收入已与三结束的几个月2019年3月31日.

10.	每股收益

公司的资本结构包括普通股和未获限制的股份奖励。为计算每股收益(“每股收益”)，公司采用两类方法，因为公司未获限制的股票奖励是参与有价证券，这些证券有权与公司普通股一样参与未分配的收益。本公司采用的两类方法如下：

(i)	归属于本公司的净收益减去宣布的股息数额和每类股票当期必须支付的合同股息数额。有不已宣布的股息或已支付的合同股利三结束的几个月2019年3月31日和2020.

(2)	公司剩余的未分配净收入然后平等分配给其普通股和未归属的限制性股票奖励，就好像该期间的所有收益都已分配一样。分配给每种证券的净收入总额是通过添加该期间分配的和未分配的净收入来确定的。

(3)	然后将分配给每个证券的净收入除以当期流通股的加权平均数，以确定两类方法所考虑的每种证券的每股收益。

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下表列出了该公司的净收益、其普通股已发行的股份和其参与的未清偿证券。

		基本EPS								稀释EPS
		三个月到3月31日，								三个月到3月31日，
		2019				2020				2019				2020
		(单位：千)
净收益		$	53,344			$	70,448			$	53,344			$	70,448
减：可归因于非控制权益的净收入		12,510				17,323				12,510				17,323
归于公司的净收入		40,834				53,125				40,834				53,125
减：可归因于参与证券的净收入		1,343				1,818				1,343				1,818
可归属于普通股的净收入		$	39,491			$	51,307			$	39,491			$	51,307

		截至2019年3月31日止的三个月
		净收入分配				股份(1)			基本EPS					净收入分配				股份(1)			稀释EPS
		(单位：千，但每股数额除外)
普通股		$	39,491			130,821			$	0.30				$	39,491			130,861			$	0.30
参与证券		1,343				4,449			$	0.30				1,343				4,449			$	0.30
总公司		$	40,834											$	40,834

		截至2020年3月31日止的三个月
		净收入分配				股份(1)			基本EPS					净收入分配				股份(1)			稀释EPS
		(单位：千，但每股数额除外)
普通股		$	51,307			129,638			$	0.40				$	51,307			129,638			$	0.40
参与证券		1,818				4,594			$	0.40				1,818				4,594			$	0.40
总公司		$	53,125											$	53,125

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(1)指该期间未付的加权平均股份数。

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11.	承付款和意外开支

诉讼

该公司是各种法律诉讼、诉讼和索赔(其中有些没有投保)、监管和其他政府审计和调查的一方，并在其正常经营过程中进行审计和调查。该公司无法预测悬而未决的诉讼、诉讼、监管和其他政府审计和调查的最终结果。这些问题可能会使公司受到制裁、损害赔偿、赔偿、罚款和其他处罚。司法部、医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)或其他联邦和州执法和监管机构今后可能会对公司的业务进行额外的调查，这些调查可能单独或总体上对公司的业务、财务状况、经营结果和流动性产生重大不利影响。

为了处理因公司经营而引起的索赔，公司通过若干不同的方案维持专业过失责任保险和一般责任保险，这些计划取决于公司经营的国家以及业务是全资拥有还是通过合资企业经营。就公司全资拥有的业务而言，该公司目前维持一套保单的保险承保范围，每年的合计限额最高可达$40.0百万。公司的专业责任保险是在“索赔”的基础上写成的，其商业一般责任保险是在“发生”的基础上维持的。这些保险在超出自我保险的保留限额后适用.对于公司的合资经营，公司有许多计划，旨在应对特定合资企业的风险。这些项目的年度总限额范围为：$6.0百万到$20.0百万。保单一般是在“索赔”的基础上写成的。这些计划中的每一项都有免赔额或自保保留限额.本公司每年对其保险计划进行审查，并可能在未来几年对保险范围和自保保留的金额进行调整。本公司亦维持伞式责任保险，所涵盖的申索，由于其性质或款额，不在公司的其他保险单所涵盖或未完全包括在内。这些保险单一般也不包括惩罚性赔偿，并须受各种免赔额和保单限额的限制。重大的法律行动，以及成本和可能缺乏保险，可能会使公司承担重大的无保险责任。公司认为，这些行动的结果，无论是单独的还是总体的，都不会对公司的财务状况、经营结果或现金流量产生重大的不利影响。

根据“联邦虚假索赔法”(Qui Tam)的规定，医疗保健提供者将面临诉讼。Qui Tam诉讼通常在一段时间内处于密封状态(因此，被告通常不知道)，而政府则决定是否代表私人Qui Tam原告(称为亲属)进行干预，并在诉讼中起带头作用。这些诉讼可能涉及重大的金钱损害和惩罚，并判给成功提起诉讼的私人原告赏金。公司过去一直是这些案件的被告，将来可能会被指定为类似案件的被告。

