美国
证券交易委员会
哥伦比亚特区华盛顿20549
 
表格10-Q
 
根据1934年证券交易所法案第13或15(D)条发布的季度报告
截至2019年6月30日的季度期间·2019年
根据1934年证券交易所法令第13或15(D)条提交的过渡报告
委员会档案编号:001-37897?
Obalon治疗公司
(登记人的确切姓名,如其宪章所规定)

特拉华州
26-1828101
(注册成立情况)
(I.R.S.雇主
识别号码)
 
 
5421 Avenida Encinas,F套件
 
卡尔斯巴德,加利福尼亚州
92008
(主要执行办公室地址)
(邮政编码)
 (844) 362-2566
(登记人的电话号码,包括区号)
用复选标记表示注册人:(1)在过去12个月内(或要求注册人提交此类报告的较短时间)内,是否已提交了1934年“证券交易法”第13或15(D)条规定的所有报告,以及(2)在过去90天内一直受此类提交要求的约束。是?x?
用复选标记表示注册者是否在前12个月内(或在要求注册者提交和张贴此类文件的较短时间内)已根据法规S-T的规则405以电子方式提交了每个需要提交和张贴的交互数据文件。是
用复选标记表示注册者是大型加速文件管理器、非加速文件管理器,还是较小的报告公司。参见1934年《证券交易法》第12b-2条对“大型加速申请者”、“加速申请者”和“较小报告公司”的定义。
大型加速滤波器
¨
 
加速填报器
¨
非加速报税器
x
 
小型报表公司
x
 
 
 
新兴成长型公司
x
?如果是新兴的成长型公司,请在注册人选择不使用延长的过渡期来遵守根据“交易法”第13(A)节提供的任何新的或修订的融资会计准则时,用复选标记表示。x·
用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如“交易法”第12b-2条所定义)。是?*
根据该法第12(B)条登记的证券:
每一类的名称
交易符号
每间交易所的注册名称
普通股,面值每股0.001美元
OBLN
纳斯达克股票市场有限责任公司
(纳斯达克全球市场)
截至2019年7月19日营业结束时已发行普通股的总股份为35,582,614股。




目录
 
第一部分财务信息
 
 
 
 
第1项
简明合并财务报表(未审计)
2
 
截至2019年6月30日和2018年12月31日的简明综合资产负债表
2
 
截至2019年和2018年6月30日的三个月和六个月的简明综合经营报表和综合亏损报表
3
 
截至2019年6月30日和2018年6月30日的股东权益简明综合报表
4
 
截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月简明综合现金流量表
6
 
未经审计中期简明综合财务报表附注
7
项目2.
管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析
22
项目3.
市场风险的定量和定性披露
31
项目4.
管制和程序
31
 
 
 
第二部分.其他信息
 
 
 
 
第1项
法律程序
32
第1A项
危险因素
32
项目2.
股权证券的未登记销售和收益的使用
72
项目3.
高级证券违约
73
项目4.
矿山安全披露
73
项目5.
其他资料
73
第6项
陈列品
74
 
 
 
签名
75



1




第一部分财务信息
项目1.简明合并财务报表


Obalon治疗公司
简明综合资产负债表
(以千计,不包括股份和票面价值数据)
 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
资产
(未经审计)
 
 
流动资产:
 

 
 

现金及现金等价物
$
13,513

 
$
21,187

短期投资

 
2,548

应收帐款,扣除津贴后分别为900美元和665美元
447

 
870

盘存
2,107

 
1,580

其他流动资产
954

 
2,462

流动资产总额
17,021

 
28,647

财产和设备,净额
1,038

 
1,739

租赁使用权资产
1,140

 

总资产
$
19,199

 
$
30,386

负债和股东权益
 

 
 

流动负债:
 

 
 

应付帐款
$
1,082

 
$
1,159

应计补偿
1,093

 
3,805

递延收入
320

 
352

其他流动负债
2,127

 
1,985

租赁负债的当期部分
468

 

长期贷款的本期部分
5,000

 
9,930

流动负债总额
10,090

 
17,231

长期租赁负债
722

 

其他长期负债

 
48

长期负债总额
722


48

负债共计
10,812

 
17,279

承诺和或有事项(见注10)


 


股东权益:
 

 
 

普通股,面值0.001美元;截至2019年6月30日和2018年12月31日授权的1亿股;截至2018年6月30日和12月31日分别发行和流通的35,582,614股和23,513,292股
36

 
23

额外实收资本
172,162

 
161,838

累积赤字
(163,811
)
 
(148,754
)
股东权益总额
8,387

 
13,107

总负债和股东权益
$
19,199

 
$
30,386


见未经审计的中期简明综合财务报表附注。


2





Obalon治疗公司
简明合并经营报表和综合亏损
(以千为单位,除股份和每股数据外)
 
 
截至6月30日的三个月,
 
截至6月30日的六个月,
 
2019
 
2018
 
2019

2018
 
(未经审计)
营业收入
$
386

 
$
2,732

 
$
2,161

 
$
4,078

收入成本
679

 
1,732

 
1,911

 
2,501

毛利(亏损)
(293
)
 
1,000

 
250

 
1,577

业务费用:
 
 
 

 


 


研究与发展
1,788

 
3,352

 
4,227

 
5,991

销售,一般和行政
4,332

 
7,250

 
10,536

 
17,256

业务费用共计
6,120

 
10,602

 
14,763

 
23,247

业务损失
(6,413
)
 
(9,602
)
 
(14,513
)
 
(21,670
)
利息费用,净额
(295
)
 
(57
)
 
(485
)
 
(94
)
其他费用,净额
(59
)
 
(94
)
 
(59
)
 
(115
)
      Net loss
(6,767
)
 
(9,753
)
 
(15,057
)
 
(21,879
)
其他综合收入

 

 

 
6

净损失和综合损失
$
(6,767
)
 
$
(9,753
)
 
$
(15,057
)
 
$
(21,873
)
每股净亏损,基本和稀释
$
(0.25
)
 
$
(0.57
)
 
$
(0.60
)
 
$
(1.29
)
加权平均已发行普通股、基本普通股和稀释普通股
26,877,568

 
17,039,876

 
25,005,475

 
17,013,529

 
见未经审计的中期简明综合财务报表附注。


3




Obalon治疗公司
股东权益简明综合报表
(以千为单位,除股份和每股数据外)

 
普通股·
 
附加
已缴款
资本
 
累积
赤字
 
共计
股东
权益
 
股份
数量
 
 
(未审计)
2018年12月31日余额
23,513,292

$
23

 
$
161,838

 
$
(148,754
)
 
$
13,107

股票薪酬


 
1,105

 

 
1,105

行使股票期权后发行普通股换取现金
1,181


 
1

 

 
1

早期行使股票期权的归属


 
14

 

 
14

发行普通股,扣除发行成本
755,505

1

 
580

 

 
581

取消限制性股票奖励
(20,500
)

 

 

 

净损失


 

 
(8,290
)
 
(8,290
)
2019年3月31日余额
24,249,478

24

 
163,538

 
(157,044
)
 
6,518

股票薪酬


 
536

 

 
536

行使股票期权后发行普通股换取现金


 

 

 

早期行使股票期权的归属


 
15

 

 
15

发行普通股,扣除发行成本
11,581,863

12

 
8,073

 

 
8,085

取消限制性股票奖励
(248,727
)

 

 

 

净损失


 

 
(6,767
)
 
(6,767
)
2019年6月30日余额
35,582,614

$
36

 
$
172,162

 
$
(163,811
)
 
$
8,387












见合并财务报表附注。



4




Obalon治疗公司
股东权益简明综合报表
(以千为单位,除股份和每股数据外)

 
普通股·
 
附加
已缴款
资本
 
累积
其他
综合
(亏损)收入
 
累积
赤字
 
共计
股东
权益
 
股份
数量
 
 
(未审计)
2017年12月31日余额
17,500,604

$
18

 
$
146,474

 
$
(5
)
 
$
(111,374
)
 
$
35,113

股票薪酬


 
1,389

 

 

 
1,389

行使股票期权后发行普通股换取现金
20,678


 
28

 

 

 
28

早期行使股票期权的归属


 
14

 

 

 
14

发行限制性股票奖励,扣除取消
75,000


 

 

 

 

短期投资未实现收益


 

 
6

 

 
6

净损失


 

 

 
(12,126
)
 
(12,126
)
2018年3月31日余额
17,596,282

18

 
147,905

 
1

 
(123,500
)
 
24,424

股票薪酬


 
1,214

 

 

 
1,214

行使股票期权后发行普通股换取现金
2,225


 
3

 

 

 
3

早期行使股票期权的归属


 
15

 

 

 
15

ESPP下普通股的发行
45,255


 
148

 

 

 
148

发行限制性股票奖励,扣除取消
214,942


 

 

 

 

净损失


 

 

 
(9,753
)
 
(9,753
)
2018年6月30日余额
17,858,704

$
18

 
$
149,285

 
$
1

 
$
(133,253
)
 
$
16,051










见合并财务报表附注。



5





Obalon治疗公司
简明合并现金流量表
(千)
 
截至6月30日的六个月,
 
2019
 
2018
 
(未经审计)
经营活动:
 

 
 

净损失
$
(15,057
)
 
$
(21,879
)
调整净亏损与经营活动中使用的现金净额:
 
 
 

折旧
256

 
276

股票薪酬
1,641

 
2,603

固定资产处置损失
95

 
107

使用权资产摊销
186

 

投资折扣额增加,净额
(2
)
 
(7
)
债务折价摊销
70

 
22

营业资产和负债的变化:
 
 
 

应收帐款,净额
423

 
1,174

盘存
(157
)
 
(424
)
其他流动资产
1,760

 
857

应付帐款
(191
)
 
275

应计补偿
(2,712
)
 
(2,362
)
递延收入
(32
)
 
(208
)
租赁负债,净额
(136
)
 

其他流动和长期负债
(142
)
 
842

经营活动中使用的现金净额
(13,998
)
 
(18,724
)
投资活动:
 

 
 

购买短期投资

 
(995
)
短期投资期限
2,550

 
23,301

购置财产和设备
(20
)
 
(657
)
投资活动提供的净现金
2,530

 
21,649

融资活动:
 

 
 

长期贷款收益
10,000

 

长期贷款付款
(15,000
)
 

普通股发行收益,扣除发行成本
8,793

 

根据员工股票购买计划发放的股票收益

 
148

行使股票期权后出售普通股所得收益
1

 
31

筹资活动提供的现金净额
3,794

 
179

现金和现金等价物净增加(减少)
(7,674
)
 
3,104

期初现金及现金等价物
21,187

 
21,108

期末现金及现金等价物
$
13,513

 
$
24,212

补充现金流量信息:
 

 
 

已付利息
$
563

 
$
307

未付发行成本
$
377

 
$

应付账款中的财产和设备
$

 
$
106

见未经审计的中期简明综合财务报表的附注。


6




Obalon治疗公司
未经审计中期简明综合财务报表附注
1.
演示文稿的组织和基础
2008年1月2日,Obalon治疗公司在特拉华州注册成立。该公司是一家垂直整合的医疗设备公司,专注于开发和商业化创新的医疗设备,以治疗肥胖和超重的人。该公司利用其专利技术开发了Obalon®气球系统,这是美国食品和药物管理局(FDA)批准的第一个也是唯一一个经批准的可吞咽的充气胃内气球系统,旨在为肥胖患者提供渐进性和持续性的减肥。
随附的未经审计的中期简明综合财务报表是根据美国公认会计原则(GAAP)编制的。该公司的主要业务位于加利福尼亚州的卡尔斯巴德,并在一个业务部门运营。
流动资金
截至2019年6月30日,公司已将相当大一部分努力投入到产品开发、筹资和基础设施建设上,自2017年1月以来,公司在美国实现了商业化。公司自成立以来一直出现经营亏损,经营产生的现金流量为负数。2012年7月,公司从计划的主要业务中实现了初始收入。公司确认截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月的总收入分别为40万美元和270万美元,截至2019年和2018年6月30日的六个月分别为220万美元和410万美元。然而,该公司尚未建立起足以支付其运营成本的持续收入来源,迄今几乎完全通过债务和股权融资为其活动提供资金。
正如随附的简明综合财务报表所反映的那样,本公司的经营历史有限,公司业务的销售和收入潜力尚未得到证实。该公司自成立以来一直没有盈利,截至2019年6月30日,其累计赤字为1.638亿美元。自成立以来,本公司主要通过私募优先证券、通过首次公开发行(IPO)出售普通股以及随后的私募,以及较小程度的债务融资安排为其运营提供资金。2019年第二季度,本公司支付了与Pacific Western Bank(作为Square 1 Bank的利息继承人)达成的贷款和担保协议项下到期的本金余额1,500万美元。截至2019年6月30日,公司的现金及现金等价物为1350万美元,其中包括太平洋西部银行的500万美元未偿债务。与太平洋西部银行的贷款和担保协议的条款要求公司在其与贷款人的账户中保持现金余额,金额等于或大于未偿债务,这实际上意味着,截至2019年6月30日,公司只能获得850万美元的现金和现金等价物。因此,人们对公司持续经营的能力存在很大的怀疑,如果公司不能继续筹集足够的资本,公司将不能支持持续的经营活动。
公司将需要额外的资金支付与其经营活动有关的费用,包括销售、一般和行政费用以及研究和开发费用。为了解决这些流动性问题,公司于2019年4月2日开始内部重组,并通知约49名员工(约占公司员工总数的50%),他们的雇用将被终止。这一重组包括取消其现场销售队伍,并向更集中的客户支持和营销计划过渡,以推动其现有的医生客户更高水平的参与。展望未来,该公司打算将其商业化努力集中在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的建立和运营上,而不是专注于向医生销售。
公司计划在现有范围内使用股权分配协议(定义见下文)和林肯公园购买协议(定义见下文)的收益为运营提供资金,并将寻求其他资金来源。充足的资金,可能无法以可接受的条款向公司提供,或根本无法获得。未能按可接受的条款获得足够的资金可能对本公司的业务、经营业绩或财务状况产生重大不利影响。关于股权融资交易的更多细节见附注8。
公司能否继续经营下去,并相应地执行其业务计划和战略,取决于公司是否有能力完成以下一项或多项:与太平洋西部银行重新谈判其贷款和担保协议的条款,以减少现有的现金抵押品契约;在短期内筹集额外资本,为其正在进行的业务提供资金,或进行战略选择。如果公司无法在其现金和现金等价物低于500万美元之前完成这些替代方案中的一个或多个,则可能会根据贷款和担保协议违约,并可能不得不寻求或以其他方式加快战略替代方案,包括在其他选项无法合理执行的情况下寻求破产保护以保护利益相关者价值的可能性。



7





2.重要会计政策摘要

除下文所述的经营租赁政策外,截至2019年6月30日止六个月内,会计政策并无重大变动,与本公司于2019年2月22日提交的截至2018年12月31日的10-K表格年度报告中“综合财务报表附注”附注2所述的重大会计政策不同。
租约
自2019年1月1日起,本公司采用ASC编号·2016-02,租约(Topic·842)(“ASU 2016-02”或“ASC·842”)取代现行租赁会计,采用修改后的追溯过渡方法。本公司已选择将该标准允许的实用权宜之计应用于现有租赁。·新标准在保留两种不同类型的租赁(融资和运营)的同时,(I)要求承租人记录与租赁相关的权利和义务的使用权(“ROU”)资产和相关负债,无论租赁分类如何,并以与现行会计类似的方式确认租赁费用,(Ii)取消当前的房地产特定租赁规定,(Iii)修改租赁分类标准,(Iv)·调整公司确定其ROU资产和租赁负债的初始分类和计量在租赁开始日期以及其后(如果修改)。本公司确认经营租赁的ROU资产的租赁期限超过12个月。租赁期限包括公司合理保证行使的任何续期期权和终止期权。租赁付款的现值是通过使用经营租赁的增量借款利率来确定的,该增量借款利率由本公司将支付的增量借款利率确定,该利率等于在类似的经济环境和期限内以抵押的方式借款的金额。公司在采用时将新指南应用于其现有设施租赁,并在2019年第一季度确认ROU资产和租赁负债分别为120万美元和130万美元。

经营租赁的租金费用在合理保证的租赁期内以直线方式确认,基于租赁支付总额,并计入经营报表中的研究和开发以及一般和行政费用。
收入确认
本公司根据ASC 606确认收入,当其产品控制权转让给其客户时,其金额反映了其期望获得的换取这些产品的对价。公司的收入确认过程包括确定与客户的合同,确定合同中的履行义务,确定交易价格,将交易价格分配给合同中不同的履行义务,以及在履行义务时确认收入。当履约义务单独或与其他可供客户使用并在合同中单独确定的资源一起为客户提供利益时,履约义务被视为有别于合同中的其他义务。一旦将商品或服务的控制权转让给客户,公司就认为履行了履行义务,这意味着客户有能力使用并获得商品或服务的利益。只有在确定付款条件或控制权转让没有不确定性时,公司才确认履行义务的收入。
收入来自向美国的医生和机构以及中东的分销商销售Obalon Balloon系统。公司确认其产品发货时的收入,因为公司的标准合同条款规定,控制权在产品发货时转移给客户。开票通常发生在发货时,开票和付款之间的时间段并不重要。征收的销售税不包括在收入中。付给客户的运费包括在收入中,相关的运费包括在收入成本中。公司的收入合同没有规定维护。佣金被认为是获得与客户的合同的增量成本,并在合同执行时支付给销售人员。佣金在发生时确认为销售费用,因为摊销期为一年或更短。

Obalon Balloon系统的组件通常封装在套件中,并同时发运给客户,从而满足合同中的大多数履行义务。公司确认任何未满足的、不同的履行义务的收入,例如未交付的组件,因为它们基于每个履行义务的独立销售价格得到满足。公司通过估计履行义务的预期成本加上适当的利润率来估计每个履行义务的独立销售价格。当公司签订具有多个履行义务的合同时,此类义务一般在大约三个短时间框架内履行


8




至合同执行日期后六个月。公司不披露其合同中未履行的履行义务的价值。

该公司在美国提供吞咽保证计划,当患者吞咽Obalon气球不成功时,公司可以向客户提供更换气球,但必须遵守某些要求和限制。公司将根据本计划提供的替换气球视为合同中的附加履行义务,并根据预期吞咽故障率推迟与替换气球相关的收入,然后在提供替换气球时确认收入。

公司以净销售价格确认收入,这反映了公司认为最有可能收到的对价。净销售价格包括对客户激励和退货的可变代价的估计。·公司为产品退货预留,作为确认相关收入期间收入的减少额。该公司根据历史退货率和具体已知事件来估计其产品退货。根据计划的具体条款和条件,客户激励计划的估计成本在提供激励时记录。在购买当前或未来产品时向客户提供折扣的客户激励措施记录为相关产品收入确认期间的收入减少。除非公司能够证明提供给客户的代价是为了换取独特的商品或服务,否则应假定向客户支付的任何对价都是收入的减少额。-“

最终收到的实际对价金额可能与公司的估计不同。?如果实际结果与公司的估计不同,公司将调整这些估计,这将影响产品净收入和已知这些差异期间的运营结果。
估计数的使用
按照公认会计原则编制财务报表,要求管理层作出估计和假设,以影响在财务报表日期报告的资产和负债金额以及资产和负债的披露,以及报告期间的报告费用金额。
报告金额和说明披露反映了最有可能发生的总体经济状况,以及管理层打算采取的预期措施。实际结果可能与这些估计大不相同。对会计估计的所有修订均在修订估计的期间及未来任何受影响的期间确认。
未经审计的中期简明合并财务报表
截至2019年6月30日以及截至2019年6月30日及2018年6月30日止三个月和六个月的中期简明综合财务报表未经审计。未经审计的中期简明综合财务报表与年度财务报表的编制基础相同,管理层认为,为公平列示本公司截至2019年6月30日的简明综合财务状况及其截至2019年和2018年6月30日的三个月和六个月的简明综合经营业绩,截至六月三十日、2019年和2018年的三个月和六个月的股东权益表,以及截至2018年6月30日的现金流量,管理层认为,为公平展示本公司的简明综合财务状况所需的所有正常和经常性调整。截至2019年6月30日的三个月和六个月的运营结果不一定表明2019年12月31日结束的年度或未来任何其他年度或中期的预期结果。此处包括的截至2018年12月31日的资产负债表来自于截至该日的经审计的财务报表。这些财务报表应与公司的经审计的财务报表一起阅读,这些财务报表包括在公司2018年12月31日截止2018年12月31日提交的10-K表格年度报告中,该年度于2019年2月22日提交。
公允价值计量
由于这些工具的短期到期日,本公司金融工具的账面价值(包括现金及现金等价物、应收账款、应付帐款和应计费用)接近其公允价值。期限贷款的账面价值接近其公允价值,因为利率和其他条款为本公司目前可获得的利率和其他条款。
本公司采用估值技术,最大限度地利用可观察到的输入,并尽可能减少不可观察输入的使用。本公司根据市场参与者在本金或最有利市场对资产或负债进行定价时所使用的假设来确定公允价值。在公允价值计量中考虑市场参与者假设时,以下公允价值层次区分可观察和不可观察的输入,根据权威会计指南将其分类为以下级别之一:


9




Level 1 Input:可观察的输入,例如在计量日期相同的资产或负债的活跃市场中的未调整的报价。

2级投入:除1级中包含的报价外,在资产或负债的基本完整期限内,可直接或间接观察到的资产或负债的投入。

3级输入:用于计量公允价值的资产或负债的不可观测输入,在不可观察的输入不可用的情况下,从而允许在计量日期资产或负债的市场活动很少(如果有的话)的情况。
信用风险集中
可能使本公司面临重大信用风险集中的金融工具主要包括现金等价物和贸易应收账款,通常不作抵押。该公司通过将其现金等价物放在高信用质量的金融机构以及投资于高质量的短期债务工具来限制其信用损失的风险。该公司的客户包括美国的医生和机构以及一家国际分销商。公司根据在公司经营的各个市场内的历史收款经验、历史逾期金额以及公司了解的任何具体信息(如客户破产或流动性问题),建立与其应收账款相关的客户信用政策。
 
 
下表总结了占收入和应收帐款10.0%或更多的客户的某些财务数据。

 
三个月
六月三十日,
六个月结束
六月三十日,
 
2019
 
2018
 
2019
 
2018
 
客户A
 
 
 
 
 
 
 
 
营业收入
0.0
%
 
43.3
%
 
27.2
%
 
49.9
%
 
客户B
 
 
 
 
 
 
 
 
营业收入
50.5
%
 
4.3
%
 
20.6
%
 
3.4
%
 

 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
客户A
 
 
 
应收帐款
%
 
%
客户B
 
 
 
应收帐款
22.7
%
 
2.1
%

公司在截至2019年6月30日的6个月中最大的客户,以及在截至2018年6月30日的3个月和6个月中最大的客户是其中东分销商。在截至2019年6月30日的六个月以及截至2018年6月30日的三个月和六个月期间,除了向该分销商销售外,没有其他国际销售。在截至2019年6月30日的三个月里,公司最大的客户是纽约减肥集团。
每股净亏损
每股基本净亏损按净亏损除以当期已发行普通股的加权平均数计算,不考虑普通股等价物。稀释后的每股净亏损与普通股的基本净亏损相同,因为潜在稀释证券的影响是反稀释的,因为所有期间的净亏损状况。
潜在稀释性普通股等价物包括认股权证(如果是重要的)、未归属限制性股票奖励(RSA)以及公司股权计划下未行使的未行使股票期权。


10




最近发布和通过的会计公告
最近采用的会计声明
2016年2月,FASB发布了ASU 2016-02,租约(主题842)。根据这一新的指导意见,在生效日期,承租人将被要求确认(I)租赁负债,即承租人有义务支付租赁产生的租金付款,以贴现为基础;(Ii)使用权资产,即代表承租人在租赁期内使用或控制特定资产使用的权利的资产。本指南不适用于期限为12个月或12个月以下的租约。·2018年7月,FASB发布了ASU·2018-10“主题842··(租约)的编纂改进”,其中提供了狭义的修订,以澄清如何应用新租赁标准的某些方面。新标准对年度报告期以及这些报告期内的过渡期有效,从2018年12月15日开始,允许提前采用。·2018年7月,FASB发布了ASU·No.2018-11,·Leases Topic(842):有针对性的改进。该ASU为公司提供了一个选项,在其采用日期而不是其财务报表中提出的最早的比较期间应用新租赁标准的过渡条款。公司选择了可选方法,以说明采用的影响,如有必要,在采用期间进行累积效应调整,并且不重新陈述以前的期间。公司选择了过渡指导下允许的某些实际权宜之计。作为采纳的一部分,公司在通过与其公司设施的长期房地产租赁有关的指导意见后,记录了ROU资产和负债。不需要累积效应调整。
最近发布的尚未采用的会计公告

2016年6月,财务会计准则理事会(“FASB”)发布了ASU 2016-13“金融工具-信用损失”,这改变了确认金融资产减值的会计处理。在新的指导下,某些类型的金融工具的信贷损失将在预期损失的基础上进行估计。新指南还修改了可供出售的债务证券和自产生以来信用恶化的收购金融资产的减值模型。此更新适用于2019年12月15日之后开始的年度期间,以及这些期间内的过渡期,并允许提前采用。公司认为,采用将改变公司分析金融工具的方式,但预计不会对运营结果产生重大影响。公司正在确定采用将对其合并财务报表产生的影响。

2018年8月,FASB发布了ASU 2018-13,公允价值计量(主题820);披露框架-公允价值计量披露要求的变更。本指南删除了与公允价值等级相关的某些披露要求,修改了与计量不确定性相关的现有披露要求,并增加了新的披露要求。新的披露要求包括披露报告期末持有的其他全面收益中的未实现损益变动,以及报告期末持有的、经常进行·3公允价值计量的重大不可观测投入的范围和加权平均值,以及用于制定·3公允价值计量的重大不可观测投入的范围和加权平均值。本指南要求的某些披露必须在追溯的基础上应用,而其他的则必须在前瞻性的基础上应用。该指南将在2019年12月15日之后的财政年度生效,但允许提前采用。公司目前正在评估本指南,以确定其可能对其合并财务报表产生的影响(如果有)。



3.公允价值计量
以公允价值定期记录的票据
根据下表中用于确定公允价值计量日期的投入,本公司已将按公允价值经常性计量(至少每年)的所有金融资产和负债分离为公允价值层次中最合适的水平。
截至2018年6月30日和2018年12月31日,按公允价值经常性计量的资产和负债如下(以千计):
 


11




 
 
 
在报告日期··使用公允价值··测量
 
截至2019年6月30日的余额
 
报价
在活动中
市场··
相同的资产
(1级)
 
显着性
其他
可观测
输入量
(第2级)
 
显着性
不可观察
输入量
(第3级)
资产:
 

 
 

 
 

 
 

现金等价物:
 

 
 

 
 

 
 

货币市场基金
$
13,513

 
$
13,513

 
$

 
$

总资产
$
13,513

 
$
13,513

 
$

 
$

 
 
 
 
报告日期的公允价值计量·使用
 
截至2018年12月31日的余额
 
报价
在活动中
市场··
相同的资产
(1级)
 
显着性
其他
可观测
输入量
(第2级)
 
显着性
不可观察
输入量
(第3级)
资产:
 

 
 

 
 
 
 

现金等价物:
 
 
 
 
 
 
 
货币市场基金
$
21,187

 
$
21,187

 
 
 
 
短期投资:
 
 
 
 
 
 
 
美国国债
2,548

 
2,548

 
$

 
$

总资产
$
23,735

 
$
23,735

 
$

 
$

公司对一级资产的投资是根据截至2019年6月30日和2018年12月31日相同证券的公开报价市价进行估值的。

未按公允价值经常性记录的票据
本公司短期贷款的估计公允价值由投入水平?2确定,并主要基于相同或类似问题的报价市场价格。公司短期贷款的记录价值接近当前公允价值,因为利率和其他条款是公司目前可以获得的利率和其他条款。

4.每股净亏损
下表列出了普通股每股基本净亏损和稀释净亏损的计算方法(单位为千股,不包括股份和每股数据):
 
截至6月30日的三个月,
 
截至6月30日的六个月,
 
2019

2018
 
2019
 
2018
净损失
$
(6,767
)
 
$
(9,753
)
 
$
(15,057
)
 
$
(21,879
)
加权平均普通股流通股、基本股和普通股
稀释
26,877,568

 
17,039,876

 
25,005,475

 
17,013,529

每股净亏损,基本和稀释
$
(0.25
)
 
$
(0.57
)
 
$
(0.60
)
 
$
(1.29
)

下表列出了使用国库股票法确定的尚未发行的潜在稀释证券,这些证券在计算每股稀释净亏损时已被排除在外,因为这样做将是反稀释的(在普通股当量股份中):
 
截至6月30日的三个月,
 
截至6月30日的六个月,
 
2019

2018
 
2019
 
2018
购买普通股的股票期权

 
383,264

 
112,892

 
492,351

共计

 
383,264

 
112,892

 
492,351

 


12




 
5.资产负债表明细

库存包括以下内容(以千为单位):
 
 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
原料
$
1,870

 
$
1,090

在制品
82

 
288

成品
155

 
202

共计
$
2,107

 
$
1,580

 
其他流动资产包括以下内容(以千计):
 
 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
预付费用
$
954

 
$
2,329

应收利息

 
12

其他资产

 
121

共计
$
954

 
$
2,462


财产和设备,净值由以下内容组成(以千为单位):
 
 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
计算机硬件
$
259

 
$
410

计算机软件
274

 
274

租赁改良
405

 
405

家具及固定装置
179

 
178

科学装备
1,992

 
1,921

在建工程,或CIP
36

 
530

 
3,145

 
3,718

减:累计折旧
(2,107
)
 
(1,979
)
共计
$
1,038

 
$
1,739

 
截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月的折旧费用分别为10万美元和20万美元,截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月的折旧费用分别为30万美元。
其他流动负债包括以下(以千计):
 
 
June 30, 2019
 
2018年12月31日
应计法律和专业费用
$
960

 
$
624

应计客户激励
362

 
467

应计销售和其他税
119

 
132

其他应计费用
686

 
762

共计
$
2,127

 
$
1,985




6.定期贷款



13




2013年6月,本公司与太平洋西部银行(Square 1 Bank的利息继承人)签订了300万美元的贷款和担保协议(“贷款协议”),随后于2014年10月、2016年9月、2016年12月、2017年6月和2018年7月对该协议进行了修订。

