SEC表格4

表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

实益所有权变更说明

根据1934年“证券交易法”第16(A)条提交
或1940年“投资公司法”第30(H)条
OMB批准
OMB编号: 3235-0287
估计平均负担
每次答复小时: 0.5
  
如果不再受第16节约束,请选中此复选框。表格4或表格5的义务可以继续。看见 指令1(B)
1.报案人姓名及地址*
英特尔公司

(最后) (第一) (中间)
2200任务学院

(街)
圣克拉拉 95054

(城市) (国家) (拉链)
2.发行人名称贸易符号 Borqs技术公司[BRQS ] 5.报案人与签发人的关系
(检查所有适用)
导演 X 10%业主
军官(授予以下头衔) 其他(具体说明如下)
3.最早交易日期 (月/日/年)
07/03/2018
4.如果修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体档案(核对适用线)
X 由一名报告人提交的表格
由多名报告人提交的表格
表一-非衍生证券取得、处置或实益拥有的证券
1.安全名称(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.被视为执行日期,如果有 (月/日/年) 3.事务代码(Instr. 8) 4.获得(A)或处置(D)(Instr. 3、4和5) 的证券 5.报告交易后有权受益者拥有的证券数量(Instr. 3和4) 6.所有权表格:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 7.间接受益所有权的性质(Instr. 4)
电码 V 金额 (A)或(D) 价格
普通股(1)(2) 07/03/2018(1)(2)(4) J(1)(2) 217,524 A $10.4(3) 4,410,280 I 通过全资子公司(5)
表II-获得、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券名称(Instr. 3) 2.衍生证券的转换或行使价格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。被视为执行日期,如果有 (月/日/年) 4.事务代码(Instr. 8) 5.获得(A)或处置(D)(Instr. 3、4和5)的衍生证券数目 6.可练习日期及届满日期 (月/日/年) 7.证券标的衍生证券(Instr. 3和4) 8.衍生证券价格(Instr. 5) 9.报告交易后有权受益者拥有的衍生证券数目(Instr. 4) 10.所有权表格:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11.间接受益所有权的性质(Instr. 4)
电码 V (A) (D) 日期可行使 有效期 标题 股份的数量或数目
对答复的解释:
1.2017年8月18日,Borqs Technologies,Inc.(F/K/a Pacific特别收购公司)(“Issuer”)向英特尔资本公司(“英特尔资本”)发行了3,799,172股普通股,没有面值(“普通股”),后者是特拉华州的一家公司,是英特尔的全资子公司,该协议日期为2016年12月27日,并于2017年5月10日和2017年6月29日(经修正的“合并协议”)修订,规定了合并事宜。在艾索的全资子公司中,PAAC与Borqs国际控股有限公司合并并入Borqs International Holding Corp(“Borqs International”),Borqs International是Issuer的幸存实体和全资子公司。根据合并协议和与合并结束有关的代管协议,签发人向代管代理人发行了某些普通股,并将其存入赔偿代管账户,英特尔资本,
2.(如注1所述)在某些情况下,在发行众筹股份(“补偿规定”)后,最多可获得166,997股额外普通股。这种赔偿份额包括在有权受益者拥有的股份的数量中。合并协议和代管协议还规定,如果发行人在2017年7月1日至2017年6月30日期间的调整后净收入(按照合并协议的定义)超过1800万美元(“提前准备金”),英特尔资本有权获得至多416,803股普通股。2018年7月3日,发行方确定,根据条款,217,524股普通股可发行给英特尔资本公司(Intel Capital)。英特尔根据合并协议获得普通股的权利根据赔偿条款和分期付款条款于2017年8月18日成为固定和不可撤销的,即合并的生效日期。
3.“合并协议”规定,普通股按其条款可发行的普通股价值为10.40美元,英特尔资本公司没有对根据分期付款条款发行的普通股支付额外的考虑。
4.这份报告是在英特尔公司于2018年7月24日被告知的两个工作日内提交的,该公司得知发行人对根据提取条款可发行的普通股数量所作的决定。
5.本报告表一报告的证券是英特尔公司通过英特尔资本间接拥有的。
备注:
/S/Susie Giordano,公司副总裁 07/25/2018
*举报人签名 日期
提示:为每一类直接或间接拥有的证券单独报告。
*如果该表格是由一个以上的报告人提交的, 看见 Instruction 4 (b)(v).
*故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为看见 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:请将本表格一式三份存档,其中一份必须由人手签署。如果空间不足,则 看见 指令6用于过程。
除非表单显示当前有效的OMB编号,否则不要求响应此表单中包含的信息收集的人员。