威尔明顿诉讼。2017年1月19日，美国特拉华州地区法院公布了美利坚合众国和特拉华州的Qui Tam申诉。Theresa Kelly诉SELECT专科医院-Wilmington，Inc.(“SSH-Wilmington”)，SelectSpecicialHospitals，Inc.，SelectEmployeeServices，Inc.，SelectMedicalCorporation，和Crystal Cheek，No.16-347-LPS。这起投诉最初是在2016年5月由SSH-Wilmington的一名前首席护理官密封提交的，在美国于2017年1月提交了一份拒绝干预的选举通知后，该申诉被公开。公司被告于2017年3月被送达。在申诉中，原告-关系人指称，选择被告和一名个人被告是SSH-Wilmington的前卫生信息经理，违反了“虚假索赔法”和“特拉华州虚假索赔和报告法”，其依据是据称伪造了医疗记录上的医生签名，而且没有适当检查SSH-Wilmington医生的证书。针对特定被告提出的驳回申诉的动议，原告关系人于2017年5月提交了一份经修正的申诉，声称同样的诉讼原因。专责被告人提出动议，要求驳回修订后的投诉，理由有多方面，包括修订后的申诉并没有就任何指称的欺诈行为有足够的特殊性提出抗辩，没有就指称的欺诈行为对政府的付款决定有重大影响提出抗辩，亦没有提出足够的事实，证明专责被告明知而提交虚假申索或纪录，以及没有指称任何反向虚假申索。2018年3月，地区法院驳回了原告关系人关于据称没有适当检查医生资格的指控。, 她声称被告违反了“特拉华州虚假索赔和报告法”。法院驳回了被告提出的驳回据称伪造的医生签名违反“虚假索赔法”的指控的动议。另外，地区法院驳回了被告个人，因为原告关系人没有及时向她送达修改后的申诉。

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2017年3月，原告-关系人提起了第二次诉讼，在特拉华州高等法院对Theresa Kelly诉SelectMedical Corporation、SelectOpportingServices，Inc.和SSH-Wilmington，C.A.No.提起申诉。N17C-03-293 CLS.特拉华州的申诉称，被告对她进行报复，违反了“特拉华州举报人保护法”，因为她报告了联邦修正申诉所涉的同样侵权行为。被告提出了一项动议，要求驳回或保留特拉华州的申诉，其依据是待审的联邦修正申诉，以及未能指控事实支持违反“特拉华州举报人保护法”的行为。2018年1月，法院搁置了特拉华州的申诉，等待联邦案件的结果。

该公司打算大力为这些行动辩护，但目前公司无法预测这一事件的时间和结果。

合同治疗传票。2017年5月18日，该公司收到新泽西地区美国检察官办公室的传票，要求提供主要与公司合同治疗部门有关的各种文件，该部门签约向熟练护理设施(“SNFs”)的居民和其他提供者提供康复治疗服务。该公司通过一家子公司经营其合同治疗部门，直到2016年3月31日，该公司出售了该子公司的股票。传票寻求的文件似乎旨在评估治疗服务的提供和收费是否符合联邦医疗保险的账单要求，包括治疗服务是否编码在不适当的水平，以及是否提供了过度或不必要的治疗，以证明在较高的支付水平上编码是合理的。该公司不知道传票是与一宗临时诉讼有关，还是与政府可能提起的民事、刑事或行政诉讼有关。本公司已就传票提供文件，并打算全力配合这项调查。此时，公司无法预测这件事的时间和结果。

12.	所得税

2020年3月27日，“冠状病毒援助、救济和经济安全法”(“关怀法”)颁布。“关爱法”包括对某些税法的修改，涉及净经营损失以及利息、费用和折旧的可扣减性。ASC 740所得税，要求在立法颁布期间确认税率和法律变化对递延税款余额的影响。这项立法的效果是增加了公司的递延所得税，并减少了大约应付的当前所得税$15.5百万在截至2020年3月31日的三个月内。

13.	后续事件

“照料法”B部第八编设立了公共卫生和社会服务紧急基金，也称为“关爱法”提供者救济基金，该基金拨备1，000亿美元通过对医院、公共实体、非营利实体、医疗保险和医疗补助注册供应商和机构提供者的赠款和其他机制进行管理。这些资金的目的是偿还收入损失的提供者可归因于2019年的冠状病毒病(“冠状病毒”)大流行，例如放弃取消程序的收入，并为相关的医疗费用提供支助，如建造临时结构或紧急操作中心、改造设施、购买医疗用品和设备，包括个人防护设备和测试用品，以及增加劳动力。此外，这些救济资金确保未投保的病人接受冠状病毒检测和治疗。在2020年4月10日，美国卫生和公共服务部开始从1，000亿美元拨款。这些都是支付，而不是贷款，医疗保健提供者，将不需要偿还。公司大约收到$93.7百万作为“关爱法”提供者救济基金的一部分。该公司的结论是，收到这些付款将在2020年3月31日之后的时期内进行核算，因为该公司无法确定获得援助的资格或将在2020年4月之前发放的数额。