2018年7月,公司与太平洋西部银行签署了贷款和担保协议第五修正案(“贷款修正案”),将贷款能力从1000万美元增加到2000万美元。2000万美元的贷款能力由以下两部分组成:第一部分为2018年7月10日提供资金的1000万美元,其中全部1000万美元需要在净结算基础上(根据其原始条款)向太平洋西部银行支付现有债务;第二部分包括额外的1000万美元,可在2019年7月9日之前的任何时间提取。在2019年第一季度,公司提取了剩余的1000万美元分期付款,在2019年第二季度,公司支付了根据与太平洋西部银行的贷款和担保协议到期的本金余额1500万美元。截至2019年6月30日,根据贷款协议,公司有500万美元未偿借款。未偿还债务的年利率可变,等于最优惠利率加年利率1.5%或5%中的较大者,并于2022年7月到期。由于截至2019年6月30日的最优惠利率为5.5%,因此截至2019年6月30日,债务的利率为7.0%。贷款修正案规定2019年7月9日之前只有利息的期限,之后是36个相等的月本金和利息分期付款,第一次本金付款将于2019年8月9日到期。贷款协议可随时全额预付,无需额外费用。
已支付的贷款费用以及与Pacific Western Bank持有的先前贷款协议的债务发行成本和债务折让的剩余余额使用有效利息法在贷款协议的剩余期限内摊销为利息费用。
贷款协议还规定,公司在银行维持的账户中包含的总余额等于或大于贷款协议规定的未偿还债务总额。此外,本公司须将其下一次股本发行所得净额的一部分或全部存入该等账户,而本公司在2018年8月完成私募时已满足该部分或全部净收益。这些,以及贷款协议下的其他契约,可能会使公司的业务运营变得困难。截至2019年6月30日,公司遵守了贷款和担保协议下的所有契约。如果公司无法筹集额外资本,并且其与贷款人的账户中的现金余额低于未偿还债务的金额,则公司将处于违约状态。如果任何违约事件被触发,而公司没有获得贷款人的豁免,贷款人可以(其中之一)加速偿还全部未偿还债务,这可能会严重耗尽其现金资源,导致其以不利的条款筹集额外资本,要求其出售部分业务,或导致公司寻求破产保护以保护利益相关者的价值。因此,人们对公司持续经营的能力存在很大的怀疑,如果公司不能继续筹集足够的资本,公司将不能支持持续的经营活动。由于公司目前的现金流状况,对其持续经营能力的严重怀疑,以及贷款协议规定银行账户的总余额等于或大于贷款协议规定的未偿还债务总额,本公司将长期贷款的长期部分重新分类为“流动”。(2)由于公司目前的现金流状况,以及贷款协议要求保持银行账户的总余额等于或大于贷款协议下的未偿还债务总额,本公司将长期贷款的长期部分重新分类为“当前”。如果发生任何违约事件,或者为了避免违约事件,公司可能需要申请破产。公司将继续按季度评估债务分类,并在未来财务状况改善时评估重新分类。
长期贷款和未摊销债务折价余额总额如下(以千计):
 
 
June 30, 2019
面值
$
5,000

减:未摊销债务发行成本

合计定期贷款
$
5,000

减:长期贷款的当前部分
(5,000
)
长期贷款总额,不包括本期部分
$

 
截至2019年6月30日,由于公司于2019年第二季度支付了1500万美元的定期贷款,没有未摊销债务发行成本。

截至2019年6月30日,根据贷款协议到期的未来本金如下(以千计):
 


14




截止年度:
 
2019年12月31日
$
694

2020年12月31日
1,667

2021年12月31日
1,667

2022年12月31日
972

根据贷款协议到期的未来本金支付总额
$
5,000

 
7.股票薪酬

股权激励计划
截至2019年6月30日,根据2016股权激励计划,仍有1,557,181个股票期权和奖励可供未来授予。没有其他计划有可供授予的选项或奖励。
 
公司在简明合并经营报表中记录的非现金薪酬总额,包括对员工和非员工的非现金薪酬和综合损失如下(以千计):
 
 
截至6月30日的三个月,
 
六个月结束
六月三十日,
 
2019
 
2018
 
2019
 
2018
收入成本
$
(65
)
 
$
30

 
$
(26
)
 
$
40

研究与发展
191

 
309

 
410

 
552

销售,一般和行政
410

 
876

 
1,257

 
2,011

共计
$
536

 
$
1,215

 
$
1,641

 
$
2,603

 
2019年6月30日未确认的股票补偿费用约为240万美元,预计将在2.6年的加权平均期限内确认。
激励股票期权
下表汇总了截至2019年6月30日的六个月中2016股权激励计划的股票期权交易(除股份和每股数据外,以千计):
 
 
数量·数量
股份
 
加权-
平均值
锻炼
每股价格
 
加权-
平均值
剩馀
契约性
生命·(在
年)
 
集料
内在性
值(in
千)
2018年12月31日杰出
3,360,048

 
$
5.83

 
 
 
 

授予的选择权
1,019,615

 
2.15

 
 
 
 

已执行的选项
(1,181
)
 
0.87

 
 
 
 

选项已取消
(228,739
)
 
4.89

 
 
 
 

截至2019年6月30日未结清
4,149,743

 
$
4.98

 
6.3
 
$

已授予并预计于2019年6月30日授予
3,811,354

 
$
5.09

 
6.3
 
$

2019年6月30日归属并可行使
2,485,077

 
$
5.29

 
6.3
 
$

 
限制股票奖
下表汇总了截至2019年6月30日的2016年股权激励计划的限制性股票奖励交易:


15




 
数量·数量
奖项
 
加权-
平均值
grant date fair value
2018年12月31日突出
611,942

 
$
5.89

授予的奖项

 

奖项发布
(47,500
)
 
7.15

颁奖取消
(269,227
)
 
7.77

于2019年6月30日尚未结清
295,215

 
$
3.96


限制性股票单位
下表汇总了截至2019年6月30日的2016年股权激励计划的限制性股票单位交易:
 
数量·数量
股份
 
加权平均授权日公允价值
 
集料
内在性
值(in
千)
2018年12月31日突出

 
$

 
 

授予的奖项
86,957

 
2.30

 
 

奖项发布

 

 
 

颁奖取消

 

 
 

于2019年6月30日尚未结清
86,957

 
$
2.30

 
$
61

已归属并预计于2019年6月30日归属
79,653

 
$
2.30

 
$
56



8.股东权益

证券购买协议

2019年5月23日,公司与某些投资者签订证券购买协议,由公司出售5,000,000股公司普通股,票面价值每股0.001美元,收购价格为每股0.6美元。根据证券购买协议出售股份的交易于2019年5月28日完成。公司产生了与证券购买协议相关的40万美元的法律、会计和其他专业费用。出售股份的总收益总额为300万美元。

股权分配协议

于2018年12月27日,本公司与CANACCORD Genuity LLC(“CANACCORD”)订立股权分配协议(“股权分配协议”),据此,本公司可不时透过CANACCORD作为本公司的销售代理出售其普通股,总发行价最高可达1,000万美元。

本公司根据股权分配协议条款出售普通股所得毛收入的3.0%的佣金付给CANACCORD。股权分配协议还包含(其中包括)本公司的惯常陈述、保证和契诺以及本公司和CANACCORD的赔偿义务,以及本公司和CANACCORD的某些终止权。根据股权分配协议,公司没有义务出售任何在市场(“ATM”)的股份,并且可以在任何时候根据股权分配协议暂停募集和要约。在非附属公司持有的公司普通股或公开发行的普通股的总市值超过7500万美元之前,公司在任何12个月期间通过首次公开发行的证券所能筹集的金额,包括根据公司的自动柜员机计划进行的销售,仅限于其公开发行总额的三分之一。



16




公司产生了与股权分配协议相关的20万美元的法律、会计和其他专业费用。这些金额作为递延费用计入公司截至2019年6月30日的资产负债表上的其他流动资产内,并在根据股权分配协议从出售普通股所得收益收到后,全部从实收资本中扣除。截至2019年6月30日,公司已根据股权分配协议出售了3,776,149股票,总收益为280万美元。

林肯公园购买协议

于2018年12月27日,本公司与林肯公园资本基金有限责任公司(“林肯公园”)订立购买协议(“林肯公园购买协议”)及与林肯公园订立注册权协议(或注册权协议),根据该协议,本公司有权(但无义务)向林肯公园出售,而林肯公园有责任在自2019年2月开始的36个月期间购买最多2,000万美元本公司普通股。

根据林肯公园购买协议,在公司选择的任何工作日,其普通股收盘价不低于每股0.50美元(受“标准反稀释调整”),公司可指示林肯公园在该工作日购买最多50,000股普通股(每一股为“常规购买”),但是,(I)常规购买可增加至100,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于2.00美元(受标准反稀释调整的限制)(Ii)普通股票的收盘价可以增加到125,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于3.00美元(受标准反稀释调整的限制);以及(Iii)普通股票的收盘价可以增加到最多150,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于4.00美元(受标准抗稀释调整的限制)。(Iii)普通股票的收盘价可以增加到150,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于4.00美元(受标准抗稀释调整的限制)在每一种情况下,林肯公园在任何一项常规购买中的最大承诺不得超过100万美元。每次此类定期购买的每股收购价将基于紧接销售时间之前公司普通股的现行市场价格,没有任何固定折扣。除定期购买外,如果普通股的收盘价超过林肯公园购买协议中规定的某些阈值价格,本公司还可以指示林肯公园购买其他金额作为加速购买或额外的加速购买。

根据我们普通股的现行市场价格,公司可能无法在林肯公园购买协议期限内以最高2000万美元的价格向林肯公园出售股份。例如,根据纳斯达克资本市场规则,本公司在任何情况下不得根据林肯公园购买协议发行超过19.99%的已发行股份(根据签署林肯公园购买协议之前的23,285,112股已发行股份计算,约为4,654,694股),除非本公司获得股东批准或根据纳斯达克资本市场规则的例外情况发行超过19.99%的股份。如果在任何时候达到交易上限,以及此后任何时候,根据林肯公园购买协议发行和出售的所有股份支付的平均价格等于或大于2.244美元,这是公司普通股在紧接该日期前一个交易日结束的五个交易日的平均收盘价,加上公司向林肯公园发行的承诺股的增量0.1157美元,此限制将不适用。根据购买协议,如果发行普通股会违反纳斯达克资本市场规则或法规规定的义务,则本公司不被要求或被允许发行任何普通股。此外,林肯公园将不需要购买公司普通股的任何股份,如果这样的出售会导致林肯公园的实益所有权超过当时公司普通股流通股的9.99%。在没有任何其他融资来源的情况下,公司无法获得林肯公园购买协议下可获得的部分或全部金额,可能会对其业务产生重大不利影响。

公司产生了80万美元的承诺股发行,法律,会计,注册费和其他与林肯公园购买协议相关的专业费用。这些金额作为递延费用计入公司截至2019年6月30日的资产负债表上的其他流动资产内,所有款项均在收到林肯公园购买协议项下出售普通股的收益后从实收资本中扣除。截至2019年6月30日,公司已根据林肯公园购买协议出售了3561219股份,总收益为420万美元。根据本协议,预计不会有未来的发行。

为未来发行保留的普通股
截至2019年6月30日,为未来发行而保留的普通股包括:


17




已发行和已发行的股票期权
4,149,743

已发行和已发行的限制性股票单位
86,957

授权用于将来的选择权和奖励授予的持续归属
1,557,181

根据ESPP授权将来发行
745,234

共计
6,539,115

 

9.所得税
在2019年和2018年6月30日的三个月和六个月,本公司没有记录所得税拨备。公司净运营亏损产生的美国联邦和加利福尼亚州递延税项资产已全部预留,因为公司相信,收益很可能不会实现。
 

10.承诺及或有事项
经营租赁
本公司根据不可撤销的运营租约租赁设施,该租约将于2022年3月31日到期。根据设施租赁条款,公司需要支付按比例分摊的财产税、保险和正常维护费用。公司自2019年1月1日起采用ASC 842,公司确认建筑物租赁的ROU资产和租赁负债,假设贴现率为7.0%。任何定义为12个月或12个月以下的短期租约或月度租约均不包括在内,并继续每月支付费用。截至2019年6月30日的三个月和六个月与这些租赁相关的总成本并不重要。

公司在开始时确定一项安排是否为租赁。行使租赁续期期权由本公司全权酌情决定,并未计入本公司租赁负债的计算中,因为本公司无法无不确定性地确定是否将行使续期期权。资产的折旧年限和租赁权的改善仅限于预期期限,除非有所有权转让或购买选择权的合理确定行使。本公司的租赁协议不包含任何可变的租赁付款、剩余价值担保或任何限制性契约。

本公司的ROU资产代表在租赁期内使用相关资产的权利,租赁负债代表支付租赁产生的租赁款项的义务。经营租赁ROU资产及负债于租赁开始日期或ASC 842采用日期(以较迟者为准)根据租赁期限内租赁付款的现值确认。在易于确定的情况下,本公司使用隐含利率确定租赁付款的现值,或7.0%,截至采用日期。当租赁未提供隐含利率时,本公司根据租赁开始日期或采用日期可获得的信息(包括租赁期限)使用其增量借款利率。经营租赁ROU资产还包括所支付的任何租赁款项,不包括租赁激励。租赁付款的租赁费用在租赁期限内以直线方式确认。

截至2019年6月30日,此类租约下的未来最低年度租赁费如下(以千计):
 
未折扣租赁付款:
 
2019年剩余时间
$
233

2020
475

2021
488

2022
117

未贴现租赁付款总额
1,313

减:估算利息
(123
)
租赁负债
1,190

减:租赁负债的本期部分
(468
)
租赁负债,减去流动部分
$
722




18




截至2019年6月30日,本公司的剩余租赁期限为2.8年。截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月的租金费用总计为10万美元,截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月的租金费用为20万美元。本公司在截至2019年6月30日的3个月和6个月分别支付了10万美元和20万美元与其运营租赁协议相关的现金支付。

公司在正常业务过程中与临床试验地点和临床供应制造组织以及为运营目的与临床前研究、研究供应和其他服务和产品的供应商签订合同。这些合同一般规定在通知期后终止,因此是可撤销的合同。

根据我们于2018年12月签订的供应商协议,我们有义务购买某些最低数量。这些成本随着我们预计的生产量的增加而增加。根据协议条款,我们可以减少预测的最低数量,并需要为供应商制造的产品支付保证费。这表示截至2019年6月30日的一年最低承诺约为150万美元。

股票发售的终止
2018年1月23日,公司发布了一份新闻稿,宣布终止之前宣布的普通股发行,原因是据称举报人合规,后来发现没有价值。截至2019年6月30日,本公司并无记录任何与终止发售相关的责任,管理层认为本公司未来招致重大费用的可能性很小。

股东诉讼
2018年2月14日和22日,原告股东在加利福尼亚州南区美国地区法院对公司及其某些高管提起集体诉讼(Hustig诉Obalon治疗公司等,案件编号3:18-cv-00352-ajb-wvg和Cook诉Obalon治疗公司)。等人,案例编号3:18-cv-00407-cab-rbb)。2018年7月24日,法院指定跨地养老基金GCC/IBT为主要原告。2018年10月5日,原告提交了一份修改后的申诉。经修订的申诉指控本公司及其某些高管作出虚假和误导性陈述,未披露有关其业务、运营和前景的重大不利事实,违反了“交易法”第10(B)条(以及据此颁布的第10b-5条)和第20(A)条。修正后的申诉还指控该公司首次公开募股(IPO)违反了“交易法”(Exchange Act)第11条。原告要求赔偿、利息、费用、律师费和其他未指明的公平救济。我们首次公开发行(IPO)的承销商也被指定为本案的被告,根据承销协议,我们有一定义务赔偿他们与此诉讼相关的费用和费用。公司认为投诉是无理的,2018年12月4日,公司采取行动驳回修改后的投诉。法院已安排在2019年8月1日就驳回动议举行听证会。


11.重组费用
2019年重组活动
2019年第二季度,公司记录的重组费用为110万美元,其中包括以下组成部分(以千计):
 
截至6月30日的3个月和6个月,
 
2019
员工离职成本
$
1,008

资产处置
91

共计
$
1,099

2019年4月,公司通知了约49名将被解雇的员工,约占员工总数的50%,旨在调整活动重点,精简运营并更有效地使用现金。由于裁员,公司于2019年4月为离职福利记录了50万美元的重组费用,截至2019年6月30日已支付。此外,由于裁员,公司认识到


19




2019年4月股票补偿费用的逆转80万美元,以及与处置与被解雇员工相关的资产的10万美元重组费用。
2019年5月和6月,公司接受了总裁兼首席执行官和研发副总裁的自愿辞职。作为辞职的一部分,每名前官员签订了为期12个月的咨询协议,允许持续授予在咨询期限内持有的股票奖励和每月固定的咨询费。没有给予遣散费金额。该公司于2019年6月记录了一笔重组费用,全部咨询收益为60万美元,截至2019年6月30日,这笔费用的非实质性金额已支付。此外,公司确认了70万美元的全额股票补偿费用。
该公司预计将在2019年第三季度末之前大幅完成组织结构调整。
截至2019年6月30日的3个月和6个月的重组费用计入简明综合经营报表和综合亏损如下(以千计):
 
截至6月30日的三个月,
 
截至6月30日的六个月,
 
2019
 
2019
收入成本
$
53

 
$
53

研究与发展
370

 
370

销售,一般和行政
676

 
676

共计
$
1,099

 
$
1,099


活动和重组费用准备金余额如下:
 
员工离职成本
2018年12月31日储备余额
$

2019:
 
重组费用
1,105

现金支付
(537
)
2019年6月30日储备余额
$
568



12.后续事件

经营租赁
2019年7月,本公司签订了一份办公室租赁协议,目的是在加利福尼亚州圣地亚哥推出一个Obalon品牌的零售中心。公司将根据2021年8月5日到期的不可撤销的运营租约租赁这些设施。根据租约条款,公司需要支付按比例分摊的财产税、保险和正常维护费用。该公司估计将在2019年第三季度确认ROU资产和租赁负债。

反向股票拆分
2019年7月23日,公司股东批准了对公司重述的公司注册证书(“第二修正案”)的修正案,该修正案将使公司董事会能够对公司已发行普通股进行反向股份分割,范围为1/5至1/20。为了实现反向股票拆分,董事会必须批准在该范围内的实际拆分比率,并向特拉华州国务秘书提交第二修正案。在股东批准第二修正案后,公司董事会批准了反向股份分割的比例为1:10,这将把每10股已发行和已发行普通股合并成1股已发行和已发行普通股,而不改变每股的票面价值。截至这些财务报表之日,公司尚未向特拉华州州务卿提交第二修正案。普通股的授权股份数量不会因反向分股而改变,将保持在1亿股。


20




授予股票期权和限制性股票单位奖
2019年7月20日,公司董事会批准授予公司某些高管和员工575,000股普通股的股票期权奖励,以及授予公司董事会468,750股限制性股票单位的股票期权奖励,每种情况均自2019年7月23日起生效。



21




项目2.管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析
本季度报表10-Q包含前瞻性陈述。除历史事实陈述外的所有陈述均为本季度报告10-Q表中的“前瞻性陈述”。这些前瞻性陈述可能包括但不限于有关我们未来运营结果和财务状况、业务战略、市场规模、潜在增长机会、临床前和临床开发活动的时机和结果、特定财务和战略替代方案的选择,以及产品和候选产品的潜在监管批准和商业化的陈述。在某些情况下,前瞻性陈述可以通过诸如“相信”、“可能”、“将”、“应该”、“预测”、“目标”、“战略”、“潜在”、“估计”、“继续”、“预期”、“打算”、“可能”、“将”、“项目”、“计划”、“预期”、“寻求”及其类似表达及其变体等术语来识别。这些词旨在识别前瞻性陈述。
我们的这些前瞻性陈述主要基于我们目前对未来事件和趋势的预期和预测,我们认为这些事件和趋势可能会影响我们的财务状况、运营结果、业务战略、研发、短期和长期业务运营以及目标和财务需求。这些前瞻性陈述会受到许多风险、不确定性和假设的影响,包括“风险因素”一节和本季度报告10-Q表中其他部分所描述的那些风险、不确定性和假设。此外,我们在一个竞争非常激烈和变化迅速的环境中运营,新的风险不时出现。我们的管理层不可能预测所有风险,也不能评估所有因素对我们业务的影响,也不能评估任何因素或因素组合可能导致实际结果与我们可能做出的任何前瞻性陈述中所包含的结果大不相同的程度。鉴于这些风险、不确定因素和假设,本季度报告10-Q中讨论的前瞻性事件和情况可能不会发生,实际结果可能与前瞻性陈述中预期或暗示的大不相同。
你不应该依赖前瞻性陈述来预测未来的事件。尽管我们认为前瞻性陈述中反映的预期是合理的,但我们不能保证前瞻性陈述中反映的未来结果、活动水平、业绩或事件和情况会实现或发生。除法律要求外,我们没有义务在本报告发布之日后出于任何原因公开更新任何前瞻性陈述,以使这些陈述符合实际结果或我们预期中的变化。
如本季度报告Form 10-Q中所用,术语“Obalon”、“公司”、“我们”和“我们”指的是Obalon治疗公司。以及(在适当情况下)其合并子公司,除非上下文另有说明。
·您应该阅读以下关于我们的财务状况和经营结果的讨论和分析?与我们未经审计的简明综合财务报表和相关附注一起阅读,这些报表和附注包括在本季度报告表格10-Q的第一部分第1项中,以及我们截至2018年12月31日的经审核合并财务报表和相关附注,包括在我们于2019年2月22日提交的截至2018年12月31日的10-K表格年度报告中。
概述
我们是一家垂直整合的医疗设备公司,专注于开发和商业化创新的医疗设备,以治疗肥胖患者。我们最初提供的产品是Obalon Balloon系统,这是美国食品和药物管理局(FDA)批准的第一个也是唯一一个经批准的可吞咽的充气胃内气球,旨在为肥胖患者提供渐进性和持续性的减肥。我们相信,Obalon Balloon系统为患者和医生提供了优于现有减肥设备的好处,包括但不限于:良好的安全性能、改善患者的耐受性和舒适性、持久效果的渐进式减重、简单方便的放置以及对患者和医生具有潜在吸引力的经济价值。
美国食品和药物管理局批准Obalon Balloon系统临时使用,以促进身体质量指数(BMI)在30至40之间或体重过重约为30至100磅的肥胖成年人的减肥,这些人仅通过饮食和锻炼未能减肥。该系统旨在用作中等强度饮食和行为修改计划的辅助工具。所有气球必须在放置第一个气球后六个月内拆除。我们相信,Obalon Balloon系统可以为患者和医生提供具有成本效益、可逆和可重复的减肥解决方案,该解决方案可以在门诊环境中交付,而无需改变患者的解剖结构或需要手术。
我们当前一代的Obalon Balloon系统由一个可吞下的胶囊组成,该胶囊包含一个连接到微导管上的充气气球。以下组件是Obalon Balloon系统的一部分:(1)Obalon Navigation System Console,这是一个硬件和软件的组合,用于在放置过程中跟踪和显示气球的位置;(2)Obalon Touch充气分配器,是一种半自动的手持充气设备,用于在气球被放置后对其进行充气;以及(3)一个一次性的罐,其中装满了我们的专有混合气体。放置引出序号


22




通常在不到10分钟内发生,可以在门诊设置中完成。患者在8到12周的疗程中总共收到3个气球,并且在放置第一个气球6个月后所有气球都被移除。
我们于2017年1月开始将我们的上一代Obalon气球系统在美国商业化。2019年2月,我们将我们的Obalon Touch充气分配器和我们的Obalon导航系统商业化,共同设计使气球放置更可靠、更安全、更容易和更便宜。Obalon导航系统旨在消除放置Obalon气球时使用x射线技术的需要。
从历史上看,我们直接向医生销售我们的产品,然后医生会向他们的患者出售减肥治疗套餐,其中包括我们的气球疗法,饮食咨询和非报销的自费气球移除。我们目前正在经历一个从根本上改变我们的商业化努力的过程,这个过程始于2019年4月全面裁员时取消了我们的直销队伍。在裁员的同时,我们转变为集中式客户支持模式,通过该模式,我们向使用我们的气球的现有医生或直接与我们联系的新医生销售,以获取我们的系统和气球,并为这些医生提供营销和临床支持。营销支持可能包括媒体资产和媒体购买支持、访问我们的呼叫中心、通过我们的Find-A-Doc定位器生成的销售线索,以及从我们的数字和离线营销工作中生成的销售线索。此外,我们打算建立公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心,而不是专注于直接向医生销售。在这个新的模式下,我们计划要么直接雇用医生,要么管理由医生开出的治疗方案,我们将直接负责实践营销和推广工作。我们将向医师办公室提供必要的支持人员、设备和服务,以便患者从有执照的医生那里接受Obalon气球疗法。我们这次战略转变和重组的目的是重新调整活动重点,精简运营,使护理质量和患者定价标准化,并为我们提供对业务的更大运营和财务控制。我们计划在2019年年底前推出我们的第一个Obalon品牌零售中心。我们正处于这一过渡的早期阶段,无法预测这是否会是销售鲍勃龙气球系统的一种有效手段。我们相信这种模式将有助于标准化护理质量和患者定价,并为我们的业务提供更大的运营和财务控制。我们计划在2019年年底之前推出我们的第一个Obalon品牌零售中心。
在美国,胃内气球是一种相对较新的减肥治疗方法,目前的市场规模较小且不成熟。我们的战略是有条不紊地建立基础,建立奥巴龙气球系统,作为一个重要的,不断增长和可持续的减肥治疗。

我们还打算继续通过多种努力来推动患者的意识和兴趣,这些努力可能随着时间的推移而变化,可能包括数字营销、离线营销和社交营销。我们估计,2018年我们的数字广告的浏览量超过4900万次,我们的数字视频的浏览量超过600万次。我们还估计,2018年我们网站的访问量为170万,2018年我们网站对能够放置我们的Obalon Balloon系统的医生的搜索量超过58万。2018年,我们还向我们在美国的医生合作伙伴提供了超过71,000个患者线索。在截至2019年6月30日的六个月内,我们估计我们的数字广告的浏览量约为910万次,我们的数字视频的浏览量超过320万次,我们网站的访问量超过250,000次,我们的网站上有超过28,000次搜索能够放置我们的Obalon Balloon系统的医生,并为我们在美国的医生合作伙伴生成了大约19,000个患者线索。由于商业化努力的变化,2019年第二季度数字、线下和社交营销的支出大幅减少。
我们在截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月中分别创造了40万美元和270万美元的总收入,在截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月中分别实现了220万美元和410万美元的总收入。自2008年成立以来,我们在每个时期都发生了重大亏损,在截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月中,净亏损分别为680万美元和980万美元,在截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月中,净亏损分别为1510万美元和2190万美元。自成立以来,我们一直没有盈利,截至2019年6月30日,我们的累计赤字为1.638亿美元。从成立到2019年6月30日,我们主要通过私募优先证券、2016年10月首次公开发行(IPO)出售普通股以及2018年8月的私募,以及较小程度的债务融资安排,为我们的运营提供资金。
在2019年第二季度,我们支付了与太平洋西部银行(Square 1 Bank)签订的贷款和担保协议项下到期的本金余额1500万美元(作为Square 1银行的利息继承人)。截至2019年6月30日,我们有1350万美元的现金和现金等价物,其中包括太平洋西部银行的500万美元未偿债务。与太平洋西部银行签订的贷款和担保协议的条款要求我们在贷款人的账户中保持现金余额,金额等于或大于未偿债务,这实际上意味着,截至2019年6月30日,我们只能获得850万美元的现金和现金等价物。因此,对我们继续经营的能力存在很大的怀疑,如果我们不能继续筹集足够的资本,我们将无法支持正在进行的业务。


23




为了解决这些流动性问题,我们于2019年4月2日开始了内部重组,并通知了大约49名员工(约占员工总数的50%),他们的雇佣将被终止。这一重组包括取消我们的现场销售队伍,并过渡到更集中的客户支持和营销计划,以推动我们现有的医生客户更高水平的参与。展望未来,我们打算将我们的商业化努力集中在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的建立和运营上,而不是专注于向医生销售。
我们持续经营的能力,以及相应地执行我们的商业计划和战略的能力,取决于我们完成以下一项或多项的能力:在短期内筹集额外资本,为我们正在进行的业务提供资金,或从事战略选择。如果我们无法在我们的现金和现金等价物低于500万美元之前完成其中一个或多个替代方案,我们可能会根据贷款和担保协议违约,并可能不得不寻求或以其他方式加快战略替代方案,包括在其他选项无法合理执行的情况下寻求破产保护以保护利益相关者价值的可能性。因此,我们的主要目标,连同本表格10-Q中描述的与产品相关的商业计划和目标,是成功地完成对战略备选方案的审查,并完成一项或一系列交易,以实现前一句话中提出的目标。我们识别并完成这样一种战略选择的能力具有高度的投机性。

我们运营结果的组成部分
营业收入
在截至2019年6月30日和2018年6月30日的3个月和6个月中,收入反映了我们的Obalon Balloon系统直接销售给美国的医生和机构。截至2019年6月30日的6个月,以及截至2018年6月30日的3个月和6个月,收入还反映了我们向中东分销商销售我们的Obalon Balloon系统。
在2016年12月31日之前,我们所有的销售都在美国以外。2017年1月,我们将重点转向在美国的商业化努力,并确认了我们在美国的初始收入。我们将继续专注于在美国销售我们的Obalon Balloon系统,我们预计这将是我们的主要市场。2019年4月,我们重组了运营,取消了现场销售队伍,并过渡到集中式客户支持模式。然而,到目前为止,我们在美国市场的渗透率有限,我们的收入增长程度取决于许多因素,包括我们开发胃内气球市场的能力(目前规模较小且不成熟)、医生和患者对我们目前的Obalon Balloon系统及其未来迭代的接受程度、我们以具有成本效益的方式扩大生产的能力、竞争产品的出现、监管机构的行动以及总体经济趋势。收入确认的金额和时间也可能受到我们决定提供的客户激励计划的影响。
2017年1月,我们开始在美国提供吞咽保证计划,当患者吞咽气球不成功时,我们可以通过该计划向医生和机构提供替换气球,但必须遵守某些要求和限制。我们根据预期故障率推迟与此吞咽保证计划相关的收入,然后在提供更换气球时确认收入。由于这个计划的结果,我们的财务业绩或毛利可能会受到不利影响。
收入成本和毛利率
收入成本主要包括与用于制造我们的产品的直接材料和直接人工相关的成本,以及直接支持制造的间接成本。目前,我们的收入成本的很大一部分由制造间接费用组成,这在本质上是固定的。这些间接费用包括业务管理、工程支持、材料采购和库存控制人员、外部顾问、与生产有关的用品、分配的质量保证和设施费用以及生产设备折旧的补偿费用。我们预计收入成本将以更高的速度增长,毛利率百分比将随着Obalon Navigation系统在美国的商业化而下降,原因是与资本设备相关的成本上升,包括Obalon Navigation系统控制台和Obalon Touch充气分配器,以及与我们新的Obalon Navigation气球和相关组件的制造规模扩大相关的低效率。从长远来看,我们预计收入成本会随着收入增长以绝对美元的形式增加,但随着时间的推移,收入占收入的百分比会下降,因为我们间接成本的固定部分被分配到更多的生产单位上。
我们计算毛利为毛利除以收入。我们的毛利率已经并将继续受到各种因素的影响,主要是生产量、地理组合、产品组合、制造成本、产品收益率、员工人数和成本削减战略。我们预计,随着生产量的增加,美国销售组合的变化占总销售额的百分比,以及我们分配制造费用的固定部分,我们的毛利率将在长期内增加


24




成本超过了更大数量的单位生产,从而降低了我们的单位制造成本。我们打算利用我们的设计、工程和制造能力来进一步推进和提高我们的制造流程的效率,我们相信这将降低单位成本,增加我们的毛利率。虽然我们预计毛利率长期会增加,但随着我们采用新的制造工艺和技术,继续推出新产品,在需要时扩大制造能力,停止陈旧产品并进入国际市场,毛利率可能会随季度而波动。我们在生产制成品的能力方面遇到了挑战,我们可能无法满足商业需求。虽然我们已经采取措施应对这些挑战,但我们不能向您保证这些步骤就足够了,或者在我们继续商业化我们的Obalon Balloon系统(包括Obalon Navigation System和Obalon Navigation Balloon)的过程中不会出现额外的挑战。
研究开发费用
研发(R&D)费用包括与开发我们的Obalon Balloon系统相关的工程、临床事务、法规事务和质量保证的成本。研发费用主要包括:
与员工有关的费用,包括工资、福利、差旅费和股票补偿费用;
协助技术开发、法规事务、临床事务和质量保证的外部顾问的费用;
第三方医疗合作伙伴进行临床试验活动的费用;以及
设施成本,用于内部研发和临床活动的研发设备和用品的折旧。
我们支付已发生的研发费用。我们预计研发费用占总收入的百分比将随着时间的推移而变化,具体取决于收入水平、我们新产品开发工作的时间以及我们的临床开发、临床试验、FDA要求的后期批准研究和其他相关活动。
销售,一般和管理费用
销售,一般和行政,或SG&A,费用包括与员工相关的费用,包括工资,佣金,福利,差旅费和股票补偿费用。其他SG&A费用包括促销和广告活动,营销,会议和贸易展览,专业服务费,包括法律费用,会计费用,保险费用,一般公司费用,以及分配的设施相关费用。我们预计SG&A费用将从2019年第三季度开始减少,原因是2019年第二季度实施的整体裁员和重组费用,但在随后几个季度可能会增加绝对美元。预计在可预见的未来,SG&A费用在总收入中所占的百分比将有所不同。
操作结果
 
 
三个月
六月三十日,
 
截至6月30日的六个月,
 
2019
 
2018
 
2019
 
2018
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(千)
简明合并经营报表数据:
 

 
 

 
 
 
 
营业收入
$
386

 
$
2,732

 
$
2,161

 
$
4,078

收入成本
679

 
1,732

 
1,911

 
2,501

毛利(亏损)
(293
)
 
1,000

 
250

 
1,577

业务费用:
 

 
 

 


 


研究与发展
1,788

 
3,352

 
4,227

 
5,991

销售,一般和行政
4,332

 
7,250

 
10,536

 
17,256

业务费用共计
6,120

 
10,602

 
14,763

 
23,247

业务损失
(6,413
)
 
(9,602
)
 
(14,513
)
 
(21,670
)
利息费用,净额
(295
)
 
(57
)
 
(485
)
 
(94
)
其他费用,净额
(59
)
 
(94
)
 
(59
)
 
(115
)
净损失
(6,767
)
 
(9,753
)
 
(15,057
)
 
(21,879
)
其他综合收入

 

 

 
6

净损失和综合损失
$
(6,767
)
 
$
(9,753
)
 
$
(15,057
)
 
$
(21,873
)


25




截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月的比较
收入··在截至2019年6月30日的三个月里,收入减少了230万美元,降至40万美元,而在2018年6月30日结束的三个月里,这一数字为270万美元。收入减少的主要原因是我们的中东分销商的销售额减少了120万美元,美国的销售额减少了110万美元,这是因为全球销售的总气球数量减少了。美国销售额的下降主要是由于我们在2019年第二季度取消了直接现场销售队伍,以及我们向集中式客户支持模式的过渡。
收入成本和毛利。··在截至2019年6月30日的三个月里,收入成本下降了100万美元,降至70万美元,而在2018年6月30日结束的三个月里,这一数字为170万美元。这主要是由于与上年同期相比收入减少。在截至2019年6月30日的三个月中,总赤字增加了130万美元至30万美元,而在截至2018年6月30日的三个月中,该公司的毛利润为100万美元。赤字总额增加的主要原因是收入与上年同期相比减少,加上与上一代Obalon Balloon系统停产相关的存货减记以及持续的固定运营费用,例如间接费用和设施。
研发费用·在截至2019年6月30日的三个月里,研发费用减少了160万美元至180万美元,而在2018年6月30日结束的三个月里,这一数字为340万美元。这一减少主要是由于临床试验费用减少了60万美元,与工资有关的费用减少了30万美元,用品费用减少了30万美元,股票补偿费用减少了10万美元。2019年第二季度包括约40万美元的一次性重组费用。
销售、一般和行政费用。··在截至2019年6月30日的三个月里,SG&A的费用减少了300万美元,降至430万美元,而2018年6月30日的三个月为730万美元。与上年同期相比的变化主要是由于裁员导致工资相关费用、差旅费用和股票补偿减少了210万美元,营销和广告计划支出减少了130万美元,销售佣金减少了40万美元。法律和专业咨询费用增加了90万美元,抵销了这一减少。2019年第二季度包括约70万美元的一次性重组费用。
利息支出,净额··利息支出净额,在截至2019年6月30日的三个月中,净额增加了20万美元至30万美元,而2018年6月30日的三个月期间为10万美元。这一增长是由于2019年第一季度根据我们与太平洋西部银行达成的贷款和担保协议,提取了1000万美元的第二批贷款,未偿还总额为2000万美元,加上截至2019年6月30日的三个月期间,最优惠利率比上年同期有所上升。
截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月的比较
收入··在截至2019年6月30日的六个月里,收入减少了190万美元,降至220万美元,而在2018年6月30日结束的六个月里,这一数字为410万美元。收入减少的主要原因是我们中东分销商的销售额减少了140万美元,美国的销售额减少了50万美元,这是因为全球销售的气球数量减少了。
收入成本和毛利。··在截至2019年6月30日的六个月里,收入成本从250万美元下降到190万美元,而在2018年6月30日结束的六个月里,收入成本为250万美元。这主要是由于与上年同期相比收入减少。在截至2019年6月30日的6个月中,毛利与截至2018年6月30日的6个月相比下降了130万美元至30万美元。在截至2019年6月30日的6个月中,毛利占收入的比例降至12%,而截至2018年6月30日的6个月中,毛利占营收的比例为39%。这主要是由于与上年同期相比收入减少,加上与上一代Obalon Balloon系统停产相关的存货减记以及持续的固定运营费用,例如间接费用和设施。
研发费用·在截至2019年6月30日的六个月中,研发费用减少了180万美元至420万美元,而2018年6月30日结束的六个月期间为600万美元。这一减少主要是由于与工资有关的费用减少了60万美元,用品费用减少了40万美元,临床试验费用减少了40万美元,股票补偿费用减少了10万美元。2019年第二季度包括约40万美元的一次性重组费用。


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销售、一般和行政费用。··在截至2019年6月30日的六个月里,SG&A的费用减少了680万美元,降至1050万美元,而2018年6月30日结束的六个月中,这一数字为1730万美元。与上年同期相比的变化主要是由于裁员导致工资相关费用、差旅费用和股票补偿减少了350万美元,营销和广告计划支出减少了250万美元,销售佣金减少了50万美元。2019年第二季度包括约70万美元的一次性重组费用。
利息支出,净额··利息支出净额,在截至2019年6月30日的六个月中,净增40万美元至50万美元,而在截至2018年6月30日的六个月中,净额为10万美元。这一增长是由于2019年第一季度根据我们与太平洋西部银行达成的贷款和担保协议,提取了1000万美元的第二批贷款,未偿还总额为2000万美元,加上截至2019年6月30日的六个月期间,最优惠利率与上年同期相比有所上升。*
流动性和资本资源
截至2019年6月30日,我们的现金和现金等价物为1350万美元,累计赤字为1.638亿美元。我们的主要资金来源是私募优先股,在我们的首次公开募股和随后的公开和私募中出售普通股,以及在较小程度上发生债务。在2019年第二季度,我们支付了与太平洋西部银行(Square 1 Bank)签订的贷款和担保协议项下到期的本金余额1500万美元(作为Square 1银行的利息继承人)。截至2019年6月30日,我们与太平洋西部银行(Square 1 Bank)有500万美元未偿债务(作为Square 1银行的利息继承人)。与太平洋西部银行签订的贷款和担保协议的条款要求我们在贷款人的账户中保持现金余额,金额等于或大于未偿债务,这意味着截至2019年6月30日,我们只能获得850万美元的现金和现金等价物。因此,对我们继续经营的能力存在很大的怀疑,如果我们不能继续筹集足够的资本,我们将无法支持正在进行的业务。

我们于2019年6月21日以表格S-1提交了一份注册声明,截至本次提交之日,该声明尚未宣布生效。视市场情况而定,我们预期在注册声明宣布生效后,在可行的情况下尽快开始以S-1形式出售证券。注册声明项下发行的具体条款,如果发生,将在发行时确定。我们不能向您保证,此次发行将导致我们以对我们有利的条款或根本筹集额外资本。

证券购买协议
2019年5月23日,公司与某些投资者签订证券购买协议,由公司出售5,000,000股公司普通股,票面价值每股0.001美元,收购价格为每股0.6美元。根据证券购买协议出售股份的交易于2019年5月28日完成。出售股份的总收益总额为300万美元。
股权分配协议
2018年12月27日,我们与CANACCORD签订了股权分配协议,根据该协议,我们可以不时通过CANACCORD作为我们的销售代理出售我们普通股的股票,总发行价最高可达1000万美元。根据股权分配协议出售的任何股份将可自由交易,除非由我们的联属公司之一购买。
我们将按照股权分配协议条款出售普通股所得毛收入的3.0%,向Canaccan支付佣金。股权分配协议“还包含,除其他外,吾等的习惯陈述、保证和契诺,以及吾等和CANACCORD的赔偿义务,以及吾等和CANACCORD的某些终止权。根据股权分配协议,我们没有义务出售任何股份,并且可以在任何时候根据股权分配协议暂停招揽和要约。在非附属公司持有的普通股或公开发行的普通股的总市值超过7500万美元之前,我们通过首次公开发行证券在任何12个月期间使用货架注册声明(包括根据我们的自动柜员机计划进行的销售)筹集的金额仅限于我们公开发行的股票总额的三分之一。截至2019年6月30日,公司根据股权分配协议出售了3,776,149股票,总收益为280万美元。
林肯公园购买协议
2018年12月27日,我们与林肯公园资本基金有限责任公司(Lincoln Park Capital Fund LLC)或林肯公园签订了购买协议和注册权协议,根据该协议,我们有权(但没有义务)出售林肯公园,并且林肯公园有义务在2019年2月开始的36个月期间购买高达2000万美元的我们的普通股。


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根据购买协议,在我们选择的任何工作日,如果我们的普通股收盘价不低于每股0.50美元(受标准反稀释调整),我们可以指示林肯公园在该工作日购买最多50,000股普通股(每一股为“常规购买”),但是,(I)常规购买可增加至最多100,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于2.00美元(受标准反稀释调整)(Ii)前提是普通股的收盘价在购买日不低于3.00美元(受标准反稀释调整的限制)及(Iii)常规购买可增加至最多150,000股,前提是普通股的收盘价在购买日不低于4.00美元(受标准抗稀释调整的限制)。在每一种情况下,林肯公园在任何一项常规购买中的最大承诺不得超过100万美元。每次此类定期购买的每股购买价将基于紧接销售时间之前我们的普通股的现行市场价格,没有任何固定折扣。除了定期购买外,如果普通股的收盘价超过购买协议中规定的某些阈值价格,我们也可以指示林肯公园购买其他金额作为加速购买或额外的加速购买。
根据我们普通股的现行市场价格,我们可能无法在林肯公园购买协议的期限内以最高2000万美元的价格向林肯公园出售股份。例如,我们不能在普通股收盘价低于每股0.50美元的任何一天向林肯公园出售股票。我们的收盘价在过去30个交易日中有11个交易日低于每股0.50美元。此外,根据纳斯达克资本市场的规则,在任何情况下,我们不得根据林肯公园购买协议发行超过19.99%的已发行股份(根据签署林肯公园购买协议之前的23,285,112股已发行股份计算,约为4,654,694股),除非我们获得股东批准或根据纳斯达克资本市场规则的例外获得发行超过19.99%。如果在任何时候达到交易上限,以及此后任何时候,根据林肯公园购买协议发行和出售的所有股份支付的平均价格等于或大于2.244美元,这是我们普通股在紧接该日期前一个交易日结束的五个交易日的平均收盘价,加上我们向林肯公园发行的承诺股的增量0.1157美元,则此限制将不适用。根据购买协议,如果发行普通股会违反我们在纳斯达克资本市场规则或法规下的义务,我们不被要求或被允许发行任何普通股。此外,林肯公园将不会被要求购买我们的普通股的任何股份,如果这样的出售会导致林肯公园的实益所有权超过我们当时普通股流通股的9.99%。在没有任何其他融资来源的情况下,我们无法获得林肯公园购买协议下可获得的部分或全部金额,可能会对我们的业务产生重大不利影响。
我们向林肯公园发行了228,180股普通股作为承诺股,作为签订购买协议的代价。截至2019年6月30日,公司已根据林肯公园购买协议出售了3561219股份,总收益为420万美元。根据本协议,预计不会有未来的发行。
贷款和担保协议
2013年6月,我们与Square·1 Bank(太平洋西部银行的前身)签订了一项价值300万美元的贷款和担保协议,我们随后在2014年10月、2016年9月、2016年12月、2017年6月和2018年7月对该协议进行了修改。
2018年7月,我们与太平洋西部银行对贷款和担保协议(“贷款修正案”)进行了第五次修订,将贷款能力从1000万美元提高到2000万美元。2000万美元的贷款能力由以下两部分组成:第一部分为2018年7月10日提供资金的1000万美元,其中全部1000万美元需要用于在净结算基础上向太平洋西部银行清偿现有债务(根据其原始条款);第二部分包括额外的1000万美元,可在2019年7月19日之前的任何时间提取。在2019年第一季度,我们提取了剩余的1000万美元分期付款,在2019年第二季度,我们支付了根据与太平洋西部银行的贷款和担保协议到期的本金余额1500万美元(作为Square 1银行的利息继承人)。截至2019年6月30日,根据贷款和担保协议,我们有500万美元的未偿借款。未偿还债务的年利率可变,等于最优惠利率加年利率1.5%或5%中的较大者,并于2022年7月到期。由于截至2019年6月30日的最优惠利率为5.5%,因此截至2019年6月30日,债务的利率为7.0%。
贷款修正案规定2019年7月9日之前只有利息的期限,之后是36个相等的月本金和利息分期付款,第一次本金付款将于2019年8月9日到期。根据贷款和担保协议,我们对我们拥有的所有现有和后购资产(知识产权除外)提供了第一优先担保权益。
贷款和担保协议对我们产生额外债务、更改我们业务的名称或地点、改变我们的业务、与其他实体合并或收购、向我们的股本持有人支付股息或进行其他分配、进行某些投资、与我们的联营公司进行交易、创建留置权、出售资产、支付任何次级债务以及将某些库存和设备储存在第三方的能力等方面作出了限制。此外,贷款和担保协议要求我们在银行开立的账户中包含的总余额等于或大于贷款和担保协议规定的未偿还债务总额。这些,以及根据


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这个协议,可能会使我们的业务难以经营。截至2019年6月30日,我们遵守了贷款和担保协议下的所有契约。如果我们无法筹集额外的资本,并且我们在贷款人的账户中的现金余额低于未偿债务的金额,我们就会违约。如果违约事件被触发,包括这一最低现金余额契约,而我们没有获得豁免,除其他外,贷款人可以加快债务的全部未偿还金额,并对我们作为有担保方的某些资产行使其补救措施,这可能会极大地耗尽我们的现金资源,导致我们以不利的条款筹集额外资本,要求我们出售部分业务,或导致我们寻求破产保护以保护利益相关者的价值。由于我们目前的现金流状况,对我们持续经营能力的严重怀疑,以及根据贷款和证券的要求,在银行保持账户的总余额等于或大于定期贷款下的未偿还债务总额,我们将长期贷款的长期部分重新分类为当前。我们将继续每季度评估一次债务分类,如果我们的财务状况有所改善,我们将在未来为重新分类进行评估。
我们还被要求将我们下一次股本发行的净收益的一部分或全部存入该等账户,我们在2018年8月完成私募时满足了这一要求。如果我们在银行账户中的现金低于贷款和担保协议规定的未偿债务总额,我们将根据贷款和担保协议的条款违约,贷款人将有能力收回未偿债务。
额外资本要求
我们预计在未来12个月将产生大量支出,以继续发展不成熟的胃内气球市场,支持我们产品在美国的商业化,并支持继续的研究和开发。特别是,我们预计未来随着我们继续(I)我们的产品在美国的商业化,包括与集中客户支持战略和建立Obalon Balloon零售中心相关的成本,以及开发不成熟的胃内气球市场的其他努力,我们的成本和支出可能会增加,(Ii)研究和开发,包括对我们正在开发的产品进行临床试验。此外,作为一家上市公司的运营,我们预计将继续招致巨额成本。我们相信,我们继续经营的能力存在很大的疑问,如果我们不能继续筹集足够的资本,我们将无法支持正在进行的业务。随附的综合财务报表是假设我们将继续作为持续经营企业经营的,考虑在正常业务过程中资产的变现和负债的结算,并且不包括任何调整,以反映未来可能对资产的可恢复性和分类或负债的金额和分类产生的影响,这可能是由于与我们继续经营的能力有关的不确定性造成的。
为了解决这些流动性问题,我们于2019年4月2日开始了内部重组,并通知了大约49名员工(约占员工总数的50%),他们的雇佣将被终止。这一重组包括取消我们的现场销售队伍,并过渡到更集中的客户支持和营销计划,以推动我们现有的医生客户更高水平的参与。展望未来,我们打算将我们的商业化努力集中在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的建立和运营上,而不是专注于向医生销售。我们正处于这一过渡的早期阶段,无法预测这是否会是销售鲍勃龙气球系统的一种有效手段。
我们持续经营的能力,以及相应地执行我们的商业计划和战略的能力,取决于我们完成以下一项或多项的能力:在短期内筹集额外资本,为我们正在进行的业务提供资金,或从事战略选择。如果我们无法在我们的现金和现金等价物低于500万美元之前完成其中一个或多个替代方案,我们可能会根据贷款和担保协议违约,并可能不得不寻求或以其他方式加快战略替代方案,包括在其他选项无法合理执行的情况下寻求破产保护以保护利益相关者价值的可能性。因此,我们的主要目标,连同本表格10-Q中描述的与产品相关的商业计划和目标,是成功地完成对战略备选方案的审查,并完成一项或一系列交易,以实现前一句话中提出的目标。我们识别并完成这样一种战略选择的能力具有高度的投机性。

现金流
 
下表提供了下面列出的每个期间的净现金流量活动汇总(以千为单位):


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六个月结束
六月三十日,
 
2019
 
2018
现金净额(用于)由以下人员提供:
 

 
 

经营活动
$
(13,998
)
 
$
(18,724
)
投资活动
2,530

 
21,649

筹资活动
3,794

 
179

现金和现金等价物净增加(减少)
$
(7,674
)
 
$
3,104

经营活动中使用的现金净额
截至2019年6月30日的六个月,经营活动中使用的现金净额为1400万美元,主要包括净亏损1510万美元,经营资产净值增加120万美元,主要原因是应计薪酬减少,部分被其他流动资产的减少所抵消。这些项目被220万美元的非现金费用部分抵消,其中主要包括股票补偿费用和折旧费用。
截至2018年6月30日的六个月,经营活动中使用的现金净额为1870万美元,主要包括2190万美元的净亏损,被主要与应收账款和预付其他流动资产的减少有关的20万美元的净营业资产减少抵消,并被应计薪酬的减少抵消。这些项目被300万美元的非现金费用进一步抵消,其中主要包括股票补偿费用和折旧费用。
投资活动提供的净现金
截至2019年6月30日的六个月内,投资活动提供的现金净额为250万美元,主要包括短期投资到期日。
截至2018年6月30日的六个月,用于投资活动的现金净额为2160万美元,主要包括短期投资的到期日,但由购买短期投资和资本支出略有抵销。
筹资活动提供的现金净额
在截至2019年6月30日的六个月内,融资活动提供的现金净额为380万美元,主要包括根据我们与太平洋西部银行达成的贷款和担保协议提取第二次分期付款所得1,000万美元,以及发行普通股所得收益,扣除发行成本880万美元,部分被太平洋西部银行支付的1,500万美元贷款抵销。
在截至2018年6月30日的六个月内,融资活动提供的现金净额为20万美元,主要包括根据我们的员工股票购买计划购买普通股的收益。

表外安排
我们目前没有资产负债表外安排,例如结构性融资、特殊目的实体或可变利益实体。

关键?会计政策和估算
我们的管理层对我们的财务状况和经营结果的讨论和分析是基于我们的合并财务报表,这些报表是根据美国公认会计原则或美国公认会计原则(U.S.GAAP)编制的。编制这些财务报表需要我们作出估计和假设,这些估计和假设会影响在财务报表日期报告的资产和负债金额和或有资产和负债的披露,以及报告期间产生的报告收入和发生的费用。我们的估计是基于我们的历史经验以及我们认为在当时情况下是合理的各种其他因素,这些因素的结果构成了对资产和负债的账面价值作出判断的基础,而这些资产和负债的账面价值在其他来源并不明显。在不同的假设或条件下,实际结果可能与这些估计值不同。我们认为,会计政策涉及收入确认,应计研发成本,股权补偿费用


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所得税对于了解我们的历史和未来业绩至关重要,因为这些政策涉及管理层判断和估计的更重要的领域。
除了新实施的与ASC 842的实施相关的会计政策,如我们未经审计的中期综合财务报表附注2“租赁”和“最近通过的会计声明”中所述,与2019年2月22日提交的截至2018年12月31日的年度报告10-K表格中披露的关键会计政策和估计相比,我们的关键会计政策和估计没有重大变化。
近期会计公告
除本公司未经审核中期综合财务报表附注2“近期会计声明”标题下所述以及最近采用ASC 842中的租赁会计指南外,截至2019年6月30日的六个月内并无新的会计声明或对会计声明的更改,与公司于2019年2月22日提交的截至2018年12月31日的10-K表格年度报告中描述的最近会计声明相比,并无新的会计声明或会计声明的变化。
工作ACT会计选举
2012年4月,“就业法案”颁布。《就业法案》(JOBS Act)第107节规定,新兴成长型公司可以利用延长的过渡期来遵守新的或修订后的会计准则。因此,一家新兴的成长型公司可以推迟采用某些会计准则,直到这些准则原本适用于私营公司。我们选择不利用这一延长的过渡期,因此,我们将在其他上市公司要求采用新的或修订的会计准则的相关日期采用这些准则。

项目3.市场风险的定量和定性披露
不适用。


项目4.控制和程序
对披露控制和程序的评价
我们的管理层在我们的首席执行官和首席财务官的参与下,于本季度报告(表格·10-Q)所涵盖的期间结束时,评估了我们的信息披露控制和程序的有效性(如1934年“证券交易法”(经修订)或“交易法”下的第13a-15(E)和15d-15(E)条所定义)。基于该评估,我们的首席执行官和首席财务官得出结论,截至2019年6月30日,我们的信息披露控制和程序在合理的保证水平上是有效的。管理层认识到,任何控制和程序,无论设计和运行如何良好,都只能提供实现其目标的合理保证,我们的管理层必须应用其判断来评估可能的控制和程序的成本效益关系。
财务报告内部控制的变化
在截至2019年6月30日的季度内,我们对财务报告的内部控制没有发现与交易所法案规则13a-15(D)和15d-15(D)所要求的评估相关的变化,这些变化对我们对财务报告的内部控制产生了重大影响,或者有合理的可能性会对我们对财务报告的内部控制产生重大影响。


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第二部分-其他信息

项目1.法律程序

我们不时在日常业务过程中参与法律诉讼。
2018年2月14日和22日,原告股东在加利福尼亚州南区美国地区法院对我们和我们的某些高管提起集体诉讼(Hustig诉Obalon治疗公司等,案件编号3:18-cv-00352-ajb-wvg和Cook诉Obalon治疗公司)。等人,案例编号3:18-cv-00407-cab-rbb)。2018年7月24日,法院指定跨地养老基金GCC/IBT为主要原告。2018年10月5日,原告提交了一份修改后的申诉。修改后的投诉指控我们和我们的某些高管做出了虚假和误导性的陈述,并且没有披露关于我们的业务、运营和前景的重大不利事实,违反了“交易法”第10(B)条(以及据此颁布的第10b-5条)和第20(A)条。修正后的申诉还指控该公司首次公开募股(IPO)违反了“交易法”(Exchange Act)第11条。原告要求赔偿、利息、费用、律师费和其他未指明的公平救济。我们首次公开发行(IPO)的承销商也被指定为本案的被告,根据承销协议,我们有一定义务赔偿他们与此诉讼相关的费用和费用。我们认为投诉是无理的,2018年12月4日,我们采取行动驳回修改后的投诉。法院已安排在2019年8月1日就驳回动议举行听证会。


第1A项危险因素
投资我们的普通股涉及到很高的风险。在您决定投资于我们的普通股股票之前,您应该仔细考虑下面描述的风险,以及表格10-Q中包含的本季度报告中包含的其他信息,包括我们未经审计的中期简明综合财务报表和相关说明以及“管理层对财务状况和运营结果的讨论和分析”。下面描述的风险和不确定因素并不是我们面临的唯一问题。我们不知道的其他风险和不确定因素,或者我们目前认为不重要的风险和不确定因素,也可能成为影响我们的重要因素。如果以下任何风险真的发生,我们的业务、财务状况、运营结果和未来的增长前景可能会受到重大和不利的影响。我们普通股的市场价格可能会下跌,你可能会损失全部或部分投资。
与我们业务相关的风险
我们独立注册的公共会计师事务所的报告包含了一个解释性段落,表明对我们继续经营的能力有实质性的怀疑。
我们的业务从一开始就消耗了大量的现金。我们预计将继续投资于集中式客户支持模式、营销计划、扩大我们的制造设施以及我们继续在研发上投入资金,包括对我们正在开发的产品进行临床试验,并完成对我们现有的Obalon Balloon系统以及正在开发的其他产品的改进的开发和商业化。此外,由于支持增长和作为一家上市公司运营,我们将继续招致一般和行政成本。我们独立注册公共会计师事务所关于2018年12月31日合并财务报表的审计报告包含一个解释性段落,说明我们在运营和流动性状况方面的经常性亏损对我们持续经营的能力提出了重大质疑。这种持续关注的意见可能会在很大程度上限制我们通过发行新的债务或股权证券或其他方式筹集额外资金的能力。我们未来的财务报表报告可能还会包括一段说明性的段落,说明我们作为持续经营企业的能力。到目前为止,我们的运营亏损主要来自外部投资资本和毛利润来源。我们目前需要从外部筹集额外的资金,以资助我们正在进行的业务。
我们新的商业战略的执行可能不会成功,并将使我们面临新的风险,其中一些我们可能还没有发现。
从历史上看,我们直接向医生销售我们的产品,然后他们出售他们的患者治疗套餐,包括我们的气球疗法,饮食咨询和在非报销的基础上自我付费的移除。从2019年4月开始,我们裁减了约50%的员工。作为劳动力重组的一部分,我们取消了现场销售队伍,并将过渡到更集中的客户支持和营销计划,旨在提高现有医生客户的参与度。展望未来,我们打算将我们的商业化努力集中在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的建立和运营上,而不是专注于向医生销售。


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在这种模式下,根据州法律和任何联邦要求,我们计划要么直接雇用医生,要么为他们的服务签订合同,我们将直接负责营销和患者获取。我们还将为患者提供接受气球疗法所需的人员、设备和支持服务。我们这次战略转变和重组的目的是重新调整活动重点,精简运营,使护理质量和患者定价标准化,并为我们提供对业务的更大运营和财务控制。虽然我们在历史上提供过旨在将患者送到内科诊所的营销服务,但我们以前没有营销我们的产品以将患者送到我们自己的中心的经验,我们不能向您保证这种新的战略模式将会成功。
我们成功执行此战略的能力受到多种风险的影响,包括:
难以或无法成功地为我们的Obalon品牌或管理零售中心招聘和留住合格的医生和其他员工;
难以或无法在患者中为我们的产品和治疗建立品牌意识,或将品牌意识转化为患者对我们中心的访问;
难以或无法说服患者使用我们的Obalon Balloon系统进行治疗的好处;
难以或无法为我们的中心确定合适的物业,并以可接受的条款获得租赁;
及时确保并以可接受的成本获得所有适用的联邦、州和地方许可证、许可证和监管批准;
及时将房东出租的房舍交付给我们,并准时开工和竣工;
这一战略的执行需要比我们计划的更多的支出和投资的可能性;
联邦、州和地方法律法规的变化,对我们开放中心的能力以及我们如何开展业务产生了不利影响;
在我们开设Obalon品牌零售中心的地理区域内,经济和其他条件的变化可能会影响患者接受Obalon气球疗法的需求;以及
租赁房屋存在不可预见的工程或环境问题。
此外,不能保证我们目前的医生客户愿意接受减少的直接现场支持金额。如果医生拒绝集中式客户支持模式,我们可能会对我们的运营结果产生负面影响,包括未来对现有客户的销售减少,我们的产品退货率增加,以及我们收回未偿还应收账款的能力下降。此外,在没有直销队伍的情况下,我们预计新客户的数量(如果有的话)非常有限。
如果我们不能以优惠的条件获得额外的融资,或者根本无法满足我们当前的资本需求,我们可能会被迫出售部分业务或寻求破产保护,以保护利益相关者的价值。
我们最近开始了商业化努力的转型,专注于Obalon品牌或管理的零售中心。我们还没有开设任何这样的设施,预计我们将需要大量的额外资本来执行这一战略。我们一直在积极寻求额外的债务或股权融资,以支持我们的新运营计划。然而,我们可能无法以可接受的条件获得足够的资金,或者根本无法获得足够的资金。未能按可接受的条款或及时获得足够的资金,可能迫使我们采取可能对我们的业务产生重大不利影响的行动,包括进一步减少我们的运营(包括我们的员工基础),·我们对某些技术或产品机会的权利可能会放弃或以其他方式处置,推迟任何计划中的公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的开放,推迟我们的临床试验或缩减或停止运营,并可能导致我们寻求破产保护。此外,如果我们无法筹集额外的资本和现金余额,我们可能会寻求破产保护。根据我们的贷款和担保协议,我们将违约,这可能导致所有未偿还金额的加速。我们也不能保证我们未来将获得足够的收入来实现盈利和现金流正向运营,从而使我们能够继续经营下去。认为我们可能无法继续经营下去,可能会导致包括供应商、客户和员工在内的第三方因担心我们履行合同义务的能力而终止与我们的关系,这可能会对我们的业务产生重大不利影响。
我们未来的资本需求将取决于许多因素,包括:

目前小而不成熟的胃内气球市场的发展速度;


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我们通过集中的客户支持模式和Obalon品牌或管理的零售中心将我们的Obalon Balloon系统商业化的成功程度;
我们以符合成本效益的方式扩大生产规模以满足需求的能力;
与开设和运营公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心相关的成本;
我们在美国销售和营销基础设施的成本和开支,与Obalon品牌或管理零售中心相关的运营费用,以及我们的制造运营;
销售我们的Obalon Balloon系统、Obalon导航系统和任何其他可能在美国获得批准的产品所产生的收入和毛利;
与我们正在开发的产品相关的临床试验和监管审查的成本、时间和结果;
开发我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统增强功能的成本和时间,并获得FDA批准或批准这些增强功能;
竞争性或互补性技术发展的出现;
我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统被医生社区和患者采用的程度;
我们开发和商业化的下一代产品的数量和类型,以及它们在市场上的成功和采用;
准备、提交和起诉专利申请以及维护、执行和辩护与知识产权相关的权利要求的费用;
作为一家上市公司的运营成本以及对现有和未来法规的遵守情况;
我们的一般和行政费用的范围和范围;
与抗辩股东诉讼相关的法律费用;以及
我们在保持和扩大我们的Obalon Balloon系统的国际销售方面所经历的成功程度。
根据我们可以接受的条款,或者根本无法及时获得额外的融资。我们可能通过股权或债务融资方式筹集资金,或加入额外的信贷安排,以获得资金以满足我们的资本需求。如果我们通过进一步发行股权或可转换债券来筹集额外资金,我们现有的股东可能会在他们对我们公司的持股比例上遭受严重稀释,我们发行的任何新的股权证券都可能拥有比我们普通股持有人更高的权利、偏好和特权。我们将来获得的任何债务融资都会导致我们招致额外的偿债费用,并且可能包括与我们的筹资活动和其他财务和运营事项有关的限制性公约,这可能使我们更难获得额外的资本和寻求商业机会。如果我们无法获得足够的融资或在我们需要时以令我们满意的条款获得融资,我们可能会终止或延迟公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的开发,对与我们的集中式客户支持模式相关的服务产生负面影响,延迟一个或多个我们产品的开发,延迟营销我们的产品所需的临床试验,或者延迟将我们的产品商业化所需的其他活动。如果发生这种情况,我们继续增长和支持业务以及应对业务挑战的能力可能会受到极大限制。
我们已经实施了替代融资安排,包括“在市场”提供计划以及与林肯公园资本基金、LLC或林肯公园签订的购买协议。根据与林肯公园的购买协议,或林肯公园购买协议,林肯公园承诺在2019年2月13日开始的36个月期间,不时购买高达2,000万美元的我们的普通股。根据我们普通股的现行市场价格,我们可能无法在林肯公园购买协议的期限内以最高2000万美元的价格向林肯公园出售股份。根据协议条款,如果我们的股票收盘价低于每股0.50美元,我们就不能根据现有协议向林肯公园出售股份。此外,根据纳斯达克资本市场规则,在任何情况下,我们不得根据林肯公园购买协议发行超过19.99%的已发行股份,除非我们获得股东批准或根据纳斯达克资本市场规则获得例外发行超过19.99%。如果在任何时候达到交易上限,以及此后任何时候,根据林肯公园购买协议发行和出售的所有股份支付的平均价格等于或大于2.244美元,这是我们普通股在紧接该日期前一个交易日结束的五个交易日的平均收盘价,加上我们向林肯公园发行的承诺股的增量0.1157美元,则此限制将不适用。截至2019年6月30日,我们已经向林肯公园出售了3,789,399股票。我们不被要求或允许根据购买协议发行任何普通股,如果这样的发行会违反我们在纳斯达克全球市场规则或法规下的义务。


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此外,林肯公园将不会被要求购买我们的普通股的任何股份,如果这样的出售会导致林肯公园的实益所有权超过我们当时普通股流通股的9.99%。在没有任何其他融资来源的情况下,我们无法获得林肯公园购买协议下可获得的部分或全部金额,可能会对我们的业务产生重大不利影响。
我们有大量的债务,这可能会影响我们经营业务的能力,并在未来获得额外的融资。
在2019年第二季度,我们支付了与太平洋西部银行(Square 1 Bank)签订的贷款和担保协议项下到期的本金余额1500万美元(作为Square 1银行的利息继承人)。截至2019年6月30日,根据我们与太平洋西部银行(Square 1 Bank)的贷款和担保协议(“贷款协议”),我们有500万美元的未偿还本金和利息,没有额外的金额可供未来借款。根据贷款和担保协议,我们需要在2019年7月之前每月只支付未偿债务的利息,然后按月支付36次相等的本金和利息,这就将我们的一部分资源从其他活动中转移了出来。我们与太平洋西部银行的债务由我们几乎所有的资产作为抵押品,并包含常规的财务和经营契约,限制我们的能力,除其他外,包括招致额外的债务,改变我们业务的名称,地点,办公室或行政管理,改变我们的业务,与其他实体合并或收购,向我们的股本持有人支付股息或进行其他分配,进行某些投资,与我们的附属公司进行交易,创建留置权,出售资产,支付任何次级债务,并将某些库存和设备存放在第三方。贷款和担保协议还要求我们在银行开立的账户的总余额等于或大于贷款和担保协议规定的未偿还债务总额。这些,以及协议下的其他契约,可能会使我们的业务难以经营。截至2019年6月30日,我们遵守了贷款和担保协议下的所有契约。如果我们无法筹集额外的资本,并且我们在贷款人的账户中的现金余额低于未偿债务的金额,我们就会违约。如果违约事件被触发,包括这一最低现金余额契约,而我们没有获得豁免,除其他外,贷款人可以加快债务的全部未偿还金额,并对我们作为有担保方的某些资产行使其补救措施,这可能会极大地耗尽我们的现金资源,导致我们以不利的条款筹集额外资本,要求我们出售部分业务,或导致我们寻求破产保护以保护利益相关者的价值。对于我们继续经营的能力存在很大的疑问,如果我们不能继续筹集足够的资本,我们将无法支持正在进行的业务。由于我们的现金流状况,对我们持续经营能力的实质性怀疑, 以及根据贷款及担保协议的要求,在银行维持账户的总余额等于或大于定期贷款下的未偿还债务总额,我们已将长期贷款的长期部分重新分类为流动。我们将继续每季度评估一次债务分类,如果我们的财务状况有所改善,我们将在未来为重新分类进行评估。
此外,根据贷款和担保协议质押的现有抵押品,以及我们必须遵守的契约,可能会阻止我们以优惠条件获得额外的债务或股权融资,或根本无法获得更多的债务或股权融资,或寻求商业机会,包括潜在的收购,增加我们对我们的业务或行业或整体经济衰退的脆弱性,限制我们适应不断变化的市场条件的能力,使我们与拥有更多资本资源的竞争对手相比处于竞争劣势。
我们拥有有限的运营经验和净亏损的历史,我们可能无法实现或维持盈利能力。
我们的经营历史有限,主要专注于研发、临床试验、产品工程和建设我们的制造能力。在2017年1月在美国推出我们的上一代Obalon Balloon系统之前,我们在某些国际市场上销售了上一代产品。我们的商业销售经验有限。自2008年成立以来,我们在每个时期都发生了重大亏损,在截至2019年6月30日和2018年6月30日的三个月中,净亏损分别为680万美元和980万美元,在截至2019年6月30日和2018年6月30日的六个月中,净亏损分别为1510万美元和2190万美元。截至2019年6月30日,我们的累计赤字约为1.638亿美元,现金及现金等价物为1350万美元。这些亏损和我们累积的赤字反映了我们为开发、寻求并获得监管机构批准我们当前和未来一代的Obalon Balloon系统,在国际市场上销售我们的Obalon Balloon系统,以及将我们的Obalon Balloon系统在美国商业化所做的大量投资。截至2019年6月30日及截至2019年6月30日止六个月期间,我们的综合财务报表是基于我们将继续经营下去,考虑在正常业务过程中变现资产和清偿负债的基础上编制的。根据我们的现金余额和自成立以来的经常性亏损,我们的持续经营能力存在很大的疑问,如果我们不能及时筹集额外的资本,我们将无法支持我们的持续运营。
随着我们继续在美国商业化我们的产品,我们预计未来我们的成本和支出将会增加,包括与我们新的集中式客户支持模式相关的成本,与Obalon品牌或管理零售相关的成本


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中心,投资开发不成熟的胃内气球市场,以及扩大我们的制造能力。在集中式客户支持模式中,我们以接近我们的成本的价格向医生销售Obalon Navigation系统控制台,这将对未来的毛利美元和毛利率百分比产生负面影响。此外,我们在制造鲍龙航海气球方面的经验有限,因此预计毛利润较低。我们还将继续投资于新产品候选产品的研发,包括对我们目前正在开发的产品进行临床试验。此外,作为一家上市公司,我们承担了大量的法律、会计、保险、合规和其他费用,这是我们作为一家私人公司不会承担的。因此,我们预计在可预见的未来,我们的亏损将持续下去。因此,我们不能向您保证,我们将在未来实现盈利能力,或者,如果我们确实盈利,我们将保持盈利能力。我们未能实现和维持盈利能力,将对我们普通股的市场价格产生负面影响。
我们目前是一家单一产品公司,具有有限的商业销售经验,这使得很难评估我们目前的业务,预测我们的未来前景,以及预测我们的财务业绩和增长。
我们于2008年注册成立,在2017年1月之前,我们的业务活动侧重于开发和监管批准我们的Obalon Balloon系统,并建设商业基础设施,以便在美国销售我们的产品。我们于2017年1月开始在美国商业推出我们的上一代Obalon气球系统,并于2019年第一季度开始在美国商业发货我们的Obalon导航系统和Obalon Touch充气分配器。到目前为止,我们所有的收入都归因于我们的Obalon Balloon系统的销售,包括其零部件和配件。未来,我们预计将继续通过集中的客户支持模式向医生销售我们的产品,并打算建立一个单独的公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心模式。到2016年,我们的主要商业销售经验仅限于向美国以外少数国家/地区的分销商进行销售。我们预计,在可预见的未来,当我们建立公司拥有或管理的Obalon品牌零售业务时,通过我们的集中式客户支持模式向美国医生进行的销售将占我们收入的大部分。然而,我们最近取消了我们的直销队伍,并预计在我们能够推出我们的Obalon品牌或管理的零售中心之前,这将大大减少收入。我们在我们预期的初级市场上有限的运营和商业化经验使我们很难评估我们目前的业务和预测我们的未来前景。在整个2019年,我们计划逐步淘汰使用x射线技术放置气球的上一代Obalon气球系统,最终只销售使用Obalon导航系统放置气球的Obalon Balloon系统的版本。在医生的集中式客户支持模型中,使用Obalon导航系统需要医生进行导航控制台的资本购买。我们不能向您保证,我们目前的医生客户将愿意购买,如果我们不能将目前使用上一代Obalon气球系统的医生过渡到Obalon Navigation系统,我们可能会遇到销售额下降的情况。一些不在我们控制范围内的因素可能会导致我们的财务业绩出现波动,包括:
患者和医生对我们的Obalon Balloon系统的需求,包括医生向他们的患者推荐我们的Obalon Balloon系统的比率,以及患者寻求医生治疗的比率,无论是在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心或其他地方;
我们将我们的Obalon Balloon系统商业化的成功程度,包括集中式客户支持模式和公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心;
大型医院收购私人医疗业务所导致的客户群构成的变化可能会延长我们的销售周期;
积极或消极的媒体报道,或公众,患者和/或医生的看法,我们的气球系统,我们的竞争对手的程序或产品,或我们的行业;
通过医生和患者使用我们的Obalon Balloon系统的经验而产生的任何安全性或有效性问题;
医生是否愿意购买使用Obalon导航系统放置气球所需的资本设备;
对于胃内气球(包括充液气球)这一类别的任何安全性或有效性担忧,因为FDA已向卫生保健提供者发出三封信,警告他们使用充液气球,并列举潜在风险,包括死亡;
我们开发、融资、获得监管机构批准并成功推出我们的下一代产品的能力,以及我们的下一代产品在市场上的成功;
我们开发、获得监管机构批准并成功管理公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的能力;
我们维护和维护设备的能力,如Obalon导航系统;


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我们保持当前或获得进一步监管许可、许可证或批准的能力;
我们的第三方供应商和单一来源供应商的产品和组件交付延迟或失败;
由于零部件短缺或制造过程中的问题,在生产足够数量的产品以满足商业需求方面存在困难;
介绍与我们产品竞争的治疗肥胖或超重患者的新程序或产品;
经济中的不利变化,减少了患者对选择性手术的需求;
我们的国际分销商的业绩;以及
由专业医学协会(如美国代谢和肥胖外科学会(ASMBS)、美国胃肠内窥镜学会(ASGE)或其他对医生有影响的组织)在胃内气球或Obalon球囊系统上开发的有利或不利位置。
因此,很难预测我们未来的财务表现和增长,而这些预测本身就是有限的,并且受到一些不确定因素的影响。如果我们对我们面临的风险和不确定因素的假设(我们用来规划我们的业务)是不正确的,或者由于我们的业务或市场的情况而发生变化,或者如果我们没有成功地应对这些风险,我们的运营和财务结果可能与我们的预期大不相同,我们的业务可能会受到影响。
由于我们将几乎所有的资源用于我们的Obalon Balloon系统,并依赖我们的Obalon Balloon系统作为我们唯一的收入来源,任何对我们的产品产生负面影响或导致产品销售下降的因素,都将对我们的业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。
在我们过去直接向医生销售的现有市场上开设Obalon品牌零售中心可能会对我们目前的医生客户的收入产生负面影响。
我们中心的目标区域因地理位置而异,并取决于许多因素,包括人口密度、其他可用的零售和医疗服务、地区人口统计和地理位置。因此,在我们已经有医生客户的市场或附近开设Obalon品牌零售中心可能会对这些现有医生客户的收入产生不利影响。现有的医生客户也可能使我们在同一市场建立一个中心的患者基础变得更加困难。我们的商业战略并不意味着开设Obalon品牌的零售中心,我们认为这些中心将对我们现有医生客户的收入产生实质性影响,但我们可能会有选择地在现有医生客户的区域及其周围开设中心,以有效地为我们的患者提供服务。随着我们继续扩大业务,我们的中心和医生客户之间的收入“蚕食”在未来可能会变得很重要,并可能影响我们的收入增长,进而可能对我们的业务、财务状况和运营结果产生不利影响。
对于我们打算运营的Obalon品牌零售中心,我们将承担与租赁空间相关的所有风险,受制于不可撤销的长期租赁。
我们不拥有,也不打算拥有我们公司拥有或管理的中心将运营的任何不动产。我们希望为公司拥有或管理的中心租用空间,我们打算在未来开设这些中心。我们可能无法找到合适的物业并以优惠的条款获得租赁,或者根本无法找到。如果未来公司拥有的中心不盈利,导致其关闭,我们仍可能承诺履行适用租约规定的义务,其中包括支付租期余额的基本租金。此外,当我们的每个租约到期时,我们可能无法协商续约,无论是以商业上可接受的条款还是根本不谈,这可能导致我们支付增加的占用成本或关闭所需位置的中心。这些占用成本的潜在增加以及关闭公司拥有或管理的中心的成本可能会对我们的业务、财务状况或运营结果产生重大不利影响。
医生和患者可能会缓慢采用和使用胃内气球,而涉及其他公司胃内气球或其他肥胖症治疗的不良事件或其他负面发展可能会进一步减缓医生和患者的采用。如果这些事件中的任何一个发生,我们的业务和前景都将受到负面影响。
胃内气球代表了一种相对较新的治疗肥胖和超重患者的小而不成熟的治疗方法。目前,我们只知道在美国销售的另外一个胃内气球,该气球在2015年前可用。因此,医生和患者对胃内气球作为肥胖和体重管理治疗选择的认识以及使用胃内气球的经验很少。到目前为止,我们在这个市场的渗透率有限,我们的成功在很大程度上取决于我们能否进一步开发目前规模较小且不成熟的胃内气球市场,对医生和患者进行教育,并成功地证明我们的Obalon Balloon系统的安全性、耐受性、易用性、有效性、成本效益和其他优点。2019年4月,作为


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在重组之后,我们取消了直接的现场销售队伍,转而为我们现有的医生客户提供集中式的客户支持模式,同时还打算建立公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心。我们期望在可预见的未来继续投资于各种活动,以发展胃内气球市场。自从我们在2016年9月获得PMA对Obalon Balloon系统的批准以来,我们参与了各种营销活动,以提高医生和患者对我们的Obalon Balloon系统及其好处的认识,但我们不能向您保证这些努力将会成功,或者它们不会被证明成本高昂。
医生在确定患者的体重管理或肥胖治疗的过程中扮演着重要的角色,并因此决定将向患者推荐或提供的治疗类型。虽然我们最近取消了直销人员,使用我们的集中式客户支持模式,但我们继续将我们的销售努力瞄准减肥外科医生、胃肠病专家和整形外科医生,因为他们要么是治疗肥胖和超重患者的医生,要么有内窥镜手术经验和/或有现金支付医疗经验。如果我们由于向集中式客户支持模式的转变或对财务和战略选项的探索而遇到医生中断,我们的销售额可能会下降。此外,许多肥胖和超重患者的最初接触点可能是全科医生、骨科医生、内分泌学家、产科医生和妇科医生,他们中的每一个人都通常管理和定期看肥胖和超重的患者。如果这些医生不知道我们的Obalon Balloon系统,他们可能不会将患者转介给减肥外科医生、胃肠科医生或整形外科医生使用我们的产品进行治疗,而这些患者可能根本不寻求治疗,或者使用药物或其他设备或手术程序进行治疗。
此外,由于胃内气球的市场是新的和发展中的,并且只包含有限数量的市场参与者,我们的产品可能会受到对这些其他设备的不利市场反应的负面影响。如果使用这些或未来的胃内气球导致严重的不良设备事件或SADES,或此类产品容易出现故障或误用,患者和医生可能会将此类负面事件归因于胃内气球,这可能会对我们的Obalon球囊系统的市场采用产生不利影响。自2017年2月以来,FDA已向医疗保健提供者发出三封单独的信,警告严重不良事件,包括死亡,这些事件特定于充满液体的胃内气球。我们知道,自FDA发布安全警告信以来,与充液气球相关的严重不良事件(包括死亡)的额外报告已提交。虽然警报针对的是充满液体的胃内气球而不是充满气体的胃内气球,但这些警报可能会造成对整个类别的负面看法,并减缓对Obalon Balloon系统的接受速度。医学专业协会,如ASMBS,具有或可能向其成员发布有利于或不利于使用胃内气球或特别是Obalon气球的立场。此外,如果接受我们的Obalon Balloon系统治疗的患者感觉到与替代气球或程序的治疗率相比,体重减轻不足或不良事件太多或严重,则很难向患者和医生证明我们的Obalon Balloon系统的价值。因此,对我们的Obalon气球系统的需求可能会下降,也可能不会以我们预期的速度或水平增加。
如果医生不选择向他们的患者推荐Obalon Balloon系统,我们可能无法销售我们的产品,发展我们的业务或实现盈利。
我们销售我们的Obalon Balloon系统的能力在很大程度上取决于医生向他们的患者推荐它的意愿。医生可能不会开我们的Obalon Balloon系统,除非他们能够确定Obalon继续手术的长期能力,并根据经验、长期临床数据、其他医生的建议和发表的同行评审期刊文章,认为它为肥胖提供了一种安全有效的治疗替代方案。即使我们能够提高医生的意识,医生在改变他们的医疗实践方面往往很慢,可能会因为各种原因而犹豫选择我们的Obalon Balloon系统向患者推荐,其中包括:
缺乏访问或不愿意获得辅助设备,例如内窥镜检查,这是移除Obalon Balloon系统所必需的;
不愿投资于辅助设备,如放置气球所必需的Obalon导航系统;
与销售其他产品的竞争对手和分销商的长期关系,以及他们的竞争反应和负面销售努力;
对我们的产品缺乏经验,并担心我们在肥胖症市场上相对较新,或者担心我们的竞争对手比我们的公司提供更多的支持或拥有更多的资源;
对Obalon继续运营缺乏信心,或缺乏有效转向集中支持模式的能力;
通常与使用新产品和程序相关的感知责任风险;
缺乏或认为缺乏充分的临床证据支持临床益处;
不愿意更换或使用新产品;


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认为我们的产品未经验证或试验的看法;
熟悉新系统可能需要的时间和技能承诺;以及
难以说服医生相信我们的产品给他们的实践带来的经济效益。
我们也知道我们的Obalon Balloon系统的某些特性和特点,可能会阻止市场的广泛采用。例如,对于Obalon导航系统,医生需要购买系统的基本组件(即控制台)来治疗患者。此外,我们的Obalon Balloon系统已被批准为中等强度饮食和行为修改计划的辅助设备。因此,医生需要制定适当的实践管理计划,包括治疗方案,营养咨询和患者管理,以符合我们的治疗方案的方式治疗患者。如果医生无法或不愿意做出必要的财务和监管承诺,并实施适当的实践管理计划,以成功治疗使用Obalon气球的患者,他们可能不会采用我们的气球系统。
如果我们不能提高我们的销售和营销能力,并有效地发展广泛的品牌知名度,我们的财务业绩和业务可能会受到影响。
作为一家公司,我们在产品的销售和营销方面经验有限。在2017年前,我们的产品销售主要面向中东地区的单一国际分销商。我们于2017年首次向美国的医生和机构销售我们的产品,并于2019年第一季度开始商业出货我们的Obalon导航系统。我们预计美国将是我们未来的主要市场重点。我们最近取消了我们的直销队伍,现在通过有限的客户支持模式向医生销售。在集中式客户支持模式中,营销和临床支持由我们的公司办公室提供。营销支持可能包括媒体资产和媒体购买支持、访问我们的呼叫中心、从我们的Find-A-Doc定位器生成的销售线索,以及从我们的数字和离线营销工作中生成的销售线索。培训我们的适用员工使用我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统,以达到医生期望的临床能力水平,并遵守适用的联邦和州法律法规以及我们的政策和程序,需要大量的时间、费用和注意力。招聘和全面培训员工可能需要几个月的时间。如果我们的员工过度流动率来支持我们的医生客户,或者我们培训和留住我们的员工的努力没有产生相应的收入增长,我们的业务可能会受到损害。特别是,对于合格和有经验的人才存在着巨大的竞争。如果我们不能招聘、发展和留住人才,或者如果新的人员不能在合理的时间内达到预期的生产力水平,我们可能无法实现这项投资的预期收益或增加我们的收入足以抵消所产生的成本。
此外,可能会阻碍我们将我们的Obalon Balloon系统、Obalon导航系统和任何其他可能获得FDA批准的产品商业化的因素包括:
我们的员工不能以符合我们的内部政策和程序以及FDA法律法规的方式履行职责和开展业务;
我们的员工无法获得足够数量的医生来推荐任何当前和未来的产品;
我们的员工缺乏提供的补充产品,这可能会使我们相对于拥有更多产品线的公司处于竞争劣势;
与我们的集中式客户支持模式相关的不可预见的成本和费用,包括营销组织;
我们的竞争对手努力将针对类似患者群体的产品或程序商业化;以及
关于我们或我们的产品的负面宣传的存在。
我们增加医生客户群和获得更广泛的市场接受我们的Obalon Balloon系统的能力将在很大程度上取决于我们有效扩展我们的营销计划的能力,这些营销计划为我们的产品创造了医生和患者的需求。我们已经在过去并计划在未来将大量的财务和其他资源投入到我们的营销计划中。随着时间的推移,我们在营销方面的投资发生了变化,随着我们过渡到集中式客户支持和Obalon品牌零售中心的新业务战略,我们的投资大幅减少。如果我们的营销努力和支出不能产生足够的收入增长来抵消他们的成本,我们的业务将受到损害。
此外,我们相信,以具有成本效益的方式发展和保持对我们品牌的认知度,对于我们的产品获得接受和吸引新客户至关重要。品牌推广活动可能不会产生客户的知名度或增加收入,即使它们产生了,任何收入的增加也不会抵消我们在建立品牌时产生的成本和费用。如果我们未能成功地推广、维护和保护我们的品牌,我们可能无法吸引或保留


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客户必须从我们的品牌建设努力中获得足够的回报,或者实现对广泛客户采用我们的Obalon Balloon系统至关重要的品牌知名度。
我们的Obalon Balloon系统的有效性和安全性在很大程度上取决于我们的能力,以及我们的国际分销商的能力,教育和培训医生如何安全和正确地使用它。如果我们或我们的国际分销商无法做到这一点,我们可能无法实现预期的增长,并可能面临风险和责任。
除了就我们的Obalon Balloon系统的临床好处对医生进行教育外,我们和我们的国际分销商还必须就其安全和适当的使用对医生进行培训。特别是,我们的FDA批准的标签要求医生在放置设备之前完成Obalon培训计划,并根据需要为我们提供临床支持。如果我们或我们的国际分销商不能提供适当的培训计划,可能会发生产品滥用并导致严重伤害,需要向FDA报告。许多医生可能不熟悉这种治疗方法,或者发现它比竞争产品或替代治疗更复杂。因此,医生需要一个学习过程来熟练使用我们的产品。此外,医生还需要接受最佳实践方面的教育和培训,以实现最佳结果,包括患者选择和资格标准以及补充使用方法,如饮食或行为修改计划。说服医生投入必要的时间和资源进行充分的培训是一项具有挑战性的工作,我们不能向您保证我们将在这些努力中取得成功。这个培训过程也可能比我们预期的要花更长的时间。如果医生在使用我们的Obalon Balloon系统方面没有得到适当的培训,他们可能会误用和无效地使用我们的产品来治疗患者。结果,患者经历了不良事件,无法享受我们的系统的好处或实现他们预期的减肥结果,导致不满,并可能导致我们的产品被市场拒绝。在使用我们的产品治疗患者时,医生可能不会遵循我们的使用说明。在治疗的任何阶段,医生未能遵循我们的使用说明或其他滥用我们的产品可能导致患者受伤、不良副作用、负面宣传或针对我们的诉讼。这些事件中的任何一个都可能对我们的业务和声誉产生不利影响。
我们的Obalon Balloon系统的疗效取决于患者是否遵守中等强度的饮食和行为修正计划。如果患者不愿意改变饮食和行为,患者的结果可能会受到影响,这可能会对我们的产品在市场上的认知产生负面影响。
我们的Obalon Balloon系统被批准为中等强度饮食和行为修改计划的辅助设备。因此,除了接受Obalon气球手术外,患者还需要修改他们现有的饮食和体力活动水平,以实现他们想要的减肥效果。如果患者不愿意实施适当的饮食和行为改变,减肥量可能低于预期,导致市场上对我们产品的负面看法。
如果患者无法成功吞下胶囊,我们的设备在交付过程中出现故障,或者医生无法部署Obalon气球,医生可能不愿意继续推荐我们的产品,患者的感知可能会受到负面影响。
患者可能无法成功吞下包含Obalon气球的胶囊,这可能会对医生开出Obalon Balloon系统产生经济上的阻碍。在我们的SMART Pivotal试验中,尽管成功吞下了未附着导管的安慰剂,但7.6%的联合治疗和对照组患者未能吞下附着有微导管的胶囊。我们在美国的商业使用中正经历着类似的比率。也存在由于患者在放置期间咬住导管而导致的微导管中的泄漏而对球囊展开产生负面影响的情况,并且需要内窥镜下移除。可能还有其他我们还不知道的不成功的原因。如果由于任何原因未能成功放置气球,患者可能会试图寻求退款或金钱上的治疗损害赔偿。或者,已经为我们支付了气球费用,但由于治疗失败而未被其患者支付的医生和机构,可以向我们寻求退款或金钱损害赔偿。任何一种情况都可能对我们造成负面的财务影响,也可能对患者和医生产生不良影响。
由于我们的产品的误用或故障或设计缺陷,患者可能会遭受与设备或程序相关的严重伤害,这可能会使我们面临昂贵的诉讼,转移管理层的注意力,损害我们的声誉和业务。
我们的业务面临与人体内放置的医疗设备的制造、分销和使用相关的重大风险,包括患者可能因设计缺陷或制造缺陷导致的产品误用或故障而严重受伤甚至死亡的风险。此外,即使在其他人的行为导致患者受伤的情况下,我们的业务也可能遭受不良后果,例如患者因医生不当或疏忽使用我们的产品而受伤。


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例如,如果Obalon胶囊没有到达患者的胃,而是在身体的另一部分(如食道)中充气,则患者可能会受到严重伤害。经历气球的食管充气的患者最有可能需要手术治疗,并且可能由于食道充气或随后干预的并发症而死亡。医生可以使用Obalon导航系统在充气之前跟踪气球的位置。如果Obalon气球在身体的另一部分(如食道)充气,传感器无法正常工作或Obalon导航系统动态跟踪胶囊可能会导致严重伤害。食道穿孔在任何时候,包括在切除期间,也是可能的。食道穿孔导致脓毒症和与脓毒症相关的死亡已被报道使用我们的产品。如果一个或多个气球放气并迁移到下肠造成梗阻,也可能发生严重损伤。这也可能导致手术移除装置和相关的并发症,包括死亡。Obalon Touch充气分配器无法正常工作可能导致需要立即内窥镜取出或患者受伤。使用我们的产品时,也有报道气球放气和需要手术切除的下肠移行。胃的穿孔也是可能的,可以导致手术取出装置和相关的并发症,包括死亡。使用我们的产品也报告了需要手术修复的胃穿孔。一个或多个气球可能滞留在幽门通道中,这可能导致严重脱水并危及生命和/或需要外科手术来移除。使用我们的产品时出现了转运失败的报告,并进行了非计划的内窥镜检查以去除未充气的气球。放置或取出过程中的吸入也是胃内气球的风险,可能会导致肺炎或其他严重伤害。虽然我们设计了我们的产品,并为医生制定了指导和协议,以尝试降低此类风险,但我们不能保证将来不会再次发生不良事件。例如,医生和/或患者过去没有遵守我们的说明和协议,将来可能会再次失败,我们在产品中设计的安全系统可能无法防止所有可能的不良事件和伤害和/或我们的产品可能无法正常运行。
我们的质量保证测试程序可能不足以检测所有缺陷,这些缺陷可能会导致患者不良事件、干扰客户满意度、减少销售机会、损害我们的市场声誉、增加保修和/或损害我们的收入和运营结果。我们无法补救产品缺陷可能导致产品召回、产品暂时或永久退出市场、产品责任诉讼、对我们的声誉或品牌的损害、库存更换成本或产品再工程费用,其中任何一项都可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生重大影响。
我们积极利用社交媒体和呼叫中心活动作为我们营销战略的一部分,这可能会导致违规行为、责任、数据安全违规或声誉损害。
尽管我们努力监控不断发展的社交媒体传播指南,并遵守适用的法律法规,但我们、我们的员工或客户使用社交媒体来交流我们的产品或业务可能会导致我们被发现违反适用的要求,包括FDA、CMS和联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)等监管机构的要求。例如,不良事件、产品投诉、医生的标签外使用、未经批准的营销或其他无意的信息可能需要我们做出积极的回应,这可能无法及时完成,并可能导致理事机构采取监管行动。此外,我们的员工可能会在知情或无意中以不符合我们的社交媒体政策或其他法律或合同要求的方式使用社交媒体,这可能会导致责任,导致商业秘密或其他知识产权的损失,或导致我们的员工、临床试验患者、客户和其他人的个人信息被公开。此外,社交媒体上对我们或我们的产品的负面帖子或评论可能会严重损害我们的声誉、品牌形象和商誉。
我们不期望医生或患者在使用我们的产品进行治疗时获得第三方报销。因此,我们预计我们的成功将取决于医生采用自付执业管理基础设施的能力和意愿,以及患者自掏腰包使用我们的产品进行治疗的能力和意愿。
某些选择性治疗,如胃内气球,通常不包括在保险范围内。因此,我们不期望任何第三方付款人为Obalon Balloon系统支付或报销医生或患者的费用。因此,我们预计我们的成功将取决于那些在历史上可能没有经营过自费实践的医生的能力和意愿,以采取成功运营这种实践所需的政策和程序。此外,我们还需要展示成功运营公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心的能力。我们在美国集中的客户支持销售和营销努力的目标是减肥外科医生,胃肠病专家和整形外科医生。肥胖外科医生和胃肠病专家习惯于提供由第三方付款人报销的服务。因此,这些医生可能需要增加他们的行政人员和帐单程序,以解决自我支付实践的后勤问题。如果医生不能或不愿意做出这样的改变,我们产品的采用可能会比预期的慢。