此外，“关爱法”允许合格的医疗保健提供者在冠状病毒流行期间根据现有的“医疗保险加速和预付费方案”获得预付款。根据这一计划，医疗保健提供者可以获得为未来提供的医疗保险服务支付的预付款。该公司于2020年4月申请并获得CMS批准领取预付款，截至2020年4月30日，该公司已收到$316.1百万在这个计划下。因为这些付款是在提供服务之前代表病人支付的，公司将将这些付款作为合同责任记录，直至履行所有的履行义务为止。这些预付款项将由CMS通过公司未来的医疗保险索赔收回，从收到预付款后121天开始。120天后，公司提出的任何新的医疗保险索赔都将减少对CMS的负债。本公司须在本公司最初收到款项之日起210天内偿还合作部未收回的任何预付款。逾期不偿还预付款将导致未付余额的利息费用。

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2020年4月，按照“关爱法”的规定，该公司开始推迟缴纳工资税，直到2020年12月31日。该公司能够将其所欠工资税的一半推迟到2021年12月31日，剩下的一半将于2022年12月31日到期。

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•	与冠状病毒大流行有关的事态发展，包括但不限于该流行病的持续时间和严重程度，政府当局和私营部门为限制冠状病毒的传播而采取的额外措施，以及影响保健提供者的进一步立法和管制行动，包括可能影响到医疗保险方案的行动；

•	政府偿还我们的服务和(或)新的付款政策的变化可能导致净营业收入减少、成本增加和盈利能力下降；

•	我们的医疗保险认证的长期护理医院或住院康复设施未能维持其医疗保险证书，可能导致我们的净营业收入和盈利能力下降；

•	医疗保险认证的长期护理医院和住院康复设施的失败 以“医院内医院”的名义经营，可使我们的净经营收入和盈利能力下降；

•	政府调查或断言我们违反了适用的条例，可能导致制裁或名誉损害和增加费用；

•	收购或合资可能被证明是困难的或失败的，使用大量资源，或使我们面临不可预见的负债；

•	我们的计划和期望与我们的收购和我们实现预期协同作用的能力有关；

•	私人第三方支付我们的服务可能采取支付政策，这可能会限制我们未来的净营业收入和盈利能力；

•	未能在我们服务的领域与医生保持既定的关系可能会降低我们的净营业收入和盈利能力；

•	缺乏合格的护士、治疗师、医生或其他有执照的提供者，或由于与冠状病毒大流行有关的感染风险增加，无法吸引或留住保健专业人员，这可能会大大增加我们的经营成本，或限制我们为设施配备人员的能力；

•	竞争可能限制我们的增长能力，导致我们的净营业收入和盈利能力下降；

•	失去我们管理团队的关键成员可能会严重扰乱我们的业务；

•	对我们提出的索赔的影响可能使我们承担重大的无保险责任；

•	对我们或第三方供应商信息技术系统的安全破坏可能使我们受到潜在的法律和名誉损害，并可能导致违反1996年“健康保险可携性和问责制法”或“经济和临床健康健康信息技术法”；以及

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•	在我们向证券交易委员会提交的文件中不时讨论的其他因素，包括我们在截至12月31日的年度报告10-K表“风险因素”项下讨论的因素，2019，因为这些风险因素可能会在我们向证券交易委员会提交的定期文件中不时更新，包括在第1A项中讨论的风险因素。此表的危险因素为10-Q。

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N/M-	没有意义。

(1)	其他包括我们的公司管理和共享服务，以及与我们的非合并子公司的员工租赁服务。

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N/M-	没有意义。

(1)	为三结束的几个月2019年3月31日，我们的报告部门的财务结果已经改变，以除去与员工租赁服务相关的净营业收入和费用，这些服务提供给我们不合并的子公司。这些结果现在作为我们其他活动的一部分予以报告。我们以成本价将员工租赁给这些非合并子公司.