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我们的成功还将取决于患者是否有能力和意愿自掏腰包使用我们的产品进行治疗。经济的不利变化可能会导致消费者重新评估他们的消费选择,减少对选择性治疗的需求,并可能对消费者支出产生不利影响。这种转变可能会对我们的净销售额产生不利影响。此外,消费者的偏好和趋势可能会由于各种因素而发生变化,包括人口和社会趋势的变化、公共卫生举措和产品创新,这可能会减少消费者对我们产品的需求。患者选择接受Obalon Balloon系统治疗的决定可能会受到一些其他因素的影响,例如:
我们或我们参与的任何第三方所从事的任何销售和营销计划的成功,包括直接到消费者的营销努力,并且我们对此经验有限;
医生向患者提供气球系统的程度;
气球系统满足患者期望的程度;
消费者市场对Obalon Balloon系统的总体看法;
与其他治疗方法相比,Obalon Balloon系统的成本、安全性、舒适性、耐受性、易用性和有效性;以及
一般消费者信心,这可能会受到经济和政治条件的影响。
如果我们不能为Obalon Balloon系统产生重大的医生或患者需求,我们的财务业绩将受到实质性损害。
我们的Obalon Balloon系统和Obalon Navigation系统的商业批量制造经验有限,可能会在我们的制造组织中遇到生产延迟或问题,无法满足当前或未来的需求。
在2017年前,我们的产品销售主要面向中东地区的单一国际分销商。我们在2017年首次向美国的医生和机构销售我们的产品,我们预计美国将是我们未来的主要市场重点。我们在商业批量生产当前的Obalon Balloon系统、Obalon导航系统和Obalon Touch充气分配器方面经验有限,我们需要调整我们的制造能力以满足预期需求。我们可能会发现,我们无法成功地制造足够数量的这些新产品,并期望最初以更高的单位成本制造Obalon Navigation Balloon套件。我们可能需要调整我们的制造能力,以满足对我们的Obalon导航气球的预期需求。此外,带有Obalon Touch充气分配器的Obalon Navigation气球使用了与我们目前的美国产品不同的导管和分配器配置,我们在商业批量生产方面的经验有限。
此外,在2019年6月,我们启动了一项设施削减计划,其中包括整合制造的某些功能。为了重新开始我们的制造业务,我们需要满足某些质量体系要求。质量体系要求于2019年7月得到满足,生产运营得以恢复。
我们已经并可能继续遇到由许多因素造成的生产延迟或短缺,其中包括:
最近劳动力的减少可能会对我们满足需求增加的能力产生负面影响;
时间和过程需要吸收必要的变化,使我们的生产过程,以适应预期的需求;
我们从第三方供应商获得的任何关键组件或子组件可能会出现短缺;
因接收不符合我们的质量规格的部件或供应而导致的生产延迟或停工;
我们在完成制造设施中新的受控环境房间的验证和验证测试时可能遇到的延迟;
我们在寻求FDA审查和批准生产设施、方法或质量控制程序中某些变更所需的PMA补充剂时可能会遇到的延迟;
我们在遵守FDA质量体系法规(QSR)方面的经验有限,QSR对医疗器械提出了良好的制造规范要求,并适用于我们的Obalon Balloon系统组件的制造;


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我们有能力吸引、培训和留住供不应求的合格员工,以增加我们的制造业产量;
我们设计和验证流程的能力,使我们能够以高效、经济高效的方式制造满足或超过我们的质量规格的未来几代Obalon Balloon系统;
我们生产符合或超过我们的制造规范和发布标准的商业产品的能力;
由于生产设备故障和/或支持我们的制造设施的电气、管道、通风或冷却系统故障而导致的生产延迟或停工;以及
由于对我们产品上的不良微生物进行阳性测试而导致的生产停工和/或产品报废。
随着我们扩大生产规模,我们在满足商业需求的能力方面遇到了挑战。虽然我们已经采取措施应对这些挑战,但我们不能向您保证这些步骤就足够了,或者当我们继续商业化我们的Obalon Balloon系统和最近商业化的Obalon导航系统时,不会出现额外的挑战。如果我们继续经历这些挑战,我们的收入可能会受到损害,我们的成本可能会增加,我们的产品的市场认可度可能会受到损害,我们的客户可能会转而购买我们竞争对手的产品。我们无法成功地制造出足以满足预期需求的Obalon Balloon系统组件,这将对我们的业务造成重大损害。
我们依赖第三方供应商(包括单一来源供应商)来制造我们的一些零部件和子组件,这可能使我们容易受到供应短缺、生产中断和价格波动的影响,这些可能会损害我们的业务。
目前,我们在卡尔斯巴德工厂生产我们的Obalon Balloon系统及其部分组件和子组件,并且我们依赖第三方供应商提供生产中使用的其他组件和子组件。在某些情况下,这些供应商是单一来源供应商。例如,我们依靠单一供应商提供挤出薄膜、可吞咽胶囊、用于制造Obalon气球的模塑硅橡胶阀门和我们导管的亲水性涂层。我们还依赖其他单一来源供应商提供我们的Obalon Navigation气球和控制台的组件。这些组件对我们目前和未来的产品至关重要,而且替代供应来源相对较少。我们没有这些组件的大量库存,获得其他组件可能需要大量的提前期。由于供应商的关键部件短缺,我们已经经历并可能继续经历生产挑战。对我们当前财务状况的任何担忧或延迟支付给供应商,特别是我们的Obalon导航控制台和气球组件的主要供应商,都可能对供应商对Obalon的看法产生负面影响,并导致组件延迟或取消交付,从而可能导致生产挑战。供应商还可以修改付款条件,包括预付现金。为我们的产品中使用的任何组件或子组件识别和鉴定其他或替换供应商可能会涉及大量时间和成本,并可能会延迟生产,并对我们完成产品订单、服务和与客户维护设备的能力产生不利影响。例如,鉴于我们的Obalon Balloon系统是经PMA批准的产品,任何替代供应商都必须由我们通过审核和其他验证和评估工具进行评估,并发现有能力生产符合我们批准的规格的质量组件,并且在我们使用供应商提供的组件之前,我们可能需要通知或获得FDA对供应商变更的批准。如果我们找不到替代供应商,这可能会导致重大延误,因为我们将无法生产更多的产品,直到这种替代供应商被识别和合格后才能生产。如果现有或替换供应商建议更改任何组件规格或质量要求,则更改可能需要FDA批准PMA补充剂。如果供应商在未通知我们的情况下更改组件,则该更改可能导致未检测到的更改被合并到成品中。·一旦检测和调查,如果发现更改可能会影响产品的安全性或有效性,我们将不得不采取纠正和预防措施, 包括可能召回产品,这可能是耗时和昂贵的,并可能损害我们满足客户需求的能力,损害我们的业务和声誉。
此外,我们对当前和未来产品的第三方供应商的依赖使我们面临许多风险,这些风险可能会影响我们与客户一起制造产品、服务和维护设备的能力,并损害我们的业务,包括:
因供应商业务变更或终止而导致供应中断;
供应商设施的损坏可能会中断供应;
由于未纠正的缺陷、可靠性问题或供应商未能生产出符合我们质量规范的组件而导致的产品发货延误;
由于与我们的供应商缺乏对关键部件的长期供应安排而导致的价格波动;


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更改付款条件,要求预付款;
不能及时或以商业上合理的条款获得足够的供应;
难以及时识别和鉴定零部件的替代供应商;
供应商不能遵守QSR的适用规定或FDA和州监管机构执行的其他适用法律或法规;
不能保证第三方生产的产品的质量;
与评估和测试来自替代供应商的产品相关的生产延迟和相应的法规资格;
由于我们或其他客户的需求变化,我们的供应商延迟交货;
我们的供应商可以尝试使用我们的知识产权为我们的竞争对手制造产品;以及
供应商决定退出医疗器械业务或停止向我们供应。
尽管我们要求我们的第三方供应商向我们提供符合我们的规格和符合QSR的适用条款以及我们的协议和合同中其他适用的法律和法规要求的组件,并且我们执行来料检验、测试或其他验收活动以确保组件满足我们的要求,但我们的供应商可能不会总是按照我们的最佳利益行事,也可能不总是提供满足我们要求的组件,或者及时提供组件。组件或子组件供应方面的任何重大延迟或中断,或者我们无法及时以可接受的价格从替代来源获得替代组件、子组件或材料,都可能损害我们满足客户需求的能力,并损害我们的业务和财务业绩。
从历史上看,我们所有的国际收入都来自于对单个分销商的销售,这在我们的收入中占了相当大的一部分。
巴德苏尔坦兄弟公司(简称Bader)目前是我们在中东地区唯一的Obalon Balloon系统分销商,也是我们唯一的国际客户。Bader的销售额在截至2019年和2018年6月30日的三个月分别占我们总收入的0.0%和43.3%,在截至2019年和2018年6月30日的六个月分别占27.2%和49.9%。在2019年第一季度,我们完成了向Bader的本代产品的最后发货,未来我们打算将我们的销售努力集中在美国。因此,我们预计2019年不会有额外的国际收入。2019年Bader收入的大幅减少将对我们的财务业绩产生重大影响。与Bader的当前协议将于2019年12月31日到期,不包括Obalon导航系统。我们不会自动续签合同,如果我们继续与Bader运营,我们将不得不谈判一项新的协议。目前,我们在中东地区的Obalon导航系统和Obalon Touch充气分配器还没有获得监管部门的批准。
我们目前不打算在短期内投入大量额外资源来在国际上营销我们的Obalon Balloon系统,这将限制我们从产品中获得的潜在收入。
将我们的Obalon Balloon系统推广到美国以外将需要大量额外的销售和营销、监管和人事费用。作为我们长期产品开发和监管战略的一部分,我们可能会扩展到其他选定的国际市场,但目前我们不打算投入大量额外资源在国际上营销我们的Obalon Balloon系统。我们决定在短期内主要在美国销售我们的产品,这将限制我们到达所有潜在市场的能力,并限制我们的潜在收入来源。此外,我们的竞争对手将有机会进一步渗透并获得美国以外的市场份额,直到我们投入大量额外资源在国际上营销我们的产品。我们尚未向主管当局提交Obalon导航系统或Obalon Touch充气分配器的CE标记。
医疗器械行业,特别是减肥和肥胖市场竞争非常激烈。如果我们的竞争对手能够开发和销售更安全、更有效、更易于使用或更容易被患者和医生采用的产品,我们的商业机会将会减少或消除。
一般来说,医疗器械行业,特别是减肥和肥胖市场竞争激烈,容易发生快速变化,并受到新产品推出、临床研究结果、公司合并、监管机构的行动、公共和私人支付机构的变化以及其他因素的显著影响。由于减肥和肥胖的非手术器械市场的市场机会和高增长潜力,竞争对手和潜在竞争对手


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历史上一直致力于,并将继续投入大量资源,积极开发和商业化他们的产品。
在美国,我们的产品与用于治疗肥胖和超重的各种药物、手术程序和设备竞争。在制药领域有几个竞争对手,包括Vivus,Inc.,Eisai Co.,Ltd.,Inc.,AstraZeneca plc和Allergan plc。减肥和肥胖手术领域的大型竞争对手包括ethicon公司。(强生公司的子公司)、美敦力公司(前身为Covidien有限公司)、Apollo Endosgery,Inc.和ReShape LifeSciences(从Apollo Endosgery,Inc.收购了Lap-Band)。并且目前在全球范围内销售该设备)。此外,我们知道至少有两种FDA批准的用于治疗超重人群的充液气球装置,包括Reshape Duo Balloon和Orbera Balloon,这两种设备现在都归阿波罗内科外科所有。在美国以外,Allurion Technologies,Inc.Spatz Medical还开发了一种可吞咽、可通过的填充液体的胃内气囊,该气囊已批准在欧洲和中东销售,并完成了美国临床试验的登记;Spatz Medical还开发了一种液体填充的胃内气球,该气囊已批准在拉丁美洲和欧洲销售,目前正在进行美国的临床试验。我们还与reShape LifeSciences的Maestro设备竞争,该设备旨在通过刺激迷走神经实现减肥,并与Aspire Bariatrics的ApireAssist设备竞争。Gelesis开发了一种水凝胶技术,旨在通过吸收水在胃中扩张,创造饱腹感。它的Plenity设备最近被FDA批准。Baronova最近在美国获得了FDA PMA批准其经幽门穿梭,这是一种非手术、非药理的设备,通过减缓胃排空来减轻体重。此外,我们知道世界各地有许多公司正在努力开发侵入性较小、成本较低的治疗肥胖症的替代方案,其中任何一种如果获得批准,未来都可能与我们竞争。
在任何时候,这些或其他竞争对手可能会推出直接或间接与我们的产品和服务竞争的新产品或替代产品。他们也可能比我们更早地开发和申请产品和流程专利,或者比我们更快地获得监管许可或批准,这可能会损害我们开发和商业化类似产品或服务的能力。如果使用我们竞争对手的产品进行的治疗的临床结果优于或被认为优于使用我们的产品进行的治疗,我们的产品的销售可能会受到负面影响,我们的业务、运营结果和财务状况可能会受到影响。
我们的许多竞争对手拥有比我们更多的财务和其他资源,以及:
与主要意见领袖和医生网络建立良好的声誉和知名度;
具有较强品牌忠诚度的长期客户基础;
长期数据支持的产品;
经营历史较长;
显著扩大设备的安装基数;
在肥胖和体重管理市场占有更大的现有市场份额;
更广泛的产品提供和已建立的分销渠道;
更强的产品交叉销售能力;
其他产品系列,以及提供返点或捆绑产品以提供更高折扣或激励的能力;以及
在进行研发、制造、进行临床试验以及获得监管部门的批准或许可方面有更多的经验。
与这些公司的竞争可能导致大幅降价、降低利润率和丧失市场份额,其中任何一种都会损害我们的业务、财务状况和经营业绩。此外,财务资源比我们更多的竞争对手可以收购其他公司以获得更高的知名度和市场份额,以及能够与我们现有和未来产品有效竞争的新技术或产品,这可能导致我们的收入下降,损害我们的业务。
如果我们的制造设施损坏或无法操作,或者我们被要求腾出设施,我们制造和销售我们的Obalon Balloon系统以及继续我们的研发工作的能力可能会受到威胁。
我们在加利福尼亚州卡尔斯巴德的单一制造工厂制造和组装我们的Obalon Balloon系统。我们的产品由来自各种合同制造商和供应商的组件组成,最终组装在我们的工厂完成。我们最近开始进行下一代Obalon导航系统控制台、Obalon Touch充气分配器和Obalon Navigation气球的商业制造,但经验非常有限,这可能导致供应短缺或中断。Obalon导航系统控制台完全由单一来源供应商制造


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并运往我们在加利福尼亚州卡尔斯巴德的单一制造工厂。我们的设施和设备,或我们供应商的设施和设备,可能会因火灾、地震、飓风、恐怖主义、洪水和停电等自然灾害或人为灾害而受损或无法操作。任何这些都可能使我们很难或不可能长时间生产产品。如果我们的设施即使在很短的时间内无法运行,无法制造我们当前的产品,以及任何未来产品的研发中断,都可能会对我们的声誉造成损害,增加成本,降低收入和失去客户。此外,维修或更换我们用于执行研发工作和制造产品的设施和设备可能是昂贵和耗时的,特别是在使用新设施或新制造、质量控制或环境控制设备或系统需要FDA审查和批准PMA补充剂的情况下。2019年6月,我们启动了一项设施削减计划,其中包括整合制造的某些功能。为了重新开始我们的制造业务,我们需要满足某些质量体系要求。质量体系要求于2019年7月得到满足,生产运营得以恢复。
我们依赖于我们的高级管理团队,失去一个或多个关键员工或无法吸引和留住高技能员工可能会损害我们的业务。
我们的成功在很大程度上取决于我们的执行管理团队和关键员工的持续服务,失去我们的一名或多名执行主管或关键员工可能会伤害我们,并直接影响我们的财务业绩。虽然我们已经与我们的一些高管和关键员工签订了雇佣协议,但他们中的每一个人都可以随时终止与我们的雇佣关系。由于高管的聘用或离职而导致我们高管管理团队的变化可能会扰乱我们的业务。我们目前没有首席执行官。2019年1月2日,Andrew Rasdal从首席执行官转变为董事会执行主席,Kelly Huang博士则转变为总裁兼首席执行官。2019年5月20日,黄博士辞去总裁兼首席执行官一职,我们的首席财务官William Plovanic被任命担任总裁一职。我们目前没有为我们的任何员工维护关键的人员人寿保险。
为了执行我们的业务和增长计划,我们必须吸引和留住高素质的人才。对熟练人才的竞争非常激烈,特别是对于在设计和开发医疗设备方面具有丰富经验的工程师,以及具有直接向医生和机构和/或患者销售和营销经验的销售和营销人员。我们在招聘和留住具有适当资质的员工方面经常遇到困难,我们预计还会继续遇到这种困难。我们高管或其他关键员工的服务流失可能会阻碍我们研究、开发和商业化目标的实现,并严重损害我们成功实施业务战略的能力。
2018年,我们接受了销售副总裁和营销副总裁的辞职。2018年第四季度,我们聘请了一位新的营销副总裁。2019年4月,我们宣布了组织结构调整,取消了我们的直销人员,并裁减了我们的总部员工,其中包括失去了我们的质量保证副总裁;2019年6月,我们的研发副总裁接受了一项自愿离职方案。随着我们精简运营并专注于针对医生客户的集中式客户支持模式,以及建立公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心,高级管理人员可能会进一步减少。更换这些人以及其他可能离职的高管和关键员工一直很困难,而且可能需要较长的时间,因为我们行业中拥有成功开发、获得监管机构批准和将医疗器械商业化所需的技能和经验的人员数量有限。关键员工的留任可能会受到我们最近股价下跌的影响,这会导致员工留任补助金的现值变小。
许多与我们竞争有经验的人才的公司都比我们拥有更多的资源。如果我们从竞争对手或其他公司雇用员工,他们的前雇主可能会试图声称这些员工或我们违反了法律义务,导致我们的时间和资源被挪用,并可能造成损害。此外,求职者和现有员工,特别是在圣地亚哥地区,经常考虑他们在就业过程中获得的股票奖励的价值。如果我们股票奖励的感知价值下降,可能会损害我们招聘和留住高技能员工的能力。此外,我们在培训员工方面投入了大量的时间和费用,这增加了他们对可能寻求招聘他们的竞争对手的价值。如果我们不能吸引新的人才,或者不能留住和激励我们现有的人员,我们的业务和未来的增长前景将受到损害。
如果我们无法管理我们业务的预期增长,我们未来的收入和运营结果可能会受到损害。
作为一家商业公司,我们的经营历史相对较短,而作为一家在美国销售的商业公司,我们的历史有限。自2018年12月31日以来,我们最近对组织进行了重组,并将总人数减少了约65%。我们的增长计划包括开发一种商业模式,以开发和运营公司所有或


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管理Obalon品牌零售中心。我们没有经营公司拥有或管理的零售中心的经验,自从我们重组以来,我们也没有开设任何零售中心。我们需要开发一个零售中心管理系统,行政人员,财务和管理控制以及信息系统,以支持我们的Obalon品牌零售中心战略。通过业务的收缩和扩张来支持未来的增长,给管理层带来了重大的额外责任,包括识别、招聘、培训和整合更多员工的需要,以及设计和实施高效、可扩展的流程的需要。此外,收缩和快速增长都会给我们的行政人员、信息技术系统、制造运营和其他运营基础设施带来压力。我们必须成功地扩大我们的员工基础,以在美国境内实现广泛的市场渗透和地理覆盖。我们还必须成功地增加制造产量,以满足预期的客户需求,同时仍然生产满足或超过我们的质量规格的产品。我们已经并可能继续在产量、过剩废料、工艺设计和验证、质量控制、部件供应和合格人员短缺等方面遇到困难。任何未能以具成本效益的方式管理我们的商业周期,都可能对我们实现发展和商业化目标的能力产生不利影响,进而可能对我们的业务和运营结果产生不利影响。
肥胖治疗和程序的覆盖和报销的变化可能会影响我们的Obalon Balloon系统的采用和我们未来的收入。
目前,胃内气球产品一般不由第三方付款人承保或报销。我们不计划向任何第三方付款人提交任何针对我们产品的覆盖范围或帐单代码的请求。然而,付款人可能会更改其胃内气球产品作为类别和/或其他肥胖治疗和程序的覆盖范围和报销政策,这些更改可能会对我们的业务产生负面影响。例如,未来可能会提议或颁布的医疗改革立法或法规,导致竞争产品和程序在减肥和肥胖方面的覆盖面和报销范围发生有利变化,也可能对我们产品的采用和我们未来的收入产生负面影响,我们的业务可能会受到损害,因为我们在争夺客户时将处于经济劣势。
我们不时聘请外部各方提供与我们的某些临床研究和试验相关的服务,如果这些方未能履行其义务,可能会增加成本并造成延误。
我们不时聘请顾问来帮助设计、监测和分析我们某些临床研究和试验的结果。我们聘请的顾问与临床研究人员互动,让患者参加我们的临床试验。我们依赖这些顾问和临床研究人员帮助促进临床研究和试验,并根据研究或试验的调查计划和方案监测和分析来自这些研究和试验的数据,并遵守适用的法规和标准,通常称为良好临床实践(GCP),以执行、监测、记录和报告临床试验结果的要求,以确保数据和结果在科学上可信和准确,并确保试验对象充分了解参与临床试验的潜在风险。我们依赖医疗机构、临床研究人员、合同实验室和其他第三方(如CRO)对我们的产品进行符合GLP标准的临床前研究和符合GCP标准的临床试验。虽然我们将有协议管理他们的活动,但我们只控制他们活动的某些方面,对他们的实际表现的影响有限。如果这些方不及时、合规或称职地履行其义务,我们可能会在监管审批过程中面临延迟。如果这些第三方未能成功履行职责或满足预期期限,或者如果他们获得的数据的质量、完整性或准确性由于未能遵守我们的临床试验协议或其他原因而受到损害,我们的临床研究或试验可能会被延长、延迟或终止,或者可能被证明不成功,以支持商业可行产品的产品批准,或者根本不成功,我们可能不得不进行额外的研究,这将大大增加我们的成本,以便获得我们将产品商业化所需的监管许可或批准。“。
我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统在未来可能会受到产品召回的影响,这可能会损害我们的声誉和业务。
FDA和其他国家的类似政府当局有权在设计或制造中出现重大法规缺陷或缺陷时要求召回商业化产品。由于组件故障、制造错误、Obalon Balloon系统和Obalon Navigation系统的设计或标签缺陷,或胃内气球类别的其他产品存在缺陷,我们可能会进行政府强制或自愿召回。召回我们的Obalon Balloon系统将转移管理层的注意力,成本高昂,损害我们在客户中的声誉,损害我们的财务状况和运营结果。


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根据我们为纠正设备产品的缺陷或缺陷而采取的纠正措施,FDA可能会要求,或者我们可能会决定,我们将需要获得设备的新批准、许可或其他营销授权,然后才能销售或分销已纠正的设备。寻求此类授权可能会延迟我们及时更换召回设备的能力。此外,如果我们不充分解决与设备相关的问题,我们可能会面临额外的监管执法行动,包括FDA警告信、表格483、产品扣押、禁令、行政处罚或民事或刑事罚款。
要求公司保持某些召回和更正的记录,即使这些记录不能向FDA报告。我们可能会在未来对我们的产品发起自愿召回或更正,但我们确定不需要通知FDA。如果FDA不同意我们的决定,他们可能会要求我们将这些行为报告为召回,我们可能会受到执法行动的影响。未来的召回声明可能会损害我们在客户中的声誉,可能导致对我们的产品责任索赔,并对我们的股价产生负面影响。
我们可能面临产品责任索赔,这可能导致昂贵的诉讼和重大责任。
我们的业务使我们面临医疗设备制造、营销和销售过程中固有的产品责任索赔风险,包括由于产品的误用或故障或设计缺陷而引起的产品责任索赔。索赔可能是由患者,医疗保健提供者或其他销售我们的产品的人提出的。如果我们的产品导致或仅仅表现为造成了伤害,我们可能会受到产品责任索赔。此外,我们可能会受到针对我们的索赔,即使表面上的伤害是由于他人的行为或患者先前存在的健康所致。
我们也可能会因为他人的行为而受到针对我们的索赔。我们依靠医生在六个月治疗期结束时放置和随后移除我们的Obalon气球。如果这些医生没有经过适当的培训,疏忽,或者故意决定不遵循医生的指示使用,我们产品的性能可能会降低,或者患者可能会受到严重伤害。尽管我们尽了最大努力补救因医生疏忽而引起的情况,但我们可能会面临医生不当行为的负面后果,也可能面临不符合患者治疗要求的负面后果。我们也可能受到由我们的供应商的活动引起的索赔,例如那些向我们提供零部件和原材料的供应商。即使设备或产品被FDA或其他外国监管机构批准用于商业销售,并在FDA或适用的外国监管机构注册和监管的设施中制造,也存在这种风险。
尽管我们已经并打算维持我们认为适当的产品责任和临床试验责任保险,但这种保险受到免赔额和承保范围的限制。我们目前的产品责任保险可能不会继续以可接受的条款向我们提供,或者根本无法获得,而且,如果可用,保险范围可能不足以保护我们免受未来任何产品责任索赔的影响。此外,我们可能会寻求额外的保险范围;但是,如果我们不能以可接受的成本或可接受的条款获得具有足够承保范围的保险,或以其他方式针对潜在的产品责任索赔提供保护,我们将面临重大责任,这可能会损害我们的业务。产品责任索赔、召回或其他有关未保险责任或超出保险责任金额的索赔可能会导致重大成本,并对我们的业务造成重大损害。
例如,如果Obalon气球充气不当,在体内而不是在胃内充气,在六个月的治疗期结束时没有取出导致通缩,或者在体内过早放气,患者可能会受到Obalon气球的伤害。此外,我们不销售灭菌的产品,在使用前可能会受到微生物的污染。任何未能遵循医生的使用说明或患者信息指南,或与我们的产品相关的任何其他缺陷、误用或滥用,都可能导致患者受伤或死亡。医疗器械行业在历史上一直受到产品责任索赔的广泛诉讼,我们不能向您保证我们不会面临产品责任诉讼。
此外,无论价值或最终结果如何,产品责任索赔可能导致:
损害我们的品牌和商业声誉;
诉讼费用高昂;
管理人员的注意力从我们的主要业务上转移;
收入损失;
无法将我们的产品商业化;
对我们产品的需求减少;
产品召回或退出市场;
临床试验参与者的撤回;以及


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给予患者或其他索赔人大量的金钱奖励。
虽然我们可能试图通过主动召回或从市场撤回任何有缺陷的产品,或拒绝销售给任何不遵循医生使用说明的医生,任何召回或市场撤回,或拒绝销售,我们的产品可能会延迟向我们的客户供应这些产品,并可能影响我们的声誉,从而控制我们的产品责任风险。我们不能向您保证,我们将成功启动未来可能需要的适当召回或市场撤回努力,或者这些努力将产生预防产品故障和可能导致的伴随产品责任的预期效果。任何此类召回和市场撤回也可能被我们的竞争对手用来损害我们的安全声誉,或者在考虑使用我们的产品时被患者视为安全风险,这两种情况中的任何一种都可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生重大不利影响。
自2017年1月开始在美国销售以来,我们在FDA的Maude数据库中报告了与使用Obalon气球相关的患者伤害相关的不良事件。到目前为止,这些不良事件都没有导致对我们的产品责任索赔。
如果我们的一名或多名附属医生对患者造成伤害,我们公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心可能会向我们提出专业责任索赔,并且我们可能无法获得或维持针对这些索赔的充分保险。
我们打算建立公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心,为公众提供医疗服务,这将使我们面临专业责任和其他索赔的风险。近年来,医生受到越来越多的诉讼指控医疗事故和相关的法律索赔。其中一些诉讼可能涉及巨额索赔和巨额辩护费用。这些索赔有可能针对我们和/或我们的附属医生提出。任何诉讼,如果胜诉,可能导致索赔人获得的实质性损害赔偿可能超过任何适用的保险范围的限制。虽然我们不会在拥有或管理的零售中心做出患者护理或治疗决定,但可以断言,我们应该对在公司拥有或管理的Obalon品牌零售中心使用我们产品的医生的不当行为承担责任。此外,我们可能会因重大不当行为或与护理相关的伤害而招致声誉损害或负面宣传。医疗事故诉讼和索赔也可能导致监管当局和其他第三方加强审查。一些原告声称,与医疗事故索赔有关的公司行医或禁止分手费的指控。不能保证将来的一个或多个索赔将不会成功,或者如果成功,将不会超过可用保险范围的限制。此外,专业责任保险可能很昂贵,而且各州不同,不能保证我们或我们的附属医生能够以我们可接受的成本或根本无法获得专业责任保险。
如果使用我们的产品的患者遇到不良事件或其他不良副作用,监管当局可能会撤回或修改我们的商业批准,这将对我们的声誉和商业前景产生不利影响和/或导致其他重大的负面后果。
我们的Obalon Balloon系统造成的不良副作用可能会导致我们、FDA或其他监管机构中断、延迟或暂停临床试验,并可能导致比最初要求的限制性标签更严格,导致FDA或其他监管机构随后撤回或修改我们的PMA或其他商业批准,或导致其他通知机构延迟或拒绝监管批准。例如,在20世纪80年代和90年代初,FDA要求对早期版本的胃内气球进行更多的上市后安全性和有效性数据收集和分析,因为患者使用该装置出现了严重的副作用和并发症,最终导致撤销了PMA批准。
自2017年2月以来,FDA已向医疗保健提供者发出三封单独的信,警告严重不良事件,包括死亡,这些事件特定于充满液体的胃内气球。虽然安全警示针对的是充满液体的胃内气球,而不是充满气体的胃内气球,但这些不良事件可能导致FDA对整个胃内气球类别采取行动,这可能对我们造成负面后果,包括要求标签中比最初要求的更多警告、预防措施和/或禁忌症,延迟或拒绝批准我们未来的产品,或可能审查或撤回我们目前的批准。
如果我们无法证明任何不良事件与我们的产品无关,FDA或其他监管机构可以命令我们停止进一步开发,要求在标签中使用比最初要求更严格的使用指示和/或额外的警告、预防措施和/或禁忌症,或者延迟或拒绝批准我们未来的任何产品。即使我们能够这样做,这样的事件可能会影响患者的招募或登记患者完成临床试验的能力。此外,如果我们选择或被要求不启动、延迟、暂停或终止我们的任何产品的任何未来临床试验,该产品的商业前景可能会受到损害,我们从我们的产品中产生产品收入的能力可能会被推迟或取消。任何这些情况都可能损害我们开发其他产品的能力,并可能严重损害我们的业务、财务状况和前景。


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此外,我们或其他人以后可能会识别由该产品(或任何其他类似产品)造成的不良副作用,从而导致潜在的重大后果,包括:
FDA或欧洲通知机构可以撤回或限制其对产品的批准;
FDA或欧洲通知机构可能要求添加标签声明,如禁忌证;
我们可能被要求改变产品的分配或管理方式,进行额外的临床试验或改变产品的标签;
我们可能被要求改正或从市场上删除产品,或决定进行自愿召回;
我们可能会决定通过客户通知提醒医生;
FDA可能会使用诸如新闻发布这样的宣传来提醒我们的客户和公众这个问题;
医生和患者可能会感到不满,寻求退款并拒绝使用我们的产品;
我们可能会被起诉并对使用我们产品的个人造成的伤害承担责任;以及
我们的名誉可能会受损。
任何这些事件都可能妨碍我们实现或保持市场对我们的Obalon Balloon系统的接受,并可能大幅增加我们的产品商业化的成本,并显著影响我们成功实现产品商业化和产生产品销售的能力。
我们的国际运营使我们面临监管和法律风险以及某些运营风险,这些风险可能会对我们的业务、运营业绩和财务状况产生不利影响。
我们的Obalon Balloon系统跨越国际边界的销售和我们的国际业务使我们受到美国和外国政府贸易、进出口和海关法规和法律的约束。遵守这些法规和法律代价高昂,并使我们面临不遵守规定的处罚。
其他可以对我们产生重大影响的法律和法规包括各种反贿赂法律,包括美国“反海外腐败法”,以及出口控制法和经济制裁法。任何不遵守适用法律和监管义务的行为都可能以多种方式影响我们,其中包括但不限于与内部和/或政府调查相关的重大成本和业务中断,刑事、民事和行政处罚,包括监禁个人、罚款和处罚、剥夺出口特权、扣押货物、限制某些商业活动以及排除或禁止政府订约。
我们的国际业务使我们和我们的分销商面临在外国司法管辖区运营中固有的风险。这些风险包括:
外币汇率波动;
缺乏高素质的销售人员和经销商;
我们可能在国际上遇到的定价压力;
竞争劣势于拥有更多已建立业务和客户关系的竞争对手;
一些国家可获得的知识产权减少或变化;
某些国家的经济不稳定;
施加额外的美国和外国政府控制、法规和法律;
关税和关税、许可证义务和其他非关税壁垒的变化;
对外国税务当局的审查,这可能导致对我们施加巨额罚款、处罚和附加税;
有利于当地公司的法律和商业惯例。
如果我们经历这些事件中的任何一个,我们的业务、运营结果和财务状况可能会受到实质性损害。
如果我们的信息技术系统出现重大中断,包括网络安全漏洞,我们的业务、财务状况和运营结果可能会受到不利影响。


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我们业务的有效运作有赖于我们的信息技术系统。我们依靠我们的信息技术系统有效地管理销售和营销数据、会计和财务职能、库存、产品开发任务、质量保证、临床数据以及客户服务和技术支持职能。我们的信息技术系统容易受到地震、火灾、洪水和其他自然灾害、恐怖袭击、计算机病毒、勒索软件或其他恶意软件、计算机黑客的攻击、升级或更换软件、数据库或其组件过程中的故障、停电、硬件故障、电信故障、用户错误或其他灾难性事件的损害或中断。此外,我们的各种软件系统都是由第三方服务提供商托管的基于云的数据管理应用程序,其安全和信息技术系统面临类似的风险。众多且不断发展的网络安全威胁对我们的信息技术系统、网络和产品的安全以及我们数据的机密性和完整性构成潜在风险。安全漏洞可能会影响此类产品的使用以及存储在其中的信息的安全。
我们或我们的服务提供商的信息技术出现故障可能会扰乱我们的整个运营,或导致销售减少、间接成本增加和产品短缺。例如,来自已完成或正在进行的临床试验数据丢失可能会导致我们监管工作的延迟,并显著增加我们恢复或再现数据的成本。如果任何中断或安全漏洞将导致我们的数据或应用程序丢失或损坏,或不适当地披露机密或专有信息,我们也可能承担责任。任何这些事件都可能对我们的声誉、业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。
如果我们遇到大量的保修索赔,我们的成本可能会大幅增加。
针对我们产品的制造缺陷,我们提供有限的产品保修。我们的产品保修要求我们修复产品设计和生产过程中产生的缺陷,并在必要时更换有缺陷的部件。与我们的保修索赔相关的未来成本是不确定的,因为我们对我们的当代Obalon Balloon系统的商业化经验有限,并且我们的Obalon导航系统和Obalon Touch充气分配器缺乏商业经验。到目前为止,我们还没有为潜在的保修索赔积累重大的责任或有可能。
我们已经建立了吞咽保证,当患者无法吞咽胶囊时,它可以为医生和机构提供更换产品。要获得更换产品的资格,医生必须遵守我们的政策和程序。吞咽保证仅限于每个气球放置一定次数的吞咽尝试,以及其他程序和技术要求。由于这个计划,我们的财务结果或毛利润可能会受到影响。
如果我们遇到保修索赔,包括制造缺陷以及我们的吞咽保证,超出我们的预期,或者如果我们与保修索赔相关的维修和更换成本大幅增加,我们将承担可能高于我们预期的潜在保修索赔责任。保修索赔频率或保修费用金额的增加可能会损害我们的声誉,并可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生重大不利影响。
如果我们无法收回应收账款,或者如果我们经历了大量的产品退货,我们的运营结果可能会受到负面影响。
我们目前主要向美国的医生和机构销售我们的产品。在每次销售中,我们通常短期向客户提供信用,付款通常在发票开具后30天内到期。在过去,我们经历过并且可能会继续经历由于无法收集未清偿客户余额而需要注销应收账款的情况。2019年4月宣布的重组,包括取消现场销售队伍和2019年6月向某些员工提供自愿离职方案,可能会对我们客户的看法产生负面影响,并对我们向客户收取到期款项的能力产生负面影响。无法收取应收账款已经并可能继续对我们的经营业绩产生负面影响。
我们根据我们在退货率方面的历史经验和导致我们相信客户可能会退回产品的具体情况,为销售退货预留作为收入的减少额。如果我们经历了大量的产品退货或产品退货率意外上升,这将对我们的收入和运营结果产生负面影响。
如果我们的临床试验不成功或明显延迟,或者如果我们没有完成我们的临床试验,我们的业务可能会受到损害。
III类医疗设备系统和附件(如Obalon Balloon系统)的临床开发是一个严格、冗长、昂贵和不确定的过程。它也会受到延迟和产品最终可能被证明不安全或无效治疗其设计用于的适应症的风险的影响。临床试验的完成可能需要几年或更长时间。我们不能提供任何保证,保证我们将成功或及时地登记我们的临床试验,FDA将发现我们的临床数据是可靠的,我们的临床试验将达到他们的主要终点,或者这些试验或它们的结果


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将被FDA或外国监管机构接受,并支持产品审批。临床前研究的成功结果不一定预示着未来的临床试验结果,先前的临床试验结果可能不会在随后的临床试验中重复。此外,FDA或外国监管当局可能不同意我们对临床试验数据的分析和解释,或可能发现临床试验设计、行为、监测或结果不可靠或不足以证明安全性或有效性,并可能要求我们进行额外的临床前研究或临床试验,这可能会进一步推迟我们产品的审批或批准。我们从临床试验中收集的数据可能不足以支持FDA的批准或批准,如果我们无法在临床试验中证明我们未来产品的安全性和有效性,我们将无法获得监管机构的批准或批准来销售我们的产品。
此外,我们可以估计并公开宣布完成各种临床、法规和其他产品开发目标的预期时间,这些目标通常被称为里程碑。这些里程碑可能包括获得在欧盟贴上Conformité(CE)标志的证书的权利,向FDA提交IDE申请、PMA申请或PMA补充,登记患者参加临床试验,发布临床试验数据,以及其他临床和法规事件。与我们的估计相比,这些里程碑的实际时间可能会有很大的不同,在某些情况下,原因不在我们的控制范围之内。我们不能向您保证我们将实现我们预期的里程碑,如果我们没有达到公开宣布的这些里程碑,我们的产品的商业化可能会延迟,因此,我们的股票价格可能会下降。
临床试验对于支持我们设备的PMA应用是必要的,也可能是支持我们销售的设备产品的修改版本的PMA补充剂或支持相对安全性、有效性或性能声明所必需的。这可能需要登记大量合适的受试者,这可能很难识别、招募和维持作为临床试验参与者的受试者。
在临床试验过程中,或由于临床试验过程,我们可能会遇到许多不可预见的事件,这些事件可能会延迟或阻止我们获得监管机构对新产品或现有产品的修改的批准,对现有产品使用的新的或扩大的适应症,或对现有产品的相对安全性、有效性或性能要求,包括现有产品的新适应症,包括:
我们临床试验的注册可能比我们预期的要慢,或者我们可能会在临床试验中经历高筛查失败率,导致严重的延迟;
我们的临床试验可能会产生负面或不确定的结果,并且我们可能决定,或者监管机构可能要求我们进行额外的临床和/或临床前测试,这可能是昂贵和耗时的;
试验结果可能不符合FDA或其他监管机构要求的统计显著性水平;
FDA或类似的外国监管机构可能会发现该产品对于人类的研究使用不够安全;
FDA或类似的外国监管机构可能会以与我们不同的方式解释来自临床前测试和临床试验的数据;
在获得FDA或其他监管机构对我们的临床试验方案的批准时可能存在延迟或失败;
在获得机构审查委员会的批准或政府批准在预期地点进行临床试验方面可能存在延迟;
FDA或类似的外国监管机构可能会发现我们或我们供应商的制造工艺或设施不令人满意;
FDA或类似的外国监管当局可能会改变其审查政策或采用可能对我们将产品推向市场或获得批准或批准治疗新适应症的能力产生负面影响或延迟的新法规;
我们可能在管理多个临床站点或添加足够数量的临床试验站点时遇到问题;
我们可能难以解决在临床试验过程中出现的任何患者安全问题;
我们在与预期的临床研究组织或CRO和试验地点就可接受的条款达成一致时可能会遇到延迟,这些条款可能需要进行广泛的谈判,并且不同的CRO和试验地点之间可能会有很大差异;以及
我们或监管机构可能会暂停或终止我们的临床试验,因为参与试验的患者正暴露在不可接受的健康风险中。


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患者参加临床试验和完成患者随访取决于许多因素,包括试验患者人群的规模、试验方案的性质、患者与临床地点的接近程度、临床试验的资格标准、患者的依从性、竞争性临床试验以及临床医生和患者对正在研究的产品相对于其他可用疗法的潜在优势的看法,包括我们正在研究的适应症可能批准的任何新疗法。例如,如果试验方案要求患者接受广泛的后处理程序或随访以评估产品的安全性和有效性,则可能不鼓励患者参加我们的临床试验,或者他们可能被说服参加竞争对手产品的同期临床试验。此外,参与我们的临床试验的患者可能在试验完成前退出或遭受与我们的产品无关的不良医疗事件。患者登记的延迟或患者未能继续参与临床试验,可能会延迟临床试验的开始或完成,导致临床试验费用增加和延误,或导致临床试验失败。
如果FDA或外国监管机构得出结论,认为我们与主要调查人员的财务关系导致了感知或实际的利益冲突,可能会影响研究的解释、在适用的临床试验地点生成的数据的完整性或临床试验本身的效用,我们也可能会遇到延迟。我们临床试验的主要研究人员可能会不时担任我们的科学顾问或顾问,并获得与此类服务相关的现金补偿和/或股票期权。如果这些关系以及执行研究的临床研究人员的任何相关补偿或所有权利益导致感知或实际的利益冲突,或者FDA或外国监管机构得出结论,财务关系可能影响了研究的解释,在适用的临床试验地点生成的数据的完整性可能会受到质疑,临床试验本身的效用可能会受到损害,这可能导致FDA延迟或拒绝我们的申请。任何此类延迟或拒绝都可能阻止我们将目前正在开发的任何产品商业化。
如果我们未来不能实施和保持对财务报告的有效内部控制,投资者可能会对我们的财务报告的准确性和完整性失去信心,我们普通股的市场价格可能会下降。
作为一家上市公司,我们必须保持对财务报告的内部控制,并报告此类内部控制中的任何重大缺陷。2002年的“萨班斯-奥克斯利法案”(Sarbanes-Oxley Act)第404节,或“萨班斯-奥克斯利法案”(Sarbanes-Oxley Act),要求我们评估和确定我们对财务报告的内部控制的有效性,并就我们对财务报告的内部控制提供一份管理报告,然而,虽然我们仍然是一家新兴的成长型公司,但我们不会被要求包括我们独立注册的公共会计师事务所发布的认证报告。
设计和实施我们对财务报告的内部控制的过程,一直是费时、昂贵和复杂的。如果我们发现我们对财务报告的内部控制存在重大缺陷,不能及时遵守§404的要求,不能断言我们对财务报告的内部控制是有效的,或者,一旦需要,如果我们的独立注册公共会计师事务所不能证明我们对财务报告的内部控制是有效的,投资者可能会对我们财务报告的准确性和完整性失去信心,我们普通股的市场价格可能会下降。我们还可能面临股东或其他第三方诉讼,以及我们证券上市的证券交易所、SEC或其他监管机构的调查,这可能需要额外的财务和管理资源,并可能导致罚款、交易停牌或其他补救措施。
我们可能收购其他公司或技术,这可能转移我们管理层的注意力,给我们的股东带来额外的稀释,否则会扰乱我们的运营,损害我们的运营结果。
我们未来可能寻求收购或投资于我们认为可以补充或扩展我们的Obalon Balloon系统、增强我们的技术能力或以其他方式提供增长机会的业务、应用程序或技术。对潜在收购的追求可能会转移管理层的注意力,并导致我们在识别、调查和追求合适的收购时产生各种成本和费用,无论这些收购是否完善。我们可能无法确定理想的收购目标,或无法成功与任何特定目标达成协议或获得任何收购或投资的预期收益。
到目前为止,我们的业务增长一直是有机的,我们没有收购其他业务的经验。在任何收购中,如果我们不能成功地将被收购的业务与我们现有的业务、技术和公司文化相结合,我们可能无法实现收购此类业务的好处。我们不能向您保证,在任何此类收购之后,我们将实现预期的协同效应,以证明交易的合理性。
保险成本和可用性的波动可能会对我们的盈利能力或风险管理状况产生不利影响。


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我们持有一系列的保险政策,包括产品责任保险,董事和高级管理人员责任保险,业务中断保险,财产保险和工人赔偿保险。在过去几年中,维护植入式医疗设备的产品责任保险的成本大幅增加,并且由于总体市场趋势,作为对我们具体损失历史和其他因素的评估的一部分,该成本可能会继续增加。如果日后维持足够保险范围的成本大幅增加,我们的经营业绩可能会受到重大不利影响。同样,如果我们目前的任何保险范围对我们来说变得不可用或在经济上变得不切实际,我们将被要求在没有商业保险提供者赔偿的情况下经营我们的业务。同样,如果我们在任何给定的保单期间用尽了我们目前的保险范围,我们将被要求在没有商业保险提供者赔偿的情况下经营我们的业务,因为任何可归因于该保单期间的索赔。
我们利用净营业亏损结转的能力可能是有限的。
2018年12月31日,联邦和州的结转净运营亏损(NOL)分别约为122.2美元和8790万美元。联邦和州税收损失结转将于2028年开始到期,除非之前使用过。联邦净运营亏损结转包括2018年产生的3400万美元净运营亏损。2018年产生的联邦净运营亏损无限期结转,一般可用于抵销高达80%的未来应税收入。我们还获得了联邦政府和加利福尼亚州的研发税收抵免,结转总额分别为300万美元和240万美元。除非事先使用,否则联邦研发税收抵免结转将于2028年开始到期。加州研究税收抵免不会过期。
一般而言,根据1986年修订的“国内税法”(IRC)第382和383条,经历“所有权变更”的公司在利用其变更前的NOL和某些其他税务资产抵销未来应纳税收入的能力上受到限制,所有权变更通常被定义为在滚动的三年期间某些股东的所有权地位发生50%或更多的累积变化。我们尚未完成正式研究,以确定是否发生了IRC§382意义上的所有权变更。
如果IRC章节·382所指的所有权发生了变化,这可能会限制我们使用NOL结转和自成立以来产生的研发税收抵免的能力。对我们使用NOL结转和研发税收抵免来抵销未来应税收入的能力的限制可能要求我们提前支付美国联邦所得税,而如果这些限制不起作用,我们就需要提前缴纳联邦所得税。类似的规则和限制可能适用于州所得税的目的。
与监管事项相关的风险
尽管我们已经获得FDA批准我们的PMA申请在美国商业化销售Obalon气球系统,我们仍将继续受到FDA的广泛监管。
我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统是医疗设备,受美国FDA和我们开展业务的其他国家的监管机构的广泛监管。我们将被要求及时向FDA提交各种报告,包括医疗设备报告条例(MDR)要求的报告,这些报告要求我们向监管当局报告我们的设备可能导致或导致死亡或严重伤害,或者如果再次出现故障可能导致或导致死亡或严重伤害的故障。如果这些报告没有及时提交,监管机构可能会实施制裁,我们的产品销售可能会受到影响,我们可能会受到产品责任或监管执法行动的影响,所有这些都可能损害我们的业务。
我们依赖我们的美国医生客户和国际分销商及时报告发生的任何不良事件或产品故障,这些事件或产品故障可能已导致或导致死亡或严重伤害,或故障的方式可能会导致或导致死亡或严重伤害,如果故障再次发生。我们的美国医生客户和我们的国际分销商及时或在所有此类事件中发出通知可能会导致产品责任或监管执法行动,这两种情况都可能损害我们的业务。
此外,作为批准PMA申请的一个条件,FDA还可能要求进行某种形式的批准后研究或上市后监督,其中申请人进行后续研究或跟踪某些患者群体数年,并在必要时向FDA定期报告这些患者的临床状态,以保护公众健康或为该设备提供额外的安全和有效性数据。例如,作为我们PMA批准的一部分,我们需要在美国多达16个地点进行一项批准后研究,以评估我们的Obalon Balloon系统在为期12个月的200名受试者中的安全性和有效性,包括使用Obalon Balloon系统进行6个月的治疗,然后在球囊取出后进行6个月的观察。我们于2018年第二季度开始在批准后研究中登记患者,并于2019年4月通知FDA,我们已暂时暂停活跃的新患者登记,以


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节省现金资源,确保我们能够履行未来对医生和患者的财务义务。FDA已经批准了这一请求。我们随后通知FDA,我们已经重新开始注册。未能按照适用的法规进行批准后研究,或未能及时完成要求的批准后研究或遵守其他批准后要求,可能导致撤销PMA的批准,这将对我们的业务造成重大损害。作为我们对Obalon Navigation系统的PMA-S批准的一部分,我们需要在美国多达40个地点进行一项批准后研究,以评估我们的Obalon Navigation系统对超过3,600个气球放置的安全性和有效性,因为它涉及到急性气球放置的安全性和有效性,包括部署,但不涉及减肥等长期结果。我们预计2019年开始登记患者。当批准后的研究数据可用时,必须更新产品标签并在PMA补充中作为结果提交,包括任何不良事件数据。未能按照适用的法规进行批准后研究,或未能及时完成要求的批准后研究或遵守其他批准后要求,可能导致撤销PMA的批准,这将对我们的业务造成重大损害。
如果我们对我们的设备之一发起纠正或移除,发布安全警报,或采取现场行动或召回以降低设备对健康构成的风险,我们将被要求向FDA提交公开可用的纠正和移除报告,在许多情况下,向其他监管机构提交类似的报告。FDA可能会将此报告归类为设备召回,这可能导致FDA、其他国际监管机构和我们的客户对我们设备的质量和安全进行更严格的审查,并引起负面宣传,包括FDA警告、新闻发布或行政或司法执法行动。此外,这些报告的提交已经并且可能被竞争对手在竞争情况下用来对抗我们,并导致客户推迟购买决定或取消订单,并会损害我们的声誉。
自2017年2月以来,FDA已向医疗保健提供者发出三封单独的信,警告严重不良事件,包括死亡,这些事件特定于充满液体的胃内气球。这些信件针对的是充满液体的胃内气球,而不是充满气体的胃内气球。然而,与充满液体的胃内气球相关的这些不良事件可能导致FDA对整个胃气球类别采取行动,这可能对我们造成负面后果,包括要求标签中比最初要求的更多警告、预防措施和/或禁忌症,延迟或拒绝批准我们未来的产品,或可能审查或撤回我们目前的批准。
FDA和联邦贸易委员会(Federal Trade Commission,简称FTC)也对我们产品的广告和促销进行监管,以确保我们提出的声明与我们的监管许可和批准一致,有充分和合理的数据来证明这些声明,并且我们的促销标签和广告在任何方面都没有虚假或误导性。如果FDA或FTC确定我们的任何广告或促销声明是虚假的、误导性的、未经证实的或不允许的,我们可能会受到包括警告信在内的执法行动的影响,并且我们可能被要求修改我们的促销声明并进行其他更正或恢复。
此外,医疗器械行业与医生的关系正受到卫生和公共服务总监办公室(OIG)、司法部(Department Of Justice)或司法部(DOJ)、州总检察长以及其他国内外政府机构越来越多的审查。我们未能遵守规范我们与医生之间关系的法律、法规和法规,或者OIG、美国司法部、州总检察长和其他政府机构对我们的合规性进行调查,可能会严重损害我们的业务。
FDA和州政府拥有广泛的执法权力。我们未能遵守适用的监管要求可能会导致FDA或国家机构采取执法行动,其中可能包括以下任何一项制裁:
不良宣传、警告信、无题信件、表格483、罚款、禁令、同意令和民事处罚;
修理、更换、退款、召回、终止分销、行政拘留或扣押我们的产品;
作业限制,部分停产或全部停产;
客户通知或修理,更换或退款;
拒绝我们对510(K)审批或PMA批准或外国监管机构对新产品、新的预期用途或对现有产品的修改的请求;
撤回当前的510(K)许可或PMA或外国监管批准,导致禁止销售我们的产品;
FDA拒绝向出口产品在其他国家销售所需的外国政府颁发证书;以及
刑事起诉。
任何这些制裁也可能导致高于预期的成本或低于预期的销售额,并对我们的声誉、业务、运营结果和财务状况产生重大不利影响。


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此外,FDA和其他监管机构的政策可能会发生变化,可能会颁布额外的政府法规,可能会阻止、限制或推迟对我们的候选产品的监管批准。例如,在2018年11月,FDA官员宣布了即将采取的步骤,FDA打算根据FFDCA第510(K)条对上市前通知途径进行现代化。除其他外,FDA宣布,它计划制定提案,推动利用510(K)途径的制造商使用更新的谓词。这些建议包括计划潜在地淘汰某些在510(K)清除路径下用作谓词的较老设备,并可能公布一份已在证明与10年以上的谓词设备基本等同的基础上被清除的设备列表。FDA还宣布,它打算最终确定指导意见,为“某些众所周知的设备类型的制造商”建立一种市场前审查路径,作为510(K)许可路径的替代方案,这种市场前审查路径将允许制造商依赖FDA认可的客观安全和性能标准来证明其实质等同,从而避免了制造商在清理过程中将其医疗设备的安全性和性能与特定判定设备进行比较的需要。这些提案尚未最终确定或通过,FDA宣布将在公布任何此类提案之前征求公众意见,并可能与国会合作通过立法实施此类提案。因此,尚不清楚任何提案如果获得通过,会在多大程度上对我们施加额外的监管要求,从而增加合规成本,或以其他方式造成竞争,可能对我们的业务产生负面影响。如果我们行动迟缓或无法适应现有要求的变化或采用新的要求或政策,或者如果我们无法保持合规性,我们可能会失去我们可能获得的任何营销批准,我们可能无法实现或维持盈利能力,这将对我们的业务、前景、财务状况和运营结果产生不利影响。
我们也无法预测未来美国或国外的立法或行政行动可能引起的政府监管的可能性、性质或程度。例如,现任政府的某些政策可能会影响我们的商业和工业。本届政府已经采取了几项行政行动,包括发布若干行政命令,这些行政命令可能会对FDA从事日常监管和监督活动的能力造成重大负担或重大延误,例如通过制定规则执行法规,发布指南,以及审查和批准营销申请。很难预测这些行政行动,包括行政命令,将如何实施,以及它们将在多大程度上影响FDA行使其监管权力的能力。如果这些行政行为对FDA在正常过程中从事监督和实施活动的能力施加限制,我们的业务可能会受到负面影响。
对我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统的材料修改可能需要新的市场前批准,并且可能要求我们召回或停止销售我们的Obalon Balloon系统,直到获得批准为止。
一旦医疗器械获得批准,制造商必须将对该器械的任何修改通知FDA。任何已获得FDA批准的影响其安全性或有效性的设备修改都需要FDA根据PMA补充剂进行批准。申请人可以对通过PMA批准的设备进行更改,而无需提交PMA补充,如果更改不影响设备的安全性和有效性,并且更改在作为批准条件要求的批准后定期报告中报告FDA。我们可能无法及时或根本无法获得新产品的额外上市前批准或PMA补充剂对我们的Obalon Balloon系统的修改或其他指示的批准。延迟获得所需的未来批准将损害我们及时推出新产品或增强型产品的能力,进而损害我们未来的增长。如果我们在未来进行我们认为不需要或将不需要额外批准的额外修改,并且FDA不同意并要求对修改进行新的批准,我们可能需要召回并停止销售或销售我们的修改后的Obalon Balloon系统,这可能会损害我们的运营结果,并要求我们重新设计我们的Obalon Balloon系统和Obalon导航系统。在这种情况下,我们可能会受到重大执法行动的影响。
如果我们或我们的供应商未能符合FDA和国际质量体系的要求,我们的制造业务可能会被推迟或关闭,我们的Obalon Balloon系统的销售可能会受到影响。
我们和我们的第三方供应商的制造流程必须遵守FDA的QSR,其中包括我们的Obalon Balloon系统的设计、测试、生产、控制、质量保证、检查、投诉处理、记录保存、管理评审、标签、包装、杀菌、存储和运输的程序和文档。我们也受到类似的州要求和许可证的约束。此外,我们必须进行广泛的记录保存和报告,并且必须使我们的制造设施和记录可供政府机构(包括FDA、州当局和其他国家的类似机构)进行定期的未经宣布的检查。如果在FDA QSR检查结束时发现我们不符合要求,我们的操作可能会中断,我们的制造也会中断。未能对不利的QSR检查采取适当的纠正措施,可能导致发出警告信,关闭我们的制造业务,巨额罚款,暂停销售许可和批准,扣押或召回我们的设备,操作限制和刑事起诉,其中任何一项


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会让我们的生意受到影响。此外,我们的关键组件供应商目前可能不会或可能不会继续遵守适用的监管要求,这可能会导致我们产品的制造延迟,并导致我们的收入下降。
我们已经在FDA注册为医疗设备制造商,并获得了加州公共卫生部(CDPH)的制造许可证。FDA拥有广泛的上市后和监管执法权力。我们受到FDA和CDPH食品和药物部门的未经宣布的检查,以确定我们是否符合QSR和其他法规,这些检查可能包括我们供应商的制造设施。FDA对我们目前的设施进行了多次检查,最近一次检查发生在2017年11月,没有任何观察结果。尽管我们相信我们的制造设施和我们的关键部件供应商的生产设施符合QSR要求,但我们不能保证我们将继续遵守QSR。如果我们的制造设施或我们的任何组件供应商的制造设施被发现违反适用的法律和法规,或者我们或我们的供应商存在严重的不合规问题,或者我们或我们的供应商没有及时和充分地回应任何不利的检验观察或产品安全问题,或者如果我们或我们的供应商针对观察到的缺陷提出的任何纠正行动计划都是不充分的,FDA可以采取执法行动,包括以下任何制裁:
无标题信件、警告信和表格483;
罚款、禁令、同意法令和民事处罚;
客户通知或维修,更换,退款,召回,扣留或扣押我们的产品;
作业限制或部分停产或全部停产;
拒绝或拖延我们对新产品或改性产品的清关或批准请求;
撤回已经批准的许可或批准;
拒绝批准我们的产品出口;或
刑事起诉。
采取纠正措施可能是昂贵的,耗时的,并且会分散管理层的注意力,如果我们的制造设施出现停工或延迟,我们可能无法生产我们的Obalon Balloon系统,这将对我们的业务造成实质性损害。
在美国以外,我们的产品和运营也经常被要求遵守工业标准组织(如国际标准化组织)制定的标准。外国监管机构可能会评估我们的产品或我们的产品根据这些标准进行的测试。外国监管机构的具体标准、评估类型和审查范围各不相同。如果我们未能充分遵守这些标准中的任何一项,外国监管机构可能会采取类似FDA权力范围内的不利行动。任何此类行为都可能损害我们的声誉,并可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生不利影响。
我们还拥有通过英国标准协会(BSI)颁发的ISO 13485:2003年质量体系证书,这是支持我们的CE标志所必需的。我们至少每年接受一次审核,并受到BSI未宣布的审核的影响,这可能会导致重大的不合格。重大不符合项可能导致我们的ISO证书被暂停或吊销,这将扰乱欧盟和其他需要认证质量体系的国家的分销。
我们的成功取决于我们对未来产品和产品改进获得FDA批准或其他监管批准的能力。
Obalon Balloon系统的成功商业化取决于未来设备的成功开发和商业化,这些设备旨在提高Obalon Balloon系统的安全性、有效性、易用性或成本。我们正在开发的一种产品包括一个较长时间的气球,打算在胃中停留长达12个月。
我们不能向您保证,我们开发的这种或其他设备或改进将在美国或美国以外的其他监管管辖区获得监管批准,包括中东或CE-Mark。尽管有希望的初步结果,但由于缺乏疗效或不可接受的安全问题,许多医疗器械领域的公司在评估过程中遭受了重大挫折。我们未能及时获得美国以外司法管辖区的监管批准,或根本没有获得批准,可能会损害我们的财务业绩和盈利能力。即使我们为这些新产品中的一个或多个获得监管批准,此类监管批准的条款可能会限制我们成功营销批准的产品的能力。