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i.	住院康复设施(“IRF”)、IRF单位以及申请列为IRF的医院和单位，可以将仅为应对紧急情况而入院的病人排除在计算“60%规则”作为IRF接受付款的门槛之外。

二、	长期护理医院(“LTCH”)和寻求LTCH分类的医院可以将病人排除在病人入院或出院以满足紧急情况需要的超过-25天的平均住院时间要求之外。

三、	医疗保险将不要求在州外的医生和非医生执业者在其提供服务的州获得许可，如果他们在另一个州获得许可，则必须符合州或地方的许可要求。

四、	在紧急情况下，医院参与条件下的许多要求(“COPS”)被免除，以使医院在治疗冠状病毒病人方面有更大的灵活性。

v.	医院可以在不满足基于供应商的实体要求或在紧急情况下继续申请的医院警察的情况下经营临时扩展地点。这一豁免还允许医院改变其目前以提供者为基础的部门位置的状态，以满足病人的需要，作为州或地方大流行计划的一部分。

六.	IRFS、LTCH和某些其他供应商不需要向医疗保险公司提交2019年10月1日至2020年6月30日期间的质量数据，以遵守质量报告计划。

七、	HHS监察主任办公室(“OIG”)根据医生自我转诊法(E.(史塔克法律)用于病人转诊和与紧急情况有关的索赔。OIG还将行使执法自由裁量权，根据联邦反回扣法规，不对斯塔克法豁免的许多款项实施行政制裁。

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i.	为公共卫生和社会服务紧急基金拨款1 000亿美元，用于预防、准备和应对冠状病毒，并偿还“合格的保健提供者与保健有关的费用或可归因于冠状病毒的收入损失”。一半的资金被分配给医疗保险提供者。首批300亿美元分配给了2019年领取医疗保险服务费用的医疗服务提供者。其余200亿美元正分配给医疗保险提供者，使整个500亿美元的总体分配与2018年患者净收入的份额成比例。该基金的另一半用于为高度影响的冠状病毒地区的提供者(100亿美元)、农村提供者(100亿美元)、印度保健服务机构(4亿美元)和未提供保险的冠状病毒患者和需要额外资金的提供者(如熟练的护理机构、牙医和仅治疗医疗补助病人的提供者)提供有针对性的拨款。

二、	扩大加速和提前支付计划，提前三个月支付给医疗保险提供者，作为120天后偿还的贷款。

三、	暂时停止因固支而削减2%的医疗保险付款，以便在2020年5月1日至2020年12月31日期间，医疗保险计划将免除任何固存令。

四、	两次免除医疗保险的法定要求，即向长老会支付场地中立的款项。第一条免除包括紧急期间在内的费用报告期间的LTCH排放付款百分比要求(即50%规则)。第二种是放弃站点中性支付率的申请，以便在紧急时期内接纳的所有LTCH病例都将按LTCH-PPS标准联邦费率支付。

v.	放弃IRF 3小时规则，使在公共卫生紧急期间提供的IRF服务不需要满足患者每天至少接受3小时治疗或每周接受15小时治疗的覆盖要求。

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(1)	数据不包括公司管理的地点。为了我们的康斯达分部的目的，现场诊所和社区门诊不包括在内.

(2)	代表在报告所述期间在我们医院住院的病人人数。

(3)	每一个病人日代表一名病人在所述期间占用一张床一天。

(4)	代表病人入院的平均天数。平均住院时间是以上述病人日数除以在所述期间从本港医院出院的病人数目计算的。

(5)	表示每个病人日确认的平均收入数额。每名病人日的净收入是以病人服务收入除以本港医院提供的其他附属服务及门诊服务的收入，除以病人日数计算。

(6)	代表我们的医院在所述期间用于病人护理的部分。入住率采用上述病人日数计算，除以该期间可用的总床位天数。可供使用的床位天数是通过在所述期间的每个时段每天可使用的持牌床位数相加而得的。

(7)	代表我们的病人天数中由医疗保险支付的部分。如上文所示，医疗保险患者日百分比是通过将医疗保险支付的总病人日数除以病人日数来计算的。

(8)	代表患者在我们的门诊康复诊所和康纳中心接受治疗的次数。

(9)	表示每次就诊时确认的平均收入数额。每次探视的净收入除以病人服务收入，不包括某些其他辅助服务的收入，除以总就诊次数。

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(1)	服务费用包括薪金、工资和福利、经营用品、租赁和租金费用以及其他业务费用。

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(1)	其他包括我们的公司管理和共享服务，以及与我们的非合并子公司的员工租赁服务。总资产包括某些非合并的合资企业和其他医疗相关业务的少数股权投资。

(2)	为三结束的几个月2019年3月31日，我们的报告部门的财务结果已经改变，以除去与员工租赁服务相关的净营业收入和费用，这些服务提供给我们不合并的子公司。这些结果现在作为我们其他活动的一部分予以报告。我们以成本价将员工租赁给这些非合并子公司.

N/M-	没有意义。

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