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FDA和其他监管机构积极执行管理医疗器械开发、批准和商业化的法律法规。如果我们被发现没有遵守这些法律法规,我们可能会承担重大责任。
Obalon Balloon系统被FDA归类为III类医疗设备。因此,我们在美国受到FDA和州监管当局的广泛政府监管。在我们目前和打算开展业务的国家,我们也受到外国监管机构的约束。除其他外,这些法规涉及研发、设计、临床前试验、临床试验、制造、包装、储存、上市前批准、环境控制、安全和功效、标签、广告、促销、定价、记录保存、报告、进出口、审批后研究以及Obalon Balloon系统的销售和分销。
在美国,在我们可以销售新的医疗设备,或为新的预期用途或新的使用指示标记和销售先前批准或批准的设备,或对先前批准或批准的设备进行重大修改之前,我们必须首先获得FDA根据“联邦食品、药物和化妆品法案”(Federal Food,Drug and Cosmemetic Act)·510(K)部分的批准,或获得FDA批准PMA申请,除非适用豁免。获得PMA批准的过程,这是Obalon气球系统所需要的,比510(K)许可过程要严格得多,成本高,时间长,而且不确定。在510(K)审批过程中,FDA必须确定建议的设备与市场上合法的设备“基本上等同”,称为“谓词”设备,以便为市场清除建议的设备。为了“基本上等同”,所提出的装置必须具有与谓语装置相同的预期用途,并且或者具有与谓语装置相同的技术特征,或者具有不同的技术特征,并且不会引起与谓语装置不同的安全性或有效性问题。有时需要临床数据来支持实质上的等价性。在PMA审批过程中,FDA必须部分基于广泛的数据,包括但不限于技术、临床前、临床试验、制造和标签数据,确定建议的设备对于其预期用途是安全和有效的。对于不能使用510(K)流程且被认为构成最大风险的设备,通常需要PMA流程。
通过PMA申请批准的产品修改通常需要FDA批准PMA补充剂。同样,对通过510(K)清关的产品所做的一些修改可能需要新的510(K)。FDA的510(K)审批过程通常需要3到12个月,但可能会持续更长时间。获得PMA的过程一般需要一到三年,甚至更长的时间,从PMA提交给FDA直到获得批准为止。任何延误或未能获得必要的监管批准将对我们的业务、财务状况和前景产生重大不利影响。
FDA可以延迟、限制或拒绝设备的批准或批准,原因有很多,包括:
我们无法向FDA或适用的监管实体或被通知的机构证明我们的产品对于其预期用途是安全或有效的;
FDA或适用的外国监管机构对我们的临床试验的设计、进行或实施,或对来自临床前研究或临床试验的数据的分析或解释的不一致;
我们临床试验参与者所经历的严重和意想不到的不良设备影响;
我们的临床前研究和临床试验的数据可能不足以支持批准或批准(如果需要);
我们无法证明该设备的临床和其他好处大于风险;
咨询委员会,如果由适用的监管机构召集,可能会建议不批准我们的申请,或者可能建议适用的监管机构要求,作为批准的条件,额外的临床前研究或临床试验,对批准的标签或分配和使用限制的限制,或者即使咨询委员会,如果召集,提出了有利的建议,相关监管机构仍可能不批准该产品;
适用的监管机构可以识别我们的应用程序的化学、制造和控制部分、我们的制造过程、设施或分析方法或我们的第三方合同制造商的不足之处;
FDA或适用的外国监管机构的批准政策或法规可能发生重大变化,导致我们的临床数据或监管文件不足以获得批准或批准;以及
FDA或外国监管机构可能会审核我们的临床试验数据,并得出结论认为这些数据不足以支持PMA应用。
此外,fda和欧洲监管当局严格规范使用指示和相关的促销安全性和有效性声明,包括与竞争对手的产品相比的比较和优势声明,这些声明可能会


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产品,如Obalon Balloon系统。特别是,医疗器械不得推广用于未经FDA或其他监管机构批准的用途或适应症,如产品的批准标签所示。例如,我们将不能推广或声称Obalon Balloon系统用于治疗超出FDA或其他监管机构明确批准的BMI范围的患者。在美国,我们获得了FDA批准的Obalon气球系统的临时使用,以促进肥胖(BMI为30至40)但未能通过饮食和锻炼减肥的成年人的减肥。Obalon气球系统旨在作为中等强度饮食和行为修改计划的辅助工具使用。?所有气球必须在放置第一个气球六个月后拆除。我们的关键试验纳入和排除标准包括BMI在30到40之间的患者;因此,我们批准的标签仅限于相同的BMI范围。我们也不能在没有科学数据支持或证实这些主张的情况下,对Obalon Balloon系统与其他产品提出比较或优越的主张,包括可能来自面对面临床试验的数据(如果适当的话)。我们的CE标志标签包括BMI为27或更高的患者。作为我们PMA批准的一部分,我们需要在美国多达16个地点进行一项批准后研究,以评估我们的Obalon Balloon系统在12个月期间的安全性和有效性,包括使用Obalon Balloon系统进行6个月的治疗,然后在球囊移除后进行6个月的观察。我们于2018年第二季度开始在批准后研究中登记患者,并于2019年4月通知FDA,我们已暂时暂停积极的新患者登记,以节省现金资源,并确保我们能够履行未来对医生和患者的财务义务。FDA已经批准了这一请求。我们已经通知FDA,我们已经恢复注册。未能按照适用的法规进行批准后研究,或未能及时完成要求的批准后研究或遵守其他批准后要求,可能导致撤销PMA的批准,这将对我们的业务造成重大损害。作为我们对Obalon导航系统的PMA-S认证的一部分, 我们需要对美国多达40个地点进行一项批准后研究,以评估我们的Obalon导航系统的安全性和有效性,因为它与包括部署在内的急性气球放置有关。我们预计2019年开始登记患者。FDA没有批准该方案,因此可以启动这项研究。未能按照适用的法规进行批准后研究,或未能及时完成所需的批准后研究,获得与我们关键试验结果不同的结果,或未能遵守其他批准后要求,可能导致撤销对PMA的批准,这将损害我们的业务。
医生可以选择以与批准的标签不一致的方式将这些产品开给他们的患者,因为FDA不限制或规范医生在医学实践中的治疗选择。然而,如果FDA确定我们的推广材料或医生培训(包括我们的付费顾问的教育材料)构成对标签外使用的推广,它可以要求我们修改我们的培训或推广材料或要求我们采取执法行动,包括警告信、无标题信件、罚款、处罚或没收。如果我们被发现促进这种标签外的使用,我们可能会承担重大责任。联邦政府对涉嫌不当促销的公司处以巨额民事和刑事罚款和/或其他处罚,并调查、起诉和/或禁止几家公司从事标签外促销。FDA还要求公司签订永久禁令的同意法令,根据这些法令,特定的促销行为将被改变、削减或禁止。如果我们不能成功地管理我们的Obalon Balloon系统的推广和培训,我们可能会承担重大责任,这将对我们的业务和财务状况产生重大不利影响。
更改FDA和其他政府机构的资金可能会阻碍它们聘用和留住关键领导层和其他人员的能力,或者阻碍新产品和服务的及时开发或商业化,这可能会对我们的业务产生负面影响。
·FDA审核和批准新产品的能力可能受到多种因素的影响,包括政府预算和资金水平、雇用和留住关键人员以及接受用户费用支付的能力,以及法律、法规和政策的变化。因此,该机构的平均审查时间近年来一直在波动。此外,为研究和发展活动提供资金的其他政府机构的政府资金也受到政治进程的影响,政治进程本身就是流动的和不可预测的。
·FDA和其他机构的中断也可能会延长必要的政府机构对新产品进行审查和/或审批所需的时间,这将对我们的业务产生不利影响。例如,在过去几年里,包括从2018年12月22日开始的35天内,美国政府已经关闭了几次,某些监管机构,比如FDA,不得不让关键的·FDA员工休假,并停止关键活动。如果政府停摆时间过长,可能会严重影响FDA及时审查和处理我们提交的监管文件的能力,这可能会对我们的业务产生重大不利影响。
如果我们不能获得并维持外国司法管辖区的监管批准,我们的市场机会将会有限。
为了在欧盟、中东或其他外国司法管辖区销售我们的产品,我们必须获得并保持单独的监管批准,并遵守众多不同的监管要求。批准程序因国家而异,可能涉及额外的测试。在国外获得批准所需的时间可以


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超过获得FDA批准或批准所需的时间。外国监管批准流程包括许多与获得FDA批准或批准相关的风险,我们可能无法及时获得外国监管批准,如果有的话。FDA的批准或批准不能确保得到其他国家的监管机构的批准,一个外国监管机构的批准也不能确保其他国家的监管机构的批准。然而,未能在一个司法管辖区获得批准或批准,可能会对我们在其他地方获得批准或批准的能力产生负面影响。如果我们不获得或保持必要的批准,使我们的产品在美国以外的市场商业化,这将对我们的整体市场渗透率产生负面影响。我们目前尚未获得美国以外地区(包括中东和CE-Mark)的Obalon导航系统和Obalon Touch充气分配器的任何批准。
如果我们不遵守医疗保健法规和欺诈和滥用法律,我们可能面临重大处罚,我们的业务、运营和财务状况可能会受到不利影响。
虽然与我们的Obalon Balloon系统类似的胃内气球产品目前尚未得到美国联邦医疗计划(如Medicare或Medicaid)或其他第三方付款人的报销,但第三方付款人未来的任何报销可能会使我们的业务暴露于广泛适用的欺诈和滥用以及其他监管业务的医疗法律法规中,包括监管我们营销、销售和分销Obalon Balloon系统的财务安排和关系的法律。此外,作为一家设备制造商,我们仍然受到某些医疗欺诈和滥用法规的约束,包括适用于自助支付产品的法律,以及联邦政府和我们开展业务的州的执法。
适用和潜在适用的美国联邦和州医疗保健法律和法规及其国外等价物,包括但不限于以下内容:
反回扣法律。联邦医疗保健计划反回扣法规,其中禁止任何人明知和自愿地直接或间接提供、索取、接受或提供报酬,以换取或诱使个人转介或购买、订购或推荐根据联邦医疗保健计划(如Medicare和Medicaid)付款的任何商品或服务,除非该安排符合几个法定例外或监管“安全港”之一。法院根据“反回扣规约”广义地解释了“报酬”一词,以包括任何有价值的东西,例如礼物、折扣、现金支付和付款豁免。违规行为可能会导致重大处罚、监禁,并被排除在联邦医疗保险、医疗补助和其他联邦医疗保健计划之外。排除制造商将禁止任何联邦医疗计划为制造商的产品支付费用。一个人不需要对联邦反回扣法规有实际的了解或违反它的具体意图就可以犯下违规行为。此外,回扣安排可以为根据“虚假索赔法”采取行动提供基础,下文将对此进行更详细的讨论。
政府官员最近加大了对药品、医疗器械和其他医疗保健公司销售和营销活动的执法力度,并对涉嫌向潜在或现有客户提供非法诱因以试图获取业务的个人和实体提起诉讼。这些政府案件的和解涉及巨额罚款和处罚,在某些情况下,还涉及刑事辩护。
除了联邦反回扣法规外,许多州都有自己的反回扣法律。通常,这些法律严格遵循联邦法律的语言,尽管它们并不总是有相同的例外或安全港。在一些州,反回扣法律施加的限制并不局限于政府计划支付的项目和服务,而是适用于医疗项目和服务的所有付款人,包括商业健康保险公司。
虚假索赔法律。“联邦虚假申报法”禁止任何人明知而向联邦政府提出或导致提出向联邦政府支付的虚假申索,或明知而作出或导致作出虚假陈述以获得支付的虚假申索。制造商如果被发现导致提交虚假索赔,即使不向政府提交索赔,也可以根据虚假索赔法律追究责任。例如,这些法律可能适用于向第三方付款人收费的人提供其产品的覆盖范围、编码或报销信息的制造商。此外,违反联邦反回扣法规被视为违反了联邦虚假索赔法案。
联邦虚假申报法还包括举报人条款,允许公民代表美国对实体或个人提起诉讼,并追回任何金钱追回的一部分。最近医疗保健行业中与销售和营销实践相关的许多高调和解都与联邦“虚假索赔法”下的案件有关。
大多数州还通过了与联邦法律类似的法规或条例,这些法规适用于在医疗补助和其他州计划下报销的项目和服务。根据这些联邦和州法律的制裁可能包括


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民事罚款,将制造商的产品排除在政府计划的报销范围之外,刑事罚款和监禁。
医药公司实践。一些州颁布了法律和法规,限制医生和某些其他保健专业人员可以受雇于非医生或一般商业公司的范围。这些法律旨在防止任何非执业医师干预医疗决策过程。药品企业执业法律法规的范围和规定因州而异。违反行为可能会导致民事或刑事处罚。
其他医疗欺诈法律。HIPAA包括刑事医疗欺诈条款和相关规则,禁止明知和故意执行欺诈任何医疗福利计划的计划或手段,或伪造、隐藏或掩盖重大事实,或作出任何与医疗福利、项目或服务的交付或支付有关的重大虚假、虚构或欺诈性陈述。与“反回扣法规”类似,个人或实体不需要实际了解法规或违反法规的特定意图,即可实施违反。
透明法。最近有一种趋势,联邦和州加强了对向保健专业人员和实体提供的支付和价值转移的监管。例如,“医生支付阳光法”对药品、医疗设备、生物制品和医疗用品的某些制造商直接或间接向医生和教学医院提供的付款和其他价值转移,以及医生及其家庭成员持有的某些所有权和投资权益,规定了年度报告要求。制造商未能及时、准确和完整地提交有关所有付款、价值转移或所有权或投资权益的所需信息,可能会导致民事罚款。某些州还要求实施商业合规计划,对医疗器械制造商的营销行为施加限制,要求报告营销和定价信息,并要求在某些情况下跟踪和报告向医疗专业人士和实体提供的礼物、补偿和其他报酬。
确保我们的业务安排符合适用的医疗法律的努力可能涉及大量成本。此外,动态的医疗监管合规性环境以及构建和维护强大的系统以符合多个司法管辖区的不同报告和其他法律要求的需要,增加了医疗保健公司未能完全遵守这些法律或法规中的一个或多个的可能性。政府和执法当局可能会得出结论,我们的业务做法不符合当前或未来的法规、机构指导或解释适用欺诈和滥用或其他医疗法律法规的判例法。如果对我们采取任何此类行动,针对任何此类行动的防御可能是昂贵的、耗时的,并且可能需要大量的财政和人力资源。如果我们的业务被发现违反了业务所受的任何医疗监管法律或适用于业务的任何其他法律,我们可能会受到惩罚,包括潜在的重大刑事和民事和行政处罚、损害赔偿、罚款、退回、监禁、不参与政府医疗计划、额外的合规和报告要求、合同损害、声誉损害、行政负担、利润减少和未来收益,以及我们业务的缩减或重组,其中任何一项都可能对我们的业务运营能力和我们的业绩产生不利影响。
此外,我们的任何产品在美国境外的清关或批准和商业化也可能使我们受到上述医疗保健法以及其他外国法律的外国等价物的约束。
如果我们与医生或客户的零售协议被发现违反了禁止企业医疗或费用分摊的州法律,我们的业务、财务状况和我们在这些州经营的能力可能会受到不利影响。
医疗行业受到高度监管,在不久的将来,我们的零售中心运营、与医生的安排以及与零售客户的互动将受到联邦、州或地方法律、法规和法规的约束,其中任何一项都可能会不时发生变化。监管监督包括但不限于:医药的企业实践、费用分摊、州和地方许可委员会或其他机构对医疗实践、诊所和设施和管理公司的监管和注册、医生和其他保健专业人员的许可证和执业范围限制、广告和消费者保护法。某些州有法律、法规和条例,要求医疗活动由执业医生所有,不属于执业医生的商业实体不得提供或坚持自己是医疗服务的提供者。这些法律一般禁止非专业实体或个人行医,旨在防止无执照的个人或实体干扰或不适当地影响医生的专业判断。关于强制执行医药公司实践和费用分摊法律的具体限制因州而异。这样的法律可能会使我们难以建立或扩大我们的业务进入一个州,因为解释性的法律先例和监管指导因司法管辖而不同,而且往往是稀疏的,没有充分发展。确定我们违反了适用于医疗实践的限制,或在任何情况下分摊费用


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在我们经营的司法管辖区,可能会对我们产生重大不利影响,特别是如果我们无法重组我们的运营和安排以符合该司法管辖区的要求,如果我们被要求以巨大的成本重组我们的运营和安排,或者如果我们受到处罚或其他不利行动。
如果我们或我们的附属医生未能遵守适用于我们业务的许可和认证要求,各个政府机构可能会处以罚款或禁止我们在某些州运营。
联邦、州和地方法律和政策对医疗机构施加了各种注册、认证、许可和/或许可要求,并使医疗机构遵守从医疗保健的适当性到遵守建筑法规和环境保护法律等一系列法规。此外,我们零售中心的医生一旦投入使用,还将遵守各种州和联邦法规,包括诊断测试的使用以及有关处方药物和受控物质的使用。延迟或未能获得或维护任何所需的注册、认证、许可和其他许可证可能会对我们建立和运营零售中心的能力产生不利影响。
此外,每个州都通过立法和各自的医学委员会定义了医生和其他医疗专业人员的执业范围,我们需要遵守与医生监督服务和执业范围要求相关的法律。根据州法律属于专业不当行为的活动可能会使我们的人员受到制裁,甚至可能导致他们的执照丢失,并且可能也可能使我们受到制裁。一些州的医学委员会实行互惠纪律,即如果一名医生因在他或她获得执照的一个州犯下专业不当行为而受到纪律处分,那么他或她也获得执照的另一个州可以实行相同的纪律,即使行为发生在另一个州。我们盈利运营的能力在一定程度上将取决于我们的能力以及我们的附属医生和零售中心获得和维护所有必要的许可证和其他批准的能力,并遵守适用的医疗保健和其他快速发展的法律法规。
我们须遵守有关收集、使用、披露或存储个人身份信息(包括个人健康信息)的数据隐私和安全法律法规,这些法律法规可能会对我们和我们的运营造成限制,如果我们不能完全遵守这些法律,我们将受到惩罚。
为了提供我们的服务和解决方案,我们定期接收、处理、传输和存储个人的个人身份信息(PII),包括个人健康信息,以及属于我们的患者和我们从中获取信息的第三方的其他财务、机密和专有信息。这些信息的接收、维护、保护、使用、传输、披露和处置在联邦和州两级受到监管,根据我们与客户的合同要求,我们也对这些信息负有义务。这些法律、规则和要求经常发生变化。遵守新的隐私和安全法律、法规和要求可能会导致运营成本增加,并可能限制或要求我们改变我们的业务模式或运营。
1996年的“健康保险便携和责任法案”、“健康信息技术促进经济和临床健康法案”或“HITECH法案”以及附带的法规(我们统称为HIPAA)要求某些被称为“覆盖实体”的实体(包括大多数医疗服务提供商和健康计划)遵守既定的标准,包括有关受保护健康信息(PHI)的隐私和安全的标准。HIPAA还要求被覆盖实体与其“商业伙伴”签订满足某些监管要求的协议,因为该术语由HIPAA定义,其中包括有义务保护被覆盖实体的PHI不被不当使用和披露。此外,如果业务伙伴违反协议或导致所涵盖的实体未能遵守HIPAA,则业务伙伴可能面临重大的法律和合同责任。我们相信,我们通常不会以会导致我们成为HIPAA下的业务助理的方式来处理我们的业务。尽管如此,我们仍然致力于维护患者健康信息的安全和隐私。虽然我们相信该业务目前不受HIPAA的约束,但不能保证政府执法机构会同意。违反HIPAA可能导致施加民事或刑事处罚。
许多其他联邦和州法律可能适用,限制使用和保护PII的隐私和安全,包括健康信息。这些法律包括州医疗隐私法、州社会保障号码保护法、州违规通知法以及联邦和州消费者保护法。在许多情况下,这些不同的法律不会被HIPAA抢先,并且可能会受到法院和政府机构的不同解释。
不遵守或发现不遵守适用的法律、法规或要求,或发生任何涉及对敏感个人信息的挪用、丢失或其他未经授权的披露的隐私或安全违规行为,无论是由我们还是由我们的第三方服务提供商,都可能对我们的声誉和业务产生重大不利影响,包括(但不限于)强制向媒体披露,失去现有或新的患者,管理和补救隐私或安全事件的成本显著增加,以及重大罚款,处罚和


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诉讼裁决,其中任何一项都可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生重大不利影响。
此外,随着监管部门对隐私问题的关注不断增加,以及有关保护个人信息的法律法规不断扩大和变得更加复杂,我们业务面临的这些潜在风险可能会加剧。我们预计,美国将继续出现有关隐私、数据保护和信息安全的新法律、法规和行业标准,包括将于2020年1月1日生效的“加州消费者隐私法”(California Consumer Privacy Act),我们还不能确定这些未来的法律、法规和标准可能对我们的业务产生的影响。与加强保护某些类型的敏感数据(包括健康数据)相关的法律或法规的变化,以及患者对增强数据安全基础设施的需求增加,可能会大大增加我们提供服务的成本,减少对我们服务的需求,减少我们的收入和/或使我们承担额外的责任。
遵守环境法律和法规的成本可能很高。不遵守环境法律法规可能会使我们承担重大责任。
我们的研发和制造业务涉及危险物质和温室气体的使用,并遵守与储存、使用、排放、处置、补救和人类接触有害物质有关的各种联邦、州、地方和外国环境法律和法规,以及含有危险物质的产品的销售、标签、收集、回收、处理和处置,以及控制和减少温室气体排放。此外,我们的研发和制造业务产生生物废物,如人和动物组织,以及废物溶剂,如异丙醇。这些操作得到监管当局的许可,由此产生的废物材料按照环境法律和法规进行处置。
环境法律法规规定的责任可以是连带的,也可以是多个的,不考虑过错或疏忽。遵守环境法律和法规可能代价高昂,不遵守可能会导致重大责任、罚款和处罚、人身伤害和第三方财产损害索赔以及重大调查和补救费用。随着时间的推移,环境法律和法规可能会变得更加严格,造成更大的合规成本,并增加与违规相关的风险和惩罚。我们不能向您保证,由于人为错误、事故、设备故障或其他原因,今后不会发生或在过去没有发生过违反这些法律法规的情况。与环境监管和补救相关的费用可能会损害我们的财务状况和运营结果。
与我们的知识产权相关的风险
如果我们不能充分保护我们的专有技术或保持已颁发的专利足以保护我们的Obalon Balloon系统或我们的其他产品,其他人可能会更直接地与我们竞争,这将对我们的业务、运营结果、财务状况和前景产生重大不利影响。
我们的商业成功在一定程度上将取决于我们保护我们对产品中使用或体现的技术和发明的专有权的能力。我们依靠专利、商标、商业秘密法律以及保密和发明转让协议的组合来保护我们的知识产权。如果我们不充分保护我们的知识产权和专有技术,竞争对手可能会使用我们的技术,侵蚀或否定我们可能拥有的任何竞争优势,这可能会损害我们的业务和实现盈利的能力。
截至2019年6月30日,我们持有21项已发布的美国专利,25项待审的美国专利申请,以及31项在欧洲、墨西哥、澳大利亚、加拿大、亚洲、中国和以色列等地区颁发的国际专利,以及55项在澳大利亚、加拿大、欧洲、亚洲、中东和南美等地区的未决国际专利申请。我们颁发的专利有效期为2023年至2036年,针对的是Obalon Balloon系统技术的各种功能和功能组合,包括将气球连接到充气导管的设备、球囊壁的结构和组成以及初始填充气体的组成。
截至2019年6月30日,我们在欧洲、中东、亚洲和墨西哥拥有2个美国注册商标和35个注册商标。我们有5个待处理的美国商标申请和6个待处理的美国以外的商标申请,包括在欧洲、中东、亚洲和墨西哥。
虽然已发布的专利被推定为有效和可执行的,但其发布对于其有效性或可执行性并不是决定性的,并且它可能不能为我们提供足够的专有保护或相对于具有类似产品的竞争对手的竞争优势。竞争对手也可以围绕我们的专利进行设计。其他各方可以为更有效的技术、设计或方法开发并获得专利保护。
我们的专有权利未来的保护程度是不确定的,我们不能保证:


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我们的任何专利或任何未决的专利申请,如果发布,将包括具有足以保护Obalon Balloon系统或任何其他产品的范围的权利要求;
我们的任何未决专利申请将作为专利发布;
在我们的相关专利到期之前,我们将能够成功地将我们的Obalon Balloon系统商业化;
我们是第一个在我们的每一项专利和未决的专利申请中显示的发明;
我们是第一个为这些发明提交专利申请的公司;
其他公司不会开发不侵犯我们专利的类似或替代技术;
我们的任何专利最终将被发现是有效和可执行的;
向我们颁发的任何专利将为我们商业上可行的产品提供独家市场的基础,将为我们提供任何竞争优势,或不会受到第三方的挑战;
我们将开发其他可单独获得专利的专有技术或产品;或
我们的商业活动或产品不会侵犯他人的专利。
如果我们不能保护我们的专有信息和技术诀窍的机密性,我们的技术和产品的价值可能会受到不利影响。
除了专利保护外,我们还依赖其他专有权利,包括保护未获专利的商业秘密、未获专利的专有技术以及机密和专有信息,我们寻求通过与我们的员工以及我们的合作者和顾问签订保密协议来保护这些信息。我们还与我们的员工和选定的顾问达成协议,使他们有义务将他们的发明转让给我们,并与部分(但不是全部)我们的顾问签订竞业禁止协议。与我们的业务相关的技术可能会被不是该协议一方的人(包括我们的竞争对手)所知或独立开发。我们可能无法阻止顾问、供应商、前员工和现任员工未经授权披露或使用我们的技术知识或商业秘密。如果是这些协议的当事人的雇员和顾问违反或违反了这些协议的条款,我们可能没有足够的补救措施来处理任何此类违反或违反,并且我们可能会因为此类违反或违反而丢失我们的商业秘密。
我们可能会受到对我们的专利和其他知识产权的发明权或所有权提出质疑的索赔。
我们也可能会受到前员工、合作者或其他第三方对我们的专利或其他知识产权拥有所有权权益的指控。例如,我们的每一项专利和专利申请都列出了一个或多个发明人的名字,他们过去或现在与其他机构有关联,而这些机构中的任何一个都可以主张所有权主张。诉讼可能是必要的,以对抗这些和其他挑战发明人或所有权的索赔。如果我们不能为任何此类索赔进行辩护,除了支付金钱损失外,我们可能会失去宝贵的知识产权,例如宝贵知识产权的所有权或使用权。这样的结果可能会对我们的业务产生实质性的不利影响。即使我们成功地抗辩了这类索赔,诉讼也可能导致巨额成本,并分散管理层和其他员工的注意力。
我们可能会侵犯或被指控侵犯他人的知识产权,这可能导致昂贵和耗时的诉讼,延误我们的产品开发工作,或阻止我们将Obalon Balloon系统商业化。
我们的成功在一定程度上取决于我们在不侵犯第三方知识产权和所有权的情况下运营的能力。医疗器械行业的特点是快速的技术变革和广泛的专利和其他知识产权诉讼。我们的竞争对手和其他行业参与者,其中许多人拥有更多的资源,并在专利组合和竞争技术方面进行了大量投资,他们可能已经申请或获得,或可能在未来申请和获得专利,这些专利将阻止、限制或以其他方式干扰我们制造、使用和销售我们产品的能力。此外,在与我们的产品相关的领域中还存在着大量的第三方专利。我们不能向您保证我们的业务、产品和方法不会或不会侵犯第三方的专利或其他知识产权。
有时,第三方,包括我们的竞争对手以及其他行业参与者和/或非执业实体,可能会指控Obalon Balloon系统或使用我们的技术侵犯了他们持有的专利主张或其他知识产权,或者我们未经授权使用他们的专有技术。例如,2017年,我们解决了两个独立的第三方提出的知识产权侵权索赔问题。我们相信两种情况下的索赔


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我们是毫无价值的,但解决了名义现金支付和总计175,000股票发行的问题,作为交换,我们收到了所有索赔的一般释放。此外,我们已经收到并且可能会在日常业务过程中不时收到第三方通知我们可能与我们的业务有关的第三方专利的信件。这些信件通常不会明确要求我们采取任何特定的行动或救济。虽然这些信件不会威胁采取法律行动,但这些信件可能会被视为向我们发出通知,我们的业务继续经营可能会侵犯这些第三方的专利权。如果我们决定不寻求许可或不以其他方式获得此类第三方专利的许可,则无法保证我们不会成为侵权索赔的对象,也不会被迫提起法律诉讼,以处理此类实际或潜在的侵权索赔或寻求使此类第三方专利的索赔无效。
专利和其他类型的知识产权诉讼可能涉及复杂的事实和法律问题,并且可能有不确定的结果。任何与知识产权侵权有关的索赔如果成功地针对我们提出,可能要求我们支付重大损害赔偿,包括三倍的损害赔偿和律师费,如果我们被发现故意侵犯另一方的专利,用于过去使用所主张的知识产权和版税,以及如果我们确定有必要或被要求取得许可证,则继续进行其他考虑。此外,如果针对我们成功地提出任何此类索赔,而我们无法获得此类许可证,则禁令可能会迫使我们停止或延迟开发、制造、销售或以其他方式将Obalon Balloon系统或我们的其他产品商业化。
知识产权索赔或诉讼,无论其优点如何,解决起来可能既昂贵又耗时,导致负面宣传,并转移了我们管理层对我们核心业务的注意力。此外,如果我们受到知识产权索赔或诉讼的影响,我们可能:
在索赔或诉讼仍未解决的情况下受到保护期间的不确定性,这可能会对我们筹集额外资本的能力产生不利影响,否则会对我们的业务产生不利影响;
失去向他人许可我们的技术或基于成功保护和主张我们的知识产权对抗他人而收取版税的机会;以及
被要求重新设计那些含有据称侵犯知识产权的产品,这可能是昂贵的,破坏性的和/或不可行的。
此外,我们还依赖我们的商标作为将我们的产品与竞争对手的产品区分开来的一种手段,并且已经注册或申请注册了许多这样的商标。但是,我们的商标申请可能不会被批准。第三方可能会反对我们的商标申请,或以其他方式挑战我们对商标的使用。在我们的商标被成功挑战的情况下,我们可能被迫重新命名我们的产品,这可能会导致品牌认知度的丧失,并可能要求我们将资源投入到广告和营销新品牌上。我们的竞争对手可能会侵犯我们的商标,我们可能没有足够的资源来执行我们的商标。
如果上述任何风险实现,我们的业务、运营结果、财务状况和前景都可能受到损害。
获得和维持我们的专利保护取决于遵守政府专利机构强加的各种程序、文件提交、费用支付和其他要求,如果不遵守这些要求,我们的专利保护可能会减少或取消。
美国专利和商标局(简称US PTO)以及各种国际、外国政府和外国区域专利机构要求在专利申请过程中遵守许多程序、文件、费用支付和其他规定。此外,已发布专利的定期维护费通常必须在专利的整个生命周期内支付给美国PTO和外国专利机构。在某些情况下,不遵守这些要求可能导致专利或专利申请的放弃或失效,导致相关司法管辖区的专利权部分或全部丧失。在这种情况下,竞争对手可能会比其他情况更早进入市场。
我们可能会卷入保护或强制执行我们的知识产权的法律诉讼,这可能是昂贵的,耗时的,并且不成功。
竞争对手可能会侵犯我们的专利、商标或其他知识产权。我们执行知识产权的能力取决于我们识别侵权的能力。可能很难识别不为其产品的组件做广告的侵权者。此外,可能很难或不可能获得竞争对手或潜在竞争对手产品的侵权证据。
为了打击侵犯我们的知识产权的行为,我们过去一直被要求提出侵权索赔,将来也可能会被要求提出侵权索赔,这可能既昂贵又耗时。即使成功,执行我们的知识产权的诉讼可能是昂贵和耗时的,并且会将我们的管理层和关键人员的注意力从


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我们的业务运作。此外,我们可能没有足够的资源来使这些行动圆满结束。在我们发起的任何诉讼中,我们可能不会胜诉,如果我们胜诉,所判给的损害赔偿或其他补救措施可能没有商业意义。此外,在侵权诉讼中,法院可能会裁定我们的专利没有受到侵犯,并可能以我们的专利不涵盖有关技术为理由,拒绝阻止另一方使用相关技术。
由第三方提起的或由我们提出的干涉诉讼可能是必要的,以确定与我们的专利或专利申请有关的发明的优先级。不利的结果可能要求我们停止使用相关技术,或试图从占优势的一方获得此类权利下的许可。如果占优势方不以商业上合理的条款向我们提供许可证,或者根本不向我们提供许可证,我们的业务可能会受到损害。我们对干预程序的辩护可能会失败,即使成功,也可能导致大量成本,并分散我们的管理层和其他员工的注意力。
此外,由于与知识产权诉讼相关的大量发现要求,在这类诉讼期间,我们的一些机密信息可能会因披露而受到损害。也可以公开宣布听证、动议或其他临时程序或发展的结果。如果证券分析师或投资者认为这些结果是负面的,它可能会对我们普通股的价格产生实质性的不利影响。
如果在法院或行政机构提出质疑,则涉及我们产品的已发布专利可能会被发现无效或无法执行。
如果我们对第三方提起法律诉讼以强制执行我们的一项专利,被告可以反诉该专利无效和/或不可强制执行。即使没有提起法律诉讼,如果我们威胁第三方提起专利侵权诉讼,第三方可能会先发制人地在宣告性判决诉讼中起诉我们,并寻求宣布我们的专利无效或不受侵犯。在美国的专利诉讼中,被告声称无效和/或不可执行性的反诉是司空见惯的。有效性质疑的理由包括据称未能满足几项法定要求中的任何一项,包括缺乏新颖性、明显或不可使用性。不可执行性断言的理由包括指控与专利起诉有关的人向美国PTO隐瞒了相关信息,或在起诉期间做出了误导性声明。第三方也可以在美国或国外的行政机构面前提出类似的要求,甚至在诉讼的背景下也是如此。这些机制包括复审、批给后审查和外国司法管辖区的同等程序,例如反对程序。此类诉讼可能导致我们的专利被撤销或修改,从而不再涵盖我们的产品或竞争产品。在法律上断言无效和不可执行性之后的结果是不可预测的。例如,关于有效性,我们不能确定没有我们和专利审查员在起诉期间不知道的无效的现有技术。如果第三方对无效和/或不可执行性的法律主张占上风,我们将失去对我们产品的至少部分,甚至全部的专利保护。这种专利保护的丧失将对我们的业务产生重大的不利影响。任何法律程序中的不利结果都可能使我们的一项或多项专利面临无效、无法执行或狭义解释的风险,并可能使我们的专利申请面临不发布的风险。
我们并不寻求在全世界所有司法管辖区保护我们的知识产权,即使在我们寻求保护的司法管辖区,我们也可能无法充分执行我们的知识产权。
在世界各地的所有国家和司法管辖区提交、起诉和捍卫与我们的产品相关的知识产权的费用将高得令人望而却步,而且我们在美国以外的一些国家的知识产权可能没有美国的知识产权那么广泛。因此,我们可能无法阻止第三方在美国以外的所有国家实施我们的发明,或者在美国或其他司法管辖区销售或进口使用我们的发明制造的产品。竞争对手可能会在我们尚未获得专利保护的司法管辖区使用我们的技术来开发他们自己的产品,而且可能会将其他侵权产品出口到我们拥有专利保护的地区,但执法力度不如美国。这些产品可能会与我们的产品竞争,而我们的专利或其他知识产权可能并不有效或不足以阻止它们的竞争。
此外,一些外国的法律并没有像美国的法律那样保护我们的专有权利,我们在这些国家保护我们的专有权利可能会遇到很大的问题。如果发生这些问题,它们可能会对我们的销售产生实质性的不利影响。许多公司在保护和捍卫外国司法管辖区的知识产权方面遇到了重大问题。某些国家的法律体系,特别是某些发展中国家,不赞成实施专利和其他知识产权保护,特别是与医疗器械有关的保护,这可能使我们难以阻止侵犯我们的专利或销售竞争产品的行为,侵犯我们的专有权利。强制执行我们的专利权的法律程序


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外国司法管辖区可能会导致大量成本,并将我们的努力和注意力从我们业务的其他方面转移开来,可能会使我们的专利面临被无效或狭义解释的风险,可能会使我们的专利申请面临不发布的风险,并可能激起第三方对我们提出索赔。我们可能不会在我们发起的任何诉讼中获胜,并且所判给的损害赔偿或其他补救措施(如果有的话)可能没有商业意义。因此,我们在世界各地执行我们的知识产权的努力可能无法充分保护我们的权利或允许我们获得或保持任何竞争优势。
美国专利法的变化可能会从总体上降低专利的价值,从而削弱我们保护产品的能力。
美国已经制定并正在实施2011年的“美国发明法案”,这是一项范围广泛的专利改革立法。此外,美国最高法院最近几年对几起专利案件做出了裁决,要么缩小了某些情况下可获得的专利保护范围,要么在某些情况下削弱了专利权人的权利。除了在我们获得未来专利的能力方面增加不确定性之外,这种事件的组合已经在获得专利的价值方面产生了不确定性。根据美国国会、联邦法院和美国PTO的决定,管理专利的法律和法规可能会以不可预测的方式发生变化,从而削弱我们获得新专利或强制执行我们现有专利或未来专利的能力。
我们可能会因以下指控而受到损害:我们、我们的员工、顾问或我们为制造我们的产品而聘请的第三方错误地使用或披露了我们的竞争对手的所谓商业秘密,或者违反了与我们的竞争对手签订的不竞争或非招标协议。
我们的许多员工以前受雇于制药公司和其他医疗设备公司,包括我们的潜在竞争对手,在某些情况下直到最近。我们可能会受到指控,称我们、我们的员工、顾问或第三方无意中或以其他方式使用或披露了这些前雇主或竞争对手的所谓商业秘密或专有信息。此外,我们可能会受到索赔,称我们导致员工违反其非竞争或非招揽协议的条款。诉讼可能是必要的,以抵御这些索赔。即使我们成功地对这些索赔进行了辩护,诉讼也可能导致巨大的成本,并可能分散我们管理层的注意力。如果我们对这些索赔的辩护失败,除了支付金钱损失外,我们可能会失去宝贵的知识产权或人员。任何诉讼或其威胁都可能对我们雇用员工或与第三方签订合同的能力产生不利影响。关键人员或其工作产品的流失可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生不利影响。
与我们普通股所有权相关的风险
我们的股票价格可能是波动的,您可能无法以您支付的价格或高于您支付的价格转售我们普通股的股票。
我们普通股的公开交易价格受到许多因素的影响,包括:
医疗器械行业、美容行业或整体经济放缓;
我们或我们的竞争对手的经营业绩的季度变化,特别是考虑到目前我们商业化努力的过渡;
我们临床试验的结果;
与使用我们的任何产品或竞争性液体填充胃内气球产品有关的意外或严重的安全问题;
不利的监管决定,包括我们的任何产品未获得监管批准;
美国和其他国家的监管或法律发展;
分析师估计的变化,投资者的看法,证券分析师的建议或我们未能达到分析师的估计;
我们可能向公众提供的财务预测,这些预测中的任何变化或我们未能满足这些预测;
一般其他科技公司,特别是医疗器械行业的经营业绩和股市估值的变化;


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我们依赖的第三方的表现,包括我们产品组件的制造,包括他们遵守法规要求的能力;
无法为我们的任何产品获得足够的组件供应,或无法以可接受的价格提供;
关键人员的流失,包括董事会和管理层的变动;
我们业务的立法或监管;
医疗保健支付系统结构的变化;
我们开始或参与诉讼;
我们或我们的竞争对手发布新产品或产品增强功能的公告;
来自现有技术和产品或可能出现的新技术和产品的竞争;
关于我们或我们的产品的负面宣传,如举报人投诉;
与向我们或我们的竞争对手颁发的专利或其他专有权利有关的发展、公告或争议,以及与诉讼有关的发展、公告或争议;
满足并维持纳斯达克最低上市要求的能力;以及
我们行业的发展。
近年来,一般的股票市场和医疗器械行业中许多公司的股票价格经历了极端的价格和成交量波动,这些波动往往与这些公司的经营业绩无关或不成比例。无论我们的实际经营业绩如何,广泛的市场和行业因素可能会显著影响我们普通股的市场价格。由于这种波动性,您可能无法以购买价格或高于购买价格出售您的普通股,并且您可能会损失部分或全部投资。
如果我们未能满足所有适用的纳斯达克全球市场要求,而纳斯达克决定将我们的普通股退市,退市可能会对我们普通股的市场流动性产生不利影响,我们普通股的市场价格可能会下降。
2019年5月15日,我们收到来自Nasdaq的书面通知,通知我们不符合纳斯达克上市规则5450(B)(1)(A),基于我们截至2019年3月31日的季度10-Q季度报告,报告我们的股东权益为6,518,000美元,低于继续上市所需的最低股东权益10,000,000美元。根据该通知,我们于2019年6月28日向Nasdaq提交了重新符合最低股东权益要求的计划。2019年7月10日,员工通知我们,决定将延期至2019年11月11日,以恢复合规性。根据延期条款,我们必须不迟于2019年11月11日重新符合最低股东权益要求,向员工提供公开可获得的报告,证明此类遵守情况,并以其他方式遵守延期通知中包含的条件。如果我们在向SEC和Nasdaq提交此类定期报告时未能证明合规性,我们可能会被摘牌。如果我们不满足延期的条款,员工将向我们提供书面通知,我们的证券将被摘牌。届时,我们可以就员工的决心向上市资格小组提出上诉。如果我们真的向听证小组上诉纳斯达克的决定,就不能保证这样的上诉会成功。如果不成功,我们的股票将被摘牌。或者,如果我们满足纳斯达克资本市场的所有上市要求,我们可以申请从纳斯达克全球市场转移到纳斯达克资本市场。
2019年5月16日,公司收到来自纳斯达克的第二份书面通知,通知我们,我们普通股的收盘价已连续30个工作日低于1.00美元,我们不符合纳斯达克上市规则5450(A)(1)项下继续纳入纳斯达克全球市场的最低出价要求。根据纳斯达克上市规则,我们有180个日历日的期限,从发出第二份通知之日起至2019年11月12日为止,以重新符合最低出价要求。为了重新获得合规性,我们普通股的收盘价必须至少为连续十个工作日的1.00美元。为了满足这一要求,我们在委托书中加入了一项与我们2019年股东年会有关的提案,该提案将允许我们的董事会以1比5到1比20的比例实施反向股票分割。如果我们仍未在2019年11月12日之前恢复合规,我们可能有资格获得第二个180日历日,前提是我们满足公众持股市值的持续上市要求和纳斯达克的所有其他初始上市标准(最低收盘价要求除外),并且我们向纳斯达克提供书面通知,说明我们打算在第二个合规期内弥补不足。如果我们没有资格进入第二个合规期,或者Nasdaq员工得出结论,我们将无法在第二个合规期内弥补不足,Nasdaq将


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向我们提供书面通知,我们的普通股将被退市。如果收到此类通知,我们可能会对纳斯达克决定将我们的证券退市的决定提出上诉,但不能保证纳斯达克会批准我们继续上市的请求。如果我们的普通股被从纳斯达克全球市场摘牌,并且没有资格在另一个市场或交易所进行报价或上市,我们的普通股的交易只能在场外交易市场进行,或在为未上市证券设立的电子公告板上进行,如Pink Sheet或OTC公告板。在这种情况下,处置我们的普通股或获得准确的价格报价会变得更加困难,而且我们的证券分析师和新闻媒体的报道也可能会减少,这可能导致我们的普通股价格进一步下跌。此外,如果我们不在大型交易所上市,我们可能难以筹集额外资本。
如果证券或行业分析师不发表关于我们业务的研究或报告,不发布关于我们业务的负面报告,或者发布我们无法实现的财务预测,我们的股价和交易量可能会下降。
我们普通股的交易市场在一定程度上取决于证券或行业分析师发表的关于我们或我们的业务、我们的市场和我们的竞争对手的研究和报告,以及他们对我们财务业绩的预测。我们对这些分析员没有任何控制权。如果一个或多个报道我们的分析师降低了我们的股票评级,改变了他们对我们股票的看法,改变了他们的财务预测,公布了关于我们的负面信息,或者如果我们无法实现他们对我们的财务预测,我们的股价可能会下跌。以前提供我们报道的几位分析师已经停止这样做,或者没有定期发布关于我们的报告。如果剩余的一个或多个分析师停止对我们公司的报道或未能定期发布关于我们的报告,我们在金融市场的能见度可能会进一步下降,这可能导致我们的股价或交易量下降。此外,分析师可能会发表对我们公司、业务战略或会计政策的负面意见,这可能会对我们的股价产生负面影响。
我们的普通股或其他证券的未来销售和发行可能会导致显著的稀释,并可能导致我们的普通股价格下跌。
未来我们将需要额外的资金来继续我们计划的运营。我们的替代融资安排包括“在市场”提供计划和林肯公园购买协议。在执行林肯公园购买协议时,我们向林肯公园发行了228,180股承诺股,作为它承诺购买我们普通股的费用。根据林肯公园购买协议可能发行的我们普通股的剩余股份,可由我们在从2019年2月开始的36个月期间内,由我们随时酌情出售给林肯公园。根据林肯公园购买协议,我们可能出售给林肯公园的股份的购买价格将根据我们普通股的价格波动。根据当时的市场流动性,出售这些股票可能会导致我们普通股的交易价格下跌。为筹集资金,我们可能利用我们的替代融资安排,以我们不时确定的价格和方式在一次或多次交易中出售普通股、可转换证券或其他股本证券。这些销售、对此类销售的预期或市场上认为大量股票持有人打算出售股票的看法,可能会降低我们普通股的市场价格。这些出售也可能导致对我们现有股东的实质性稀释,新投资者可能获得比我们现有股东更高的权利。
此外,我们在公开市场上出售大量已发行普通股的情况随时可能发生。在我们首次公开募股之前是我们的股东的人和在我们的私募配售中购买股票的投资者继续持有我们大量的普通股,他们中的许多人现在可以在公开市场上出售。这些股东的股票销售可能会对我们普通股的交易价格产生实质性的不利影响。
我们普通股的某些持有者也有权在某些条件的约束下,要求我们提交涵盖其股份的登记声明,或者将他们的股份包括在我们可以为自己或我们的股东提交的登记声明中。我们还打算登记普通股股份,我们可以根据我们的股权激励计划发行。一旦我们注册了这些股票,他们就可以在公开市场上自由出售,在发行后,受适用于关联公司的成交量限制。
我们无法预测我们的股票在公开市场上的出售或可供出售的股份将对我们普通股的市场价格产生什么影响(如果有的话)。然而,未来在公开市场上大量出售我们的普通股,包括在行使期权或认股权证后发行的股份,或认为这种出售可能发生,可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。
我们是一家新兴成长型公司,打算利用适用于新兴成长型公司的信息披露要求降低的优势,这可能会降低我们的普通股对投资者的吸引力。
我们是一家新兴的成长型公司,正如2012年的“Jumpstart Our Business Startups Act”或“JOBS Act”所定义的那样。我们将一直是一家新兴的成长型公司,直到(I)我们的年度总收入总额达到10.7亿美元或更多的财政年度的最后一天;(Ii)完成日期五周年之后的财政年度的最后一天。


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(Iii)·我们在过去三年中发行超过10亿美元不可转换债券的日期;或(Iv)根据美国证券交易委员会(SEC)的规则,我们被视为大型加速申请者的日期,这意味着截至我们最近完成的第二财季的最后一个营业日,非附属公司持有的我们普通股的市值超过7亿美元。只要我们仍然是一家新兴成长型公司,我们就被允许并打算依赖于某些适用于其他非新兴成长型公司的上市公司的披露要求的豁免。这些豁免包括:
不被要求符合2002年萨班斯-奥克斯利法(Sarbanes-Oxley Act)?404节的审计师认证要求;
未被要求遵守上市公司会计监督委员会可能通过的关于强制审计公司轮换的任何要求或审计师报告的补充,提供有关审计和财务报表的附加信息;
减少有关高管薪酬的披露义务;以及
免除对以前未批准的任何黄金降落伞付款进行非约束性咨询投票和股东批准的要求。
我们可以选择利用上述部分(但不是全部)可用的豁免。如果我们依靠这些豁免,我们无法预测投资者是否会发现我们的普通股吸引力下降。如果一些投资者发现我们的普通股吸引力下降,那么我们的普通股的交易市场可能会变得不那么活跃,我们的股票价格可能会更加波动。
此外,“就业法案”规定,新兴成长型公司可以利用延长的过渡期来遵守新的或修订的会计准则。这使得一家新兴的成长型公司可以推迟采用某些会计准则,直到这些准则原本适用于私营公司。我们已不可撤销地选择不利用这一新的或修订的会计准则的豁免,因此,我们与其他非新兴增长公司的上市公司一样受到相同的新的或修订的会计准则的约束。
作为一家上市公司运营,我们将继续招致更多的成本,我们的管理层将被要求投入大量时间在合规倡议上。
作为一家上市公司,特别是在我们不再是一家新兴的成长型公司之后,我们将继续承担大量的法律、会计和其他费用,这是我们作为一家私人公司没有招致的。此外,2002年的“萨班斯-奥克斯利法案”(Sarbanes-Oxley Act)以及随后由美国证券交易委员会(SEC)和纳斯达克(NASDAQ)实施的规则,对上市公司施加了各种要求,包括建立和维持有效的披露和财务控制以及公司治理做法。我们的管理层和其他人员将继续为这些合规倡议投入大量的时间。此外,这些规则和条例将增加我们的法律和财务合规成本,并将使一些活动更耗时和更昂贵。
根据第404节,我们将被要求提供我们的管理层关于我们对财务报告的内部控制的报告,包括我们的独立注册公共会计师事务所发布的关于财务报告的内部控制的认证报告。然而,虽然我们仍然是一家新兴的成长型公司,但我们不会被要求包括我们独立注册的公共会计师事务所发布的关于财务报告的内部控制的认证报告。为了在规定的期限内达到第404节的要求,我们将参与记录和评估我们对财务报告的内部控制的过程,这既昂贵又具有挑战性。在这方面,我们将需要继续投入内部资源,有可能聘请外部顾问,并通过详细的工作计划,以评估和记录财务报告的内部控制是否充分,继续采取适当步骤改进控制过程,通过测试验证控制是否按文件规定运行,并实施持续的财务报告内部控制改进过程。尽管我们做出了努力,但我们和我们的独立注册公共会计师事务所都有可能无法在规定的时限内得出结论,即我们对财务报告的内部控制是有效的,符合第(404)节的要求。由于对我们合并财务报表的可靠性失去信心,这可能会导致金融市场出现不良反应。
此外,与公司治理和公开披露有关的法律、法规和标准不断变化,给上市公司带来了不确定性,增加了法律和财务合规成本,并使一些活动更加耗时。这些法律、法规和标准由于缺乏特异性,在许多情况下会受到不同的解释,因此,随着监管机构和理事机构提供新的指导意见,这些法律、法规和标准在实践中的应用可能会随着时间的推移而演变。这可能会导致法规遵从性问题的持续不确定性,以及持续修改披露和治理实践所必需的更高成本。我们打算投入资源以遵守不断发展的法律、法规和标准,这项投资可能会导致一般和行政费用增加,并将管理层的时间和注意力从创收活动转移到合规活动。如果我们的努力符合新的


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法律、法规和标准与监管机构或理事机构打算开展的活动不同,因为它们的应用和实践存在模糊性,监管当局可能会对我们提起法律诉讼,我们的业务可能会受到损害。
我们还预计,作为一家上市公司,遵守适用的规则和法规将使我们获得董事和高级管理人员责任保险的成本更高,并且我们可能需要承担更高的成本,以获得和保持相同或类似的承保范围。这些因素也可能使我们更难吸引和留住合格的高管和董事会成员。
我们的高级管理人员、董事、主要股东及其附属公司对我们公司具有重大影响,这将限制您影响公司事务的能力,并可能延迟或阻止公司控制权的变更。
截至2019年6月30日,我们的高管、董事、5%或以上股本的持有者及其各自的关联公司实益拥有约33%的已发行股本。这群股东很可能有能力通过这个所有权地位有效地控制我们。这些股东可能会对任何需要股东批准的事情的结果产生重大影响。例如,这些股东可能能够控制董事选举、修改我们的组织文件或批准任何合并、出售资产或其他重大公司交易。这可能会阻止或阻止对我们普通股的未经请求的收购提议或要约,因为您可能认为作为我们的股东之一,这些建议或要约最符合您的利益。这组股东的利益可能并不总是与您的利益或其他股东的利益一致,他们的行为可能会促进他们的最大利益,而不一定是其他股东的利益,包括为他们的普通股寻求溢价,并可能影响我们普通股的现行市场价格。
我们面临证券集体诉讼。
2018年2月14日和22日,原告股东在加利福尼亚州南区美国地区法院对我们和我们的某些高管提起集体诉讼(Hustig诉Obalon治疗公司等,案件编号3:18-cv-00352-ajb-wvg和Cook诉Obalon治疗公司)。等人,案例编号3:18-cv-00407-cab-rbb)。2018年7月24日,法院指定跨地养老基金GCC/IBT为主要原告。2018年10月5日,原告提交了一份修改后的申诉。修改后的投诉指控我们和我们的某些高管做出了虚假和误导性的陈述,并且没有披露关于我们的业务、运营和前景的重大不利事实,违反了经修订的1934年“证券交易法”第10(B)条(以及据此颁布的规则10b-5)和20(A)条,或“交易法”。修正后的申诉还指控该公司首次公开募股(IPO)违反了“交易法”(Exchange Act)第11条。原告要求赔偿、利息、费用、律师费和其他未指明的公平救济。我们首次公开发行(IPO)的承销商也被指定为本案的被告,根据承销协议,我们有一定义务赔偿他们与此诉讼相关的费用和费用。我们认为投诉是无理的,2018年12月4日,我们采取行动驳回修改后的投诉。法院已安排在2019年8月1日就驳回动议举行听证会。
这类诉讼可能使我们承担巨额成本,转移资源和管理层对我们业务的关注,损害我们的业务、运营结果、财务状况、声誉和现金流。这些因素可能会对我们普通股的市场价格产生实质性的负面影响。
我们的公司章程文件和特拉华州法律中的条款可能会使我们的收购变得更加困难,这可能对我们的股东有利,并可能阻止我们的股东试图更换或罢免我们目前的董事会董事或管理层。
我们重述的公司注册证书和我们重述的章程中的条款阻止、延迟或阻止合并、收购或股东可能认为有利的对我们公司控制权的其他改变,包括您可能在其他情况下获得股票溢价的交易。这些规定还可能限制投资者未来可能愿意为我们的普通股支付的价格,从而压低我们普通股的市场价格。此外,由于我们的董事会负责任命我们的管理团队成员,这些条款可能会阻碍或阻止我们的股东试图更换或解除我们现有的管理层,从而使股东更难更换我们的董事会成员。除其他外,这些规定:
建立一个分类的董事会,这样不是所有的董事会成员都是一次选举产生的;
只允许董事会确定董事人数和填补董事会空缺;
规定董事只能“有理由”被免职,并且必须得到我们三分之二的股东的批准;


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要求超级多数投票修改我们重述的公司注册证书和重述的章程中的一些规定;
授权发行“空白支票”优先股,我们的董事会可以用它来实施股权计划,也被称为“毒丸”;
消除我们股东召开股东特别会议的能力;
禁止股东通过书面同意采取行动,这要求所有股东的行动都必须在股东大会上采取;
禁止累积投票;以及
为董事会选举提名或提出股东在年度股东大会上可以采取行动的事项,建立提前通知要求。
此外,我们受“特拉华州普通公司法”(DGCL)第203节的规定管辖,该条款禁止拥有我们已发行有表决权股票超过15%的人在交易之日后三年内与我们合并或合并,其中该人收购了超过15%的已发行有表决权股票,除非该合并或合并以规定的方式获得批准。在某些情况下,我们的特许文件或特拉华州法律的任何这些条款都可能压低我们普通股的市场价格。
我们重述的公司注册证书指定特拉华州总务院为我们的股东可能发起的某些类型的行动和诉讼的唯一和专属论坛,这可能会限制我们的股东获得有利的司法论坛解决与我们或我们的董事、高级职员、雇员或代理人之间的纠纷的能力。
我们重述的公司注册证书规定,除非我们以书面形式同意另一个法院,否则特拉华州法院将是代表我们提出的任何衍生诉讼或诉讼的唯一和唯一的法院,任何声称违反我们的任何董事、高级人员、雇员或代理人对我们或我们的股东的受托责任的索赔的诉讼,任何主张根据“DGCL”的任何条款、我们的重述的公司注册证书或我们的重述的章程而产生的索赔的诉讼,或者任何主张索赔的诉讼,都是根据“DGCL”的任何条款、我们的重述的公司注册证书或我们的重述的章程提出的,或者是任何主张索赔的诉讼,这些诉讼都是根据“DGCL”的任何条款、我们的重述的公司章程或我们的重述的章程提出的。尽管有上述规定,本条款将不适用于根据证券法或交易法产生的任何索赔,或其中专有管辖权归属于除衡平法院以外的法院或法院的任何索赔,或衡平法院对其没有标的物管辖权的任何索赔。任何人购买或以其他方式获得我们股本的任何股份的任何权益,应被视为已知悉并已同意我们重述的公司注册证书的这一规定。这种论坛条款的选择可能会限制我们的股东在司法论坛中提出其认为有利于与我们或我们的董事、高级管理人员、员工或代理之间的纠纷的索赔的能力,这可能会阻止针对我们和我们的董事、高级管理人员、员工和代理的此类诉讼,即使诉讼如果成功,可能会使我们的股东受益。确实向Chancery法院提出索赔的股东在追求任何此类索赔时可能面临额外的诉讼费用,特别是如果他们不居住在特拉华州或附近的话。衡平法院也可能与其他法院达成不同的判决或结果,包括考虑诉讼的股东可能所在的法院或以其他方式选择提起诉讼的法院,并且此类判决或结果可能对我们比对我们的股东更有利。或者,如果法院发现我们重述的公司注册证书的这一条款不适用于一种或多种特定类型的诉讼或诉讼,或不能强制执行,我们可能会在其他司法管辖区产生与解决此类问题相关的额外成本,这可能会对我们的业务、财务状况或运营结果产生重大不利影响。
因为我们预计在可预见的未来不会为我们的普通股支付任何现金股息,资本增值,如果有的话,将是你唯一的收益来源。
我们从未宣布或支付我们普通股的任何现金股息,目前也不打算在可预见的未来这样做。我们目前预计,我们将保留未来的收益,以发展,经营和扩大我们的业务。此外,我们与太平洋西部银行签订的贷款和担保协议禁止我们支付任何股息或其他任何分配或支付我们的普通股。对股东的任何回报将仅限于股票升值。因此,我们普通股股票投资的成功将取决于未来股票价值的任何增值。我们不能向您保证我们普通股的股票将升值,甚至保持我们的股东购买其股票的价格。

项目2.股权证券的未登记销售和收益的使用
最近出售未注册证券
一个也没有。


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收益的使用
一个也没有。

项目3.高级证券违约
不适用。

项目4.矿山安全披露
不适用。

项目5.其他信息
一个也没有。



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项目6·展品
展品编号
文件说明
形式
文件编号
证物归档日期·
随函存档/提供
3.1
重述的公司注册证书
S-1/A
333-213551
9/26/2016
 
3.2
恢复注册证书的修改证书
8-K
001-37897
6/14/2018
 
3.3
修订及恢复的附例
S-1/A
333-213551
9/26/2016
 
10.1
本公司与Kelly Huang于2019年5月20日签订的咨询协议。
 
 
 
X
10.2
本公司与Robert MacDonald之间日期为2019年5月26日的要约函件。
 
 
 
X
31.1
根据2002年“萨班斯-奥克斯利法案”(Sarbanes-Oxley Act)·第302节通过的第13a-14(A)/15d-14(A)条,对首席执行官和首席财务官进行认证。
 
 
 
X
32.1†
根据美国证券交易所根据2002年“上市公司会计制度改革和投资者保护法”(Public Company Accounting Reform And Investor Protection Act Of 2002)第?906节通过的U.S.C.§1350节进行的认证。
 
 
 
X
101.INS
XBRL实例文档。
 
 
 
X
101.SCH
XBRL Taxonomy Extension Schema文档。
 
 
 
X
101.CAL
XBRL分类扩展计算链接库文档。
 
 
 
X
101.DEF
XBRL分类扩展定义链接库文档。
 
 
 
X
101.实验室
XBRL分类扩展标签链接库文档。
 
 
 
X
101.PRE
XBRL Taxonomy Extension演示文稿链接库文档。
 
 
 
X
 
本证明被视为未根据“交易法”第18条提交或以其他方式受该条款的责任,也不应视为通过引用将其纳入根据“证券法”或“交易法”提交的任何文件中。



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签名
根据1934年“证券交易法”的要求,登记人已正式授权下列签字人代表其签署本报告。
 
 
 
Obalon治疗公司
 
 
 
日期:2019年7月24日
依据:
/s/William Plovanic
 
 
威廉·普洛万尼克(William Plovanic)
 
 
总裁兼首席财务官



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